Реферат: Об использовании индивидуальной двигательной активности и основных валеологических факторов для профилактики и коррекции заболеваний мочевыводящей системы
Реферат
на тему: «Обиспользовании индивидуальной двигательной активности и основных валеологическихфакторов для профилактики и коррекции заболеваний мочевыводящей системы»
СОДЕРЖАНИЕ.
1. Введение
2. Основная часть
3. Заключение
4. Список литературы
1.ВВЕДЕНИЕ.
Физиологическаяроль почек очень велика – это важнейшая система, обеспечивающая постоянствоводно –солевого баланса. Выведение воды и солей почками находится в прямомсоответствии с интенсивностью энергетических затрат и в связи с необходимостьюосвобождения от конечных продуктов обмена. Поэтому почечная функция подростковотличается большой напряженностью. В то же время у них велика потребность вводе. Функциональная неполноценность проявляется на различных сторонах почечнойдеятельности. Максимальная компенсация сдвигов кислотно-основного состояния уребёнка осуществляется в менее широких пределах по сравнению со взрослымчеловеком объясняется склонность к ацидозам. У ребёнка ограничена способностьпочек к концентрации мочи, поэтому он затрачивает вдвое больше воды навыделение одного и того же количества солей.
Деятельность почек и мочевыводящих путей регулируетсяцентральной нервной системой и нейрогуморальным механизмом, причём рольпоследних повышается с возрастом.
Под влиянием мышечной деятельности умеренной и слабойинтенсивности мочевыделение увеличивается. При значительном мышечном напряженииу подростков и взрослых отмечается снижение диуреза, что объясняется сужениемсосудов и ухудшением условий кровоснабжения почек, задержкой воды в мышцах, атакже рефлекторным увеличением выброса антидиуретического гормона.
Клинико-физиологическим обоснованием применения ЛФКпри заболеваниях почек и мочевыводящих путей являются возможностьстимулирующего воздействия на организм больного, улучшение обменных процессов,предупреждение нежелательных последствий ограничение двигательной активности.
Физические упражнения, применяемые в умеренной ислабой дозировке, могут способствовать улучшению условий кровоснабжения почек иувеличению мочеотделения.
2. ОСНОВНАЯ ЧАСТЬ.
ОКСАЛУРИЯ,как правило, встречается с пиелонефритом. О наследственном характерезаболевания свидетельствует наличие его у родственников больных. Интересно, чтолишь ¼ камней почки при оксалурии состоит из оксалата кальция; тогда какбольшая часть – фосфатные или смешанные, состоят из оксалата и фосфата.Известно, что образование фосфатных камней связано с развитием гиперфункцииоколо щитовидных желёз, главным образом вторичного гиперпаратиреодизма,вследствие нарушения реабсорции фосфатов из-за отложения кристаллов оксалатов впочечной ткани или развития воспалительного процесса в нём.
При оксалатных камнях рН мочи колеблется в диапазоне5,1 5,9. Установлена более высокая частота возникновения оксалатных камней унаселения проживающего в районах, где отмечается низкое содержание магния вводе и пищевых продуктах. Степень оксалурии прямо пропорциональна активностивоспалительного процесса в почке.
Диета. Припостроении диетического рациона для больных оксалурией следует учитывать: чтовведение с пищей продуктов, богатых щавелевой кислотой, повышает выделениеоксалатов с мочой. Из рациона следует исключить продукты с высоким содержаниемщавелевой кислоты и солей: щавель, шпинат, свекла, картофель, бобы, ревень,инжир, петрушка, некоторые ягоды (слива, земляника, крыжовник), чай, какао,кофе и другое.
Выделению оксалатов из организма способствуют яблоки,груши, айва, виноград, черная смородина (в виде отвара), отвары приготовленныеиз кожуры фруктов, усиливают выведение щавелевой кислоты из организма.
Диетический рацион больного оксалурией включаетследующие продукты: белый и чёрный хлеб, масло животное и растительное, молоко,творог, сметану, яйца, сыр, вегетарианские супы, мясо, рыбу, птицу в отварномвиде в ограниченном количестве, блюда из крупы и теста.
Больному оксалурией разрешается введение достаточногоколичества жидкости (до 2 литров) соков свежих фруктов и овощей. Несколькоограничивают в рационе поваренную соль и углеводы. Больному оксалурией можнорекомендовать диету №5 с ограничением углеводов до 300 грамм.
При обострении заболевания необходимо ограничитьвключение в рацион молока и молочных продуктов, содержащих много кальция.
Почечно-каменная болезнь.
Этиология и патогенез. Мочевые камни образуются в результате нарушенияобмена некоторых веществ и изменения функций желёз внутренней секреции(щитовидной и околощитовидной, гипофиза, надпочечников). Возникновениюмочекаменной болезни способствуют: длительное употребление продуктов,содержащих большое количество минеральных солей, а также застой мочи в мочевыхпутях — почках, мочеточниках, мочевом пузыре. Эти факторы создают условия длявыпадения из мочи кристаллов солей, которые обычно растворены в ней, иформирования мочевых камней, различающихся по своему происхождению.
Так, из мочекислых солей образуются мочекислые(уратные) камни, из щавелевокислого кальция — оксалатные камни, из кальция ифосфорнокислых солей — фосфатно-кальциевые камни.
Камни могут вырастать до очень крупных размеров, иногда повторяющих очертанияпочечной лоханки и имеющих коралловидную форму.
Клиническое течение. Мочекаменная болезнь возникает обычно в возрасте от20 до 50 лет. Камни чаще образуются в почках, откуда они могут переместиться вмочеточники и мочевой пузырь. Реже конкременты формируются в моченом пузыре.Проявления мочекаменной болезни зависят от местоположения камня. Так, камнипочек вызывают боль в поясничной области, обычно ноющую, усиливающуюся прифизической нагрузке и, особенно, при тряске. Больные, принимая эту боль за такназываемые прострелы, часто не обращаются к врачу и лечатся самостоятельно.Между тем камни, длительное время находясь в почечной лоханке, постепенновызывают её расширение и воспаление почечной ткани (пиелонефрит), преграждаютотток мочи из почечной лоханки и могут вызвать приступ сильных болей (почечнаяколика). При этом появляются тошнота, рвота, выступает холодный пот, животвздут, иногда повышается температура. Больной беспокоен, стремясь предотвратитьболь, принимает вынужденную позу. Выход камня из почки в мочеточниксопровождается усилением боли; она отдает в половые органы и паховую область;появляются частые позывы к мочеиспусканию.
Камни мочевого пузыря вызывают раздражение ивоспаление его слизистой оболочки, проявляющиеся частым болезненныммочеиспусканием (так называемые рези). При физической нагрузке или ходьбекамень может поранить слизистую оболочку и вызвать кровотечение ссоответствующим окрашиванием мочи (гематурией).
При попадании камня в мочеиспускательный каналвозникает препятствие оттоку мочи. Камни обеих почек или мочеточников могутвызвать полное прекращение выделения мочи (анурия). Это опасное осложнение, т.к. в организме накапливаются ядовитые продукты обмена веществ, и происходит егосамоотравление.
Лечениемочекаменной болезни состоит в удалении камней и ликвидации, связанных с нимивоспалительных явлений в мочевых органах. Способы лечения зависят отместоположения и величины камня. Мелкие камни изгоняют из почек и мочеточниковпри помощи различных лекарственных средств, физиотерапевтических процедур иводных нагрузок (обильное питье) под контролем врача. Из предпузырного отделамочеточника камни иногда удаляют специальной петлёй. Если это невозможно,применяют оперативное вмешательство.
Первая помощь. Во время приступа почечной колики необходимо вызвать врача. Нельзядопускать самолечения (горячие ванны, обезболивающие средства), т. к.аналогичные приступы могут наблюдаться и при некоторых острых заболеванияхорганов брюшной полости, а тактика лечения в этих случаях совсем иная!Неправильные действия могут стоить больному жизни! Только врач определитхарактер заболевания и назначит правильное лечение!
Для профилактики мочекаменной болезни необходимо своевременно лечить воспалительныепроцессы в мочевыводящих органах. Важную роль играет рациональное питание.Диету назначает врач в зависимости от характера обменных нарушений и составакамней. Так, при образовании уратных камней рекомендуют молочно-растительныйстол, исключают жареное, тушёное и копчёное мясо, острый сыр, крепкий чай,бобы, редис, шпинат, перец, горчицу и др.; наоборот, при формированиифосфатно-кальциевых камней рекомендуют мясной стол, но исключаютмолочно-растительные продукты.
Особенности занятий при хронических заболеваниях почеки системы мочевыделения. Приорганизации физической подготовки учащихся с этой группой заболеванийнеобходимо учитывать особенности в состоянии здоровья:
- отклонения в состояниисердечно-сосудистой системы, так как возможны гипертонические реакции нафизические упражнения, перегрузка сердца;
- повышенная реакция почек имочевыводящей системы на охлаждение и перегревание;
- общая ослабленность тонуса тканейи мышечной системы, приводящая к слабости брюшного пресса, мышц поясницы,околопочечных тканей, следствием чего являются застойные процессы в почках имочевыводящих путях, опущение почек;
- недостаточная очистительнаяфункция, являющаяся причиной непереносимости больших нагрузок, вызывающихбольшие биохимические изменения в крови.
Всё это требует соблюдения определённых правил при организациифизической подготовки. В первую очередь необходимо предупредить переохлаждениеили перегрев организма, не допускать излишней влажности помещений припроведении занятий. Большое значение при заболеваниях этой группы имеетзакаливание организма, однако использовать закаливающие процедуры надо оченьосторожно. Травматичны для почек упражнения большой интенсивности или умеренныепо интенсивности, но чрезмерно продолжительные, вызывающие большие сдвиги всоставе крови. Неблагоприятно сказываются на состоянии почек занятия,вызывающие общее утомление, противопоказаны прыжковые упражнения.
Лечебная физкультура представляет собой комплекс методов,обеспечивающих не только местное воздействие на заболевший (или повреждённый)орган, а на весь организм в целом, — при помощи воздействия на весь организмускорить ликвидацию местных патологических процессов, развивающихся на почвезаболевания или травмы. Такой метод лечения ускоряет клиническое выздоровлениетерапевтических больных, способствует быстрейшему восстановлениюработоспособности хирургических больных.
Лечебная физкультура с её многочисленными средствами и методамивоздействия на больного человека способна изменять реакцию организма,способствовать переходу его из одного реактивного состояния в другое.
Однако лечебная физкультура очень часто не в состоянии установитьнарушенное болезненным процессом или травмой взаимодействие между органами исистемами, самостоятельно ликвидировать патологические процессы, установитьнормальную реактивность организма, особенно при длительно существующихболезненных процессах. Опыт доказал, что действие средств лечебной физкультурыбывает наиболее полным только под влиянием рационального и совместногоиспользования и других методов лечения в определённой очерёдности в комплексномлечении.
Успех комплексного лечения зависит от умелого и своевременногоназначения выбранных средств и методов. Особенно большое значение вблагополучном исходе лечения приобретает своевременное назначение лечебнойфизкультуры, которая применяется, за редкими исключением, почти у всех больных.
Лечебное действие физических упражнений.
Болезнь дезорганизует нормальную жизнедеятельность организма.Неизбежное ограничение двигательной активности являются одним из последствийлюбого заболевания. Вынужденный покой всегда неблагоприятно сказывается как наобщем состоянии больного, так и на течение местного патологического процесса.
ГЛАВНОЙ ЗАДАЧЕЙ лечебной физкультуры является восполнение дефицитадвижений при помощи физических упражнений и организация всего двигательногорежима.
ОСНОВНЫМ СРЕДСТВОМ лечебной физкультуры являются физические упражнения.Под физическими упражнениями принято понимать специально подобранные,методически оформленные мышечные движения. При этом должны учитыватьсяособенности заболевания, половые, возрастные показатели, характер и степеньвозникших изменений в системах и органах, стадия болезненного процесса,параллельно проводимое лечение и другие данные, которые могут быть использованыпри подборе физических упражнений, их дозирование и проведение.
Механизмы терапевтического действия физических упражнений ещёнедостаточно изучены. Сложность такого изучения заключается
в том, что обычно на организм воздействует не одно какое – нибудьупражнение, а их комплекс в самых разнообразных сочетаниях.
В основе лечебного действия физических упражнений лежит строгодозированная тренировка, под которой применительно к больным и ослабленнымдетям следует понимать целенаправленный процесс восстановления нарушенныхфункций организма в целом, а так же отдельных его систем и органов. Различают общуютренировку, направленную, но общее оздоровление и укрепление организма, и специальнуютренировку, преследующую цель устранения нарушенных функций в определённыхсистемах и органах.
Методика лечебной физкультуры представляет собой совокупностьпрактических приёмов применения лечебных средств, направленных на оптимальное инаиболее быстрое решение лечебных и реабилитационных задач. Методикаопределяется прежде всего целями и задачами лечения, лишь после уточнения этихзадач приступают к подбору средств, выбору оптимальной формы их применения,определению дозировки физической нагрузки.
Задачи лечебной физкультуры:
Это часть возникающих в данном периоде заболевания или травмы лечебныхзадач, в решении которых преимущественное значение имеют средства лечебнойфизкультуры. В свою очередь, лечебную задачу можно определить как цель лечебныхмероприятий на данном этапе развития патологического состояния.
Задачи лечения определяются существующими представлениями об этиологиии патогенезе заболевания или травмы. В ряде случаев лечебные задачиопределяются не патологическими сдвигами, характерными для основного процесса,с развивающейся индивидуальной картиной болезни и изменениями других органов исистем.
Постановка и конкретизация лечебных задач с последующим уточнениемзадач лечебной физкультуры – важный и весьма ответственный этап врачебныхдействий, во многом определяющий эффективность комплексной терапии.
Подбор средств лечебной физкультуры: Сопоставление задачлечения, вытекающих из врачебных представлений о сущности патологическогопроцесса, с характером влияния лечебных средств на больной организм позволяетприйти к выводу о целесообразности применения в конкретном случае именноданного средства. Показанием к выбору средств лечебной физкультуры будетсовпадение механизма лечебного действия этих средств с ожидаемым влиянием напоражённый орган или систему. Детализация такого подбора при каждой формесоставляет основу частичной методики лечебной физкультуры. В общем подборсредств лечебной физкультуры осуществляется в соответствии с лечебнымизадачами, с учётов возраста больного и особенностями его развития.
Периодизация занятий лечебной физической культуры.
Курс лечебной физической культуры принято делить на периоды, которыерекомендуется делить на 3 этапа. Вводный, основной, заключительный.
1 период: свободный (5-6 занятий).
Этот период хотя и непродолжительный, но очень важный, здесь выявляетсяиндивидуальная реакция на различные упражнения. В этот период инструкторподробно объясняет, как следует правильно выполнять специальные упражнения, приэтом он должен уделять особое внимание начальной постановке правильногодыхания.
В течении вводного периода разучивают физические упражнения,предназначенные для самостоятельных занятий дома.
2 период: основной, тренировочный (продолжительность до 50 занятий).
Этот период является самым продолжительным и основным для достижениятерапевтического успеха. В этом периоде общая нарастающая тренировка организмасочетается со специальной тренировкой, для чего широко используются дыхательныеупражнения. Продолжительность занятия постепенно доводится до 45 минут. Особоевнимание надо обращать на систематичность занятий. Пропуски занятий должнысчитаться уважительными только в тех случаях, когда они связаны с состояниемздоровья. Занятия должны проводится под постоянным контролем врача.
3 период: заключительный (4-5 занятий).
В этом периоде завершается курс лечения и проводится подробныйинструктаж детей и их родителей о применении физических упражнений в домашнихусловиях. Проводится разучивание рекомендованных комплексов физическихупражнений, даются советы по режиму закаливания, использованию упражненийспортивного характера.
Как в основном (тренировочном) периоде, так и в других периодах курсалечебной гимнастики применяется большой арсенал разнообразных физическихупражнений; эти упражнения должны подбираться с целью общего физическоговоздействия – общей дозированной тренировки организма, а также с цельюнаправленного воздействия на пораженные органы.
Механизмы лечебного действия средств лечебной физической культуры.
Правильное понимание процессов, происходящих в организме больного привыполнении физических упражнений, участие в подвижных играх, во время массажа,закаливающих процедур, определяет действия врача как на этапе решения вопроса опоказаниях или противопоказаниях к назначению лечебной физкультуры, так и наэтапе реализации назначений и подбора адекватных средств. Упомянутые процессыпрежде всего вызываются мышечной работой, производимой при упражнениях и играх.Очевидно, физиологические сдвиги, происходящие в организме при мышечныхсокращениях, связаны с их энергетическим обеспечением и регулирующими обменвеществ в мышце нервными и гуморальными влияниями. Биохимические ифизиологические изменения при мышечной работе зависят от количествапроизведённой работы, анатомо-физиологических особенностей организма исвоеобразия обменных процессов в нём, а также от исходного состояния человека.Принято рассматривать влияние средств лечебной физкультуры в следующих направлениях:стимулирующие, трофические, компенсаторного и нормализующего действиях.
Стимулирующее действие средств лечебной физкультуры выражаетсяусилением деятельности физиологических систем организма больного. Оно связано стем, что распад энергосодержащих биохимических структур и выделение энергии,используемый для мышечной работы, приводят к ряду реакций вегетативной системы,направленных на выравнивание нарушенного гомеостаза и восстановлениеэнергетического потенциала. Так, благодаря раскрытию добавочных капилляровнемедленно усиливается кровоснабжение работающих мышц происходит перестройкафункциональной схемы кровообращения: перераспределение крови и адекватноеусиление мышечной работе усиление кровоснабжения. Тем самым создаютсяфизиологические предпосылки для синтеза и ресинтеза макроэргов, в первуюочередь аденозинтрифосфорной кислоты. Аналогичные изменения наблюдаются вдыхательной и других системах, которые могут в данном случае рассматриватьсякак системы обеспечивающие мышечную работу. Таким образом, стимулирующее илитонизирующее действие средств лечебной физкультуры связано с повышением уровняжизнедеятельности детского организма и его важнейших функциональных систем.
Широко используется стимулирующий эффект занятий лечебной физкультуройдля повышения неспецифической сопротивляемости организма.
Установлено, что при патологических состояниях снижается уровеньжизнедеятельности организма, что представляет собой проявление биологическойзащитной реакции, обеспечивающей снижение скорости развития болезней, однакотакая реакция приводит к одновременному снижению некоторых приспособительныхили регуляторных функций. Раннее и эффективное включение собственныхприспособительных реакций в ответ на привычный раздражитель в виде мышечногосокращения во многом определяет скорость выздоровления и поэтому последующейреабилитации.
Трофическое действие средств лечебной физкультуры проявляется вобщем и неправильном изменении обмена веществ в мышцах и внутренних органах,связанных с работой определённых мышечных групп. Она способствует усилениюпроцессов регенерации и репарации, ускорению резорбции воспалительногоэкссудата и обратному развитию воспаления в целом. В основе трофическогодействия лечебной физкультуры лежат сложные биохимические и физиологическиесдвиги, направленные на восстановление энергетического потенциала мышц.Трофическое действие средств лечебной физкультуры проявляется предупреждениематрофических и регенеративных процессов, ускорением местных и общихморфологических компонентов саногенеза.
Механизм компенсаторного действия лечебной физкультурызаключается в усилении и перестройке развивающихся при патологических процессахприспособительных реакций таким образом, что увеличивается их компенсаторныйэффект. Такие приспособительные реакции направлены на временное или постоянноезамещение потерянной силы изменённой функции, обеспечивая жизнеспособностьорганизма. Однако приспособительные реакции больного не всегда приводят ккомпенсации и улучшению состояния ребёнка. Использование для компенсации ивосстановления нарушенных функций средств лечебной физкультуры весьмаперспективно, так как именно физические упражнения, сам двигательный акт,вызывая эволюционно закреплённые физиологически реакции, способствует болеебыстрой перестройке возникающих при патологическом процессе компенсаций,обеспечивая жизнеспособность повреждённых систем. В процессе роста и развитиямышечная система не только обеспечивает развитие и морфологическоесовершенствование физиологических систем, но и способствует формированиюбыстрых ответных реакций восстановления любых отклонений от постоянного состававнутренней среды при мышечной работе. Так, постоянное содержание углекислоты икислорода в условиях мышечной деятельности сохраняется за счёт соответствующегоусиления лёгочной вентиляции, повышения эффективности использования кислородаиз вентилируемого воздуха, увеличение скорости и объёма кровотока.
Использование механизма компенсаторного действия средств лечебнойфизкультуры наиболее эффективно при чётком представлении о характере пораженияфункциональной системы и сущности ответных и компенсаторных реакций,развивающихся в ней при патологических состояниях. Углублению этихпредставлений способствуют функциональные исследования, проводимые в динамике.Они позволяют определить эффективность подбора средств лечебной физкультуры.
Нормализация нарушенных функций. Этот механизм лечебногодействия средств лечебной физкультуры используется в системе реабилитациинаиболее широко. Сущность нормализующего действия лечебной физкультурызаключается в постепенном расширении диапазона функциональных показателейпатологически изменённой системы до физиологической, возрастной нормы. Такаянормализация происходит под влиянием тренирующего действия физическихупражнений и мышечной работы не только на опорно-двигательный аппарат, вкотором наблюдается восстановление мышечной силы и объёма движения в суставах исвязках, но и на физиологические системы, обеспечивающие мышечное сокращение.Нормализующий эффект физических упражнений как частный случай тренировкипоявляется уменьшением физиологических показателей функциональных систем,лучшим согласованием отдельных их звеньев в состоянии покоя или увеличениемотдельных ресурсов.
Нормализующее действие физических упражнений и других средств лечебнойфизкультуры проявляется также ликвидацией извращений функции, вызванныхпатологическим процессом.
Весьма важной задачей лечения и реабилитации является задачавосстановления адаптации к обычным для человека нагрузкам, в первую очередьфизическим, связанным с привычной двигательной деятельностью. Такая адаптациявозможна лишь за счёт согласованной, координированной деятельности организма ине может быть обеспечена лишь нормальной функцией поражённой болезнью системы.Лечебная физкультура позволяет обеспечить в процессе специальных занятийвосстановления нарушенной координации ряда органов и систем, обеспечиваетцелостную реакцию организма на мышечные усилия для восстановления нормальнойфизической работоспособности.
Лечебная физкультура при мелких камнях мочеточников способствуетулучшению и нормализации обменных процессов, повышению защитных сил, создаётусловия для отхождения камней, нормализации мочевыводящей функции. В методикелечебной физкультуры используются общеразвивающие упражнения, специальные длямышц брюшного пресса, создающие колебания внутриутробного давления испособствующие выведению камней, дыхательные особенно с акцентом надиафрагмальное дыхание, бег, подскоки и различные варианты ходьбы (с высокимподниманием коленей), упражнения с резкими изменениями туловища, что вызываетперемещение органов брюшной полости, стимулирует перистальтику мочеточников испособствует их растягиванию; подвижные игры с включением подпрыгиваний,прыжков и сотрясений тела. Уровень физической нагрузки во время специальныхзанятий – средний, выше среднего, поэтому дети должны быть постепенноподготовлены к такой нагрузке. Перед занятием целесообразны введенияспазмолитических средств, приём минеральной воды.
Примеры физических упражнений при мелких камнях мочеточников:
1. Ходьба с высоким подниманием коленей. Ходьба на носках, пятках, ходьба сруками за головой.
2. Ходьба в приседе, руки на поясе или на коленях.
3. Стоя, руки вдоль туловища. Поднять руки вверх с одновременным резкимотведением ноги в сторону – вдох. Возврат в исходное положение – выдох.
4. Стоя, руки в стороны. Резкие повороты туловища вправо, влево.
5. Стоя, ноги на ширине плеч – вдох. Наклон туловища к правому колену –выдох. Возврат в исходное положение, то же– к левому колену.
6. Стоя, потянуться вверх – вдох, расслабиться, уронить кисти, локти, плечи– выдох.
7. Лёжа на спине – поочерёдное сгибание и разгибание ног в коленных итазобедренных суставах.
8. Лёжа на спине – поочерёдное сгибание ног с подтягиванием колена кживоту.
9. Лёжа на спине – ноги подняты вперёд с опорой пятками на гимнастическуюстенку, под областью таза положен валик или подушка. Сгибание ног поочерёдно ивместе с подтягиванием колена к груди.
10. Из исходного положения лёжа на спине. Приподнять таз – вдох, возврат висходное положение – выдох.
11. Лёжа на спине – приподнимание таза с одновременным разведением ног встороны – вдох, возврат в исходное положение – выдох.
12. Лёжа на спине. Расслабление. Упражнение в диафрагмальном дыхании.
13. Из исходного положения лежа на спине у гимнастической стенки кувырокназад, при этом стараться дотянуться носками ног до коврика за головой.
14. Лёжа на здоровом боку — вдох. Согнуть ногу на больной стороне,подтянуть её к животу – выдох.
15. Лёжа на боку – отведение прямой ноги назад – вдох и вперёд – выдох.
16. Стоя на четвереньках – вдох, поднять таз, разгибая колени, — выдох.
17. Стоя у гимнастической стенки, руки хватом на уровне плеч. Спокойноедыхание.
18. Приподнимание на носках с усиленным опусканием на пятки, вызываясотрясения тела.
19. В том же исходном положении – отведение прямой ноги в сторону содновременным подскоком, то же – в другую сторону.
20. Стоя подскоки на одной и на обеих ногах поочерёдно.
3. ЗАКЛЮЧЕНИЕ.
Несмотря на распространённость заболевания почек у подростков изначительное снижение адаптивных возможностей детского организма, которое онивызывают, применение лечебной физкультуры в их комплексной терапии накапливаетпервый опыт. Это связано с трудностями оценки непосредственного влиянияотдельных средств лечебной физкультуры на почечную функцию и течениезаболевания.
Некоторые данные, полученные в последние годы, могут быть положены воснову клинико-физиологических показаний к применению лечебной физкультуры впочечной патологии у детей.
Между мышечной деятельностью и работой выделительной системы существуеттесная физиологическая и функциональная связь. Выделительная системаобеспечивает постоянство внутренней среды за счёт выделения продуктовметаболизма, попадающих в кровь при мышечной работе. Во время последнейизменяются качественный состав мочи и её количество, появляются вещества,обычно отсутствующие в моче или имеющимся в незначительных количествах такие,как продукты пуринового обмена, недоокисленного вещества (молочная кислота, b — оксимасляная, ацетоукизенол).
Несомненно, усиление выделительной и регулирующей кислотно–основноесостояние функций почек под влиянием мышечной работы. Это связано с изменениемкак почечного кровотока, так и функций нефронов. Под влиянием мышечной работысоответственно её интенсивности снижается почечный кровоток. С ростом адаптациик физической нагрузке устойчивость функции почек повышается, уменьшениекровотока наступает после значительно больших нагрузок.
Как правило, физические упражнения умеренной интенсивности приводят кнекоторому увеличению диуреза, в то время как работа большей интенсивностисопровождается снижением диуреза. Такая же реакция может наблюдаться и приумеренной нагрузке, если она имеет непротиворечивый характер. Изменения диурезазависят от изменения почечного кровотока, от выброса антидиуретического гормонаи увеличение проницаемости канальцев, а также от моторно–висцерольныхрефлексов.
В эксперименте над животными установлено, что изменения морфологии ифункции почек под влиянием мышечной работы имеет характер стрессовой реакции, впериоде адаптации которой функция почек полностью нормализуется, а вморфологических структурах наблюдается приспособительная перестройка.
Таким образом, лечебная физкультура может использоваться в клиникезаболеваний выделительной системы в качестве одного из средств функциональноговоздействия на почечную функцию, приводящего к улучшению компенсаторныхвозможностей почек, улучшению парциальных функций нефронов. Помимо лечебногодействия самой мышечной нагрузки, при построении методик лечебной физкультурынеобходимо учитывать возможное влияние некоторых физических упражнений имассажа ремонорных почечных зон кожи и мышц на уровень кровоснабжения почек имочевыделяющей системы которое можно использовать, для уменьшения и ликвидациивоспалительных изменений.
Несомненна роль средств лечебной физкультуры в активизации защитных силорганизма, адаптации к физическим нагрузкам в условиях вынужденной гиподинамии.
5.СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ.
1. Лечебная физическая культура. Учебник для студентов институтовфизической культуры /Под ред. С.Н. Попова. –М., 1978
2. Нефрология в терапевтической практике / Под ред. А.С. Чижа. –Минск, 1998
3. Урология (учебник)
4. Справочник врача подросткового кабинета /Под ред. Т.Н. Костюриной, Н.М.Коренева. – Киев, 1991
5. Лечебная физическая культура. Учебник для студентов институтовфизической культуры /Под. ред. С.Н. Попова. –М., 1988
6. Лечебная физическая культура при заболеваниях в детском возрасте. – 2-еизд. Под ред. С.М. Иванова. – М., 1983
7. Справочник по детской лечебной физкультуре. /Под ред. М.И. Фонарёва. –М., 1983
8. Лечебная физическая культура /Под ред. И.М. Саркизова-Сиразини. – М.,1954
9. Справочник по диетологии /под ред. А.А. Покровского. – М., 1992
10. Фонарёв М.И., Фонарёва Т.А. Лечебная физическая культура при детскихзаболеваниях. Л., 1986