Реферат: Средства гигиены полости рта

Саратовский Государственный Медицинский Университет

Реферат на тему:

 

Средства гигиены полости рта.

Выполнила:

Студентка 1 группы 2 курса

Стоматологического факультета.

Рыжова Е. А.

Саратов 2006г.

План реферата:

Введение. Состав паст. Классификация паст Гигиенические пасты Лечебно-профилактические:

·<span Times New Roman"">       

·<span Times New Roman"">       

·<span Times New Roman"">       

·<span Times New Roman"">       

·<span Times New Roman"">       

·<span Times New Roman"">       

Гели. Зубные порошки. Жидкости для полоскания рта. Зубные эликсиры.

Основная задача индивидуальнойгигиены полости рта — удаление неминерализованного зубного налета с помощью,прежде всего, зубной пасты и щетки. Введение в состав зуб­ных пастлечебно-профилактических компонентов обеспечивает:

 дополнительные возмож­ности в лечении ипрофилактике заболеваний пародонта.

направленное регулирование микробной экологии зубного налета с подавлением ак­тивно­сти пародонтопатогенных видов возбудителей; предотвращение отложения и минерализации зубного налета; улучшение трофики и обменных процессов в слизистых оболочках полости рта и тка­нях пародонта; повышение местного иммунитета полости рта; противовоспалительный и кровоостанавливающшй эффекты; нормализация процессов эпителизации.

Основная функция зубной пасты — способствовать очищению Зубные пасты обычно состоят из абразивного наполнителя15 – 25% (химически осажден­ный мел, дикальций фосфат, пирофосфат, бикарбонаткальция), связующего компонента (гликероль, натриевая соль,карбоксиметилцеллюлоза, альгинаты, пектин, декстрины); по­верхностно активныхвеществ 1-2% (ализариновое масло, обладающих высокой пенообра­зующей активностью, эфирыжирных кислот, лаурилсульфат натрия, соли жирных ки­слот.); антиувлажнители1-25% (многоатомные спирты, этиленгликоль, полиэтилен гли­коль, глицерин, гидратированныйкальций); Консерванты( Натрия бензонат, парафор­мальдегид, триклозан,хлоргиксединпараоксибензойная кислота); подсласти­тели, раси­тели, замутнители(диоксидтитана)   антисептика иотдушки.  Кроме того в их составе мо­гут входить лечебно профилактическиедобавки: соли, экстракты лекарствен­ных расте­ний, микроэлементы, ферменты.

Абразивы способствуют очищению,но, к сожалению, — в зависимости от их твердости, формы, размера и концентрации- могут также и повредить эмаль, и, в зависимости от со­става, оказатьнегативное воздействие на другие компоненты зубной пасты. Очень жест­киеабразивы — такие, как окись алюминия — в некоторых странах запрещены для исполь­зованияв составе зубных паст, другие же — такие, как кремнии и карбонат кальция, — впринципе безопасны, при условии, что их форма, размер и концентрация не ведут кчрез мерной абразии. В этой статье будут оценены как очищающая способностьзубных паст, так и аспект безопасности.

Защитные свойства зубной пастызависят главным образом от присутствия соединении фтора. Широко известно, чтоиспользование фторидов — один из важнейших факторов, приведших к значительномуснижению заболеваемости кариесом во многих странах мира. Особенно эффективноместное применение фторидов, в том числе регулярное использо­ваниефторидсодержащих зубных паст.

В настоящее время коммерческииспользуются в средствах гигиены полости рта следую­щие соединения фторамонофторфосфат натрия ( NaMFP ), фторид натрия ( NaF ), комби­нации NaF иNaMFP, аминофториды ( AmF ) и фторид олова ( SnF ) Все эти соединения являютсяисточниками фтора и способствуют предотвращению развития кариеса зубов, а также восстановлению эмали на начальных стадиях кариозного поражения, которые приотсутствии лечения, могут привести к дальнейшему развитию кариозного процесса соб­разованием кариозной полости.

Существует мнение, чтопротивокариозная эффективность зубной пасты в большей сте­пени зависит отколичества поставляемого тканям фторида, чем от вида соединения фто­рида. Этоколичество определяется концентрацией соединении фтора и их взаимодействиями сразличными компонентами зубной пасты. Например, NaMFP недостаточно реактивен,поскольку для выхода фторида необходима гидролиза­ция, фторид натрия (NaF) иаминофторид ( AmF ) — напротив, очень реактивны.

Многие кальциисодержащиеабразивы, такие, как карбонат кальция, фосфат кальция или смесь с дикальций фосфатом,при взаимодействии с ионом фтора, поставляемым NaF, вы­падают в нерастворимыйосадок, включающий в себя фторид кальция и фторапатит. Именно несовместимостьюэтого соединения с некоторыми компонентами зубной пасты, особенно с абразивами,могут быть объяснены некоторые неудачные результаты, полу­ченные в самом началеиспользования фторида натрия (NaF) в ходе клинических испыта­нии зубных паст.Кроме того, NaF может вступать в реакцию с солями алюминия, исполь­зующимися вкачестве абразива, что так же приводит к значительному снижению проти­вокариозноиэффективности.

В настоящее время зубные пасты,содержащие NaF, используют его в сочетании с высоко­совместимыми абразивами,наиболее эффективным из которых является гидратированный кремний, что привело кпостепенному переходу основных производителей зубной пасты к преимущественномуиспользованию фторида натрия.

 Но, к сожалению, этот переход отражается нацене продукции, поскольку стоимость этих специальных фторидсовместимыхабразивов и других компонентов, являющихся частью столь эффективных составовзубных паст, гораздо выше, чем стоимость относительно простого карбонатакальция, используемого в традиционных составах.
Постепенный отказ от абразивов на основе кальция заставляет некоторыхисследователей задаться вопросом не приведет ли это к потере возможногоположительного воздействия кальция, содержащегося в составе зубной пасты, накариес и повышение эффективности фторида.

Положительное воздействиекальция, содержащегося в зубных пастах, было широко ис­следовано. Описанычетыре типа кальцийсодержащих добавок к зубным пастам кальций как частьабразивной системы зубной пасты (карбонат кальция), хлорид кальция, глице­рофосфаткальция и дикальцийфосфатдигидрат .

На вопрос о влиянии кальция на увеличе­ниеэффективности монофторфосфата ( SMFP ) не может быть дан определенный ответ, итолько дальнейшие клинические исследования дают возможность окончательного реше­нияэтого вопроса

Зубные пасты подразделяются нагигиенические и лечебно профилактические; противока­риознае,противовоспалительные, отбеливающие, противотартарные, гипосенсетивные,комбинированные, комплексные.

.

Гигиенические зубные пасты

Оказывают только очищающее и освежающее действие и не содержат специальных ле­чебныхи профилактических компонентов. Наиболее распространенная зубная паста«Апельсиновая», «Мятная», «Семейная».Также выпускаются пасты с более выраженнымантисептическим действием это такие как: «Олимп», «Московская», «БАМ».

Детские гигиенические зубныепасты: «Ну, погоди», «Карлсон», «Буратино», обладают хорошими вкусовыми качествами за счет приятных отдушек, что является их главной особенностью, таккак помогает приучить детей к чистке зубов.

Лечебно-профилактическиезубные пасты

В их состав кроме выше сказанных компонентов также входят, содержатбиологически активные добавки: витамины, экстракты, настои лекарственныхрастений, соли микроэле­менты, ферменты.  Эти пасты предназначены дляповседневного ухода за полостью рта с профилактической и гигиенической целями,так и для профилактики кариеса, заболеваний пародонта, не кариозных поражений,заболеваний слизистой оболочки полости рта.

Все лечебно- профилактическиезубные пасты делятся, в зависимости от входящих в их рецептуру биологическиактивных веществ, на 5 групп:

Пасты, содержащие растительные препараты Солевые зубные пасты Зубные пасты, содержащие ферменты Зубные пасты, содержащие различные биологически активные добавки Противокариозные зубные пасты

Основными видамилечебно-профилактических добавок, входящих в состав зубных паст, являются:

Антисептики; Экстракты лекарственных растений; Другие активные вещества.

Местное применение антисептиков в составе средств гигиены полости рта внастоящее время приобретает широкое распространение. Антимикробный препарат дляместного применения должен отвечать ряду требований: высокая антимикробнаяэффективность, широкий спектр действия в отношении представителейусловно-патогенной микрофлоры полости рта, отсутствие микробной резистентностик препарату и выраженных побочных эффектов. Самыми популярными антимикробнымиингредиентами, которые применяются практически всеми производителями зубныхпаст, являются хлоргексидин и триклозан.

Хлоргексидин — это антисептикширокого спектра действия. Многочисленные клиниче­ские исследованияпродемонстрировали высокую эффективность хлоргексидина против как анаэробных,так и аэробных бактерий. Механизм действия хлоргексидина до конца не изучен. Влитературе описываются три основных побочных эффекта действия хлоргекси­дина:

поверхностное окрашивание зубов и других поверхностей в полости рта, которое но­сит временный характер; усиление образования зубного камня; кратковременное изменение вкусовых ощущений.

Долгое время введение хлоргексидина в состав зубных паст было проблематичным всвязи с его плохой совместимостью с абразивами. Однако современнаяпромышленность создала ряд абразивных систем, которые позволяют вводитьописываемый ингредиент в зубные пасты.

Триклозан — это антисептикширокого спектра действия, эфирное соединение, производ­ное фенола. Взависимости от концентрации триклозан может оказывать бакте­риостатиче­ский ибактерицидный эффект. Бактериостатическое действие триклозана обу­словленоподавлением усвоения бактериями незаменимых аминокислот, бактерицидный эффектяв­ляется следствием дезорганизации цитоплазматической клеточной мембраны.Триклозан характеризуется широким спектром антимикробной активности в отношенииряда гра­мотрицательных и грамположительных бактерий. Триклозан хорошосовместим с другими ингредиентами зубной пасты. В последние годы он получилширокое распро­странение, прежде всего потому, что за десятилетие егоиспользования не было описано ни одного клинического случая выработкирезистентных штаммов бактерий или развития дисбакте­риоза. Благодаря указаннымсвойствам препарата зубная паста с триклозаном оказывает противовоспалительноедействие, способствуя ускоренной ликвидации гинги­вита и по­давлениюпатологических процессов при пародонтитах.

 
К другим веществам, входящим в состав зубных паст, относятся такие препараты,как тет­рапирофосфаты калия и натрия, соединения цинка и алюминия, нитраткалия, хлорид стронция.

Растворимые пирофосфаты предупреждают минерализацию зубной бляшки и уменьшаютколичество наддесневого зубного камня на 32–45 %. Нитрат калия и хлоридстронция способствуют устранению повышенной чувствительности зубов. Особенноактуально ис­пользование таких зубных паст пациентами с заболеваниямипародонта, когда следствием патологии является обнажение шеек зубов, а такжеобразование клиновидных дефектов. Соединения цинка и алюминия препятствуютпреципитации красящих веществ на по­верхности эмали и замедляют скоростьформирования зубного камня.Зубные пасты, со­держащие данные соединения, обычнорекомендуют курильщикам и на­значают после профессиональной чистки зубов.

Компания «Невская Косметика», крупнейший производитель зубных паст, имеет всвоем арсенале практически весь набор лечебно-профилактических компонентов иуспешно пользуется им для расширения ассортимента предоставляемых покупателямсредств ги­гиены полости рта, обладающих противовоспалительным действием.Примером зубной пасты, содержащей в своем составе триклозан, может служить«Новый Жемчуг Тотал». Эта зубная паста эффективно борется не только сзаболеваниями пародонта, но и карие­сом, так как микробный фактор и в том и вдругом случае является основным. Противока­риесный эффект обеспечивает входящийв ее состав фторид.

Семейство зубных паст компании «Невская Косметика» недавно пополнилось новойзуб­ной пастой, получившей название «Новый Жемчуг Тотал Свежая Полоса». В еесостав, помимо триклозана, входит специальный полимер, обеспечивающийпролонгирование ан­тибактериального действия триклозана. Благодаря введениюнового компонента эта зуб­ная паста отличается длительной антибактериальнойзащитой.

В коллекции «Невской Косметики» присутствует уникальная универсальная зубнаяпаста «Новый Жемчуг Экстра». Это первая зубная паста, в состав которой входитэкстракт мор­ской водоросли — ламинарии, усиливающий иммунный ответ организма.В исследовании, проведенном под руководством профессора Ю.А. Федорова, былообнаружено, что данная паста достоверно уменьшает степень выраженностипародонтита за счет природных экс­трактов, входящих в рецептуру.

Ассортимент паст противовоспалительного действия компании «Невская Косметика»до­полняет зубная паста «Лесная», которая выпускается компанией более 30 лет исодержит в качестве активной основы экстракт хвои, а также хлорофилл, витамины,в том числе анти­оксиданты (А, Е, С, Р, К). «Лесная» обладает не только противовоспалительнымдейст­вием на ткани пародонта, но и профилактическим противовирусным эффектомна вирусы гриппа и герпеса, о чем свидетельствует отчет о клиническихиспытаниях ученых Инсти­тута гриппа Российской Академии медицинских наук от1992 года.

Пасты, содержащие растительныепрепараты

Пасты из этой группы улучшаютобменные процессы, регенерацию тканей, способствуют уменьшению кровоточивостидесен, обладают прекрасными дезодорирующими свойст­вами. Экстрактылекарственных растений представлены довольно широким спектром. К ним относятсярастительные антисептики, антиоксиданты, аминокислоты, витамины, макро- имикроэлементы, соединения, обладающие иммунокоррегирующими свойствами.Зубные  пасты с растительными экстрактами, в зависимости от входящих в ихсостав ком­понентов, могут оказывать кровоостанавливающее,противовоспалительное, стимули­рующее, рано­заживляющее действие, а такженормализовывать трофику тканей. В состав зубных паст могут входить экстрактылекарственных растений, традиционно и успешно используемых в стоматологии:ромашки, шалфея, крапивы, зверобоя, ламинарии, мяты, календулы, эвка­липта, атакже масло чайного дерева и некоторые другие.

Компания «Невская Косметика»производит целый ряд зубных паст, в состав которых входят те или иные экстрактылекарственных растений.

Зубная паста «Новый Жемчуг СемьТрав» содержит целый комплекс экстрактов лекарст­венных растений:

Экстракт зверобоя обладаетпротивовоспалительным, кровоостанавливающим, эпители­зирующим и вяжущимсвойствами;

Экстракт крапивы двудомнойоказывает кровоостанавливающее и эпителизирующее дей­ствие, снижает выделениераневого экссудата, усиливает основной обмен;

Экстракт мяты перечнойспособствует снижению болевой чувствительности и оказывает антисептическоедействие;

Экстракт ромашки оказываетдезинфицирующее, противовоспалительное, обезболиваю­щее, противоаллергическоедействие и ускоряет процессы регенерации тканей;

Экстракт шалфея лекарственногообеспечивает вяжущее, противовоспалительное, дезин­фицирующее действие. Егошироко применяют при длительных и плохо заживающих ра­нах и язвах полости рта;

Экстракт календулы лекарственнойблагодаря выраженному противовоспалительному, эпителизирующему ирегенерирующему действию часто используется при гингивите, стоматите и трещинахуглов рта;

Экстракт эхинацеи обладаетвыраженным иммуномодулирующим действием.

Изучив и проанализировав клиническую эффективность экстракта эвкалипта,компания «Невская Косметика» разработала новую формулу зубной пасты «Новый Жемчуг Эвка­липт». Этот экстракт оказывает выраженное местноеанестезирующее, сосудосуживаю­щее, противовоспалительное и регенерирующеедействие, что позволяет успешно приме­нять его при лечении заболеванийпародонта. Кроме того, эта паста прекрасно освежает дыхание.
Заслуживает внимания еще одна особенная паста, производимая компанией «НевскаяКосметика», — «Новый Жемчуг Юниор». В ее состав входит масло чайного дерева. Ис­следованияпоказали, что масло чайного дерева имеет широкий спектр действия противграмположительных и грамотрицательных бактерий, включая Staphylococcus aureus,Candida spp. Известно, что эфирные масла используются в качестве дополнительнойтера­пии против бактериальных и грибковых инфекций, для профилактики гингивита.Учиты­вая большую распространенность заболеваний пародонта среди подростков, атакже эф­фективность использования масла чайного дерева, было принято решениевключить это вещество в рецептуру зубной пасты для подростков «Новый ЖемчугЮниор».

Зубная паста «Лесная» содержит 5%хвойно – каротиновой массы. В ней содержится хло­рофилл, каротин, аскорбиноваякислота, токоферол, бальзамические смолы. Благодаря этому комплексу пастаоказывает весьма благоприятное влияние на ткани десны, способ­ствуетпрекращению кровоточивости десен, активирует процессы регенерации слизистойполости рта.

Зубная паста «Новинка» — одна излучших отечественных паст как по гигиеническим (очищающим) и вкусовымсвойствам, так и по лечебному воздействию на ткан полости рта. Она содержит:каротин, витамины С и К, токоферол, хлорофилл. Паста оказывает хо­рошееочищающее действие, способствует уменьшению воспалительных процессов в па­родонте,устраняет кровоточивость и повышает регенераторную активность слизистойоболочки полости рта.

Зубная паста «Ромашка» содержитводно – спиртовые настои зверобоя и ромашки, оказы­вает противовоспалительное,антисептическое и вяжущее действие, имеет хорошие очи­щающие и вкусовыесвойства.

Зубная паста «Спутник» содержитэкстракт шпината и водно – спиртовый настой эвка­липта. В экстракте шпината взначительном количестве витамины С и Р, хлорофилл. В со­став настоя эвкалиптавходят эфирные масла и дубильные вещества. Паста оказывает хо­рошее лечебно –профилактическое действие на слизистую оболочку полости рта и паро­донта.

Детская зубная паста «Буратино»содержит экстракты ромашки, тысячелистника и гвоз­дики, обладает выраженнымпротивовоспалительным действием, рекомендуется при гин­гивитах.

Детская зубная паста «Щелкунчик» готовится на основе экстракта календулы, главным компонентомявляется каротин, ликонин, эфирные масла, органические кислоты. Паста оказываетвыраженное противовоспалительно действие, обладает фитинцидными свойст­вами.

Зубная паста «Paradontax» — зубная паста, изготовленная на основе природных веществ, предупреждает развитиекровоточивости и воспаления десен, тормозит развитие бактерий, не нарушаянормальной микрофлоры полости рта, нейтрализует кислотные продукты расщеплениясахаров, способствует укреплению десен и зубов, дает длительное ощуще­ниечистоты и свежести. В состав пасты входят: мята перечная, мирт, шалфей,ромашка, ратания, бикорбонат натрия, что позволяет использовать данную пастудля профилактики и лечения воспалительных заболеваний пародонта.

Из всего выше сказанного можносделать вывод о том, что лечебно – профилактические пасты рекомендуются дляширокого использования в комплексном лечении заболеваний пародонта и слизистойоболочки полости рта.

 

Солевые  зубные пасты

Пасты из этой группы содержат в своем составе различные соли и минеральныекомпо­ненты, которые улучшают кровообращение, стимулируют обменные процессы впаро­донте и слизистой оболочке полости рта, вызывают усиленный отток тканевойжидкости из воспаленной десны, оказывают некоторое обезболивающее действие.

Соли способствуют растворениюслизи, препятствуют образованию мягкого зубного на­лета, способствуютоткреплению микроорганизмом с поверхности эмали зубов.

Зубная паста «Бальзам» в неевходит целебная рапа известного своими целебными свой­ствами Куяльницкого лимана.Паста содержит комплекс микроэлементов, которые оказы­вают положительноедействие на ткани пародонта, способствуют лучшей очистке полости рта.

Зубная паста «Юбилейная» содержитрапу Моршинского минерального водоисточника, единственного в мире с высокимсодержанием калия при оптимальном содержанием сульфатно-магниевых компонентов.Такое сочетание химических элементов благотворно влияет на кровообращение вслизистой оболочке полости рта и тканях пародонта, улуч­шает трофику иоказывает выраженное противовоспалительное и очищающее действие.

Зубные пасты, содержащиеферменты

Эти пасты относятся к средствам гигиены с высоким очищающим действием, онираство­ряют мягкий зубной налет, остатки пищи, никотиновый налет, улучшая темсамым гигие­ническое состояние полости рта.

Зубная паста «Бело – розовая»содержит комплекс протеолитических ферментов, хорошо растворяющих мягкий зубнойналет., также уменьшает воспалительные явления в паро­донте и слизистойоболочке полости рта.

Зубная паста «Особая», помимоферментов, содержит вещества, способствующих удале­нию не только пищевыхостатков, мягкого зубного налета, но и никотинового налета у ку­рильщиков.Повышенное очищающее действие пасты связанно со способностью фермен­товрастворять белково – липидные основы мягких зубных отложений, не влияя отрица­тельнона эмаль зуба.

Зубная паста «Улыбка» содержитуродан, сернокислый магний и перекись магния, все эти компоненты способнырастворять мягкие зубные отложения, оказывая хорошее очищаю­щее ипротивовоспалительное действие.

Зубная паста «Чародейка» содержитв своем составе помимо ферментов водно – спирто­вой настой крапивы иполивинилпиролидон, хорошо снимающий мягкий и пигментиро­ванный  налет.паста способствует уменьшению воспалительных явлений в пародонте.

Из этого следует зубные пасты,содержащие ферменты рекомендуется применять для ги­гиены полости рта прилечении заболеваний пародонта и слизистой оболочки полости рта в фазуобострения.

Зубные пасты, содержащиебиологически активные добавки

Эти пасты обладают противовоспалительным и регенераторным действием, чтопозволяет применять их при лечении гингивита, пародонтита и других заболеванийслизистой по­лости рта.

Зубная паста «Прима» в ее составвключен витамин В5 , она обладает противовоспали­тельным и регенераторнымдействием.

Зубная паста «Бороглицериновая»содержит 10 % бороглицерина, что обеспечивает ей ак­тивное антисептическое,бактериостатическое, бактерицидное, фунгистатическое и фун­гицидное действия.Пасту целесообразно применять при острых и хронических кандидо­зах, стоматитах,глосситах и хейлитах, а также при воспалительных заболеваний паро­донта(гингивитах, пародонтитах и идиопатических заболеваний пародонта)

Зубная паста «Ягодка» содержит 7%бороглицерина, что также обеспечивает антисепти­ческое действие по отношениюзолотистому стафилококку.

Ее рекомендуется применять 3-4раза в день при лечении кандидоза.

Противокариозные зубные пасты

Эти пасты укрепляют минеральные ткани зуба и предупреждают и предупреждают обра­зованиезубного налета. Это достигается введением в состав  зубных паст соединенийФтора, Фосфора и Кальция. В зубных пастах для насыщения твердых тканей зубаионами фтора необходимо использовать слабые концентрации фтора, не превышающие2% в тубе. Эффективно действуют зубные пасты, содержащие 1-3 мг фтора в 1гпасты.

Исследованиякариеспрофилактического действия фторсодержащих зубных паст пока­зали, что ихприменение снижает прирост кариеса у детей на 15–35%.

Противокариозное действие зубныхпаст объясняется преж­де всего тем, что фториды, применяемые местно,увеличивают резистентность эмали к неблагоприятным воздейст­виям.

Проникновение фтора в структуруэмали создает более прочную систему фторапатита, способствует фиксациифосфор-но-кальциевых соединений в твердых тканях зуба, кроме того, препаратыфтора подавляют рост микрофлоры мягкого зубно­го налета.

Наиболее активно Противокариозноедействие фтора и паст, содержащих его, проявляется в период созревания эмализубов, т.е. в детском возрасте. Позднее противокариозная эф­фективностьфторсодержащих паст значительно снижается. Таким образом, целесооб­разноиспользовать их для предуп­реждения кариеса зубов, преимущественно в детскомвозрасте.

Использование фторсодержащихзубных паст в нашей стране связано с некоторыми осо­бенностями. Огромное про­странствос различными климатогеографическими условиями и неодинаковым содержанием фторав питьевой воде и пищевых продуктах в тех или иных районах страны не позволяетширо­ко и повсеместно применять фторсодержащие зубные пасты, так как они могутпопасть в такие области и районы, где в организм человека и без того поступаетдостаточное или боль­шое количество фтора. В этом случае фторсодержа­щие зубныепасты не только бесполезны, но применение их может принес­ти вред. В связи сэтим фторсодержащие зубные пасты долж­ны назначаться врачом индивидуально взави­симости от ука­занных условий региона страны. Целесообразно, чтобы закуп­казубных паст в различных регионах страны координирова­лась стоматологами.

Несмотря на все положительные качества,фторсодержа­щие зубные пасты в 30—35% слу­чаев не оказывают противо -кариозногоДействия. В связи с этим были разработаны дру­гие лечебные пасты,способствующие укреплению эмали зубов.

Обычно  такие пасты вводятодно- и двух замещенные фос­фаты калия и натрия, глицеро­фосфат кальция инатрия, глюконат- кальция, соли фосфорной кислоты, макро- и микро­элемен­ты,которые способны изменять (перестраивать) химический состав твердых тканейзуба.

В нашей стране выпускается зубнаяпаста «Зодиак», в со­став пасты введены фторид на­трия и облепиховоемасло, оказывающие Противокариозное, противовоспалительное и эпителизирующеедействия. Посему данная зубная паста может быть рекомендована для профилактикии лечения кариеса в стадии белого пятна, а также при заболеваниях паро­донта ислизистой полости рта.

Паста «Чебурашка»Содержит фторид натрия, фосфаты и микроэлементы, она обладает противокариознымдействием и может быть рекомендована как детям, так и взрослым.'

К группе фторсодержащих зубныхпаст относится «Фтородент», в ее состав входит фторид натрия, чтопозволяет При­менять данную пасту для профилактики и лечения кариеса зу­бов, атакже для уменьшения гиперестезии твёрдых тканей зуба, паста способна умень­шатькариесвосприимчивость, ук­репляя кристаллическую* структуру эмали зуба.

Зубные пасты «Жемчуг» иАрбат" относятся К фосфато держащйм лечебно-профилакти­ческим средствамгигиены поло­сти рта. В состав этих паст входят глицерофосфат кальция иантисептик, пасты отличаются только по вкусовым качествам. Обе пасты весьмаэффек­тивны при кариесе и гиперестезии твердых тканей зубов. известно, чтоглицерофосфат кальция, применяемый местно, способствует укреплению кристалличес­койрешетки эмали, активизирует процессы минерализации,

Паста «Кристалл» такжеотносится к фторсодержащим реминерализирующим средствам гигиены. Помимо фторидана­трия в состав введены ферменты: рибонуклеаза и лизоцим, они способствуютполному очищению поверхности зубов, гидролизуя остатки пищи и мягкий зубнойналет до низкомолекуляр­ных водорастворимых соединений. Паста эффек­тивна прика­риесе в стадии белого пятна и болезнях пародонта, она спо­собна закреплятьрезультаты лечения, нормализовать обмен­ные и трофические процессы в тканяхпаро­донта и слизистой оболочке полости рта.

Зубная паста «Ремодент»приготовлена на основе препа­рата, полученного из костей жи­вотных, содержитрастворимые соединения кальция, фосфата, целый ряд макро- и микро­элементов.Исследования показали высокую эффектив­ность пасты. Многократное приме­нениеданной зубной пасты ведет к улучшению структуры и состава эмали зубов, для ееболее стойкой к кариесогенным влияниям, снижает проницаемость зубных тканей, ихрас­творимость в кислотах. Паста эффективна для профилактики и лечения кариесав стадии бе­лого пятна, при повышенной чувствительности зубов к вне­шнимраздражителям.

Зубная паста «Blend-a-med»содержит фторид натрия, кото­рый благодаря своей высокой биологическойактивности хо­рошо усваивается твердыми тканями зуба, обеспечивая мак­си­мальнуюзащиту от кариеса. Флористая -система данной зубной пасты удерживает кальций взубной эмали, способствуя тем самым восстановлению кристалла гидроксиапа­тита.Данная паста позволяет защи­тить зубы от кариеса и сохранить их здоровыми.

Имеется несколько модификацийпасты «Blend-a-med» для детей с молочными зубами, для подростков,универсальная па­ста и комбинированная зубная паста, последняя помимофло-ристат-системы содержит антибактериальные средства и био­логически активныепрепараты, позволяющие применять дан­ную пасту не только для профилактики илечения кариеса зу­бов, но и при заболеваниях слизистой оболочки полости рта изаболеваниях па­родонта. Универсальная паста способна пре­дотвращатьобразование мягкого зубного на­лета и камня.

Зубная паста«Aqua-fresh» также содержит фторид натрия, который обладает высокойбиологической активностью, обес­печивая твердым тканям зубовкариесрезистентность. Зубная паста обладает приятным вкусом, хорошо освежает идезодо­рирует полость рта.

«Signal* относится Кфторсодержащим зубным пастам, обладает лечебно-профилактиче­скимпротивокариозным дей­ствием.

Паста „Colgate“содержит фторид натрия, который обес­печивает защиту от кариеса, по­вышаеткариесрезистентность за счет восстановления кристалла гидроксиапатита. Пастауменьшает гиперчувствительность твердых тканей зубов, хо­рошо освежает идезодори­рует полость рта. Применяя лечебно-профилактические зубные пасты,можно регулиро­вать поступление макро- и микроэлементов в ткани зуба,способствовать физиологиче­скому процессу „со­зревания“ эмали зубов исохранению зубов здоровыми на долгие годы.

Систематическая гигиена полостирта, регулярное удаление мягких зубных отложений оказывают благоприятноевлияние на слизистую десны, а ее массаж, происходящий во время чи­стки зубов,улучшает кровообращение в тканях пародонта И активизирует об­менные процессы,что в полной мере обеспечи­вает здоровье зубам и тканям, окружающим их.

Гели
Относительно новой лекарственной формой в стома­тологии являются зубныегели. Гель совмещает в себе Свой­ства твердого тела и жидкости, поэтому оченьэффективен при ап­пликационном и электрофоретическом введении. Кроме того,благодаря образованию водных внутренних структур, гель позволяет включать в егосостав химически несовмес­тимые вещества, т.к. водная оболочка препятствуетхимической реакции между ними. Гели редко применяются для чистки зу­бов,поскольку они не обладают абразивностью, очищающие свойства у них выраженыменьше, чем у паст.

Реминерализирующее действиеосновано на диффузии веществ из геля в слюну, а из слюны в эмаль и в меньшейстепени из геля в зуб» ные ткани непосредственно. Типич­ными гелями являются«Флюодент»,«Флюоокаль», «Elmex», «Blend-a'med».

Гелеобразные пасты обладаютвысокой пенообразующей способностью, имеет приятный вкус и красивый внешнийвид.

Гели содержит от 0,1 до 1,5%активного фтора, что по­зволяет их рекомендовать для про­филактики и лечениикарие­са в стадии белого пятна. Ежедневно, один раз в сутки,, вече­ром,рациональная гигиена полости рта заканчивается втира­нием фторсодержащего геляв твердые ткани зубов в течение 2—3 минут зубной щеткой. Гели не содержатабразивных ве­ществ, что позволяет рекомендовать их для гигиены полости ртаодин раз в день Яйцам с наклонностью к патологической стираемости твердыхтканей зубов и повышенной их чувстви­тельностью. >;

 Зубные порошки
Основным чистящим компонентом для любого зубного порошка является химически оса­жденныймел, к которому добавлена отдушка (комплекс освежающих пахучих веществ). Всостав отдушки входят: мятное, анисовое, гвоздичное, эвкалиптовое масло, ментоли др., соотношение мела т отдушки 1:3.

Некоторые зубные порошки оказывают более выраженноеабразивное действие «Осо­бый», «Метро», «Мятный», они хорошо очищают всеповерхности зубов от мягкого зуб­ного налета и пищевых остатков, снимаюткурильный налет, идеально полируют эмаль зубов.

Но не следует забывать, что зубные порошки имеют и ряднедостатков:

Быстро загрязняются микроорганизмами, не имеют лечебногоэффекта, нельзя часто ис­пользовать, невозможно ввести терапевтические добавки.

Жидкости дляполоскания полости рта.

Жидкости для полоскания полости рта появились в широкойпродаже не так давно. Длительное время стоматологи скептично относились к этимпрофилактическим средствам. И были отчасти правы. До появления мощныхпротивомикробных средств длительного действия ополаскивать рот жидкостью можнобыло только для временного устранения запаха изо рта.

В настоящее время в ротовых ополоскивателях используетсянесколько типов веществ. Прежде всего, это антисептические средства,подавляющие рост и размножение бактерий, антибиотики, обладающие избирательнымдействием и меньшей эффективностью, а также различные ферменты. Итак, несколькослов об ингредиентах.

Производные фенолов являются одними из первых антисептиков, применяющихся в медицине и в настоящее время. Фенол разрушает микробы, тем самым, препятствуя развитию кариеса. В научных исследованиях было доказано, что применение растворов на основе фенола снижает заболеваемость кариесом и пародонтитом на 35 процентов. Фенолы используются в жидкости „Листерин“. Триклозан является одним из самых популярных антисептиков. Он широко используется в косметических продукции – мыле, шампунях, дезодорантах. Триклозан обладает кратковременным эффектом, поэтому для потенцирования его действия в раствор добавляют специальные стабилизаторы. Очевидным достоинством триклозана является низкая токсичность и широкий спектр антибактериального действия. Хлоргексидин является антисептиком широкого спектра действ