Шпаргалка: Артериальные гипотонии, классификация. Этиология, патогенез коллапса и обморока.

Артериальная гипотония — ↓ тонуса артериальных сосудов

Классификация:

1)физиологическая

· как вариант нормы

· спортивная (компенсаторная)

· адаптивная (у жителей высокогорья и тропиков)

2.патологическая

А)острая

· обморок

· коллапс

· шок

Б) первичная хроническая

· нестойкая обратимая

· стойкая (гипотоническая болезнь)

· с ортостатическим синдромом

В) вторичная хроническая (симптоматическая) – обусловлена другими заболеваниями

Обморок– кратковременная внезапная потеря сознания, обусл острым ↓ кровообращения в сосудах мозга и сильным торможением в КБП

Основные причины:

· выраженный стресс

· тяжёлое потрясение

· непереносимость какого-либо вида (например кровь)

Патогенез: быстрое сильное торможение КБП и подкорковых стр-р → угнетение сосудодвигательного центра → резкое снижение АД → уменьшение поступления крови в мозг → ещё большее угнетение ЦНС

Коллапс– острая сосудистая недостаточность, обусловленная ↓ тонуса артериол и вен с резким падением АД и ВД

Классификация по этиологии:

· инфекционный (вследствие интоксикации)

· гипоксемический (вследствие гипоксемии при ↓ АД, а также при др видах гипоксемии)

· геморрагический (обусловленный острой массивной кровопотерей)

· панкреатический (обусловленный тяжёлой травмой с кровоизлиянием в поджелудочную железу или активным панкреатитом с выходом ферментов в кровь с образованием большого кол-ва кининов)

· ортостатический (обусловленный быстрой сменой положения с горизонтального на вертикальное)

· гипертермический (обусловленный ↑ температурой тела)

Ведущие звенья патогенеза:

· абсолютное или относительное резкое падение ОЦК

· первичное значительное ↓ CD (при влзможном поврежд миокарда при ИБС, тампонаде сердца, некоторых аллергиях и токсических заболеваниях)

· первичное внезапное ↓ ОПСС вследствие ↓ нейрогенного и миогенного компонента тонуса