Статья: Схема лечебно-профилактических прививок
(Инструкция МЗ РФ от 22.10.1998 г.)
| Категория | Характер контакта | Данные о животном | Рекомендуемое лечение | |
| в момент укуса | в течение 10 сут наблюдения | |||
| I | Нет повреждений или непрямой контакт. Ослюнение неповрежденных кожных покровов любой локализации | Здоровое, больное бешенством | Наблюдение не проводят | Не назначается |
| II | Ослюнение поврежденных кожных покровов; одиночные поверхностные укусы или царапины туловища, верхних и нижних конечностей (кроме головы, лица, шеи, кисти, пальцев рук и ног, промежности, гениталий), нанесенные домашними животными | а) Здоровое б) Здоровое в) С подозрением на бешенство г) Больное бешенством, убежало, убито, диагноз неизвестен | Здоровое Заболело, погибло, исчезло Здоровое Наблюдение не проводят | Не назначается Начать лечение с появления признаков болезни или исчезновения животного; вакцина 1 мл на 0-й, 3-й, 7-й, 14-й, 30-й, 90-й дни Начать лечение немедленно: вакцина 1 мл на 0-й, 3-й, 7-й, 14-й, 30-й, 90-й дни; прекратить лечение, если животное в течение 10 сут. осталось здоровым. Начать лечение немедленно: вакцина 1 мл на 0-й, 3-й, 7-й, 14-й, 30-й, 90-й дни. |
| III | Ослюнение слизистых оболочек; любые ослюнения поврежденной кожи, царапины, повреждения, укусы головы, лица, шеи, кисти, пальцев рук и ног, промежности, гениталий; множественные укусы и обширные повреждения любой локализации; одиночные глубокие укусы и царапины, нанесенные домашними животными а также любые царапины, повреждения и укусы, нанесенные дикими плотоядными, летучими мышами и грызунами Ослюнение поврежденных кожных покровов или слизистых оболочек любой локализации, а также царапины повреждения и укусы, нанесенные дикими плотоядными, летучими мышами, грызунами | а) Здоровое, с подозрением на бешенство б) Здоровое, с подозрением на бешенство в) Больное бешенством, убежало, убито, диагноз неизвестен Данные о животном в момент укуса неизвестны | Здоровое Заболело, погибло, исчезло Наблюдение не проводят Наблюдение не проводят | Начать комбинированное лечение немедленно: антирабический иммуноглобулин (см. примечания, п. 5) в 0-й день + вакцина 1 мл на 0-й, 3-й, 7-й, 14-й, 30-й, 90-й дни. Лечение прекращают, если животное в течение 10 сут наблюдения осталось здоровым. Начать комбинированное лечение немедленно: антирабический иммуноглобулин (см. примечания, п.5) в 0-й день + вакцина 1 мл на 0-й, 3-й, 7-й, 14-й, 30-й, 90-й дни Начать комбинированное лечение немедленно: антирабический иммуноглобулинв 0-й день + вакцина 1 мл на 0-й, 3-й, 7-й, 14-й, 30-й, 90-й дни Начать комбинированное лечение немедленно: антирабический иммуноглобулин (см. примечания, п.5) в 0-й день + вакцина 1 мл на 0-й, 3-й, 7-й, 14-й, 30-й, 90-й дни |
Примечания.
1.Дозы и схемы иммунизации одинаковы для детей и взрослых. Курс лечения назначают независимо от срока обращения пострадавшего за помощью, даже через несколько месяцев после контакта с больным, с подозрением на бешенство или неизвестным животным.
2.Наблюдение в течение 10 сут. устанавливают только за собаками и кошками.
Для лиц, получивших ранее полный курс лечебно-профилактических или профилактических прививок, с окончания которого прошло не более 1 года, назначают три инъекции вакцины по 1,0 мл на 0-й, 3-й, 7-й дни; если прошел 1 год и более или был проведен неполный курс иммунизации, то по 1,0 мл на 0-й, 3-й, 7-й, 14-й, 30-й и 90-й дни.
Содержимое ампулы с вакциной растворяют в 1,0 мл дистиллированной воды. Растворенную вакцину вводят медленно внутримышечно в дельтовидную мышцу, детям до 5 лет — в мышцы бедра (верхняя часть переднебоковой поверхности).
Хранение растворенной вакцины более 5 мин. не допускается.
Вакцинированный должен находиться под медицинским наблюдением не менее 30 мин. После курса иммунотерапии привитому должна быть выдана справка с указанием типа и серии препаратов, курса прививок, поствакцинальных реакций.