Лекция: Классификация кровотечений (анатомическая, по клиническим проявлениям, по времени, по скорости кровопотери, по объему).
. В зависимости от причины возникновения: механические повреждения, разрыв сосудов (haemorrhagia per rhexin); аррози-онные кровотечения (haemorrhagia per diabrosin); диапедезные кровотечения (haemorrhagia per diapedesin); нарушение химического состава крови, изменение свертывающей и антисвертывающей системы крови;
П. По виду кровоточащего сосуда: артериальные, артериовенозные, венозные, капиллярные, паренхиматозные;
Ш. По отношению к внешней среде и клиническим проявлениям: наружные, внутренние, скрытые;
1.IV. По времени возникновения: первичные и вторичные
Патофизиологические изменения при кровопотере (централизация кровообращения, нарушение периферического кровотока, легочного кровотока, гипоксия тканей и ацидоз, нарушение свертывания крови, сладж-синдром).
существующим представлениям, изменения в организме при кровопотерях можно разделить на несколько стадий: начальную, стадию компенсации и терминальную. В первых двух стадиях работают адаптационные механизмы, способствующие в той или иной степени поддерживать гомеостаз. В случае срыва адаптационных возможностей наступает терминальная стадия.
Основным результатом кровопотери, запускающим цепь патологических реакций, является остро развивающееся несоответствие между общей массой крови и емкостью сосудистого русла.
Немедленной реакцией на потерю крови является спазм мелких артерий и артериол, возникающий рефлекторно в результате раздражения рецепторных сосудистых зон, и повышение тонуса симпатической части вегетативной нервной системы. Вследствие этого даже при потере значительных объемов крови, но при медленном кровотечении, показатели артериального давления могут быть какое-то время в пределах нормальных значений.