Реферат: Хронический гастродуоденит

<span Times New Roman CYR",«serif»">ГОУ ВПО Российский государственныймедицинский университет

<span Times New Roman CYR",«serif»">Педиатрический факультет

<span Times New Roman CYR",«serif»">

<span Times New Roman CYR",«serif»">КАФЕДРА ПРОПЕДЕВТИКИ ДЕТСКИХБОЛЕЗЕНЕЙ С КУРСОМ

<span Times New Roman CYR",«serif»">ЗДОРОВОГО РЕБЕНКА И ОБЩИМ УХОДОМ ЗАДЕТЬМИ

<span Times New Roman CYR",«serif»">

<span Times New Roman CYR",«serif»">

<span Times New Roman CYR",«serif»">

<span Times New Roman CYR",«serif»">

<span Times New Roman CYR",«serif»">

<span Times New Roman CYR",«serif»">Заведующийкафедрой: профессор Филин В.А.

<span Times New Roman CYR",«serif»">Преподаватель:Малицина Т.А.

<span Times New Roman CYR",«serif»">

<span Times New Roman CYR",«serif»">

<span Times New Roman CYR",«serif»">

<span Times New Roman CYR",«serif»">

<span Times New Roman CYR",«serif»">

<span Times New Roman CYR",«serif»">

<span Times New Roman CYR",«serif»">

<span Times New Roman CYR",«serif»">ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ

<span Times New Roman CYR",«serif»">

<span Times New Roman CYR",«serif»">

<span Times New Roman CYR",«serif»">Ф.И.О.ребенка                            ххххххххх                                                                                                                                        Возраст   8 лет

<span Times New Roman CYR",«serif»">Датапоступления в стационар     15.03.06

<span Times New Roman CYR",«serif»">Датакурации                                 26.03.06

<span Times New Roman CYR",«serif»">Основнойдиагноз         хроническийгастродуоденит

<span Times New Roman CYR",«serif»">

<span Times New Roman CYR",«serif»">

<span Times New Roman CYR",«serif»">

<span Times New Roman CYR",«serif»">

<span Times New Roman CYR",«serif»">

<span Times New Roman CYR",«serif»">

<span Times New Roman CYR",«serif»">

<span Times New Roman CYR",«serif»">

<span Times New Roman CYR",«serif»">

<span Times New Roman CYR",«serif»">

<span Times New Roman CYR",«serif»">

<span Times New Roman CYR",«serif»">Куратор:студент III курса

<span Times New Roman CYR",«serif»">.

<span Times New Roman CYR",«serif»">

<span Times New Roman CYR",«serif»">

<span Times New Roman CYR",«serif»">

<span Times New Roman CYR",«serif»">

<span Times New Roman CYR",«serif»">

<span Times New Roman CYR",«serif»">

<span Times New Roman CYR",«serif»">

<span Times New Roman CYR",«serif»">Оценка физического развития

<span Times New Roman CYR",«serif»"> 

<span Times New Roman CYR",«serif»;mso-fareast-font-family: «Times New Roman CYR»">1.<span Times New Roman"">    

<span Times New Roman CYR",«serif»">Возрастнаягруппа — 8 лет, так как полный возраст 8 лет 1 месяц 20 дней.

<span Times New Roman CYR",«serif»;mso-fareast-font-family: «Times New Roman CYR»">2.<span Times New Roman"">    

<span Times New Roman CYR",«serif»">Визуальнофизическое развитие соответствует возрасту, гармоничное, пропорциональное.

<span Times New Roman CYR",«serif»;mso-fareast-font-family: «Times New Roman CYR»">3.<span Times New Roman"">    

<span Times New Roman CYR",«serif»">Возрастнойтип телосложения — подростка (средняя точка тела находится на симфизе,соотношение верхнего и нижнего сегмента 1:1, соотношение лицевого и мозговогочерепа 1,5:1).

<span Times New Roman CYR",«serif»;mso-fareast-font-family: «Times New Roman CYR»">4.<span Times New Roman"">    

<span Times New Roman CYR",«serif»">Антропометрия:рост – 128см, масса –27кг, окружность головы –53см, окружность груди – 61см.

<span Times New Roman CYR",«serif»;mso-fareast-font-family: «Times New Roman CYR»">5.<span Times New Roman"">    

<span Times New Roman CYR",«serif»">Типтелосложения-нормостенический.

<span Times New Roman CYR",«serif»;mso-fareast-font-family: «Times New Roman CYR»">6.<span Times New Roman"">    

<span Times New Roman CYR",«serif»">Оценкаантропометрических данных по таблицам стандартов перцентильного типа.

<span Times New Roman CYR",«serif»">

<span Times New Roman CYR",«serif»">

<span Times New Roman CYR",«serif»">

<span Times New Roman CYR",«serif»">

<span Times New Roman CYR",«serif»">Показатели

<span Times New Roman CYR",«serif»">Результаты измерений

<span Times New Roman CYR",«serif»">Центильный  интервал, коридор

<span Times New Roman CYR",«serif»">Оценка показателя

<span Times New Roman CYR",«serif»">Рост, см

<span Times New Roman CYR",«serif»">128

<span Times New Roman CYR",«serif»">5 коридор

<span Times New Roman CYR",«serif»">средний

<span Times New Roman CYR",«serif»">Масса, кг

<span Times New Roman CYR",«serif»">27

<span Times New Roman CYR",«serif»">5 коридор

<span Times New Roman CYR",«serif»">средний

<span Times New Roman CYR",«serif»">Окр. головы, см

<span Times New Roman CYR",«serif»">53

<span Times New Roman CYR",«serif»">5 коридор

<span Times New Roman CYR",«serif»">средний

<span Times New Roman CYR",«serif»">Окр. груди, см

<span Times New Roman CYR",«serif»">61

<span Times New Roman CYR",«serif»">4 коридор

<span Times New Roman CYR",«serif»">средний

<span Times New Roman CYR",«serif»"> 

<span Times New Roman CYR",«serif»">Заключение

<span Times New Roman CYR",«serif»">:

<span Times New Roman CYR",«serif»">Физическоеразвитие – среднее, так как рост средний, гармоничное, разница коридоров ростаи массы не превышает 1 коридор.

<span Times New Roman CYR",«serif»">Соматотиппо результатам сложения коридоров роста, массы и окружности груди равен 19 исоответствует макросоматотипу.

<span Times New Roman CYR",«serif»">

<span Times New Roman CYR",«serif»;mso-fareast-font-family: «Times New Roman CYR»">6.<span Times New Roman"">    

<span Times New Roman CYR",«serif»">Оценкаантропометрических данных по эмпирическим формулам.

<span Times New Roman CYR",«serif»">

<span Times New Roman CYR",«serif»">Показатели

<span Times New Roman CYR",«serif»">Результат измерений

<span Times New Roman CYR",«serif»">Расчет по формуле

<span Times New Roman CYR",«serif»">Отклонения от расчетного показателя

<span Times New Roman CYR",«serif»">Оценка

<span Times New Roman CYR",«serif»">Рост, см.

<span Times New Roman CYR",«serif»">128см

<span Times New Roman CYR",«serif»">130+5х(8-8)=130

<span Times New Roman CYR",«serif»">-2см

<span Times New Roman CYR",«serif»">В пределах 1 возрастного интервала. Средний соответствует возрасту

<span Times New Roman CYR",«serif»">Масса, кг

<span Times New Roman CYR",«serif»">27кг.

<span Times New Roman CYR",«serif»">19+3(8-5)=28

<span Times New Roman CYR",«serif»">-1кг

<span Times New Roman CYR",«serif»">В пределах 1 возрастного интервала. Средний соответствует возрасту

<span Times New Roman CYR",«serif»">Окр. головы, см

<span Times New Roman CYR",«serif»">53см.

<span Times New Roman CYR",«serif»">50+0,6х(8-5)=52

<span Times New Roman CYR",«serif»">+1см

<span Times New Roman CYR",«serif»">В пределах 1 возрастного интервала. Средний соответствует возрасту

<span Times New Roman CYR",«serif»">Окр. груди, см

<span Times New Roman CYR",«serif»">61см.

<span Times New Roman CYR",«serif»">63+3х(10-8)=69

<span Times New Roman CYR",«serif»">-8см

<span Times New Roman CYR",«serif»">В пределах 3 возрастных интервалов. Погранично низкий

<span Times New Roman CYR",«serif»"> 

<span Times New Roman CYR",«serif»"> 

<span Times New Roman CYR",«serif»"> 

<span Times New Roman CYR",«serif»">Заключение:

<span Times New Roman CYR",«serif»">Физическоеразвитие соответствует возрасту среднее, гармоничное.

<span Times New Roman CYR",«serif»">

<span Times New Roman CYR",«serif»;mso-fareast-font-family:«Times New Roman CYR»">8.<span Times New Roman"">    

<span Times New Roman CYR",«serif»">ИндексТура =окр.груди-окр.головы=61-53=8, что укладывается в промежуток от 8 до 16,что подтверждает гармоничность развития.

<span Times New Roman CYR",«serif»">

<span Times New Roman CYR",«serif»">ИССЛЕДОВАНИЕ ОРГАНОВ И СИСТЕМ

<span Times New Roman CYR",«serif»">

<span Times New Roman CYR",«serif»">Кожа, видимые слизистые оболочки,придатки кожи

<span Times New Roman CYR",«serif»"> и подкожно-жировой слой

<span Times New Roman CYR",«serif»">

<span Times New Roman CYR",«serif»">КОЖА

<span Times New Roman CYR",«serif»">Осмотр:Кожа розовая, чистая без патологических изменений.

Следов расчесов нет<span Times New Roman CYR",«serif»">

<span Times New Roman CYR",«serif»">Пальпация:при пальпации кожа умеренно влажная, кожная складка расправляется сразу –эластичная, температура кожи нормальная, местного повышения температуры необнаружено.

<span Times New Roman CYR",«serif»">Дермографизмкрасный, не разлитой, проявляется через полминуты после нанесения штрихаручкой.

<span Times New Roman CYR",«serif»">

<span Times New Roman CYR",«serif»">

<span Times New Roman CYR",«serif»">Видимые слизистые оболочки и склеры

Внутренние поверхностигуб, щёк, мягкого и твёрдого нёба, десны, коньюктивы: цвет розовый, влажностьумеренная, высыпания отсутствуют.

Зев: бледно-розовый,припухлости отсутствуют, налета нет, миндалины не выступают за передние дужкимягкого неба.

Склеры: цвет обычный(белый), сосудистая сеть умеренно выражена, субиктеричность не отмечается.

<span Times New Roman CYR",«serif»">

<span Times New Roman CYR",«serif»">

<span Times New Roman CYR",«serif»">ПРИДАТКИ КОЖИ

<span Times New Roman CYR",«serif»">Волосы:мягкие, густые темно-русые, чистые концы не секутся, перхоти нет, патологическихизменений не выявлено.

<span Times New Roman CYR",«serif»">Ногти:розовые, овальной формы с небольшой продольной исчерченностью.

<span Times New Roman CYR",«serif»">Сальныеи потовые железы без изменений.

<span Times New Roman CYR",«serif»">

<span Times New Roman CYR",«serif»">ПОДКОЖНО-ЖИРОВОЙ СЛОЙ

<span Times New Roman CYR",«serif»">Осмотр:

<span Times New Roman CYR",«serif»;mso-fareast-font-family:«Times New Roman CYR»">1<span Times New Roman"">      

<span Times New Roman CYR",«serif»">отеков при осмотре не обнаружено.

<span Times New Roman CYR",«serif»">Пальпация:

<span Times New Roman CYR",«serif»;mso-fareast-font-family:«Times New Roman CYR»">1<span Times New Roman"">      

<span Times New Roman CYR",«serif»">подкожный жир по консистенции плотный

<span Times New Roman CYR",«serif»;mso-fareast-font-family:«Times New Roman CYR»">2<span Times New Roman"">      

<span Times New Roman CYR",«serif»">толщина жировой складки: над бицепсом – 1,5см,над трицепсом – 2см, под лопаткой – 1см, над остью подвздошной кости – 2см.

<span Times New Roman CYR",«serif»;mso-fareast-font-family:«Times New Roman CYR»">3<span Times New Roman"">      

<span Times New Roman CYR",«serif»">при пальпации отеков не обнаружено

<span Times New Roman CYR",«serif»;mso-fareast-font-family: «Times New Roman CYR»">4<span Times New Roman"">      

<span Times New Roman CYR",«serif»">тургор тканей на внутренней поверхности плеча ибедра удовлетворительный.

Заключение:<span Times New Roman CYR",«serif»">при исследовании кожи, придатков кожи,подкожно-жирового слоя патологии не обнаружено

<span Times New Roman CYR",«serif»">

<span Times New Roman CYR",«serif»">

<span Times New Roman CYR",«serif»">ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНЫЙ АППАРАТ

<span Times New Roman CYR",«serif»">Общийосмотр:

<span Times New Roman CYR",«serif»;mso-fareast-font-family:«Times New Roman CYR»">1<span Times New Roman"">      

<span Times New Roman CYR",«serif»">Телосложениеправильное, деформации скелета не обнаружено.

<span Times New Roman CYR",«serif»;mso-fareast-font-family:«Times New Roman CYR»">2<span Times New Roman"">      

<span Times New Roman CYR",«serif»">Позасвободная

<span Times New Roman CYR",«serif»;mso-fareast-font-family:«Times New Roman CYR»">3<span Times New Roman"">      

<span Times New Roman CYR",«serif»">Походкаправильная, в соответствии с возрастом, устойчивая

<span Times New Roman CYR",«serif»;mso-fareast-font-family:«Times New Roman CYR»">4<span Times New Roman"">      

<span Times New Roman CYR",«serif»">Объемдвижений полный

<span Times New Roman CYR",«serif»;mso-fareast-font-family:«Times New Roman CYR»">5<span Times New Roman"">      

<span Times New Roman CYR",«serif»">Визуальномышечный тонус удовлетворительный.

<span Times New Roman CYR",«serif»">Заключение:

<span Times New Roman CYR",«serif»">патологииопорно-двигательного аппарата не выявлено.

<span Times New Roman CYR",«serif»">КОСТНАЯ СИСТЕМА

<span Times New Roman CYR",«serif»">Голова

<span Times New Roman CYR",«serif»">Осмотр:

<span Times New Roman CYR",«serif»;mso-fareast-font-family:«Times New Roman CYR»">1<span Times New Roman"">      

<span Times New Roman CYR",«serif»">Формаголовы правильная, округлая

<span Times New Roman CYR",«serif»;mso-fareast-font-family:«Times New Roman CYR»">2<span Times New Roman"">      

<span Times New Roman CYR",«serif»">Величинасоответствует возрасту

<span Times New Roman CYR",«serif»;mso-fareast-font-family: «Times New Roman CYR»">3<span Times New Roman"">      

<span Times New Roman CYR",«serif»">Глазныещели, носогубные складки, и ушные раковины симметричны. Переносица ровная,слегка курносая.

<span Times New Roman CYR",«serif»;mso-fareast-font-family:«Times New Roman CYR»">4<span Times New Roman"">      

<span Times New Roman CYR",«serif»">Лицевойи мозговой череп соотносятся как 2:1

<span Times New Roman CYR",«serif»;mso-fareast-font-family: «Times New Roman CYR»">5<span Times New Roman"">      

<span Times New Roman CYR",«serif»">Осмотрротовой полости: прикус правильный, количество зубов – 24, на верхней и нижнейчелюсти имеются запломбированные зубы, на верхней — передние два премаляра, нанижней так же передние два премаляра.

<span Times New Roman CYR",«serif»;mso-fareast-font-family:«Times New Roman CYR»">6<span Times New Roman"">      

<span Times New Roman CYR",«serif»">Зубнаяформула не соответствует возрасту.

<span Times New Roman CYR",«serif»">Пальпациякостей черепа. Кости плотные безболезненные, дефектов костей не обнаружено.

<span Times New Roman CYR",«serif»">Перкуссиякостей черепа.

При перкуссии костейчерепа изменений перкуторного звука не выявлено, над всей поверхностью –костный звук<span Times New Roman CYR",«serif»">, безболезненная.

<span Times New Roman CYR",«serif»">Окружностьголовы – 53см.

<span Times New Roman CYR",«serif»">Грудная клетка

<span Times New Roman CYR",«serif»">Осмотр:

<span Times New Roman CYR",«serif»;mso-fareast-font-family:«Times New Roman CYR»">1<span Times New Roman"">      

<span Times New Roman CYR",«serif»">Формаконическая

<span Times New Roman CYR",«serif»;mso-fareast-font-family:«Times New Roman CYR»">2<span Times New Roman"">      

<span Times New Roman CYR",«serif»">Межреберныепромежутки умеренной ширины

<span Times New Roman CYR",«serif»;mso-fareast-font-family:«Times New Roman CYR»">3<span Times New Roman"">      

<span Times New Roman CYR",«serif»">Ходребер умеренно косой.

<span Times New Roman CYR",«serif»;mso-fareast-font-family:«Times New Roman CYR»">4<span Times New Roman"">      

<span Times New Roman CYR",«serif»">Эпигастральныйугол прямой (нормостенический тип телосложения)

<span Times New Roman CYR",«serif»;mso-fareast-font-family:«Times New Roman CYR»">5<span Times New Roman"">      

<span Times New Roman CYR",«serif»">Лопаткиплотно прилегают к грудной клетке

<span Times New Roman CYR",«serif»;mso-fareast-font-family:«Times New Roman CYR»">6<span Times New Roman"">      

<span Times New Roman CYR",«serif»">Боковойразмер преобладает над переднезадним размером.

<span Times New Roman CYR",«serif»;mso-fareast-font-family: «Times New Roman CYR»">7<span Times New Roman"">      

<span Times New Roman CYR",«serif»">Межреберныепромежутки симметричны с обоих сторон грудной клетки, ребра также симметричны,искривления или деформации ключицы не обнаружено

<span Times New Roman CYR",«serif»">Пальпация:

<span Times New Roman CYR",«serif»;mso-fareast-font-family:«Times New Roman CYR»">1<span Times New Roman"">      

<span Times New Roman CYR",«serif»">Груднаяклетка эластична, податлива.

<span Times New Roman CYR",«serif»;mso-fareast-font-family: «Times New Roman CYR»">2<span Times New Roman"">      

<span Times New Roman CYR",«serif»">Грудина,лопатки, ключицы, ребра целы, при пальпации безболезненны, патологическихизменений не выявлено.

<span Times New Roman CYR",«serif»">Перкуссия:

<span Times New Roman CYR",«serif»;mso-fareast-font-family: «Times New Roman CYR»">1<span Times New Roman"">      

<span Times New Roman CYR",«serif»">Приперкуссии по ключицам, ребрам и грудине болезненности не обнаружено.

<span Times New Roman CYR",«serif»">Окружностьгрудной клетки – 61см.

<span Times New Roman CYR",«serif»">

<span Times New Roman CYR",«serif»">

<span Times New Roman CYR",«serif»">

<span Times New Roman CYR",«serif»">

<span Times New Roman CYR",«serif»">Позвоночник

<span Times New Roman CYR",«serif»">Осмотр:

<span Times New Roman CYR",«serif»;mso-fareast-font-family:«Times New Roman CYR»">2<span Times New Roman"">      

<span Times New Roman CYR",«serif»">Физиологическиеизгибы выражены умеренно

<span Times New Roman CYR",«serif»;mso-fareast-font-family:«Times New Roman CYR»">3<span Times New Roman"">      

<span Times New Roman CYR",«serif»">Плечи,угла лопаток и треугольники талии симметричны

<span Times New Roman CYR",«serif»;mso-fareast-font-family:«Times New Roman CYR»">4<span Times New Roman"">      

<span Times New Roman CYR",«serif»">Искривлениепозвоночник во фронтальной и сагиттальной плоскости отсутствуют.

<span Times New Roman CYR",«serif»;mso-fareast-font-family:«Times New Roman CYR»">5<span Times New Roman"">      

Осанка<span Times New Roman CYR",«serif»"> ненарушена <span Times New Roman CYR",«serif»">

<span Times New Roman CYR",«serif»">Пальпация:

<span Times New Roman CYR",«serif»;mso-fareast-font-family:«Times New Roman CYR»">1<span Times New Roman"">      

<span Times New Roman CYR",«serif»">Линия,проведенная по остистым отросткам позвоночника, прямая

<span Times New Roman CYR",«serif»;mso-fareast-font-family:«Times New Roman CYR»">2<span Times New Roman"">      

<span Times New Roman CYR",«serif»">Болезненностьотсутствует

<span Times New Roman CYR",«serif»;mso-fareast-font-family: «Times New Roman CYR»">3<span Times New Roman"">      

<span Times New Roman CYR",«serif»">Западениеили выпячивание остистых отростков не выявлено

<span Times New Roman CYR",«serif»">Движенияосуществляются в полном объеме.

<span Times New Roman CYR",«serif»">

<span Times New Roman CYR",«serif»">Конечности

<span Times New Roman CYR",«serif»">Осмотр:

<span Times New Roman CYR",«serif»;mso-fareast-font-family:«Times New Roman CYR»">1<span Times New Roman"">      

<span Times New Roman CYR",«serif»">Верхниеконечности одинаковые по длине, симметричные, деформации отсутствуют, положениесвободное

<span Times New Roman CYR",«serif»;mso-fareast-font-family: «Times New Roman CYR»">2<span Times New Roman"">      

<span Times New Roman CYR",«serif»">Нижниеконечности, одинаковые по длине, симметричные, деформации отсутствуют,положение свободное

<span Times New Roman CYR",«serif»;mso-fareast-font-family: «Times New Roman CYR»">3<span Times New Roman"">      

<span Times New Roman CYR",«serif»">Соотношениеплеч, предплечий, кистей — пропорциональное; бедра, голени, стопы также имеютпропорциональное соотношение.

<span Times New Roman CYR",«serif»;mso-fareast-font-family:«Times New Roman CYR»">4<span Times New Roman"">      

<span Times New Roman CYR",«serif»">Сводстопы выражен умеренно.

<span Times New Roman CYR",«serif»">Пальпация:

<span Times New Roman CYR",«serif»">Костиконечностей целые, безболезненные при пальпации, патологических признаков такихкак «браслетки», «нити жемчуга» не обнаружено.

<span Times New Roman CYR",«serif»">Окружностьконечностей на симметричных участках не изменена.

<span Times New Roman CYR",«serif»">

<span Times New Roman CYR",«serif»">Суставы

<span Times New Roman CYR",«serif»">Осмотрсимметричных суставов:

<span Times New Roman CYR",«serif»">Плечевыесуставы: форма правильная, одинаковой величины, кожа над суставами не изменена,мягкие ткани, окружающие сустав, не отечны.

<span Times New Roman CYR",«serif»">Локтевыесуставы: форма правильная, одинаковой величины, кожа над суставами не изменена,мягкие ткани, окружающие сустав, не отечны, контуры сглажены за счетповышенного отложения подкожно-жировой клетчатки.

<span Times New Roman CYR",«serif»">Бедренныесуставы: форма правильная, одинаковой величины, кожа над суставами не изменена,мягкие ткани, окружающие сустав, не отечны.

<span Times New Roman CYR",«serif»">Коленныесуставы: форма правильная, одинаковой величины, кожа над суставами не изменена,мягкие ткани, окружающие сустав, не отечны, контуры отсутствует.

<span Times New Roman CYR",«serif»">Пальпация:

<span Times New Roman CYR",«serif»">Суставыбезболезненны, не отечны, местного повышения температуры не отмечается, кожанад суставами не изменена.

<span Times New Roman CYR",«serif»">Движенияактивные и пассивные во всех суставах в полном объеме, безболезненны.

<span Times New Roman CYR",«serif»">Мышечная система

<span Times New Roman CYR",«serif»">Осмотр:

<span Times New Roman CYR",«serif»;mso-fareast-font-family:«Times New Roman CYR»">1<span Times New Roman"">      

<span Times New Roman CYR",«serif»">Развитиемышц умеренное, соответствует возрасту и полу

<span Times New Roman CYR",«serif»;mso-fareast-font-family:«Times New Roman CYR»">2<span Times New Roman"">      

<span Times New Roman CYR",«serif»">Развитиемышц одинаково на симметричных участках тела

<span Times New Roman CYR",«serif»;mso-fareast-font-family:«Times New Roman CYR»">3<span Times New Roman"">      

<span Times New Roman CYR",«serif»">Визуальномышечный тонус соответствует возрасту.

<span Times New Roman CYR",«serif»">Пальпация:

<span Times New Roman CYR",«serif»;mso-fareast-font-family:«Times New Roman CYR»">1<span Times New Roman"">      

<span Times New Roman CYR",«serif»">Мышцыупругие, одинаково развиты на симметричных участках

<span Times New Roman CYR",«serif»;mso-fareast-font-family: «Times New Roman CYR»">2<span Times New Roman"">      

<span Times New Roman CYR",«serif»">Мышечныйтонус при напряжении и расслаблении мышц при пассивных и активных движениях вконечностях соответствует возрасту и полу

<span Times New Roman CYR",«serif»;mso-fareast-font-family: «Times New Roman CYR»">3<span Times New Roman"">      

<span Times New Roman CYR",«serif»">Мышечнаясила одинакова на симметричных конечностях, соответствует возрасту и полу,достаточная.

Заключение:<span Times New Roman CYR",«serif»">при исследовании костно-мышечной системыпатологии не обнаружено.

<span Times New Roman CYR",«serif»">

<span Times New Roman CYR",«serif»">ОРГАНЫ ДЫХАНИЯ

<span Times New Roman CYR",«serif»"> 

<span Times New Roman CYR",«serif»">Общийосмотр:

<span Times New Roman CYR",«serif»;mso-fareast-font-family:«Times New Roman CYR»">1<span Times New Roman"">      

<span Times New Roman CYR",«serif»">Положениесвободное

<span Times New Roman CYR",«serif»;mso-fareast-font-family: «Times New Roman CYR»">2<span Times New Roman"">      

<span Times New Roman CYR",«serif»">Нилокального, ни диффузного цианоза не обнаружено, после нагрузки (10 приседаний)так же цианоза не обнаружено

<span Times New Roman CYR",«serif»;mso-fareast-font-family: «Times New Roman CYR»">3<span Times New Roman"">      

<span Times New Roman CYR",«serif»">Утолщенияфаланг пальцев рук и ног (симптом «барабанных палочек») и деформации ногтевыхпластинок (симптом «часовых стекол») не обнаружено

<span Times New Roman CYR",«serif»;mso-fareast-font-family:«Times New Roman CYR»">4<span Times New Roman"">      

<span Times New Roman CYR",«serif»">Кашельотсутствует

<span Times New Roman CYR",«serif»;mso-fareast-font-family:«Times New Roman CYR»">5<span Times New Roman"">      

<span Times New Roman CYR",«serif»">Мокротынет

<span Times New Roman CYR",«serif»;mso-fareast-font-family:«Times New Roman CYR»">6<span Times New Roman"">      

<span Times New Roman CYR",«serif»">Дыханиеспокойное, бесшумное

<span Times New Roman CYR",«serif»">Осмотрорганов дыхания:

<span Times New Roman CYR",«serif»;mso-fareast-font-family:«Times New Roman CYR»">1<span Times New Roman"">      

<span Times New Roman CYR",«serif»">Дыханиечерез нос — свободное

<span Times New Roman CYR",«serif»;mso-fareast-font-family: «Times New Roman CYR»">2<span Times New Roman"">      

<span Times New Roman CYR",«serif»">Носовыеходы не деформированы, одинаковые по размеру и форме преддверий, отделяемое износа — слизистого характера; кожа вокруг носа не изменена

<span Times New Roman CYR",«serif»;mso-fareast-font-family: «Times New Roman CYR»">3<span Times New Roman"">      

<span Times New Roman CYR",«serif»">Голосгромкий, звонкий

<span Times New Roman CYR",«serif»;mso-fareast-font-family: «Times New Roman CYR»">4<span Times New Roman"">      

<span Times New Roman CYR",«serif»">Осмотрзева: слизистая зева розовая, чистая, без патологических изменений; задняястенка глотки розовая чистая, без патологических изменений; миндалины розовыенемного выступают за передние дужки, без патологических изменений

<span Times New Roman CYR",«serif»;mso-fareast-font-family: «Times New Roman CYR»">5<span Times New Roman"">      

<span Times New Roman CYR",«serif»">Формагрудной клетки коническая без патологических изменений

<span Times New Roman CYR",«serif»;mso-fareast-font-family: «Times New Roman CYR»">6<span Times New Roman"">      

<span Times New Roman CYR",«serif»">Обеполовины симметричны по размеру и так же симметрично участвуют в акте дыхания

<span Times New Roman CYR",«serif»">Характеристикадыхания:

<span Times New Roman CYR",«serif»;mso-fareast-font-family:«Times New Roman CYR»">1<span Times New Roman"">      

<span Times New Roman CYR",«serif»">Типдыхания брюшной

<span Times New Roman CYR",«serif»;mso-fareast-font-family:«Times New Roman CYR»">2<span Times New Roman"">      

<span Times New Roman CYR",«serif»">Чдд- 20

<span Times New Roman CYR",«serif»;mso-fareast-font-family:«Times New Roman CYR»">3<span Times New Roman"">      

<span Times New Roman CYR",«serif»">Ритмрегулярный, стабильный, без апноэ

<span Times New Roman CYR",«serif»;mso-fareast-font-family:«Times New Roman CYR»">4<span Times New Roman"">      

<span Times New Roman CYR",«serif»">Глубинадыхания умеренная

<span Times New Roman CYR",«serif»;mso-fareast-font-family:«Times New Roman CYR»">5<span Times New Roman"">      

<span Times New Roman CYR",«serif»">Соотношениевдоха выдоха правильное (вдох длиннее выдоха)

<span Times New Roman CYR",«serif»;mso-fareast-font-family:«Times New Roman CYR»">6<span Times New Roman"">      

<span Times New Roman CYR",«serif»">Соотношениечастоты пульса и дыхания (4.1:1) правильное

<span Times New Roman CYR",«serif»;mso-fareast-font-family:«Times New Roman CYR»">7<span Times New Roman"">      

<span Times New Roman CYR",«serif»">Вспомогательнаямускулатура в акте дыхания не участвует, втяжения межреберных промежутков ненаблюдается

<span Times New Roman CYR",«serif»;mso-fareast-font-family:«Times New Roman CYR»">8<span Times New Roman"">      

<span Times New Roman CYR",«serif»">Отдышкаотсутствует

<span Times New Roman CYR",«serif»">Пальпациягрудной клетки:

<span Times New Roman CYR",«serif»;mso-fareast-font-family:«Times New Roman CYR»">1<span Times New Roman"">      

<span Times New Roman CYR",«serif»">Груднаяклетка эластична

<span Times New Roman CYR",«serif»;mso-fareast-font-family:«Times New Roman CYR»">2<span Times New Roman"">      

<span Times New Roman CYR",«serif»">Безболезненна

<span Times New Roman CYR",«serif»;mso-fareast-font-family: «Times New Roman CYR»">3<span Times New Roman"">      

<span Times New Roman CYR",«serif»">Голосовоедрожание на симметричных участках грудной клетки одинаковое

<span Times New Roman CYR",«serif»;mso-fareast-font-family: «Times New Roman CYR»">4<span Times New Roman"">      

<span Times New Roman CYR",«serif»">Кожно-подкожныескладки на симметричных участках грудной клетки одинаковые

<span Times New Roman CYR",«serif»">Измерениеокружности грудной клетки:

<span Times New Roman CYR",«serif»;mso-fareast-font-family:«Times New Roman CYR»">1<span Times New Roman"">      

<span Times New Roman CYR",«serif»">Приспокойном дыхании – 61см

<span Times New Roman CYR",«serif»;mso-fareast-font-family:«Times New Roman CYR»">2<span Times New Roman"">      

<span Times New Roman CYR",«serif»">Навысоте глубокого вдоха – 65см

<span Times New Roman CYR",«serif»;mso-fareast-font-family:«Times New Roman CYR»">3<span Times New Roman"">      

<span Times New Roman CYR",«serif»">Навысоте максимального выдоха – 60см

<span Times New Roman CYR",«serif»;mso-fareast-font-family:«Times New Roman CYR»">4<span Times New Roman"">      

<span Times New Roman CYR",«serif»">Дыхательнаяэкскурсия грудной клетки – 5см.

<span Times New Roman CYR",«serif»">Перкуссиягрудной клетки

<span Times New Roman CYR",«serif»">Присравнительной перкуссии на симметричных участках грудной клетки звук ясныйлегочный.

<span Times New Roman CYR",«serif»">

<span Times New Roman CYR",«serif»">Топографическая перкуссия

<span Times New Roman CYR",«serif»">Высота стояния верхушек легкого

<span Times New Roman CYR",«serif»">Высота стояния верхушек спереди

<span Times New Roman CYR",«serif»">2см над серединой ключицы

<span Times New Roman CYR",«serif»">2см над серединой ключицы

<span Times New Roman CYR",«serif»">Высота стояния верхушек сзади

<span Times New Roman CYR",«serif»">На уровне отростка С7 позвонка

<span Times New Roman CYR",«serif»">На уровне отростка С7 позвонка

<span Times New Roman CYR",«serif»">

<span Times New Roman CYR",«serif»">Нижняя границы

<span Times New Roman CYR",«serif»">Топографические линии

<span Times New Roman CYR",«serif»">Слева

<span Times New Roman CYR",«serif»">Справа

<span Times New Roman CYR",«serif»">Срединно-ключичная

<span Times New Roman CYR",«serif»">Не определяется

<span Times New Roman CYR",«serif»">VI ребро

<span Times New Roman CYR",«serif»">Передняя подмышечная

<span Times New Roman CYR",«serif»">VII ребро

<span Times New Roman CYR",«serif»">VII ребро

<span Times New Roman CYR",«serif»">Средняя подмышечная

<span Times New Roman CYR",«serif»">VIII ребро

<span Times New Roman CYR",«serif»">VIII ребро

<span Times New Roman CYR",«serif»">Задняя подмышечная

<span Times New Roman CYR",«serif»">IX ребро

<span Times New Roman CYR",«serif»">IX ребро

<span Times New Roman CYR",«serif»">Лопаточная

<span Times New Roman CYR",«serif»">X ребро

<span Times New Roman CYR",«serif»">X ребро

<span Times New Roman CYR",«serif»">Околопозвоночная

<span Times New Roman CYR",«serif»">На уровне остистого отростка XI грудного позвонка

<span Times New Roman CYR",«serif»">

<span Times New Roman CYR",«serif»">Подвижность нижнего края легкого

<span Times New Roman CYR",«serif»">

<span Times New Roman CYR",«serif»">Справа

<span Times New Roman CYR",«serif»">Слева

<span Times New Roman CYR",«serif»">По задней подмышечной линии

<span Times New Roman CYR",«serif»">5см

<span Times New Roman CYR",«serif»">5см

<span Times New Roman CYR",«serif»">Перкуторныеграницы соответствуют возрастной норме.

<span Times New Roman CYR",«serif»">Аускультация легких

<span Times New Roman CYR",«serif»">Основныедыхательные шумы на симметричных участках грудной клетки.

<span Times New Roman CYR",«serif»;mso-fareast-font-family:«Times New Roman CYR»">1<span Times New Roman"">      

<span Times New Roman CYR",«serif»">Дыханиевезикулярное

<span Times New Roman CYR",«serif»;mso-fareast-font-family:«Times New Roman CYR»">2<span Times New Roman"">      

<span Times New Roman CYR",«serif»">Умереннойзвучности

<span Times New Roman CYR",«serif»;mso-fareast-font-family:«Times New Roman CYR»">3<span Times New Roman"">      

<span Times New Roman CYR",«serif»">Соотношениевдоха и выдоха правильное

<span Times New Roman CYR",«serif»;mso-fareast-font-family: «Times New Roman CYR»">4<span Times New Roman"">      

<span Times New Roman CYR",«serif»">Надгортанью выслушивается ларинго-трахеальное дыхание, над местом проекции бронхов(межлопаточная область III-IV грудные позвонки) выслушиваетсятрахио-бронхиальное дыхание

<span Times New Roman CYR",«serif»">Бронхофонияна симметричных участках грудной клетки одинаково с обеих сторон. Шепотная речьна периферию не проводится.

<span Times New Roman CYR",«serif»">Заключение:

<span Times New Roman CYR",«serif»">патологии состороны органов дыхания не выявлено.

<span Times New Roman CYR",«serif»">Сердечно-сосудистая система

<span Times New Roman CYR",«serif»">Общийосмотр.

<span Times New Roman CYR",«serif»;mso-fareast-font-family:«Times New Roman CYR»">1<span Times New Roman"">      

<span Times New Roman CYR",«serif»">Положениесвободное

<span Times New Roman CYR",«serif»;mso-fareast-font-family:«Times New Roman CYR»">2<span Times New Roman"">      

<span Times New Roman CYR",«serif»">Физическоеразвитие соответствует возросту

<span Times New Roman CYR",«serif»;mso-fareast-font-family:«Times New Roman CYR»">3<span Times New Roman"">      

<span Times New Roman CYR",«serif»">Диспропорцииразвития верхней и нижней части тела не наблюдается

<span Times New Roman CYR",«serif»;mso-fareast-font-family:«Times New Roman CYR»">4<span Times New Roman"">      

<span Times New Roman CYR",«serif»">Отековнет

<span Times New Roman CYR",«serif»;mso-fareast-font-family:«Times New Roman CYR»">5<span Times New Roman"">      

<span Times New Roman CYR",«serif»">Цианозотсутствует, после физической нагрузки не появляется

<span Times New Roman CYR",«serif»;mso-fareast-font-family:«Times New Roman CYR»">6<span Times New Roman"">      

<span Times New Roman CYR",«serif»">Отдышкинет

<span Times New Roman CYR",«serif»;mso-fareast-font-family:«Times New Roman CYR»">7<span Times New Roman"">      

<span Times New Roman CYR",«serif»">Ногтевыефаланги пальцев обычной формы

<span Times New Roman CYR",«serif»">Осмотробласти сердца:

<span Times New Roman CYR",«serif»;mso-fareast-font-family:«Times New Roman CYR»">1<span Times New Roman"">      

<span Times New Roman CYR",«serif»">Деформациигрудной клетки нет

<span Times New Roman CYR",«serif»;mso-fareast-font-family:«Times New Roman CYR»">2<span Times New Roman"">      

<span Times New Roman CYR",«serif»">Верхушечныйтолчок-определяется в виде слабой пульсации; сердечный толчок, патологическаяпульсация в области сердца и в других областях визуально не наблюдается

<span Times New Roman CYR",«serif»">Осмотробласти сосудов:

<span Times New Roman CYR",«serif»;mso-fareast-font-family:«Times New Roman CYR»">1<span Times New Roman"">      

<span Times New Roman CYR",«serif»">Пульсациясонных артерий определяется

<span Times New Roman CYR",«serif»;mso-fareast-font-family:«Times New Roman CYR»">2<span Times New Roman"">      

<span Times New Roman CYR",«serif»">Пульсацияи набухание шейных вен визуально не определяется

<span Times New Roman CYR",«serif»;mso-fareast-font-family:«Times New Roman CYR»">3<span Times New Roman"">      

<span Times New Roman CYR",«serif»">Патологическаяпульсация отсутствует

<span Times New Roman CYR",«serif»;mso-fareast-font-family:«Times New Roman CYR»">4<span Times New Roman"">      

<span Times New Roman CYR",«serif»">Венозныйрисунок в различных областях выражен умеренно

<span Times New Roman CYR",«serif»;mso-fareast-font-family:«Times New Roman CYR»">5<span Times New Roman"">      

<span Times New Roman CYR",«serif»">Симптомовнарушения периферического кровообращения не выявлено

<span Times New Roman CYR",«serif»">Пальпацияобласти сердца

<span Times New Roman CYR",«serif»;mso-fareast-font-family: «Times New Roman CYR»">1<span Times New Roman"">      

<span Times New Roman CYR",«serif»">Верхушечныйтолчок: — в пятом межреберье на 0.5см кнутри от левой среднеключичной линии; — умеренной силы; — ограниченный; — невысокий.

<span Times New Roman CYR",«serif»;mso-fareast-font-family:«Times New Roman CYR»">2<span Times New Roman"">      

<span Times New Roman CYR",«serif»">Сердечныйтолчок отсутствует

<span Times New Roman CYR",«serif»;mso-fareast-font-family:«Times New Roman CYR»">3<span Times New Roman"">      

<span Times New Roman CYR",«serif»">Эпигастральнойпульсации при пальпации обнаружено не было

<span Times New Roman CYR",«serif»;mso-fareast-font-family:«Times New Roman CYR»">4<span Times New Roman"">      

<span Times New Roman CYR",«serif»">Пульсацияна основании сердца (II<span Times New Roman CYR",«serif»">межреберьеслева и справа от грудины) выражена слабо.

<span Times New Roman CYR",«serif»;mso-fareast-font-family:«Times New Roman CYR»">5<span Times New Roman"">      

<span Times New Roman CYR",«serif»">Припальпации ярёмной ямки выявлена слабая пульсация.

<span Times New Roman CYR",«serif»;mso-fareast-font-family:«Times New Roman CYR»">6<span Times New Roman"">      

<span Times New Roman CYR",«serif»">Симптома«кошачьего мурлыкания» не обнаружено

<span Times New Roman CYR",«serif»">Пальпацияпериферических вен и артерий:

<span Times New Roman CYR",«serif»;mso-fareast-font-family: «Times New Roman CYR»">1<span Times New Roman"">      

<span Times New Roman CYR",«serif»">Пульсна височных, сонных, плечевых, лучевых, бедренных, подколенных артерияхопределяется умеренной силы, симметричный. Сила пульсации на лучевых, плечевыхи бедренных артериях одинакова.

<span Times New Roman CYR",«serif»;mso-fareast-font-family: «Times New Roman CYR»">2<span Times New Roman"">      

<span Times New Roman CYR",«serif»">Пульсна лучевых артериях ритмичный 83 ударов в минуту, хорошего наполнения инапряжения, пульс синхронный.

<span Times New Roman CYR",«serif»;mso-fareast-font-family:«Times New Roman CYR»">3<span Times New Roman"">      

<span Times New Roman CYR",«serif»">Капиллярныйпульс отсутствует

<span Times New Roman CYR",«serif»;mso-fareast-font-family: «Times New Roman CYR»">4<span Times New Roman"">      

<span Times New Roman CYR",«serif»">Припальпации вен уплотнений, болезненности, варикозного расширения, набухания необнаружено.

<span Times New Roman CYR",«serif»">Артериальноедавление по Короткову на плечевых артериях 100/60 для данного возраста является нормой, при оценке по центильнымтаблицам систолическое давление находится в интервале от 50 – до 90 центилей,систолическое также от 50 – до 90 центилей. По расчетным формулам систолическоедавление равно от99мм.рт.ст. — до 129мм.рт.ст. а диастолическое – от57мм.рт.ст.- до 87м

еще рефераты
Еще работы по медицине