Реферат: Биоэтика и репродуктивные технологии

Содержание

Введение

1. Основныепроблемы биоэтики

2. Вспомогательныерепродуктивныетехнологии

3. Правовыепроблемырепродуктивныхтехнологий

4. Морально–этическиепроблемы биоэтики

Заключение

Списокиспользованныхисточников

Введение

Институтрождаемостистановитсявсе более актуальным, и не только длянас, россиян, но и для многихзарубежныхстран, где смертностьпревышаетрождаемостьи крайне остростоит демографическаяпроблема. Какэто ни страшно, но человеческоенаселениеразвитых стран, в том числеРоссии, вырождается.В нашей странечисло смертейпревышает числорождений ужеболее 10 лет, рождаемостьне достигаетдаже уровняпростого замещенияпоколений.Такая ситуацияскладываетсяпо различнымпричинам. Этои материальноеположение, икарьерный рост, и здоровьемолодежи, имедицинскиепоказатели, и отсутствиеэлементарнойполовой культуры, и, как это нистранно, — несовершенноезаконодательство, и иные факторы.

По медицинскойстатистке, более 20% всехсупружескихпар не обладаютестественнойспособностьюк рождениюдетей. Ни длякого не секрет, что счастьерождения ребенкаприходитсяне на каждуюженщину, как, собственно, и не на каждогомужчину, и проблемабесплодиясуществовалавсегда. Однаиз каждых пятисупружескихпар не можетиметь собственныхдетей. И подавляющеечисло разводовпроисходитне из-за пресловутогонесходствахарактеров, супружескихизмен, алкоголизмаили наркоманииодного из супругов, а именно из-заотсутствияв семье ребенка.Никакая пылкаялюбовь, взаимноеуважение, стабильныйдоход, сходствоинтересов ивкусов не спасают.Родительскиеинстинкты берутсвое, и бездетныебраки распадаютсязначительночаще, чем те, вкоторых естьдети.

1. Основныепроблемы биоэтики

Медицинскаяэтика (биоэтика)как научнаядисциплинавпитала в себянаработки, методики социологии, психологии, социальнойпсихологии, профессиологии, религиоведения, юриспруденции, менеджмента, педагогикии множествадругих медицинскихи немедицинскихдисциплин, имеяпри этом свойсобственныйобъект изучения- профессиональноеповедениемедицинскихработников.

Биоэтика, как и медицинскаяэтика, осталасьнаукой о законах, принципах иправилахрегулированияпрофессиональногоповедениямедицинскогоработника, которая в условияхновых медицинскихтехнологийпозволяет нетолько использоватьдостижениянаучно-техническогопрогресса наблаго человека, но и предупреждатьпрактикующеговрача, ученого-медикао недопустимостинанесения вредачеловеку, егопотомству, окружающемунас миру.

В медицинесуществуютпроблемы, которыевыходят зарамки сугубопрофессиональныхинтересов иприобретаютсоциальное, государственноезначение. Срединих особо следуетвыделить проблемырепродуктивноймедицины, которыев значительноймере определяютдемографическуюситуацию вцелом и те «горячие»точки, которыенаходятся подпристальнымвниманиемобщества.

В репродуктивнойи перинатальноймедицине особоеместо занимаетпроблема бесплодия.Медико-социальнаязначимостьпроблемы невызывает сомнений, если принятьво внимание, что в Россиииз 140 млн. населенияоколо 53% (74 млн.)составляютженщины. В активномдетородномвозрасте (от20 до 29 лет) находятсяприблизительно37 млн., из них 5млн. бесплодны.Мужской факторв структуребесплодия усупружескихпар составляет50%.

До недавнеговремени вопросырегуляциирождаемостирешались чащевсего самойженщиной. Желаннаябеременностьсохраняласьи лелеялась, от нежеланнойбеременностипредохранялисьболее или менеепростыми методамиконтрацепции.Бесплодиевсегда считалосьпороком, и главнымвиновникомобычно признаваласьженщина. Поэтомубесплодныйбрак, как правило, был самым вескимаргументомдля разводаи распада семьи.

В течениевсей историичеловечествашли поискипричин бесплодияи его преодоления.Конец 20-го столетияознаменовалсятем, что процессрепродукциистал управляемым, появилисьреальные возможностипредупреждениянежеланнойбеременности, стимуляцииовуляции, наступлениябеременностипри бесплодиии сохраненияее на всех этапах(В.И. Кулаков, Б.В. Леонов, В.М.Сидельникова, Л.Е. Мурашко, Г.М. Савельеваи др.).

2.Вспомогательныерепродуктивныетехнологии

К числу острыхпроблем биомедицинскойэтики относятсятак называемыерепродуктивныетехнологии- основанныена результатахнаучно-техническихдостижений, решающих задачивоспроизводствапотомства. Речьидет о применениивысоких технологийдля полученияпотомства втех случаях, когда этоестественнымпутем невозможно- (мужское и женскоебесплодие, желание иметькровнородственногоребенка безбрака, желаниегомосексуалистов, монахов и монахиньиметь детейи т.д.). Репродуктивныетехнологиипредусматриваютразличныевариантыоплодотворенияяйцеклеткив теле женщиныили вне его, выбор полабудущего ребенка, генетическоеочищение популяции, клонированиеи др.

Одна из наиболееважных сферприменениярепродуктивныхтехнологий- искусственноеоплодотворениеяйцеклеткив организмеженщины иливне его — «впробирке», такназываемоеЭКО, а одним извариантов ЭКОявляется суррогатноематеринство, при котором«супруги-заказчики», желающие завестидетей, но немогущие самииметь их, заключаютдоговор с женщиной, согласнойвыносить дляних ребенка, зачатого отих донорскогоматериала илиполностьючужого (яйцеклеткаи сперма) материала.

Все процедурырепродуктивныхтехнологийвлекут за собойряд этическихи юридическихпроблем. Российскоезаконодательстводостаточноразумно решаетюридическуюсторону проблемы.Ст. 35 разделаVII Основгласит: «Каждаясовершеннолетняяженщина детородноговозраста имеетправо на искусственноеоплодотворениеи имплантациюэмбриона… Сведенияо проведенномискусственномоплодотворениии имплантацииэмбриона, атакже о личностидонора составляютврачебнуютайну».

В программахвспомогательныхрепродуктивныхтехнологийпо существумоделируетсяодно половоесношение, ишанс наступлениябеременности, как и в физиологическихусловиях, непревышает 35%.При этом наиболееважным оказываетсяне сам фактнаступлениябеременности, а ее исход — рождениеживого и здоровогоребенка, таккак перинатальныепотери чрезвычайновысокие: 10, 20, 40 идаже 60%. Такимобразом, в конечномитоге из 100 предпринятыхпопыток рождаютсяживыми и здоровымине более 15 детей.

Среди существующихметодов, получившихпризнание иобладающихнаибольшейэффективностью, выделяют следующие.

Экстракорпоральноеоплодотворениеи перенос эмбриона- метод заключаетсяв оплодотворенииооцита сперматозоидомin vitro ипереносе эмбрионав полость маткибесплоднойженщины. Данныйметод лежитв основе другихвспомогательныхрепродуктивныхтехнологий.

Инсеминацияооцита фертильнойженщины спермойдонора — донацияооцитов, состоящаяв переносеэмбрионов, полученныхпутем оплодотворенияin vitro ооцитовженщины-донораспермой мужаили донора, вполость маткибесплоднойженщины.

Методинтрацитоплазматическоговведениясперматозоидав ооцит базируетсяна программеэкстракорпоральногооплодотворенияи переносаэмбриона иявляется однимиз вариантовоплодотворенияin vitro. Вцитоплазмуооцита вводитсялишь одинсперматозоид, полученныйиз эякулятаили из яичка, либо из эпидидимиса.

Суррогатноематеринство, при которомэмбрионы генетическихродителейпереносятсяв полость маткидругой женщины.

Смысл суррогатногоматеринствазаключаетсяв том, что ребенкавынашиваетне сама генетическаямать, а специальноподготовленнаядля этого другаяженщина. Учитываякрайнюю важностьвозложеннойна суррогатнуюмать задачи, эти женщиныпроходят строгийотбор. Естественно, они обязательнодолжны бытьздоровыми нетолько физически, но и психически, кроме того, уних должны бытьсвои дети. Конечно, принятие решенияо подобномлечении даетсянелегко, требуетвремени, осмысленияи согласияобоих супругов.

Техническипрограммалечения бесплодияс помощьюсуррогатногоматеринствасостоит изнесколькихэтапов. Основнаяцель первогоэтапа — добитьсятого, чтобыменструацииобеих женщинначались почтиодновременно- в один деньили с разницейв один — два дня.Эмбрионы, полученныеу семейнойпары, должныбыть перенесеныв полость маткиженщины, вынашивающейбеременность, именно в этимаксимальноблагоприятныедни. Основнойсмысл второгоэтапа, целькоторого, какуже описано, получениеэмбрионов, заключаетсяв проведениинепосредственнопрограммы ЭКО, или, как её ещеназывают — искусственногооплодотворения.Женщина подпристальнымконтролем врачаполучает специальныепрепараты, активизирующиедеятельностьяичников, и вних начинаютсозревать неодна, как в обычномцикле, а сразунесколькояйцеклеток.А когда яичникидойдут донеобходимогосостояния, чтообычно бываетчерез 10-15 днейпосле началалекарственнойстимуляции, из них с помощьюспециальнойпункции забираютзрелые яйцеклетки.Полученныеженские половыеклетки эмбриологиоплодотворяютспермой мужаи отслеживают, как будут развиватьсяполученныеэмбрионы.

Затем наступаетчеред третьегоэтапа — переносаэмбрионов вполость матки.При «обычном»лечении бесплодияих переносят«хозяйке», тоесть пациентке, которая и будетмамой, а в случаесуррогатногоматеринствапроисходитсмена ролей.Теперь на первыйплан выступаетженщина, котораябудет помогатьсемейной паре.Дальше — тестна беременность, и если она наступила, то необходимодальнейшеенаблюдениеакушера — ужслишком дорогадля семьи такаянеобычнаябеременность.

Таким образом, все эти методынаправленына решениеодной задачи- при различныхформах мужскогои женскогобесплодиядобиться наступлениябеременности, обеспечитьее сохранениеи получитьживого и здоровогоребенка. Большинствоисследователейутверждают, что с помощьювспомогательныхрепродуктивныхтехнологийэта цель достижима.Основным ичрезвычайноубедительнымаргументомявляется то, что в мире благодаряданным методамуже родилисьтысячи здоровыхдетей. Боязнь, связанная свозможнымувеличениему потомстваэтих матерейчастоты врожденныхпороков развития, оказаласьнеоправданной, так как последняяне превышала3-5%.

3. Правовыепроблемырепродуктивныхтехнологий

ПравоваярегламентациярепродуктивныхтехнологийзакрепленаОсновамизаконодательстваРоссийскойФедерации обохране здоровьяграждан, ПриказомМинистерстваздравоохраненияот 26 февраля2003 г. №67 «О применениивспомогательныхрепродуктивныхтехнологий(ВРТ) в терапииженского имужского бесплодия».Названныеправовые актыдают законодательнуюрегламентациюмедицинскойстороны вопроса.Но, как показываетжизнь, настолькоже важнымиявляются изаконодательныеакты, направленныена правовоеоформлениепроцессов ВРТ.К ним относятсяСемейный кодексРоссийскойФедерации иФедеральныйзакон «Об актахгражданскогосостояния», которые регламентируютустановлениепроисхожденияребенка игосударственнуюрегистрациюрождения ребенкаи сведений ородителях.

Наиболеесложной взаконодательномотношенииявилось регулированиеметода суррогатногоматеринства.Применениеэтого методапостояннорастет, чтотребует и серьезногоправовогоподхода.

Анализируязаконодательство, регулирующееВРТ, можно предложитьследующуюхарактеристику:«суррогатнаямать» — здороваяженщина, наоснове соглашения(договора) послеискусственногооплодотворениявыносившаяи родившаяребенка длядругой семьи.Зачатие происходитв условияхспециализированногомедицинскогоучреждения(без половогоакта), для чегомогут использоватьсяяйцеклеткии сперма, какбесплоднойсупружескойпары, так и доноров.

ПриказомМинздрава РФот 26 февраля2003 г. № 67 «О применениивспомогательныхрепродуктивныхтехнологий(ВРТ) в терапииженского имужского бесплодия»(нормативно-правовымактом федеральногооргана власти)утвержденаИнструкция«О примененииметодов вспомогательныхрепродуктивныхтехнологий», которая регламентируетвопросы суррогатногоматеринства.В ней введеныжесткие требования, предъявляемыек суррогатнымматерям.

Показанияк суррогатномуматеринству: отсутствиематки (врожденноеили приобретенное); деформацияполости илишейки маткипри врожденныхпороках развитияили в результатезаболеваний; синехии полостиматки, не поддающиесятерапии; соматическиезаболевания, при которыхвынашиваниебеременностипротивопоказано; неудачныеповторныепопытки ЭКОпри неоднократномполученииэмбрионоввысокого качества, перенос которыхне приводилк наступлениюбеременности.

Суррогатнымиматерями могутбыть женщины, добровольносогласившиесяна участие вданной программе.

Требования, предъявляемыек суррогатнымматерям: возрастот 20 до 35 лет; наличиесобственногоздоровогоребенка; психическоеи соматическоездоровье.

Объем обследованиясуррогатныхматерей: определениегруппы кровии резус-фактора; анализ кровина сифилис, ВИЧ, гепатитыВ и С (действителен3 месяца); обследованиена инфекции: хламидиоз, генитальныйгерпес, уреаплазмоз, микоплазмоз, цитомегалию, краснуху(действительно6 месяцев); общийанализ мочи(действителен1 месяц); клиническийанализ крови+ свертываемость(действителен1 месяц); биохимическийанализ крови: АЛТ, ACT, билирубин, сахар, мочевина(действителен1 месяц); флюорография(действительна1 год); мазки нафлору из уретрыи цервикальногоканала и степеньчистоты влагалища(действительны1 месяц); цитологическоеисследованиемазков с шейкиматки; осмотртерапевта изаключениео состоянииздоровья иотсутствиипротивопоказанийк вынашиваниюбеременности(действителен1 год); осмотри заключениепсихиатра(однократно); общее и специальноегинекологическоеобследование(перед каждойпопыткой индукциисуперовуляции).

В связи свведениеминститутаматеринскогокапитала нуждаетсяв уточненииФедеральныйзакон № 256-ФЗ «Одополнительныхмерах государственнойподдержкисемей, имеющихдетей», принятый29 декабря 2006 г. Внем следуетконкретизироватьправо супруги-«заказчицы»на получениематеринскогокапитала. Действующийзакон распространяетданное правотолько на женщин, родивших илиусыновившихдетей. Супруга-«заказчица»не рожала своегоребенка и неусыновлялаего. И, следуябукве закона, на нее не распространяетсяправо на получениематеринскогокапитала.Предлагаемоеуточнениеисключит отмеченнуюнеопределенностьв данном вопросе.

Действующеезаконодательство(Семейный кодексРФ, приказ МинздраваРФ № 67 «О применениивспомогательныхрепродуктивныхтехнологий(ВРТ) в терапииженского имужского бесплодия»)не обладаетцелостностью, что не позволяетговорить озавершенностинормативно-правовогорегулированиярассматриваемогоинститута.

Однако практикапримененияметода суррогатногоматеринствадиктует необходимостьсоздания полноценнойзаконодательнойбазы о суррогатномматеринстве, содержащейподробнуюрегламентациювсех аспектовданных правоотношений.

В связи сэтим, преждевсего, представляетсянеобходимымсформулироватьнормативноеопределениепонятия суррогатногоматеринства.В нем целесообразноотразить присущиеданному явлениюследующиесущественныепризнаки:

наличие взаимной договоренности между суррогатной матерью и потенциальными родителями, в соответствии с которой производится экстракорпоральное оплодотворение (далее — ЭКО);

факт зачатия ребенка путем ЭКО и имплантации эмбриона в полость матки женщины, согласившейся стать суррогатной матерью;

наличие генетического родства между потенциальными родителями (или одним из них) и ребенком;

целенаправленное вынашивание женщиной ребенка для его последующей передачи потенциальным родителям.

Исходя изэтого, суррогатноематеринствоследует определятькак взаимнуюдоговоренностьмежду суррогатнойматерью ипотенциальнымиродителямио том, что суррогатнаямать пройдетпроцедуруимплантацииэмбриона, зачатогос применениемметода ЭКО, выносит, родити передастребенка потенциальнымродителям.

Раскрытьтему правовогорегулированиясуррогатногоматеринства, вспомогательныхрепродуктивныхтехнологий(ВРТ), их юридические, морально-этическиеаспекты подтолкнулслучай появленияна свет 16 ноября2005 года младенцапо имени ГеоргийЗахаров, сынаотца, которыйскончался задва года домомента зачатияребенка. Живительныеклетки, породившиежизнь, хранилисьв замороженномсостоянии вгоспиталеШиба-медикал-центрв Телль-Авиведевять лет, стех пор, когдабабушка Гошипривезла егоотца (своегосына) на лечениеот рака в Израиль.Одной из первыхпроцедур, которуюпровели израильскиемедики, былзабор спермы.Как рассказываланедавно бабушка,«родившая»себе внука ипродолжившаясвое поколениена земле, онавозмущаласьэтой процедуройи требоваласкорейшегоначала лечения, но врачи ееуспокоили, сказав, что этоее будущее.

Рождениеэтого ребенкав нашей странепервый и беспрецедентныйслучай. Казалосьбы, вот решениепроблемы, медицинав областирепродуктивныхтехнологийдостигла значительныхрезультатов, и если раньшеребенок в пробиркевызывал удивление, то теперь онне только впробирке, нои от умершегоранее родителя, а то и двух. Нозаконодательство, как это частобывает, отстает, и беспрецедентенэтот случайне только дляроссийскоймедицины, нои для российскогозаконодательства, которое, к сожалению, не поспеваетпо многим вопросамсовременногоразвития новыхтехнологий, науки, рыночныхотношений, измененийэкономическогосостояниястраны и т.д. Апоэтому приходитсялибо искать«обходные»законодательныепути, что тоженеправильно, либо отказыватьсяот массовогопродвиженияноу-хау. Регистрациярождения мальчикав свете действующегозаконодательства, является сложнейшейпроцедурой, т.к. закон такихслучаев нерегламентирует.Но об этом чутьпозже, а покавернемся к темесуррогатногоматеринства.

Моральныеи юридическиепроблемы, связанныес практикойсуррогатногоматеринства, оказалисьособенно сложными.Немаловажноезначение призаконодательномрешении и закреплениивопросов, относящихсяк здоровью иэтике, имеетотношениегосударствак новым научнымтехнологиям, в частностик вопросамискусственногооплодотворения, имплантацииэмбриона, суррогатногоматеринстваи т.д. В отдельныхстранах с учетомновых условийи технологийбыли скорректированыуже имевшиесяили принятыновые законыи министерскиеприказы о репродукциичеловека. Наобщеевропейскомуровне 19 ноября1996 г. КомитетминистровСовета Европыпринял Конвенциюпо правам человекав биомедицине.Конвенцияявляется первымобязательнымв областиздравоохраненияюридическимдокументом, который направленна защиту человекаот возможныхзлоупотреблений, связанных сиспользованиемновых биологическихи медицинскихметодов и процедур.Методы искусственногооплодотворенияв международномправе регулируютсятакже несколькимидирективами, вытекающимииз трех рекомендацийПарламентскойассамблеиСовета Европы, резолюциями, принятыми 16марта 1969. Европейскимпарламентом, и решениямиКомиссии поправам человека.

4.Морально–этическиепроблемы биоэтики

Самые ожесточенныедискуссиипроисходятвокруг морально-этическихпроблем и восновном такназываемогоправа плодана жизнь. Этообусловленотем, что многиесовременныетехнологиисвязаны с проведениемискусственныхабортов илиже с использованиемтканей эмбрионаи плода. Так, пренатальнаядиагностикапредполагаетпрактикуабортированияплодов с грубымипороками развития, а аборт в даннойситуации являетсяединственнымсредством«профилактики»врожденнойнаследственнойпатологии.Другим примеромвмешательствав процессвнутриутробногоразвития являютсяметодики, используемыепри экстракорпоральномоплодотворении.Метод селекцииэмбрионов, основанныйна генетическомисследованиифрагментабластоцистыи направленныйна выбор здоровыхэмбрионов споследующейпересадкойих в матку, подвергаетсякритике за еговозможнуюнедостоверность.Критики сомневаютсяв его целесообразностив тех случаях, когда предполагаемыезаболеваниявозникаютобычно в пожиломвозрасте (болезньПаркинсона, болезнь Альцгеймераи др.), так какчеловек можети не дожить доэтого возрастаили к тому моментубудут изобретеныдругие средстваих лечения.

Критикеподвергаетсяи другой метод, также используемыйпри экстракорпоральномоплодотворении.Это метод редукцииэмбриона примногоплоднойбеременности, при которомудаляются«лишние» эмбрионы.

В последнеевремя широкообсуждаютсяпроблемыиспользованияабортированныхтканей длясоздания эффективныхтерапевтическихсредств (тканеваятерапия мозговойтканью плодачеловека, терапияс использованиемстволовыхклеток и др.).Это такжерасцениваетсякак нарушениенорм этики иморали. Приэтом даетсяссылка на ВсеобщуюдекларациюЮНЕСКО о геномечеловека иправах человека, подписаннуюв 1977 г. всеми членамиООН, за исключениемСингапура.Аналогичныйзапрет содержитсяв специальномприложениик конвенцииСовета Европы«О защите прави достоинствчеловека всвязи с использованиемдостиженийбиологии имедицины» идр.

Вряд ли стоитспорить о важностиобсуждаемыхморально-этическихпроблем. Этипроблемы существуюти требуют своегорешения. Однаконе следуетзабывать, чтосозданныебиомедицинскиетехнологиирассчитанына применениеу особой категориилюдей, которыеобречены набесплодие илина рождениедетей-инвалидовс детства. Моральноли, имея, правда, необычные, нетрадиционныесредства, невоспользоватьсяпредставляемымшансом преодолетьнедуг и темсамым уменьшитьколичествостраданий вобществе.

Принятиесоответствующихзаконодательныхрешений возникающихпроблем требуетвремени и широкогообсужденияв силу спецификиновых диагностическихи лечебныхтехнологийи необходимостипрогнозированияпоследствийих примененияили запрета.

Сегодня, внашем промышленноммире, ЭКО — этомероприятие, представляющеедля практикующихврачей экономическийинтерес. Жизньчеловека имееттенденциюобесцениваться, когда на другойчаше весовнаходитсяматериальноеблагосостояние.При появлениии принятиикакого-либометода никтождет никакихограниченийили сдерживаниястороны производителейили пользователей.Возникает новаяиндустрия: зарождающийся«рынок» половыхклеток, «аренда»матки длябеременности.Единственныйэффективныйбарьер — этосоотношениестоимости ивыгоды. Все, что может сделатьсторонникнравственности,- это клеймитьчеловеческоебезумие, напоминая, что следовалобы делать ичего не следовалобы делать, есливнимать доводамрассудка имудрости.

Отношениецеркви к биомедицинскимтехнологиямнеоднозначно.Одни деятеликатегоричныв своем отношениик использованиюклонированияс целью полученияпотомства исчитают этоаморальнымдействием.Другие менеекатегоричны, и цель клонированияможет бытьоправдана приналичии рядаопределенныхобстоятельстви в случае строгогорегулированияво избежаниезлоупотреблений.

В настоящеевремя российскаяобщественностьрасполагаетконкретнойоценкой искусственногооплодотворенияс христианской, православнойточки зрения.

Эта оценкаформируетсяв границахосновополагающихпостулатовхристианства.Один из нихтаинство брака, через которое«дается объективноебожественноеоснование дляблагодатнойжизни». Черезтаинство бракамужчина и женщинастановятся«уже не двое, но одна плоть»(Мф., 19, 6). И это — тайна,«тайна сиявелика» (Еф.,5, 32). Освящениесоюза мужчиныи женщины описанов первой книгепророка Моисея«Бытие»: «Иблагословилих Бог и сказалим Бог: плодитесьи размножайтесь»(Быт., 1, 28). Благословлениедеторождениятак описываетсяпророками. «ИбоТы устроилвнутренностимои и соткалменя во чревематери моей»;«Не сокрытыбыли от Тебякости мои, когдая созидаем былв тайне, образуембыл! во глубинеутробы» (Пс,138, 13, 15). «Зародышмой видели очиТвои; в Твоейкниге записанывсе дни, дляменя назначенные, когда ни одногоиз них еще небыло» (Пс, 138, 16).

Согласномусульманскомумировоззрению, клонированиепротиворечитосновным принципамрелигии: «Богсоздал нассовершеннымии невозможно, чтобы человеквносил своиизменения, пытаясь повторитьбожественныйакт творения».Русская ПравославнаяЦерковь утверждает, что «наука, безусловно, должна развиваться, но под контролемобщества игосударства».Это, пожалуй, самое краткоеи четкое определениесути возникшихпроблем.

ПринятыйВеликобританиейзакон (1999) разрешаетисследованиятолько на эмбрионах, не достигших14 дней развития, с целью использованияих для решенияпроблем бесплодия, наследственныхи генных болезней, хромосомныханомалий, контрацепции.Однако клонированиечеловека остаетсяпод запретом.Считаетсявесьма перспективнымсоздание банковхранения стволовыхклеток дляпоследующегоиспользованияв терапевтическихцелях.

Другим аспектомобсуждаемойпроблемы являетсято, что появлениеновых биомедицинскихтехнологийи использованиеих в практическоймедицине связанос большимифинансовымизатратами. Всвязи с чемпроисходиткоммерциализациямедицинских«услуг», таккак без финансовогообеспеченияневозможнопроведениефундаментальныхисследований.Таким образом, закладываетсяновое противоречие, когда достижениямедицины влечении многихзаболеванийстановятсядоступнымидля узкогокруга людей, располагающихсредствами.С этим положениемнельзя согласиться, и возникающаяпроблема такжетребует своегообсужденияи поиска источниковфинансирования.

Заключение

Вспомогательныерепродуктивныетехнологии(ВРТ) — это методытерапии бесплодия, при которомотдельные иливсе этапы зачатияи раннего развитияэмбрионовосуществляютсявне организма.ВРТ включают: экстракорпоральноеоплодотворениеи перенос эмбрионовв полость матки, инъекциюсперматозоидав цитоплазмуооцита, донорствоспермы, донорствоооцитов, суррогатноематеринство, предимплантационнуюдиагностикунаследственныхболезней, искусственнуюинсеминациюспермой мужа(донора).

Программа«суррогатногоматеринства»дает шанс иметьребенка женщинам, которые в силуфизическихособенностейили медицинскихпротивопоказанийне могут самостоятельновыносить иродить ребенка.Термин «суррогатноематеринство»уже стал привычнымкак для слуха, так и для понимания.

Списокиспользованныхисточников

1. Айвар Л.К.Правовое положениесуррогатногоматеринствав России. Пробелызаконодательства/ Л.К. Айвар // Юридическиймир. – 2006. — №2. – С.28-35.

2. БазановП.А. Суррогатноематеринство– блажь иливыход из тупика?/ П.А. Базанов// Женское здоровье.– 2006. — №1. – С. 7.4.

3. БорисоваТ.Н. Актуальныевопросы законодательнойи правоприменительнойпрактики суррогатногоматеринства/ Т.Н. Борисова// Социальноеи пенсионноеправо. – 2008. — №1. –С. 15-16.

4. ВедомостиСНД и ВС РФ –19.08.1993. — № 33. – Ст. 1318.

5. КулаковВ.И. Современныебиомедицинскиетехнологиив репродуктивнойи перинатальноймедицине: перспективы, морально –этические иправовые проблемы/ В.И. Кулаков// Российскийвестник перинатологиии педиатрии.– 2002. — №6. – С. 4-10.

6. ОсновызаконодательстваРоссийскойФедерации обохране здоровьяграждан // ВедомостиСНД и ВС РФ. –19.08.1993. — №33. – Ст. 1318.

7. РомановскийГ.Б. Право насуррогатноематеринство: от истории ксовременности/ Г.Б. Романовский// Проблемырепродукции.– 2006. — №1. – С. 31-38.

8. СилуяноваИ.В. Биоэтикав России: ценностии законы / И.В.Силуянова. –М., 2001. – 192 с.

9. ФилипповО.С. Вспомогательныерепродуктивныетехнологии: взгляд черезпризму биоэтики/ О.С. Филиппов// Проблемырепродукции.– 2004. — №2. – С. 38-40.

10. Шамов И.А.От деонтологиик биомедицинскойэтике / И.А. Шамов// Медицинскаясестра. — 2006. — № 1.- C.2-5.

11. ЯровинскийМ.Я. Лекции покурсу «Медицинскаяэтика»: учебноепособие / М.Я.Яровинский– М.: Медицина,1999. – 208 с.