Учебное пособие: IV поколение. Карбоксипенициллины.

Начиная с этого поколения, пенициллины приобретают активность против синегнойной палочки. Препараты обладают более широким спектром действия, чем аминопенициллины и на грам (-) бактерии.

Карбенициллин. Антибиотик широкого спектра действия. Обладает активностью против грам «+», грам «-« и анаэробных бактерий. Резистентен к действию b-лактамаз. Обычно используется при инфекциях, вызванных синегнойной палочкой и рядом грам»-« бактерий (кишечной палочкой, протеем и псевдомонадами).

Препарат вводится только парентерально по 1,0 г 4 раза в сутки. Выпускается во флаконах по 1,0 г.

Геопен.Энтеральная форма карбенициллина. Обладает умеренным действием против гра»-« микроорганизмов. Препарат назначают при ифекциях мочеполового тракта и желчевыводящих путей. Назначают по 0,5-1.0 г 4 раза в сутки. Выпускается в таблетках по 0,5 г.

Карфенициллин. Пролонгированное производное карбенициллина.

В основном используется для лечения инфекций мочевых путей. Больным с системными инфекциями не назначается, так как не создает высоких концентраций в крови. Препарат назначают в/в и внутрь по 0,5 -1,0 г через 6-8 часов. Выпускается в виде таблеток по 0,5 г и во флаконах по 1,0г.

Тикарциллин. По свойствам близок к карбенициллину, но его антибактериальная активность сильнее в 4 раза. Уровень гипернатриемии ниже, чем у карбенициллина. Назначается в/в или в/м. При системных инфекциях вводится 4 раза в сутки, а при неосложненных – 3 раза. Выпускается во флаконах по 1,0 г.