Реферат: Аттестационная работа
--PAGE_BREAK--Дежурный медицинский персонал приёмного отделения имеет следующие учётные формы и журналы:
• журнал учета качества предстерилизационной обработки;
• журнал контроля качества стерилизаторов;
• журнал учета проведения генеральных уборок;
• журнал регистрации и контроля работы бактерицидной
установки;
• журнал температурного режима по хранению вакцины;
• журнал предметно-количественного учета сильнодействующих и ядовитых веществ;
• журнал учета перевязочного материала;
• журнал регистрации педикулеза (пр. № 342);
• журнал учета экстренной профилактике столбняка при
травмах;
• журнал учета и расходования антирабической вакцины;
• журнал санитарно-просветительной работы;
• журнал учета травм медицинского персонала и посттравматической профилактики.
Согласно учетным формам заполняются журналы
приемного отделения:
1.«Журнал учета приема больных и отказов в госпитализации» — учетная ф. № 001/у.
2. «Журнал регистрации амбулаторных больных», обратившихся самостоятельно и не госпитализированных — ф. № 074/у.
3. «Медицинская карта стационарного больного», заполняю на
всех госпитализированных больных — ф. № 003/у.
4. «Статистическая карта выбывшего из стационара», заполняю паспортную часть формы № 066/у.
5. «Журнал учета инфекционных заболеваний» — ф. № 060/у.
6. «Журнал регистрации телефонограмм, переданных в ОВД,
РОВД на лиц, поступивших в приемное отделение в бессознательном состоянии по поводу несчастных случаев, отравлениях, дорожно-транспортных травм, а так же травм криминального характера».
Старшая медицинская сестра осуществляет контроль за качеством ведения всей медицинской документации отделения.
ДОКУМЕНТАЦИЯ
СТАРШЕЙ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ.
1. Журнал обхода отделения начальником медицинской части.
2. Должностные инструкции медицинских работников.
3. План санитарно — просветительной работы.
4. План работы старшей медицинской сестры.
5. Книга предметно — количественного учета лекарственных средств, подлежащих учету в лечебных учреждениях: перевязочный материал, одноразовые шприцы, капельницы, спирт этиловый, дорогостоящие лекарственные вещества, ядовитые лекарственные вещества списка «А», ядовитые сильнодействующие лекарственные вещества списков ПККН.
6. Журнал заседаний трудового коллектива.
7. Графики отпусков.
8. Штатное расписание.
9. Журнал занятий со средним медицинским персоналом.
10.Журнал занятий с младшим медицинским персоналом.
11.Журнал предварительных и периодических медицинских осмотров сотрудников отделения
12.Медицинские книжки на сотрудников буфетных, пищеблока, 13.Результаты микробиологического контроля за внешней средой отделения.
14.Журнал учета работы воздушных и паровых стерилизаторов (ф.257/у).
15.Журнал учета качества предстерилизационной очистки медицинского инструментария (азопирамовые, фенолфталеиновые пробы).
16.Журнал регистрации работы бактерицидных облучателей.
17.Журнал учета генеральных уборок.
Место проведения
Запланированная дата
Дата проведения
Использованный дезинфицирующий раствор
Подпись
18.Журнал учета инфекционной заболеваемости среди пациентов и медицинских работников (Ф 060/у).
19.Журнал учета первичного на рабочем месте и периодического инструктажа по вопросам охраны труда и технике безопасности, гигиенической подготовке.
20.Журнал учета аварий.
21.Схема движений твердых и медицинских отходов.
22.Журнал учёта инъекций (Ф 029/у).
23.Журнал ежедневной проверки охраны труда, норм и правил по технике безопасности.
24.Журнал требований выписки медикаментов.
25.Журнал учёта дезинфицирующих средств.
26.Табеля и графики.
27.Показатели критериев оценки деятельности среднего и младшего персонала.
28.Инструкции по обработке рук, инструментов, перчаток, одноразовых изделий.
29.Инструкции по приготовлению дезинфицирующих средств.
30.Журнал обслуживания медицинской техники.
Старшая медицинская сестра обеспечивает условия по профилактике заболеваемости, охране труда и технике безопасности сотрудников отделения.
Правила безопасности сестры на рабочем месте.
· Мыть руки до и после контакта с пациентами.
· Рассматривать кровь и выделения пациента как потенциально-инфицированные и работать с ними только в перчатках.
· Рассматривать все белье, запачканное кровью или жидкими выделениями как потенциально-инфицированное.
· Если целостность кожных покровов нарушена, перед началом манипуляции их следует закрыть лейкопластырем.
· Надевать перчатки при контакте с биологическими жидкостями.
· Мыть руки после снятия перчаток.
· На рабочем столе должны быть различные емкости с крышками, контейнеры с дезраствором для использованных шприцев, игл, перчаток, систем.
· Транспортировку биологических жидкостей следует осуществлять в закрытых контейнерах, подвергшихся после сдачи материала дезинфекции, а бланки направлений нельзя помещать в пробирки.
· Дезинфицировать использованный инструментарий, предметы ухода, оборудование и перевязочный материал сразу после использования в соответствии с нормативной документацией, регламентирующей способы, режимы и средства дезинфекции.
· Наличие на рабочем месте дезрастворов.
Первая помощь при случайных отравлениях дезинфекционными препаратами.
· При нарушении режима работы, несоблюдении мер предосторожности
и в аварийных ситуациях у персонала могут возникнуть явления
общего отравления или местного раздражения дезинфекционными
препаратами. Характерным для большинства применяемых
химических средств дезинфекции и стерилизации является
раздражающее действие в отношении кожных покровов, слизистых
оболочек глаз, дыхательных путей.
· Первая помощь при попадании препаратов на незащищенную кожу
состоит в немедленном обмывании этого участка чистой водой.
· При появлении раздражения дыхательных путей немедленно удаляют
пострадавшего из помещения на свежий воздух или в хорошо
проветриваемое помещение. Необходимо прополоскать рот и
носоглотку водой.
· При попадании любого препарата в глаза немедленно промывают их
струей воды. При раздражении глаз закапывают раствор альбуцида,
при болях 1-2%-ным раствором новокаина.
· При случайном попадании в желудок хлор-активных препаратов
промывают желудок 25-ным раствором тиосульфата.
Меры предосторожности при работе с
дезинфектантами.
1. Используемые для обеззараживания, предстерилизационной обработки,
стерилизации дезинфекции химические препараты обладают в
различной степени местным и общим токсическим действием.
2. К работе с дезинфекционными препаратами допускаются лица не
моложе 18 лет, прошедшие соответствующий инструктаж по
обязанностям, технике безопасности, мерам предосторожности и
профилактике случайных отравлений, изложенным в «Правилах по
охране труда работников дезинфекционного дела и по содержанию
дезинфекционных станций, дезинфекционных отделов, отделений
профилактической дезинфекции санитарно-эпидемических станций,
отдельных дезинфекционных установок, утвержденных
Министерством здравоохранения СССР 09.02.79 № 1963-79.
3. Лица с повышенной чувствительностью к применяемым химическим
средствам от работы с ними отстраняются.
4. Замачивание белья, посуды и других предметов в растворах
дезинфицирующих средств, предстерилизационную обработку и
стерилизацию изделий медицинского назначения химическими
средствами, обработку больных и их вещей инсектицидами проводят в
специальных помещениях, оборудованных приточно-вытяжной
вентиляцией.
5. Приготовление рабочих растворов дезинфекционных средств проводят
в хорошо проветриваемых помещениях. Хранят растворы и
выдерживают в них обрабатываемые объекты в плотно закрывающихся
емкостях. Запасы препаратов хранят в местах, недоступных для общего
пользования, в темной посуде, в сухом, темном и прохладном
помещении. Все дезинфекционные средства и растворы должны иметь
этикетки с указанием названия, концентрации, даты изготовления и
срока годности.
6. Строго соблюдается последовательность, и точно выполняются все
этапы мойки и обеззараживания, обеспечивающие максимальное
удаление с обрабатываемых объектов остатков моющих и
дезинфицирующих средств.
7. Всю работу с дезинфицирующими, стерилизующими средствами
проводят в спецодежде, резиновых перчатках, очках, маске.
ОБЪЁМ ВЫПОЛНЯЕМОЙ РАБОТЫ
Непосредственно подчиняюсь заведующей отделением и главной медицинской сестре больницы. Руководствуюсь в работе должностной инструкцией старшей медицинской сестры. Мой рабочий день начинается с 8 часов. Являюсь материально ответственным лицом. Организую труд среднего и младшего персонала и контролирую выполнение ими своих обязанностей, составляю графики работы. Ежемесячно с заведующей отделением провожу производственные совещания сотрудников отделения, обеспечиваю систематическое пополнение необходимым медицинским инструментарием, медикаментами, предметами ухода за больными, их распределение и контролирую их использование, контролирую соблюдение средним и младшим медицинским персоналом установленных правил внутреннего трудового распорядка. Составляю план работы на год и план по санитарно-просветительной работе. Имею чёткий ежедневный график работы, обеспечиваю правильное хранение и учет сильнодействующих, ядовитых и остродефицитных медикаментов, контролирую соблюдение правил по технике безопасности и противопожарных мероприятий, контролирую расход медикаментов, спирта, перевязочного материала. Ежемесячно подаю отчёты главной медицинской сестре по санитарно-просвятительной работе и показатели оценки деятельности младшего и среднего медицинского персонала. Несу персональную ответственность за сохранность медицинского оборудования, медикаментов, спирта, перевязочного материала, инструментария.
Мой рабочий день начинается с обхода отделения совместно с заведующей отделением и сестрой – хозяйкой. Выписываю требования в аптеку, контролирую работу постовых медицинских сестёр, младшего медицинского персонала. Получаю медикаменты у фармацевта и выдаю в отделении.
Отделение работает по бригадному методу. Введение бригадной формы оплаты труда, является стимулом трудовой дисциплины. По этому экспертизе по качеству работы уделяется большое внимание. Ведётся тетрадь дефектов работы младшего и среднего медицинского персонала. Ежемесячно проводятся собрания бригады, где проводятся итоги работы за месяц, чтобы оценить вклад каждого сотрудника в работу.
С 1998 года в отделении ведётся экспертная оценка качества работы младшего и среднего медицинского персонала. По контрольным критериям определяется интенсивный коэффициент знаний, оцениваются деловые качества каждого сотрудника, что позволяет характеризовать соответствие медицинского работника предъявленным требованиям к лечебному учреждению.
Владею навыками внутривенных, внутримышечных, подкожных инъекций, катетеризацией, наложением марлевых и гипсовых повязок. При необходимости могу заменить постовую медицинскую сестру.
Систематический повышаю свой профессиональный уровень.
Являюсь членом совета сестёр — производственный сектор. Посещаю общебольничные конференции, изучаю новшества в журнале «Сестринское дело», выписываю медицинскую газету. Большое внимание уделяю учёбе среднего и младшего медицинского персонала.
Проведено занятий за 2006 - <metricconverter productid=«2007 г» w:st=«on»>2007 г.г.
год
Средний медицинский персонал
Младший медицинский персонал
2006
12
12
2007
12
12
Основные темы занятий со средним и младшим медицинским персоналом направлены на соблюдение санитарно-эпидемиологического режима в отделении – проработка приказов, методических указаний инструкций по обработке шприцов, перчаток и других медицинских изделий согласно ОСТа 42-21-2-85, по профилактики ВИЧ-инфекции, гепатитов «В» и «С», этика и деонтология. Провожу занятия по гражданской обороне и ЧС. Ежегодно обучаю студентов из медицинских училищ, проходивших практику в приёмном отделении.
Обучено студентов: за 2005- 6 человек
За 2006- 5 человек
За 2007- 5 человек
АНАЛИЗ РАБОТЫ
Количество населения на 2007 год составляет:
• городское население - 38 199 человек;
• село - 946 человек;
• трудоспособный возраст - 20 993 человек;
• пенсионеры - 6 661 человек.
• Инвалиды - 2 991 человек.
продолжение
--PAGE_BREAK--
Общее количество больных, обратившихся в приемное
отделение за 2005 — <metricconverter productid=«2007 г» w:st=«on»>2007 г.г
госпитализировано
амбулаторно
общее кол-во
<metricconverter productid=«2005 г» w:st=«on»>2005 г.
3859
3733
11592
<metricconverter productid=«2006 г» w:st=«on»>2006 г.
5676
4396
14170
<metricconverter productid=«2007 г» w:st=«on»>2007 г.
5644
4645
14106
<img width=«629» height=«214» src=«ref-2_315556643-5944.coolpic» hspace=«12» v:shapes="_x0000_s1032">
Значительно уменьшилось количество госпитализируемых в 2005 году. Объясняется расширением амбулаторно-поликлинической
службы. В городе открыт, наряду с круглосуточным стационаром дневной стационар, поликлиника.
В 2006 – <metricconverter productid=«2007 г» w:st=«on»>2007 г.г. прослеживается в процентном соотношении увеличение госпитализируемых, как экстренных, так и плановых. Объясняется расширением койка мест хирургического и терапевтического отделений.
Общее количество обращений больных, увеличение процента так же объясняется расширением зоны обслуживания.
Динамика госпитализации и экстренных обращений с
травмами
за 2005 — 2007 год по приемному отделению.
госпитализировано
амбулаторно
Всего обращений
2005 год
500
3126
3726
2006 год
531
3567
4098
2007 год
571
3817
4388
<img width=«625» height=«264» src=«ref-2_315562587-6300.coolpic» hspace=«12» v:shapes="_x0000_s1034">
Увеличение количество обращений с травмами объясняется расширением зоны обслуживания, а также в выходные дни поликлиническая служба не работает.
Год
Контроль качества
предстерилизационной
обработки (азопирамовые пробы)
Внутрибольничные инфекции
Кол-во
Результат
2005
41
отриц-ый
не выявлено
2006
2007
39
47
отриц-ый
отриц-ый
не выявлено
не выявлено
За период 2005 – <metricconverter productid=«2007 г» w:st=«on»>2007 г.г. не выявлено ни одного случая внутрибольничной инфекции, так как отделение постоянно обеспечивается достаточным количеством дезинфицирующих средств.
Год
Выявлено с
педикулезом
Выявлено с чесоткой
Выявлено с вирусным гепатитом
Выявлено с О.К.И.
2005
13 чел
10 чел
-
-
2006
9 чел
9 чел
-
-
2007
13 чел
10 чел
-
-
Из таблицы мы видим, что в основном присутствуют такие инфекции, как чесотка и педикулёз. Это можно объяснить тем, что снизился уровень жизни населения, сократилось количество санитарных пропускников, банных учреждений и высокой стоимости банных услуг, моющих средств, педикулицидных препаратов.
Качественный анализ показателей работы
Мною выполнены манипуляции:
Экстренная профилактика столбняка анатоксином столбнячным
Экстренная профилактика столбняка противостолбнячной сывороткой
Экстренная профилактика бешенства антирабической вакциной
гипсовые лангеты
<metricconverter productid=«2005 г» w:st=«on»>2005 г.
31
7
8
29
<metricconverter productid=«2006 г» w:st=«on»>2006 г.
19
4
9
24
2007г.
10
4
7
10
в/м
в/в
промыва-
ние
желудка
очист.
клизмы
выведение
мочи
катетером
обр.
ф-20
Измер-е
темп-ры
АД
2005
316
208
10
5
12
4
ежеднев.
2006
47
26
4
3
10
3
ежеднев
2007
40
25
4
2
10
4
ежеднев.
·нарушений санитарно-эпидемиологического режима не выявлено;
·осложнений при проведении манипуляций не выявлено;
·жалоб нет.
Анализируя свою работу за 2005-<metricconverter productid=«2007 г» w:st=«on»>2007 г.г. делаю выводы, что количество больных обратившихся в приёмное отделение увеличилось.
Работу медицинской сестры облегчает обеспеченность отделения необходимыми медикаментами и медицинскими инструментами одноразового и многоразового использования, что улучшает уровень обслуживания пациентов.
ОВЛАДЕНИЕ НОВЫМИ МЕТОДИКАМИ
И ПРИМЕНЕНИЕ ИХ В ПРАКТИЧЕСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ
Произведена компьютеризация отделений стационара совместно с приёмным отделением, где формируется база данных больных поступающих в стационар.
Установлена противопожарная сигнализация, с помощью которой можно быстро определить очаг возгорания или задымления.
Установлена настенная бактерицидная лампа УОВ – <metricconverter productid=«3 М» w:st=«on»>3 М – 55 которая может работать в присутствии людей.
Применяются современные дезинфицирующие средства «дезеффект, бриллиант, самаровка, мистраль», позволяющие сократить время дезинфекции, снижают риск заражения внутрибольничными инфекциями, ВИЧ-инфекцией, гепатитами.
Приказы, согласно которым руково
дствуюсь
в своей работе.
В своей работе руководствуюсь Положением о функциональных обязанностях, а также приказами:
• Приказ № 408 «О мерах по снижению заболеваемости вирусными гепатитами».
• Приказ № 288 «Об утверждении инструкции о санитарно-противоэпидемическом режиме лечебных учреждений и о порядке осуществления органами и учреждениями санитарно-эпидемической службы государственного санитарного надзора за санитарным состоянием ЛПУ».
• Приказ № 342 «Организация и проведение мероприятий по борьбе с педикулезом».
• Приказ № 174 «Методические указания по специфической
профилактике столбняка».
• Приказ № 297 «Инструкция о порядке работы ЛПУ и центров Госсанэпиднадзора по профилактике заболевания людей бешенством».
• Приказ № 170 «Меры профилактики ВИЧ-инфекции в медицинских учреждениях».
• Закон РФ № 38 «О предупреждении распространения в
Российской Федерации заболевания, вызывающего ВИЧ».
• Стандарт (ОСТ) 42-21-2-85 «Стерилизация и дезинфекция
изделий медицинского назначения».
• Приказ № 720 «Об улучшении медицинской помощи больным с гнойными хирургическими заболеваниями и усиления мероприятий по борьбе с внутрибольничной инфекцией.
• Приказ № 770 «Стерилизация, дезинфекция изделий медицинского назначения: методы, средства, режимы».
• Приказ № 1374 «Об утверждении инструкции по приему, учету, хранению и выдаче вещей, денег, денежных документов и ценностей, принадлежащих больным»
• Приказ № 395, № 4 «О взаимодействии ЛПУ с органами
внутренних дел».
Работа с медикаментами.
Приказы, регламентируемые мою работу с лекарственными препаратами:
Приказ № 330 от 12.11.97г. «О мерах по улучшению учета, хранения, выписывания и использования наркотических лекарственных средств»
Приказ МЗСССР от 03.07.68 № 523 «О порядке хранения, учета, выписывания, отпуска и применения ядовитых, наркотических и сильнодействующих лекарственных средств».
Приказ МЗСССР от 02.06.87г. № 747 Об утверждении «Инструкций по учету медикаментов, перевязочных средств и изделий медицинского назначения в ЛПУ здравоохранения, состоящих на государственном бюджете».
Выписка лекарств в отделении производится старшей медсестрой отделения, согласно письменных заявок палатных медсестер в соответствии с потребностями отделения 2-х недельного запаса. Ответственность за хранение и расход лекарств, а также за порядок на местах хранения, соблюдения правил выдачи и назначения лекарств несет ответственность заведующая отделением. Медикаменты хранятся в запирающихся шкафах, где имеются отдельные полки «внутренние», «наружные».
Из аптеки лекарства поступают в готовом к употреблению виде, с точным и ясным обозначением на сигнатуре или этикетке: «внутреннее», «наружное» и т.д. При отсутствии на упаковках лекарств перечисленных обозначений, хранение и применение в ЛПУ не разрешается.
Расфасовка, рассыпка, развеска, переливание и перекладывание в тару отделения, а также замена этикеток категорически запрещается. Сильнодействующие лекарственные средства хранятся в отдельном шкафу под замком.
Лекарственные средства для парентерального применения, внутривенного и наружного применения хранятся раздельно на отдельных полках. Запас лекарственных средств не должен превышать 10-дневный потребности.
Ядовитые и наркотические лекарственные средства хранятся в сейфе, который находится во в/м процедурном кабинете. На внутренней стороне дверок сейфа и на посту медсестры сделана надпись: группа «А» и помещен перечень ядовитых и наркотических средств с указанием высших разовых и суточных доз. Запасы ядовитых средств не превышает 5-дневной потребности.
Наркотические и ядовитые лекарственные средства подлежат предметно-количественному учету в журналах (ф-60-АП, приказ №330, №523), которые должны быть прошнурованы, пронумерованы, подписаны зам.начальника МСЧ-98 и скреплены печатью лечебного учреждения.
Инфекционная безопасность.
В числе основных задач среднего медперсонала была и остается профилактика внутрибольничных инфекций. Эта проблема стала сейчас особенно острой в связи с ростом заболеваний туберкулеза, ВИЧ инфекции, гепатита “В”.
В нашем отделении для повышения квалификации внедрена практика сдачи зачетов по действующим приказам.
Приказы, регламентирующие организацию работы по профилактике ВБИ: пр. № 288 МЗ.СССР от 03.03.76г. “Об утверждении инструкции о санитарно-противоэпидемическом режиме больниц и о порядке осуществления органами и учреждениями сан-эпид.службы гос.сан.надзора за санитарным состоянием ЛПУ”.
Приказ № 408 МЗ.РФ от 12.07.89г. “О мерах по снижению заболеваний вирусным гепатитом в стране”.
Приказ № 720 МЗ.СССР от 31.07.78г. “Об улучшении медицинской помощи больным с гнойными хирургическими заболеваниями и усиление мероприятий по борьбе с внутрибольничными инфекциями”.
ОСТ 42-21-2-85 “Стерилизация и дезинфекция изделий медицинского назначения”.
Приказ № 342 МЗ.РФ от 26.11.98г. “Об усилении мероприятий по профилактике эпидемического сыпного тифа и борьбе с педикулезом”.
Приказ № 170 МЗ.РФ от 16.08.94г. “О мерах по совершенствованию профилактики и лечения ВИЧ инфекций в РФ”.
Приказ № 254 МЗ.СССР от 03.09.91г. “О развитии дезинфекционного дела в стране”.
Приказ № 475 МЗ.СССР от 16.09.89г. “О мерах по дальнейшему совершенствованию профилактики заболеваемости О.К.И. в стране”.
Приказ № 916 МЗ.СССР от 04.08.83г. “Об утверждении инструкций по санитарно-противоэпидемическому режиму и охране труда персонала инфекционных больниц (отделений)”.
Соблюдение правил противоэпидемического режима и дезинфекции – это прежде всего предотвращение заболеваний В.Б.И. и сохранение здоровья самого медицинского персонала.
Санитарно-гигиенический режим в при
емном
отделении.
Для соблюдения санитарно-противоэпидемического режима приемное отделение имеет в наличии:
> комплекты чистых мешков:
> шкаф для хранения вещей больных до отправки их в дезинфекционную камеру;
> комплекты чистого белья;
> емкости для раздельного хранения «чистых» и «бывших в употреблении» предметов ухода;
> машинку для стрижки волос;
> ножницы для стрижки ногтей;
> ведра и емкости с плотно закрывающимися крышками (для сбора биологических материалов);
> раздельный уборочный инвентарь для уборки помещений, санузлов;
> моющее — дезинфицирующие, дезинфицирующие и дезинсекционные средства;
> бритвенные принадлежности, гребень:
> наконечники для клизм и емкости, промаркированные
для их обеззараживания и хранения в чистом виде;
Имеются халаты, шапочки медицинские, маски, перчатки, сменная обувь.
Больные в приемном отделении осматриваются на кушетке, покрытой клеенкой. После каждого приема больного, клеенку обязательно протирают ветошью, смоченной раствором дезинфектанта (0,1% — жавелион; 1% — хлорамин; 0,1% сульфохлорантин).
После осмотра больного, исследования ран, смены повязок персонал обязательно проводит гигиеническую обработку рук и обеззараживает руки.
В качестве средств для дезинфекции рук применяют 70% спирт, кожный антисептик Лизанин, АХД.
После каждого использования мочалки для мытья больных, машинки для стрижки волос, гребни, бритвы, ножницы, пинцеты, наконечники для клизм, судна обеззараживаются по режимам одним из дезинфицирующих растворов.
В приемном отделении в настоящее время работаем дезинфек-тантами нового поколения:
> жавелион 0,015% для текущей уборки (1/2 таблетки на <metricconverter productid=«5 литров» w:st=«on»>5 литровводы); 0,2% раствор для генеральной уборки (7 таблеток на <metricconverter productid=«5 литров» w:st=«on»>5 литров воды);
> сульфохлорантин 0,1% для текущей уборки (<metricconverter productid=«5,0 г» w:st=«on»>5,0 г на 5литров воды); 0,2% раствор для генеральной уборки (10,0г на <metricconverter productid=«5 литров» w:st=«on»>5 литров воды);
> лизафин 1,5% раствор для дезинфекции мединструментов;
> лизоформин 0,75% раствор, а так же традиционный хлорамин.
продолжение
--PAGE_BREAK--
еще рефераты
Еще работы по медицине
Реферат по медицине
Массаж при патологии дыхательной системы
2 Сентября 2013
Реферат по медицине
Некоторые методы лечения переломов длинных трубчатых костей
2 Сентября 2013
Реферат по медицине
Метод ГРВ ГРВ Камера профессора Короткова
2 Сентября 2013
Реферат по медицине
Судебно-психиатрическая экспертиза
2 Сентября 2013