Реферат: Гипноз. Реальные механизмы внушающего воздействия

МОСКОВСКИЙ ЭКСТЕРНЫЙГУМАНИТАРНЫЙ УНИВЕРСИТЕТ

АКАДЕМИЯ ПЕДАГОГИКИ

ПЕДАГОГИЧЕСКИЙ ФАКУЛЬТЕТ

КАФЕДРАПСИХОЛОГИИ И ПСИХОЛОГИЧЕСКОГО КОНСУЛЬТИРОВАНИЯ

«Реальные механизмы внушающего воздействия»

Авторизованный реферат по курсу

«Суггестология и гипноз»

Фамилия,имя, отчество студента

Номерзачетной книжки       

Руководитель(преподаватель)

 

Рецензент                    ____________________________

З/О

МОСКВА — 2002год

Содержание

 TOC o «1-3» h z Содержание. PAGEREF _Toc12519032 h 2

Введение. PAGEREF _Toc12519033 h 3

Классические формысуггестивного воздействия. PAGEREF _Toc12519034 h 4

Теории классического гипноза. PAGEREF _Toc12519035 h 4

Исследования внушения в экспериментальной психологии ипсихофизиологии. PAGEREF _Toc12519036 h 5

Внушение и раппорт. PAGEREF _Toc12519037 h 6

Методы и техники гипнотизации. PAGEREF _Toc12519038 h 8

Исследование гипносуггестивных методов в психотерапии ипсихологической помощи  PAGEREF _Toc12519039 h 11

Неклассическиесуггестивные техники и эриксонианский гипноз. PAGEREF _Toc12519040 h 16

Использование суггестивных техник в образовании. PAGEREF _Toc12519041 h 16

Основные представления об эриксонианском гипнозе. PAGEREF _Toc12519042 h 18

Техники наведения транса в традиции М.Эриксона. PAGEREF _Toc12519043 h 20

Особые стратегии в рамках эриксонианского гипноза. PAGEREF _Toc12519044 h 21

Использование метафор и историй. PAGEREF _Toc12519045 h 23

Метафоры в семейной психотерапии. PAGEREF _Toc12519046 h 26

Самогипноз. PAGEREF _Toc12519047 h 32

Самовнушение и самогипноз. PAGEREF _Toc12519048 h 32

Варианты аутосуггестивных воздействий. PAGEREF _Toc12519049 h 35

Заключение. PAGEREF _Toc12519050 h 38

Литература:PAGEREF _Toc12519051 h 42

Введение

Рассуждая о гипнозе, люди часто имеют в виду нечто почтисверхъестественное. При этом влияние одного человека на другого объясняетсяистечением этой силы в виде так называемого флюида с концов пальцев или из глазгипнотизирующего во время сеансов гипноза. И поныне этот взгляд особенно охотноподдерживается так называемыми магнетизерами, пользующимися явлениями гипноза всвоекорыстных целях эксплуатирования доверенных лиц. Но наука давно отрешиласьот этих и подобных им необоснованных теорий.

Древнейшие памятники письменности многих народовупоминают о чудотворной сущности божественного вмешательства во время сна. Затысячи лет до нашей эры жрецы Древнего Египта, Греции и Индии умели вызыватьсвятой сон, предназначенный для лечения людей, страдающих от различных болезнейи расстройств. Надлежит признать, что многие из старых теорий и их практическихприменений, основанных на магии и шарлатанстве, пусть видоизмененные, носуществуют и сегодня. Причем, не сколько у племен, находящихся на низком уровнеразвития, но и в цивилизованном обществе. Представление о вмешательстведьявола, злых духов в дела человеческие, влияние планет и звезд на здоровье иличность цветет буйным цветом.

Чудесные исцеления, прорицатели на любой вкус, телесеансыпсихотерапии, массовые увлечения экстрасенсами, передача мыслей на расстоянии,и передача биоэнергии, колдовство, общение с инопланетянами и т.д. заполнилинаше ежедневие. Правдивое и подлинное научное слово об этих явлениях имеетнеоценимое значение. Знакомство с богатством идей, фактов, наблюдений всехперечисленных выше авторов в этой сложнейшей области сейчас, как никогда, на мойвзгляд, необходимо. Оно помогает разобраться в проблемах, связанных с гипнозом.

Классические формы суггестивного воздействияТеории классического гипноза

Внушение как мощное средство влияния на психику былоизвестно ещё в древние времена, однако в силу исторической ограниченностичеловеческого познания оно на протяжении многих веков не могло стать объектомнаучного познания. В то же время религия широко применяла самые разнообразныеспособы. «Божьи пастыри » были знакомы только с внешним проявлением внушения,но широко пользовались этим психологическим феноменом для утверждениясвоего  могущества. Одним из такихсоциально-психологических механизмов, используемых религией, является внушение.

Религиозные культы многих племён и народов на протяжениистолетий изыскивали приёмы, с помощью которых можно оказать влияние на психикучеловека. В этом процессе поисков средств гипноза, внушения и самовнушения,перевода психики в сумеречное состояние наиболее преуспели йоги.

Йоги предлагают систему физических и психическихупражнений, с помощью которых якобы достигается общение со сверхестественнымисилами. В древних египетских книгах «Ведах» даётся детальное описание системыупражнений, которые обязан проделать йог для того, чтобы научится управлятьдушой и телом. Находясь в таком состоянии, йог не чувствует боли, он можетдлительное время оставаться без пищи, без воды. Если отбросить религиозноесодержание учения йогов, то следует признать, что сама техника внушения,самовнушения и гипноза у них разработана весьма искусно.

Примерно в 1530 году швейцарский врач Парацельс создалтеорию, согласно которой здоровье человека зависит от влияния некоегомагнетического флюида, который представляет собой излучение небесных тел.

Парацельс (так называл себя Теофаст Гогенгейм) писал:«Имеется одна жизненная субстанция в Природе, на которой основаны все вещи. Онаназывается Археусом, или жизненной силой, которая есть синоним астральногосвета или духовного воздуха древних… Будучи гораздо тоньше в своей субстанции,нежели земные тела, эфирный двойник гораздо более подвержен импульсам ирассогласованию. Беспорядок в этом астральном теле является причиной многихболезней. Человек с болезненным умом может отравить свою собственную эфирнуюприроду, и эта инфекция, нарушая естественный ток жизненной силы, позднеепроявится как физическая болезнь…».

Спустя более чем два столетия венский врач Франц АнтонМесмер развил эту теорию и занимался лечением в соответствии с её принципами.Основные понятия месмеризма следующие:

для успешного лечения сам месмерист должен быть здоров;

месмеричская сила зависит от индивидуальныхособенностей субъекта;

для магнетизирования нужно выбирать спокойное место,одеваться легко; на ход процесса также влияют сомнение, моральные воздействия;

магнетический сеанс постепенно удлиняется с 10 до 20минут и т.д.

Основным достижением Месмера была не его псевдонаучнаятеория, а разработанный им метод погружения в транс, который он увязал ссомнамбулизмом. Он видел, что терапевтическое воздействие наиболее качественнопо отношению к пациентам, погружённым в состояние транса.

Существенный шаг в научном разъяснении явлений гипнозасделал в свое время Бред, написавший в 40-х годах прошлого столетияисследование о гипнотизме, затем французский врач в Нанси Льебо, лечившийгипнотическим внушением больных и тоже написавший об этом методе интересноесочинение.

Наконец, видную роль в истории вопроса сыграл знаменитыйневропатолог Шарко, демонстрировавший в парижском госпитале явления гипноза наистеричных врачам всего мира. Он рассматривал гипноз как особое нервноесостояние, вызываемое физическими приемами. Однако Шарко встретил резкогопротивника своих взглядов в лице профессора Бернгейма, вызывавшего гипноз путемсловесного внушения и рассматривавшего сам гипноз как внушенный сон и всеявления, наблюдаемые в гипнозе, как результат одного лишь словесного внушения.Эти разноречия сыграли затем большую роль в выяснении явлений гипноза, почемуназванные четыре исследователя и должны считаться основоположниками учения огипнозе.

Опровергая мнение Шарко, Бехтерев говорит о том, чтогипнозу в той или иной степени поддается большинство людей, если не все.Признать же всех истеричными, очевидно, нельзя. Этой теории нанесен былокончательный удар, когда выяснилось необходимость признать гипноз и у животныхза явление, совершенно аналогичное и родственное человеческому гипнозу. Еслигипноз, как мы уже знаем, наблюдается и у животных, то вполне естественно, чтокорни его происхождения находятся глубоко в органическом мире.

Исследования внушения в экспериментальной психологиии психофизиологии

Русские учёные трезво подходили к учению о животноммагнетизме, но в то же время стали исследовать практическую и лечебнуюдеятельность месмеристов. Профессор Харьковского университета В.Я. Данилевскийв многочисленных экспериментах изучал гипнотические явления у животных. В 1891году он сделал вывод, что гипнотическое состояние у человека и у животных оченьсходно по проявлению. Он объяснял гипноз, как паралич воли и самостоятельностимышления, а причиной считал психическое принуждение. Конечно, это было далекоот действительности.

На 4-м съезде общества русских врачей в Москве, гдевыступил В. Я. Данилевский с докладом «О терапевтическом применениигипнотизма», выступил психиатр Ардалион Ардалионович Токарский (1859-1901гг).Это выступление и вся последующая деятельность Токарского была направлена нанаучное представление о гипнозе. Он считал, что применение гипноза в принципедоступно каждому человеку, но успех в этом деле, может быть, достигнут лишь,при хорошем знании техники гипнотизации и глубоком знакомстве с этимиявлениями.

В. М. Бехтерев, изучая особенности гипнотическогосостояния человека, приходит к выводу, что большую роль при наступлениигипнотического состояния играют словесное внушение, а также ряд физическихраздражителей, способствующих погружению человека в гипнотическое состояние. Онподразделял гипноз на три стадии – малый, средний и глубокий, которыесоответствовали трем общепринятым стадиям Фореля – сонливость, гипотаксия исомнамбулизм. Бехтерев уделял много внимания исследованиям, направленным на то,чтобы разработать способы повышения лечебной эффективности внушения,проводимого больному в гипнозе или наяву.

Основа стратегии И.М.Сеченова — И.П.Павлова — рефлекторный принцип. Он лежит в основе объяснения того, каким образом организмприобретает (и утрачивает) прижизненные акты, форму и структуры поведения. Спозиций нервизма решаются проблемы решений работы различных отделов мозга иразных уровней его организаций — от молекулярного и нейронного до поведенияцелостного организма, анализируется взаимодействие между процессами в кореголовного мозга и в подкорковых структурах. Учение И.М.Павлова о высшей нервнойдеятельности сложилось под влиянием материалистических традиций русскойфилософии и развивало идеи И. М. Сеченова. Руководящим являлось представление орефлекторной саморегуляции работы организма, имеющей эволюционно-биологический(адаптивный) смысл. Центральную роль в саморегуляции выполняет нервная система(принцип невризма). Начав с изучения кровообращения и пищеварения, И.М.Павловперешел к исследованию поведения целостного организма в единстве внешних ивнутренних проявлений, во взаимоотношениях с окружающей средой. Органом,реализующим эти взаимоотношения, служат центры больших полушарий головногомозга — высшего интегратора всех процессов жизнедеятельности, включаяпсихические; тем самым отвергался дуализм духовного и телесного.

Внушение и раппорт

Внушение – это подача информации, воспринимаемой безкритической оценки и оказывающей влияние на течение нервно-психических исоматических процессов. Внушение содержится в любом общении людей. Любая речь –это внушение, действенное или нет в зависимости от таланта и умения говорящегои готовности слушающего поверить, от активности и достаточности ума. Внушениемможно назвать всякое информационное воздействие на личность помимосознательного контроля разума.

Сопутствующее внушению понятие – внушаемость. Человекобладает врождённым механизмом податливости ко внушению, который находится в определённойсвязи с присущими людям способностями к научению и развитию. При проведениигипноза важен учёт внушаемости пациента. Её можно определить с помощью рядаспециальных приёмов. Их принцип заключается в том, что если пациент показываетв этих испыта-ниях плохие результаты, то он скорее всего будет сопротивлятьсяпогружению в гипно-тическое состояние. К ним относятся: тест равновесия тела(приёмы с падением назад или вперёд), внушение сцеплённых пальцев рук или векглаз, определённых внушённых запахов, внушение невозможности согнуть руку/ногуили встать со стула, внушение забыть свою фамилию и ряд других.

Термин «раппорт» (от франц. rapport — связь, отношение) — в широком смысле употребляется в зарубежной литературе для обозначения: 

близких межличностных отношений, основанных на высокойстепени единства мыслей, интересов, чувств; 

доброжелательной, дружественной атмосферы,складывающейся в ситуации психологического эксперимента между исследователем ииспытуемым. 

    В узком смыслетермин «раппорт» обозначает связь, которая устанавливается между гипнотизером игипнотизируемым во время сеанса гипноза. Раппорт характеризуется высокойстепенью избирательности как следствием суженного гипнозом сознания,сверхвосприимчивостью к внушениям гипнотизера (преимущественно вербальным,словесным) и нечувствительностью к воздействиям из других источников. Раппорткак специфический вид внутренней зависимости, заключающейся в готовностивыполнять внушения гипнотизера, развивается и стабилизируется по мереуглубления гипнотического состояния.

Раппорт существует благодаря тому, что в состояниигипноза остаются незатронутые, бодрые, сторожевые, дежурные пункты в коребольших полушарий, в частности имеется связь через незаторможенный слуховойанализатор. Именно эти сторожевые, дежурные пункты являются физиологическойосновой раппорта.

    Вот что говорило раппорте И.П. Павлов: «Так же я понимаю гипноз и раппорт. Большие полушариязахвачены торможением не на всем протяжении, в них могут образоваться ивозбужденные пункты. Из такого возбужденного пункта вы действуете на себя ивнушаете. И гипнотизируемый потом роковым образом исполняет наше приказаниепотому, что когда вы делаете приказ, то у вас все чрезвычайно ограничено.Следовательно, все влияние остальных частей полушарий направлено на то, что выдаете в ваших словах, в ваших раздражениях, совершенно скрывается от всехостальных. И когда человек приходит в бодрое состояние после этого внушения, онничего не может сделать с этим изолированным раздражением, потому что оно разъединеносо всеми остальными. Следовательно, при гипнозе речь идет не о полном сне, а опарциальном сне. Этим отличается гипнотический сон от естественного».

    Пригипнотизации у человека отдельные участки коры мозга не спят, находятся врасторможенном состоянии. Эти бодрствующие участки составляют зону раппорта.Только через эту зону раппорта гипнотик избирательно воспринимает лишь словагипнотизера. Говоря физиологическим языком, гипнотизирующий врач через эту зонунаходится в своеобразной связи с другими участками коры мозга гипнотика,которые были до этого заторможены. Благодаря, этому врач словесным воздействиемможет влиять на вторую и первую сигнальные системы, на подкорку, на многие,функции организма. Значит, раппорт может возникать как в первой, так и вовторой сигнальной системе.

    Различают двавида раппорта: изолированный и генерализованный. При изолированном раппортегипнотик тонко дифференцирует слова гипнотизера, интонацию его речи, тембр егоголоса, и потому реагирует только на слова усыпившего, а при генерализованномраппорте любой присутствующий на сеансе может вступить в контакт с гипнотиком.В этом случае возможно передать раппорт другому лицу.

Явление «сторожевого пункта», наблюдаемое в состояниинормального сна, лишь внешне похоже на раппорт. Уже Б.Н. Бирман (1925 г.)доказал, что «сторожевой пункт» лишь пробуждает спящего, а при раппортенарушение сна не наблюдается и усыпленный реагирует на все слова гипнотизера.Зона раппорта — явление, относящееся исключительно ко второй сигнальнойсистеме. Она не застывает на месте, подвижна. Кроме того, зона раппортавступает в связь с другими участками коры головного мозга, а отсюда и с первойсигнальной системой. К.И. Платонов по этому поводу пишет: «Это вовлечение всферу деятельности зоны раппорта новых корковых участков, по-видимому,осуществляется путем направленного иррадиированного раздражительного процесса,вследствие чего эти участки, растормаживаясь, временно приходят в деятельноесостояние».

Методы и техники гипнотизации

Многие приемы определения степени внушаемости игипнабельности сами по себе могут быть использованы как метод гипнотизации. Сих помощью — применяя их обособленно или в сочетании со словесным внушениемпризнаков сонливости и сна — можно вообще погрузить человека в обычное и частодаже глубокое гипнотическое состояние. Эти приемы служат для укрепления довериясомневающихся в гипнозе, для усиления восприимчивости к гипнозу, но в основном- для выявления внушаемости.

    На практикеиспользуют различные приемы и техники гипнотизирования. К первой группеотносятся приемы, воздействующие на те или иные анализаторы без словесноговнушения. Чаще всего применяется смешанный способ гипнотизации. Он заключаетсяв одновременном применении словесного воздействия и воздействия на различныеанализаторы — зрительный, слуховой, кожный и др.

    Вот что поэтому поводу писал И.П. Павлов: «Теперь постоянно применяющийся способ — повторяющиеся слова (к тому же произносимые в минорном однообразном тоне),описывающие физиологические акты сонного состояния. Эти слова суть, конечно,условные раздражители, у всех нас прочно связаны с сонным состоянием и поэтомуего вызывающие».

    Погружению вгипнотический сон способствует все то, что приводит к наступлению естественногосна, поэтому человека, который хочет спать, погрузить в гипнотический сонлегче, чем выспавшегося. Вечером загипнотизировать легче, чем днем или утром,отсюда желательно первый сеанс проводить в вечернее время. При гипнотизациилучше посадить человека в удобное для него кресло или предложить лечь в тойпозе, в которой он обычно засыпает, так как когда человек стоит, в мозгпоступает большое количество интроцептивных раздражителей от мышц, связок,суставов, повышающих тонигенное влияние ретикулярной формации и тем самым препятствующихнаступлению сна. Наступлению гипнотического сна способствует также тишина,отсутствие яркого, раздражающего света (полумрак), то есть уменьшение потокараздражений, поступающих через слуховой или зрительные анализаторы. Важнотакже, что бы кресло или кровать, на которых проводится гипнотизация, не былихолодными, а условия окружающей среды комфортными (средняя комнатнаятемпература 18-20°С). И.П. Павлов в своих работах приводит пример: еслиживотному перерезать нервные волокна, по которым проходят импульсы от всехорганов чувств, то оно засыпает почти на полные сутки и просыпается лишь накороткий промежуток времени.

    Дляэффективности гипнотизации имеет особо важное значение поза гипнотизера, жесты,мимика, речь. Психическое воздействие на человека начинается уже с тогомомента, как он увидел гипнотизера, а возможно и раньше, если в коллективеформируется мнение об этом человеке. Вся обстановка, внешний вид, поведениедолжны быть приспособлены к тому, чтобы продолжить это воздействие, углубить его.

    Прежде чемначать сеанс гипнотизации, рекомендуется подробно рассказать человеку — конечно, с учетом степени его осознания, умственного развития, — о гипнозе какфизиологическом состоянии, похожем на обычный сон. Следует подчеркнуть, чтогипнотический сон не только совершенно безвреден, но, как и обычный сон, ужесам по себе полезен для организма; в немногих словах примерно описать ощущенияво время предстоящего сна и указать, что он будет слышать сквозь дремоту голосгипнотизера. Можно объяснить, что речь идет о состоянии, промежуточном междусном и бодрствованием, просоночном состоянии, возникающим обычно каждый день ипродолжающимся недолго, но которое предстоит продлить. Необходимо добавить, чтоамнезия вызывается необязательно, и с каждым последующим сеансом вы будетезасыпать все глубже и быстрее. Психотерапевты иногда используют метод переводааутогенного транса при проведении гетеротренинга в гипнотический сон. Надосказать, что среди пациентов бывают люди, которых привлекает «магическая», таинственнаясторона гипноза, и они, в сущности, предпочитают обходиться без разъяснений.Это положение также должен использовать врач-гипнолог, используя принципмедицины «Не навреди!».

    И.И. Буль вкниге «Основы психотерапии» все методы гипнотизации свел в три группы. Перваягруппа включает методы преимущественного воздействия на зрительный анализатор,вторая — на слуховой, а третья — на кожный. При воздействии на зрительныйанализатор гипнотизируемого просят фиксировать взгляд на предмете,расположенном на расстоянии примерно 25-30 см от глаз. Внушения монотонны,повторяются многократно, носят конкретный образный характер. К способамвоздействия на слуховой анализатор относятся все методы, при которых проводитсяиспользование шумовых и звуковых раздражителей. Хорошо известно действиетикающих часов, стука метронома, однообразного гудения, шума колёс поезда и такдалее. Речь гипнотизёра при проведении словесного внушения должна работатьсоответственно – быть монотонной, тихой, однообразной. Воздействие на кожныйанализатор заключается в использовании так называемых пассов, а именно слабыходнообразно повторяющихся раздражений кожи. Наконец, при использованиивербального метода наступление гипнотического транса достигается однимисловами. Большую роль играют слова, ритм и интонация речи: гипнотизёрпроизносит слова внушающим тоном, иногда растягивая некоторые слова снебольшими паузами между фразами.

Многолетний опыт использования гипноза в лечебных целяхспособствовал выделению из общей массы заболеваний тех, при которыхгипнотерапия даёт наиболее хорошие результаты. Это в первую очередь неврозы инаркомания. Особенно благоприятные результаты наблюдаются при применениигипнотерапии для устранения невротических симптомов, навязчивых страхов исостояний, характерных для психастении, при бессоннице, при депрессивныхсостояниях, при сексуальных неврозах. Гипнотерапия полезна даже при лечениикардиальных неврозов или стенокардии. Многие авторы указывают на то, что гипнозможет вызывать улучшение состояния и оказать срочную помощь во время приступаастмы, избавлять от аллергии. Гипнотерапия даёт прекрасные результаты прилечении больных, страдающих ожирением – ведёт к нормализации обменныхпроцессов, снижению аппетита. Также показано применение гипноза в урологии и гинекологии.Перечислять можно долго; я подытожу тем, что эффективность гипнотерапииобщеизвестна при почти любых заболеваниях и как метод психопрофилактики.

Выделяется два основных метода гипнотическоговоздействия: авторитарный и недирективный. Авторитарный гипноз – техникамедицинского гипноза, гипнотические индукции, предполагающие обусловленноеповиновение пациента. Напротив, методики недирективного гипноза основаны настрого индивидуальном подходе и недекларированном характере воздействия.

Рассмотрим возможные стадии гипнотического состояния.Принято основное деление на три стадии, внутри которых также проводятсяградации. Показатели первой стадии – ощущение покоя, приятное состояниелёгкости в теле, контроль над мыслями, сохранение чувствительности и возможностьвыхода из этого состояния самостоятельно. По мере дальнейшего погруженияощущается дремота и сонливость, вялость течения мыслей, расслабленность мышц,невозможность открыть веки или двинуть рукой. Вторая стадия характеризуетсясонливостью и затруднённостью движений, лёгкой степенью каталепсии. Дальнейшеепогружение вызывает резкую сонливость, восковидную и затем «пружинящую»каталепсию, значительное ослабление кожной чувствительности, полноеисчезновение собственных мыслей. Наконец, третья стадия характерна иллюзиями,галлюцинациями, полным торможением деятельности второй сигнальной системы. Всамой глубокой фазе галлюцинации реализуются постгипнотически, остаётся амнезияпосле пробуждения, возрастная регрессия и возможность вызова повторного гипноза.

Что касается упомянутого феномена возрастной регрессии,то она относится к впе-чатляющим феноменам транса. Человек, переживающий этосостояние, может вспомнить подробности своей прошлой жизни на заданном этапе,описать значимые приятные или неприятные впечатления. Регрессия обеспечиваетвоспроизведение форм поведения, свойственных раннему периоду жизни, которыйисключает возможность симуляции. Это подтверждают эксперименты и фактическиерезультаты – например, выполненные субъектом рисунки.

Исследование гипносуггестивных методов впсихотерапии и психологической помощи

Для лечения больных алкоголизмом применяется известныйсуггестивный метод, а именно «кодирование» по А.Р. Довженко. Сущность егозаключается в создании стойкой психологической установки на длительноевоздержание от алкоголя, которая создаётся путём применения комплексапсихотерапевтических приёмов и подходов, реализующихся посредством стрессовыхвоздействий, направленных на активизацию инстинкта самосохранения (вчастности). Метод применяется в несколько этапов. На вводном этапе формируетсяи укрепляется установка на лечение и на безусловно положительный исход.Применяется косвенное внушение. На втором этапе вводится в действие инстинктсамосохранения, формируется «культ личности» врача. Проводятсягрупповые занятия с применением ряда психотерапевтических приёмов,осуществляемых на фоне гипноидных состояний. На передний план выступаетрациональная психотерапия. По мнению Довженко, устранение фиксации личности наборьбе с желанием выпить приводит к исчезновению влечения к алкоголю. Больнымвнушается, что направленными усилиями врача у них в мозгу формируетсяустойчивый очаг возбуждения нервных клеток, блокирующий влечение к алкоголю надлительные сроки. Наконец, третий этап (собственно кодирование) занимает 2-3минуты и представляет собой императивное внушение.

Применение гипноза и гипноанализа в работе невротикамипредставляет собой эффективный метод и позволяет сократить продолжительностьпсихоанализа. Гипноанализ сочетает гипноз с психоанализом, катарсическимиприёмами и др. Обычно пациента обучают методам быстрого погружения вгипнотическое состояние; впоследствии для анализа используются свободныеассоциации в гипнозе, внушённые сновидения, возрастная регрессия и т.д.

Ещё один вид применения гипносуггестивных методов — развитие творческих способностей. Влияние транса на творческие возможностиисследовалось Бауэрсом (1967), Криппнером (1968) и др. Результаты исследованийвыявили, что освобождение индивидов от действия за-щитных функций обыденнойжизни (боязнь критики, привязанность к общепринятому, неуверенность) всостоянии гипнотического транса повышает творческие возможности. Советскиеавторы (В. Райков и О. Тихомиров) также проводили подобные эксперименты и врезультате показали, что активация творчества в гипнозе зависит от внушённыхусловий и того образа личности, который испытуемому внушается.

Среди своих многочисленных применений гипноз оказалсянаиболее эффективным в лечении боли. Впервые гипноз, как средствопротивоболевой терапии, применил лондонский врач Elliotson в первой половине 19века. В начале 20 века J. Esdaille, работавший в Индии, провёл тысячи мелкиххирургических вмешательств и около трёхсот серьёзных операций под гипнозом.

В последующие годы, особенно после открытия и усовершенствованияанестезии, гипноз использовался во время хирургических операций всё болеередко. Преимущественно его применение в хирургических отделениях сталозаключаться в подготовке пациента к операции. Цель метода состоит в уменьшениипсихического напряжения, страха перед операцией и её последствиями. Взависимости от внушаемости больного удаётся уменьшить количество обезболивающихсредств и ускорить выздоровление.

В последнее время гипнотерапия используется для лечениямигрени, особенно её резистентных к лекарственной терапии форм. Некоторые врачидобились полного излечения в 30—40% случаев, а уменьшения болей и частотыприступов ещё у 25—30% больных. Наилучшие результаты были получены приаутогипнозе или аутоконцентрации.

В некоторых странах гипноз получил широкоераспространение при обезболивании родов. С помощью гипноза рожала королеваЕлизавета.

Гипноз приводит к хорошим результатам у женщин принарушениях, связанных с трудностями семейной жизни, переживаемыми ими стрессамии страхами. Изменения инволюционного периода у женщин 45 — 50 лет обусловленынедостатком полового гормона эстрина, но симптомы, сопутствующие этимизменениям, имеют нейропсихическое происхождение (боль, раздражение, приливыкрови к голове, меланхолия, канцерофобия). Все подобные расстройства легкоустранить с помощью гипноза.

В США гипноз используется при удалении зубов и дляустранения страха перед стоматологом. У хронических больных гипноз помогаетуменьшить опасения перед осложнениями длительной лекарственной терапии.

Эффективен гипноз в лечении фантомных болей. Некоторыхпациентов после проведённой ампутации годами беспокоят мучительные болезненныеощущения в несуществующей конечности. Боли часто становятся невыносимыми и неуступают воздействию лекарственных препаратов. Один из финских хирургов лечилдесятки подобных больных, получая хорошие результаты в 60% случаев, при условиипогружения пациента в глубокое гипнотическое состояние.

Полезным оказался гипноз и при лечении артериальнойгипертонии, снимая тревожность, вызванную повышением артериального давления.Это же относится и к лечению нарушений пищеварительной системы (рвота,эзофагоспазм, желудочные и кишечные колики, запоры и пр.). Очевиднаэффективность гипнотерапии при психосоматических заболеваниях, например,язвенной болезни желудка, бронхиальной астме.

К помощи гипноза прибегают в лечении зуда, аллергическихпоражений, бородавок. Положительные результаты гипнотерапии получены и прифункциональных двигательных расстройствах (судороги, тики, нарушения речи идр.).

Гипноз успешно применяется при лечении некоторыхсексуальных нарушений, в особенности импотенции и фригидности. В качествеподдерживающей терапии гипноз используется в борьбе со злоупотреблениемалкоголем, никотином, для лечения наркомании. Известно использование этогометода для снижения веса.

J. SIade (1995 с. 30-31) утверждает, что посредствомгипноза можно бороться с различными зависимостями, рассматривая их как травмы.Это напоминает перепрограммирование жёсткого диска в компьютере, еслипредставить мозг человека в качестве компьютера, а его психику, как диск. Sladeприводит слова гипнотизёра: “Я применяю современную форму гипнотерапии, ведущуюк быстрому эффекту. Это означает, что пациент не ощущает никаких неудобств,связанных с “отставлением”, например, еды, которые обычно возникают прииспользовании других методов, основанных только на силе воли… Я совершеннолегко устраняю из психики желание курить посредством внедрения в подсознаниепациента. Метод прост, эффективен, его результаты устойчивы. Разговор сподсознанием — это разговор с 8-летним ребёнком, поэтому я использую оченьпростые слова и мысли. Я рисую образы в его психике, и, хотя пациент находитсяв состоянии гипноза, он осознает, что я говорю".

Следует подчеркнуть, что в данном случае применяетсяспециальная форма гипноза у пациентов, подвергшихся травме, поскольку курение иалкоголизм считаются травмой. Это наркотическая зависимость, которая, в концеконцов, убивает многих из нас. Rosenhan и Seligman утверждают, что “приникотинизме гипноз применяется, чтобы ассоциировать курение с воображениемадверсивного содержания”. Такая техника может приводить к начальномуограничению курения. Однако длительные контрольные исследования указывают навысокую частоту рецидивов.

Особенное значение имеет гипноз в случае множественнойличности. Процесс лечения в этом случае чрезвычайно затруднён. Первый шагоснован на осознании пациентом проблемы. Хотя многие годы он жил в странномсостоянии, страдал амнезией, слышал от других о своём необычном поведении. Пациентне всегда должен знать, что обладает несколькими разными личностями. Врачгипнотизирует пациентку, вызывает отдельные alter ego и позволяет им свободноговорить. Её также просят слушать, после чего она представляется активностямоставшихся личностей. Пациентка получае

еще рефераты
Еще работы по медицине. психологии, общению, человеку