Реферат: Методические рекомендации для выполнения самостоятельной внеаудиторной работы студентов к практическим занятиям по фармакологии

ГОСУДАРСТВЕННОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ

ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ

«СЕВЕРО-ОСЕТИНСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ

АКАДЕМИЯ ФЕДЕРАЛЬНОГО АГЕНТСТВА

ПО ЗДРАВООХРАНЕНИЮ И СОЦИАЛЬНОМУ РАЗВИТИЮ»


Кафедра фармакологии с клинической фармакологией


Методические рекомендации для выполнения

самостоятельной внеаудиторной работы студентов к практическим

занятиям по фармакологии


(Стоматологический факультет)


Владикавказ 2009


Содержание:


Практическое занятие № 1………………………………………………………...

Практическое занятие № 2………………………………………………………...

Практическое занятие № 3………………………………………………………...

Практическое занятие № 4………………………………………………………...

Практическое занятие № 5………………………………………………………...

Практическое занятие № 6………………………………………………………...

Практическое занятие № 7………………………………………………………...

Практическое занятие № 8………………………………………………………...

Практическое занятие № 9………………………………………………………...

Практическое занятие № 10……………………………………………………….

Практическое занятие № 11……………………………………………………….

Практическое занятие № 12……………………………………………………….

Практическое занятие № 13……………………………………………………….

Практическое занятие № 14……………………………………………………….

Практическое занятие № 15……………………………………………………….

Практическое занятие № 16……………………………………………………….

Практическое занятие № 17……………………………………………………….

Практическое занятие № 18……………………………………………………….


^ ПРАКТИЧЕСКОЕ ЗАНЯТИЕ №1


Тема занятия. введение. Рецепт. Твердые лекарственные

формы.



Студент должен знать


Литература

1. Основные термины для введения в фармакологию и рецептуру: лекарственное вещество, лекарственная форма, лекарственное средство, галеновы и новогаленовы препараты, международное непатентованное название (МНН), торговое название, оригинальный препарат, дженерик, фармакопейная статья, Государственная фармакопея.

1. Харкевич Д.А. Фармакология. Учебник.- 8-е изд. – М.: ГЭОТАР-Медиа. 2005.- С.662-668.

2. Джиоев Ф.К., Басиева Т.С., Гонобоблева Т.Н. и др. Общая рецептура // Учебное пособие, гриф УМО-693 от 24.10.2007.- Владикавказ.- 2006.- С. 4-5.


2. Врачебный рецепт: структура рецепта, виды рецептурных бланков, правила их оформления.

1. Харкевич Д.А. Фармакология. Учебник.- 8-е изд. – М.: ГЭОТАР-Медиа. 2005.- С.668-672.

2. Джиоев Ф.К., Басиева Т.С., Гонобоблева Т.Н. и др. Общая рецептура // Учебное пособие, гриф УМО-693 от 24.10.2007.- Владикавказ.- 2006.- С. 6-15.

3. Правила выписывания ядовитых, наркотических и сильнодействующих средств.

1. Харкевич Д.А. Фармакология. Учебник.- 8-е изд. – М.: ГЭОТАР-Медиа. 2005.- С.668-672.

2. Джиоев Ф.К., Басиева Т.С., Гонобоблева Т.Н. и др. Общая рецептура // Учебное пособие, гриф УМО-693 от 24.10.2007.- Владикавказ.- 2006.- С. 8.

4. Виды рецептурных прописей: магистральные официнальные, сокращенные, развернутые.

1. Харкевич Д.А. Фармакология. Учебник.- 8-е изд. – М.: ГЭОТАР-Медиа. 2005.- С.669-670.



5. Классификация лекарственных форм.

1. Харкевич Д.А. Фармакология. Учебник.- 8-е изд. – М.: ГЭОТАР-Медиа. 2005.- С.662.

6. Таблетки. Общая характеристика. Правила выписывания в рецептах.

1. Харкевич Д.А. Фармакология. Учебник.- 8-е изд. – М.: ГЭОТАР-Медиа. 2005.- С.693-694.

2. Джиоев Ф.К., Басиева Т.С., Гонобоблева Т.Н. и др. Общая рецептура // Учебное пособие, гриф УМО-693 от 24.10.2007.- Владикавказ.- 2006.- С. 16-17.

7. Драже. Общая характеристика. Правила выписывания в рецептах.


1. Харкевич Д.А. Фармакология. Учебник.- 8-е изд. – М.: ГЭОТАР-Медиа. 2005.- С.694.

2. Джиоев Ф.К., Басиева Т.С., Гонобоблева Т.Н. и др. Общая рецептура // Учебное пособие, гриф УМО-693 от 24.10.2007.- Владикавказ.- 2006.- С. 18.

8. Порошки. Общая характеристика. Правила выписывания в рецептах.

1. Харкевич Д.А. Фармакология. Учебник.- 8-е изд. – М.: ГЭОТАР-Медиа. 2005.- С.695-697.

2. Джиоев Ф.К., Басиева Т.С., Гонобоблева Т.Н. и др. Общая рецептура // Учебное пособие, гриф УМО-693 от 24.10.2007.- Владикавказ.- 2006.- С. 18-21.

9. Капсулы. Общая характеристика. Правила выписывания в рецептах.


1. Харкевич Д.А. Фармакология. Учебник.- 8-е изд. – М.: ГЭОТАР-Медиа. 2005.- С.698-699.

2. Джиоев Ф.К., Басиева Т.С., Гонобоблева Т.Н. и др. Общая рецептура // Учебное пособие, гриф УМО-693 от 24.10.2007.- Владикавказ.- 2006.- С. 21-22.

10. Гранулы. Общая характеристика. Правила выписывания в рецептах.

1. Харкевич Д.А. Фармакология. Учебник.- 8-е изд. – М.: ГЭОТАР-Медиа. 2005.- С.697.

2. Джиоев Ф.К., Басиева Т.С., Гонобоблева Т.Н. и др. Общая рецептура // Учебное пособие, гриф УМО-693 от 24.10.2007.- Владикавказ.- 2006.- С. 22.

Задания для самоподготовки.

Задание 1. Совместите единицы массы с их обозначениями, принятыми в рецептурных прописях.



2 миллиграмма (мг)

200 миллиграммов (мг)

2 грамма (г)

20 миллиграммов (мг)

0,2 миллиграмма (мг)


0,0002

0,002

0,02

0,2

2,0



Задание 2. Проведите анализ врачебных рецептов.

А. Какая из прописей таблеток ибупрофена неверна и почему?

Rp.: Ibuprofeni 0,2

D.t.d. N. 10 in tabulettis

S. По 1 таблетке внутрь при боли.

Rp.: Tabulettam Ibuprofeni 0,2

D.t.d. N. 10

S. По 1 таблетке внутрь при боли.

Rp.: Tabulettas Ibuprofeni 0,2

D.t.d. N. 10

S. По 1 таблетке внутрь при боли.


Б. Какая из прописей таблеток «Бактрим-480» верна и почему неверны две другие?

Rp.: Tabulettae “Bactrim-480”

D.t.d. N. 10

S. По 1 таблетке внутрь 2 раза в сутки.

Rp.: Tabulettas “Bactrim-480”

D.t.d. N. 10

S. По 2 таблетки внутрь 2 раза в сутки.

Rp.: Tabulettas “Bactrim-480” N. 10

D. S. По 2 таблетки внутрь 2 раза в сутки.


В. Какая из прописей таблеток верна почему неверны другие?

Rp.: Natrii salicylatis 0,3

Coffeini 0,05

D.t.d. N. 10

S. По 1 таблетке внутрь 3 раза в день после еды.

Rp.: Natrii salicylatis 0,3

Coffeini 0,05

D.t.d. N. 10 in tabulettis

S. По 1 таблетке внутрь 3 раза в день после еды.

Rp.: Tabulettas Natrii salicylatis 0,3

Coffeini 0,05

D. S. По 1 таблетке внутрь 3 раза в день после еды.


Г. Какая из прописей порошка верна и почему неверны другие?


Rp.: Tannalbini 0,3

Bismuthi subnitratis 0,3

M.f. pulvis

D.t.d. N. 10

S. По 1 порошку внутрь 3 раза в день.

Rp.: Tannalbini

Bismuthi subnitratis āā 0,3

M.f. pulvis

D.t.d. N. 10

S. По 1 порошку внутрь 3 раза в день.

Rp.: Tannalbini

Bismuthi subnitratis āā 0,3

D.t.d. N. 10

S. По 1 порошку внутрь 3 раза в день.

Д. Какая из прописей порошка верна и почему неверны две другие?

Rp.: Extracti herbae Thermopsidis sicci 0,02

Sacchari 0,3

M.f. pulvis

D.t.d. N. 10

S. По 1 порошку внутрь 3 раза в день.

Rp.: Extracti herbae Thermopsidis 0,02

Sacchari 0,3

M.f. pulvis

D.t.d. N. 10

S. По 1 порошку внутрь 3 раза в день.

Rp.: Extracti herbae Thermopsidis sicci 0,02

D.t.d. N. 10

S. По 1 порошку внутрь 3 раза в день.

Е. Какая из прописей драже верна?

Rp.: Dragee Diazolini 0,05 №20

D. S. По 1 драже внутрь 2-3 раза в день.

Rp.: Dragee Diazolini 0,05

D.t.d. N. 10

S. По 1 драже внутрь 2-3 раза в день.

Rp.: Diazolini 0,05

D.t.d. N. 10 in dragee

S. По 1 драже внутрь 2-3 раза в день.


Выписать:

100 таблеток, содержащих по 1 сантиграмму анаприлина (Anaprilinum). Назначить по 1 таблетке 1 раз в день.

30 таблеток, содержащих по 6 миллиграммов тиамина бромида (Thiamini bromidum), 5 миллиграммов рибофлабина (Riboflavinum) и 1 дециграмму кислоты аскорбиновой (Acidum ascorbinicum). Назначить по 1 таблетке 3 раза в день.

40 таблеток, содержащих по 5 децимиллиграммов нитроглицерина (Nitroglycerinum). Назначить по 1 таблетке под язык.

20 таблеток «Адельфан» («Adelphanum»). Назначить по 1 таблетке 2 раза в день.

50 драже, содержащих по 4 миллиграмма бромгексина (Вromhexinum). Назначить по 1 драже 4 раза в день.

100 драже «Ферроплекс» (Ferroplex). Назначить по 1 драже 3 раза в день после еды.

50,0 г мельчайшего порошка резорцина (Resorcinum). Наносить на раневую поверхность.

50,0 г присыпки, содержащей 5% стрептоцида (Streptocidum). Наносить на пораженные участки кожи.

50,0 г зубного порошка, содержащего 20% магния карбоната (Magnii hydrocarbonas) с оформляющим веществом лития карбонатом. (Litii carbonas). Назначить для чистки зубов.

30,0 г натрия сульфата (Natrii sulfas). Назначить по 1 ст.л. на прием, растворив в 1/2 стакана воды.

20 порошков рибофлавина (Riboflavinum) по 1 миллиграмму. Назначить по 1 порошку 2 раза в день.

100 порошков, содержащих по 50 миллиграммов аскорбиновой кислоты (Acidum ascorbinicum) (учесть ее гигроскопичность). Принимать по 1 порошку 3 раза в день.

50 порошков, содержащих рутин (Ruthinum) и аскорбиновую кислоту (Acidum ascorbinicum) по 50 миллиграммов. Назначить по 1 порошку 3 раза в день после еды.

20 капсул, содержащих по 250 миллиграммов оксациллина натриевой соли (Oxacillini-natrii). Назначать по 2 капсулы за 1 час до или через 2 часа после еды.

10 порошков, содержащих по 3 дециграмма порошка из корня ревеня (radix Rhei), магния окиси (Magnii oxydum) и 15 миллиграммов экстракта красавки (extractum Belladonnae). Назначить по 1 порошку 3 раза в день.

20 порошков железа восстановленного (Ferrum reductum) по 1,0 г в желатиновых капсулах. Назначить по 1 капсуле 3 раза в день после еды.

100,0 г гранул кальция глицерoфосфата (Calcii glycerophosphas). Содержимое фла-кона растворить в кипяченой воде и принимать по 1 ч.л. 2 раза в день.

^ ПРАКТИЧЕСКОЕ ЗАНЯТИЕ №2


Тема занятия. мягкие лекарственные формы.

жидкие лекарственные формы



Студент должен знать


Литература

1. Мази. Общая характеристика. Мазевые основы, требования, предъявляемые к мазевым основам Способы приготовления, и отпуска магистральных и официнальных мазей, правила выписывания в рецептах..

1. Харкевич Д.А. Фармакология. Учебник.- 8-е изд. – М.: ГЭОТАР-Медиа. 2005.- С.687-688.

2. Джиоев Ф.К., Басиева Т.С., Гонобоблева Т.Н. и др. Общая рецептура // Учебное пособие, гриф УМО-693 от 24.10.2007.- Владикавказ.- 2006.- С. 25-27.

2. Пасты. Общая характеристика. Формообразующие вещества в пастах, особенности приготовления паст, правила выписывания в рецептах.

1. Харкевич Д.А. Фармакология. Учебник.- 8-е изд. – М.: ГЭОТАР-Медиа. 2005.- С.689.

2. Джиоев Ф.К., Басиева Т.С., Гонобоблева Т.Н. и др. Общая рецептура // Учебное пособие, гриф УМО-693 от 24.10.2007.- Владикавказ.- 2006.- С. 27-28.

3. Суппозитории. Общая характеристика. Особенности формообразующих веществ в суппозиториях, способы приготовления и упаковки свечей, пра-вила выписывания в рецептах.

1. Харкевич Д.А. Фармакология. Учебник.- 8-е изд. – М.: ГЭОТАР-Медиа. 2005.- С.689-691.

2. Джиоев Ф.К., Басиева Т.С., Гонобоблева Т.Н. и др. Общая рецептура // Учебное пособие, гриф УМО-693 от 24.10.2007.- Владикавказ.- 2006.- С. 29-30.

5. Пластыри. Общая характеристика. Правила выписывания в рецептах.

1. Харкевич Д.А. Фармакология. Учебник.- 8-е изд. – М.: ГЭОТАР-Медиа. 2005.- С.692.

6. Растворы: составные части, растворители, виды растворов по способу применения, правила выписывания.

1. Харкевич Д.А. Фармакология. Учебник.- 8-е изд. – М.: ГЭОТАР-Медиа. 2005.- С.673-677.

2. Джиоев Ф.К., Басиева Т.С., Гонобоблева Т.Н. и др. Общая рецептура // Учебное пособие, гриф УМО-693 от 24.10.2007.- Владикавказ.- 2006.- С. 32-34.

7. Суспензии: общая характеристика, составные части, правила выписывания.

1. Харкевич Д.А. Фармакология. Учебник.- 8-е изд. – М.: ГЭОТАР-Медиа. 2005.- С.677-678.

2. Джиоев Ф.К., Басиева Т.С., Гонобоблева Т.Н. и др. Общая рецептура // Учебное пособие, гриф УМО-693 от 24.10.2007.- Владикавказ.- 2006.- С. 35.

8. Настои и отвары: особенности приготовления, применение, правила выписывания.

1. Харкевич Д.А. Фармакология. Учебник.- 8-е изд. – М.: ГЭОТАР-Медиа. 2005.- С.680-682.

2. Джиоев Ф.К., Басиева Т.С., Гонобоблева Т.Н. и др. Общая рецептура // Учебное пособие, гриф УМО-693 от 24.10.2007.- Владикавказ.- 2006.- С. 35-36.

9. Эмульсии: общая характеристика, правила выписывания.

1. Харкевич Д.А. Фармакология. Учебник.- 8-е изд. – М.: ГЭОТАР-Медиа. 2005.- С.678-679.

2. Джиоев Ф.К., Басиева Т.С., Гонобоблева Т.Н. и др. Общая рецептура // Учебное пособие, гриф УМО-693 от 24.10.2007.- Владикавказ.- 2006.- С. 37-38.


10. Линименты, отличие от мазей, формообразующие вещества, правила выпи-сывания.

1. Харкевич Д.А. Фармакология. Учебник.- 8-е изд. – М.: ГЭОТАР-Медиа. 2005.- С.685-686.

2. Джиоев Ф.К., Басиева Т.С., Гонобоблева Т.Н. и др. Общая рецептура // Учебное пособие, гриф УМО-693 от 24.10.2007.- Владикавказ.- 2006.- С. 41-42.

11. Особенности настоек и экстрактов, методы приготовления, различия экстрактов по консистенции, правила выписывания.

1. Харкевич Д.А. Фармакология. Учебник.- 8-е изд. – М.: ГЭОТАР-Медиа. 2005.- С.682-684.

2. Джиоев Ф.К., Басиева Т.С., Гонобоблева Т.Н. и др. Общая рецептура // Учебное пособие, гриф УМО-693 от 24.10.2007.- Владикавказ.- 2006.- С. 36-37; 38-39.


Задания для самоподготовки

Задание 1. Произведите расчеты и ответьте на следующие вопросы:

А. Какое количество действующего вещества содержится в 1 ст. л. 10% раствора кальция хлорида (1,5 г; 150 мг; 15 мг).

Б. Какое количество действующего вещества содержится в 1 мл 0,05% раствора неостигмина (0,5 г; 0,5 мг; 5 мг)?

В. Какой концентрации должен быть раствор, чтобы за одн прием (ст.л.) больной получал 150 миллиграммов натрия бромида?

Г. Какой процентной концентрации соответствует указанная в рецепте концентрация 3,6 – 180 мл?

Задание 2. Проведите анализ врачебных рецептов.

А. Какая из прописей мази преднизолона верна и почему неверны две другие?

Rp.: Unguenti Prednisoloni 0,5%

D.S. Наносить на пораженные участки кожи.

Rp.: Prednisoloni 0,5% - 15,0

D.S. Наносить на пораженные участки кожи.

Rp.: Unguenti Prednisoloni 0,5%-15,0

D.S. Наносить на пораженные участки кожи.

Б. Какая из прописей суппозиториев «Неоанузол» верна и почему?

Rp.: Suppositoria Neoanusoli N. 6

D.S. По 1 свече при боли.

Rp.: «Neoanusolum»

D.t.d. N. 6 in suppositoria

S. По 1 свече при боли.

Rp.: Suppositoria «Neoanusolum» №6

D.S. По 1 свече при боли.

В. Какая из прописей настоя листьев сены верна и почему неверны две другие?

Rp.: Infusi foliorum Sennae 18,0-180,0

D.S. По 1 ст.л. внутрь на ночь.

Rp.: Infusi foliorum Sennae 18,0-180 ml

D.S. По 1 ст.л. внутрь на ночь.

Rp.: Infusi Sennae 18,0-180 ml

D.S. По 1 ст.л. внутрь на ночь.


Г. Какая из прописей глазных капель верна?

Rp.: Solutionis Adrenalini hydrochloridi 0,1%-10,0

Pilocarpini hydrochloride 0,1

D.S. Глазные капли. По 2 капли в глаз 2-3- раза в день.

Rp.: Solutionis Adrenalini hydrochloridi 0,1%-10,0

Pilocarpini hydrochloride 0,1

М.D.S. Глазные капли. По 2 капли в глаз 2-3- раза в день.

Rp.: Solutionis Adrenalini hydrochloridi 0,1%-10 ml

Pilocarpini hydrochloride 0,1

М.D.S. Глазные капли. По 2 капли в глаз 2-3- раза в день.

Д. Какая из прописей отвара листьев мать-и мачехи верна?

Rp.: Decocti foliorum Farfarae 15,0-200,0

D.S. По 1 ст.л. через 2-3 часа.

Rp.: Decocti foliorum Farfarae 15,0-200 ml

D.S. По 1 ст.л. через 2-3 часа.

Rp.: Decocti foliorum Farfarae 15,0-200 ml

M.D.S. По 1 ст. л. через 2-3 часа.

Е. Какая из прописей масляного раствора эстрадиола верна?

Rp.: Solutionis Oestradioli dipropionatis oleosae 0,1%-1 ml

D.t.d. N. 6 in ampullis

S. По 1 мл внутримышечно 2 раза в день.

Rp.: Solutionis Oestradioli dipropionatis 0,1%-1 ml

D.t.d. N. 6 in ampullis

S. По 1 мл внутримышечно 2 раза в день.

Rp.: Solutionis Oestradioli dipropionatis oleosae 0,1%-1 ml

D. S. По 1 мл внутримышечно 2 раза в день.


Выписать:

50,0 г мази, содержащей 10% стрептоцида (Streptocidum). Для нанесения на пораженные участки кожи.

30,0 г мази, содержащей в каждом грамме по 10000 ЕД эритромицина (Erythromycinum). Для нанесения на пораженные участки кожи.

5,0 г мази, содержащей 5% этазола (Aethazolum). Глазная мазь.

50,0 г мази на вазелине и ланолине (поровну), содержащей 10% танина. (Tanninum). Для смазывания пораженных участков кожи.

50,0 г пасты на вазелине и ланолине (поровну), содержащей 5% анестезина (Anaesthezinum). Для нанесения на пораженные участки кожи.

10 ректальных суппозиториев, содержащих по 5 дециграммов анестезина (Anaesthezinum). По 1 суппозиторию в прямую кишку 1 раз в день.

10 официнальных суппозиториев, содержащих по 50 миллиграммов индометацина (Indometacinum). По 1 суппозиторию в прямую кишку 2 раза в день.

10 официнальных суппозиториев ''Бетиол'' ("Bethyolum''). По 1 суппозиторию в прямую кишку 1 раз в день.

6 ректальных суппозиториев, содержащих по 10 миллиграммов сухого экстракта красавки (Extractum Belladonnae siccum) и 12 миллиграмм омнопона (Omnoponum). По 1 суппозиторию в прямую кишку на ночь.

10 официнальных вагинальных суппозиториев "Осарцид" ("Osarcidum"). По 1 суппозиторию во влагалище на ночь.

500 мл 3% раствора фенола (Phenolum). Для дезинфекции помещения.

10 мл 1% спиртового раствора бриллиантового зеленого (Viride nitens). Назначить для смазывания кожи вокруг рта.

20 мл 20% раствора танина (Tanninum) в глицерине (Glycerinum). Для смазывания десен.

5 мл 30% раствора нитрата серебра (Argenti nitras). Отпустить в темной склянке. Назначить для обработки шеек зубов.

10 мл 1% масляного раствора ментола (Mentholum). Назначить по 2 капли в нос 2 раза в день.

10 мл 5% спиртового раствора резорцина (Resorcinum). Для обработки ран.

150 мл раствора дибазола (Dibazolum), разовая доза которого 0,3 г. На-значить по 1 столовой ложке 3 раза в день.

180 мл 3% раствора бромида натрия (Natrii bromidum). Принимать внутрь по 1 столовой ложке 3 раза в день.

100 мл раствора анальгина (Analginum), разовая доза 0,25 г. Назначить по 1 десертной ложке 3 раза в день.

10 мл раствора фосфата кодеина (Codeini phosphas), разовая доза 0,01 г. По 10 капель 3 раза в день.

15 мл кардиовалена (Cardiovalenum). По 15 капель 2 раза в день.

20 мл корвалола (Corvalolum). По 20 капель 3 раза в день.

20 мл настойки жень-шеня (Ginsengi). По 20 капель 3 раза в день.

20 мл настойки мяты перечной (Mentha piperita). По 20 капель 3 раза в день.

20 мл жидкого экстракта спорыньи (Secale cornutum). По 20 капель 2 раза в день.

200 мл настоя из листьев эвкалипта (folium Eucalipti) в соотношении 1:10. Для полосканий.

200 мл отвара рвотного корня (radix Ipecacuanhae) в соотношении 1:400. По 1 столовой ложке 3 раза в день.

100 мл эмульсии из 10 мл рыбьего жира (Oleum jecoris Aselli). На 1 прием.

^ ПРАКТИЧЕСКОЕ ЗАНЯТИЕ №3


Тема занятия. жидкие лекарственные формы

(продолжение). лекарственные формы для

инъекций.



Студент должен знать


Литература

1. Микстуры. Общая характеристика. Правила выписывания в рецептах.

1. Харкевич Д.А. Фармакология. Учебник.- 8-е изд. – М.: ГЭОТАР-Медиа. 2005.- С.684-685.

2. Джиоев Ф.К., Басиева Т.С., Гонобоблева Т.Н. и др. Общая рецептура // Учебное пособие, гриф УМО-693 от 24.10.2007.- Владикавказ.- 2006.- С. 39-41.

2. Лекарственные формы для инъекций. Общая характеристика.

1. Харкевич Д.А. Фармакология. Учебник.- 8-е изд. – М.: ГЭОТАР-Медиа. 2005.- С.699-700.

2. Джиоев Ф.К., Басиева Т.С., Гонобоблева Т.Н. и др. Общая рецептура // Учебное пособие, гриф УМО-693 от 24.10.2007.- Владикавказ.- 2006.- С. 42.

3. Правила выписывания лекарственных форм в ампулах.

1. Харкевич Д.А. Фармакология. Учебник.- 8-е изд. – М.: ГЭОТАР-Медиа. 2005.- С. 700-701.

2. Джиоев Ф.К., Басиева Т.С., Гонобоблева Т.Н. и др. Общая рецептура // Учебное пособие, гриф УМО-693 от 24.10.2007.- Владикавказ.- 2006.- С. 43.

4. Правила выписывания лекарственных форм во флаконах.

1. Харкевич Д.А. Фармакология. Учебник.- 8-е изд. – М.: ГЭОТАР-Медиа. 2005.- С. 701-702.

2. Джиоев Ф.К., Басиева Т.С., Гонобоблева Т.Н. и др. Общая рецептура // Учебное пособие, гриф УМО-693 от 24.10.2007.- Владикавказ.- 2006.- С. 44.

5. Правила выписывания лекарственных, изготавливаемых в аптеках.

1. Харкевич Д.А. Фармакология. Учебник.- 8-е изд. – М.: ГЭОТАР-Медиа. 2005.- С. 702.

2. Джиоев Ф.К., Басиева Т.С., Гонобоблева Т.Н. и др. Общая рецептура // Учебное пособие, гриф УМО-693 от 24.10.2007.- Владикавказ.- 2006.- С. 44.

6. Правила выписывания жидких органопрепаратов, официнальных растворов, новогаленовых препаратов для инъекций.

1. Харкевич Д.А. Фармакология. Учебник.- 8-е изд. – М.: ГЭОТАР-Медиа. 2005.- С. 701.

2. Джиоев Ф.К., Басиева Т.С., Гонобоблева Т.Н. и др. Общая рецептура // Учебное пособие, гриф УМО-693 от 24.10.2007.- Владикавказ.- 2006.- С. 43.

7. Аэрозоли. Общая характеристика. Правила выписывания в рецептах.

1. Харкевич Д.А. Фармакология. Учебник.- 8-е изд. – М.: ГЭОТАР-Медиа. 2005.- С. 704.

2. Джиоев Ф.К., Басиева Т.С., Гонобоблева Т.Н. и др. Общая рецептура // Учебное пособие, гриф УМО-693 от 24.10.2007.- Владикавказ.- 2006.- С. 45.


Задание 2. Проведите анализ врачебных рецептов.

А. Какая из прописей раствора гентамицина для инъекций верна и почему?

Rp.: Solutionis Gentamycini sulfatis 4%-2 ml

D.S. По 2 мл внутримышечно.

Rp.: Solutionis Gentamycini sulfatis 4%-2 ml

D.t.d. N. 10 in ampullis

S. По 2 мл внутримышечно.

Rp.: Gentamycini sulfatis 4%-2 ml

D.t.d. N. 10 in ampullis

S. По 2 мл внутримышечно.


Б. Какая из прописей инсулина неверна и почему?


Rp.: Insulini pro inject. 5 ml (1 ml – 40 ЕД)

D. t.d. N. 5

S. Подкожно по 12 ЕД перед завтраком, 18 ЕД перед обедом и

6 ЕД перед ужином.


Rp.: Insulini 10 ml (á 100 ЕД - 1 ml)

D. t.d. N. 5

S. Подкожно по 16 ЕД.

Rp.: Insulini 5 ml

D. t.d. N. 5

S. Подкожно по 16 ЕД.


В. Какая из прописей эфедрина гидрохлорида верна?


Rp.: Solutionis Еphedrini hydrochloridi 5%-20 ml

D.S. По 2 капли в нос 4 раза в день.

Rp.: Solutionis Еphedrini hydrochloridi 5%-20,0

D.S. По 2 капли в нос 4 раза в день.

Rp.: Еphedrini hydrochloridi 5%-20 ml

D.S. По 2 капли в нос 4 раза в день.


Г. Какая из прописей раствора атропина сульфата верна?


Rp.: Atropini sulfatis 0,1%-1 ml

D.t.d. N. 10 in ampullis

S. По 1 мл подкожно.

Rp.: Solutionis Atropini sulfatis 0,1%-1 ml

D.t.d. N. 10 in ampullis

S. По 1 мл подкожно.

Rp.: Solutionis Atropini sulfatis 0,1%-1,0

D.t.d. N. 10

S. По 1 мл подкожно.


Д. Какая из прописей лидазы во флаконах верна?


Rp.: Solutionis Lydasi 0,1

D.t.d. N. 10

S. По 1 мл внутримышечно.

Rp.: Lydasi 0,1

D.t.d. N. 10 in ampullis

S. Содержимое флакона растворить в 1 мл 0,5% раствора новокаина,

вводить внутримышечно.

Rp.: Lydasi 0,1

D.t.d. N. 10

S. Содержимое флакона растворить в 1 мл 0,5% раствора новокаина,

вводить внутримышечно.


Выписать:


Микстуру, в состав которой входят 180 мл настоя травы тысячелистника (herba Millefolii) в соотношении 1:10 и 5 мл жидкого экстракта калины (Extractum Viburni). По 10 капель 3 раза в день.Микстуру на 40 приемов, в состав которой входят апрофен (Aprophenum), разовая доза 0,025 г и папаверина гидрохлорид (Papaverini hydrochloridum), разовая доза 20 миллиграммов. По 10 капель 3 раза в день.

180 мл микстуры, содержащей разведенную соляную кислоту (Acidum hydrochloridum dilutum), разовая доза 10 капель и пепсин (Pepsinum), ра-зовая доза 150 миллиграммов. По 1 столовой ложке 3 раза в день перед едой.

Микстуру, содержащую 150 мл настоя корня ревеня (radix Rhei) в соот-ношении1:30, сульфата натрия (Natrii sulfas), разовая доза 3,0 г и 30 мл простого сиропа (Sirupus simplex). По 1 столовой ложке 3 раза в день.

Микстуру на 3 приема, содержащую хлоралгидрат (Chloralum hydratum), разовая доза 1,0 г и 50% крахмальной слизи (Amylum). По 1 столовой ложке на ночь.

10 флаконов суспензии протамин - цинк-инсулина (Protamin-Zinc-insulini)по 5 мл (40 ЕД в 1 мл). По 20 ЕД (0,5 мл) подкожно.

5 флаконов 2,5% суспензии гидрокортизона ацетата (Hydrocortizoni acetas) по 5 мл. По 1 мл интрасиновиально.

Один флакон дозированного аэрозоля «Биопарокс» («Bioparox»). Для ингаляций зева.

20 ампул, содержащих по 1 мл 0,1% масляного раствора синэстрола (Synoestrolum). По 1 мл внутримышечно.

30 мл 5% раствора барбамила (Barbamylum). По 10 мл внутривенно.

500 мл 2% раствора хлорида калия (Kalii chloridum). Для внутривенного капельного введения.

10 мл раствора апоморфина гидрохлорида (Apomorphini hydrochloridum), разовая доза 0,005 г. Выдать в темной склянке. По 1 мл подкожно.

200 мл 0,5% раствора тримекаина (Trimecainum) для инфильтрационной анестезии. В качестве растворителя использовать 0,9% раствор хлорида натрия.

10 ампул, содержащих по 5 мл 2,5% раствора аминазина (Aminazinum). По 5 мл внутримышечно.

15 ампул, содержащих по 1 мл 0,1% раствора сульфата атропина (Atropini sulfas). По 1 мл подкожно.

6 ампул, содержащих по 1 мл цититона (Cytitonum). По 0,5 мл внутривенно.

10 ампул, содержащих по 2 мл 20% масляного раствора камфоры (Camphora). По 2 мл подкожно.

10 ампул, содержащих по 1 мл (5 ЕД) окситоцина (Oxytocinum). По 0,2 мл внутримышечно.

6 флаконов, содержащих по 600 000 ЕД бициллина-1 (Bicillinum-1).

По 600 000 ЕД внутримышечно, предварительно растворив содержимое флакона в 5 мл 0,5% раствора новокаина.

Один дозированный аэрозоль, содержащий 200 ингаляционных доз сальбутамола, по 1 микрограмму в каждой.


^ ПРАКТИЧЕСКОЕ ЗАНЯТИЕ №4


Тема занятия. итоговое занятие по разделу

«Общая рецептура».


ПРАКТИЧЕСКОЕ ЗАНЯТИЕ №5


Тема занятия. общая фармакология. фармакокинетика.



Студент должен знать


Литература

1. Понятие о фармакокинетике. Задачи фармакокинетики.

1. Харкевич Д.А. Фармакология. Учебник.- 8-е изд. – М.: ГЭОТАР-Медиа. 2005.- С. 38.


2. Пути введения лекарственных веществ в организм. Характеристика энтеральных и парентеральных путей введения.

1. Харкевич Д.А. Фармакология. Учебник.- 8-е изд. – М.: ГЭОТАР-Медиа. 2005.- С. 39-44.

3. Всасывание лекарственных веществ с места введения. Механизмы всасывания (диффузия, фильтрация, активный транспорт, пиноцитоз).

1. Харкевич Д.А. Фармакология. Учебник.- 8-е изд. – М.: ГЭОТАР-Медиа. 2005.- С. 40-41.

4. Факторы, влияющие на всасывание лекарственных веществ (физико-химические свойства препаратов, характер пищи, рН среды, состояние желудочно-кишечного тракта).

1. Харкевич Д.А. Фармакология. Учебник.- 8-е изд. – М.: ГЭОТАР-Медиа. 2005.- С. 40-41.

5. Понятие о биодоступности.


1. Харкевич Д.А. Фармакология. Учебник.- 8-е изд. – М.: ГЭОТАР-Медиа. 2005.- С. 41-42.

6. Распределение лекарственных веществ в организме. Связь лекарственных веществ с белками плазмы крови и форменными элементами. Значение этой связи.

1. Харкевич Д.А. Фармакология. Учебник.- 8-е изд. – М.: ГЭОТАР-Медиа. 2005.- С. 44-46.

7. Особенности проникновения лекарственных веществ через плаценту и гематоэнце-фалический барьер.

1. Харкевич Д.А. Фармакология. Учебник.- 8-е изд. – М.: ГЭОТАР-Медиа. 2005.- С. 44-46.

8. Понятие о транспортном метаболизме. Эффект первого прохождения через печень (пресистемная элиминация). Значение энтеропатической циркуляции лекарственных веществ.

1. Харкевич Д.А. Фармакология. Учебник.- 8-е изд. – М.: ГЭОТАР-Медиа. 2005.- С. 41-42.

9. Биотрансформация лекарственных веществ в организме. Фазы биотрансформации. Факторы, влияющие на биотрансформацию лекарственных веществ.

1. Харкевич Д.А. Фармакология. Учебник.- 8-е изд. – М.: ГЭОТАР-Медиа. 2005.- С. 46-49.

11. Понятие об индукторах и ингибиторах микросомального окисления. Их влияние на метаболизм лекарственных веществ.

1. Харкевич Д.А. Фармакология. Учебник.- 8-е изд. – М.: ГЭОТАР-Медиа. 2005.- С. 66-67.

12. Влияние генетических факторов на метаболизм лекарственных веществ. Понятие о фармакогенетике.

1. Харкевич Д.А. Фармакология. Учебник.- 8-е изд. – М.: ГЭОТАР-Медиа. 2005.- С. 70-71.

13. Пути выведения лекарственных веществ из организма. Факторы, влияющие на выведение лекарственных веществ.

1. Харкевич Д.А. Фармакология. Учебник.- 8-е изд. – М.: ГЭОТАР-Медиа. 2005.- С. 49-53.

14. Фармакокинетические показатели: кажущийся объем распределения (Vd), константа скорости элиминации (Kelim), период полуэлиминации (t1/2), клиренс (Cl), равновесная концентрация (Css), биодоступность (F).

1. Харкевич Д.А. Фармакология. Учебник.- 8-е изд. – М.: ГЭОТАР-Медиа. 2005.- С. 41-42, 46, 51-53.


Задания для самоподготовки

Задача №1.

Больному А., 50 лет, с острой сердечной недостаточностью назначены сердечные гликозиды. Какой путь введения препарата нужно выбрать и почему?

Задача №2.

Как будет изменяться почечная экскреция ацетилсалициловой кислоты при pH мочи равной 5,5 и при pH мочи равной 8,4?


Задача №3.

Сделать заключение о распределении гепарина и флуоксетина в организме, если известно, что гипотетически объем распределения (Vd) гепарина равен 3 л, а флуоксетина – 2500 л.

^ Задача №4.

Три лекарственных препарата А, В и С приняты через рот в одной и той же дозе. Их концентрации в крови в зависимости от времени представлены на рисунке. Являются ли препараты биоэквивалентными?

Да. 2. Нет. 3. Биоэквивалентны только препараты А и В.


Задача №5.

Какова биодоступность препарата Х, принятого внутрь в дозе 0,5, если известно, что концентрация его в плазме крови составляет 0,0001 г/мл? Препарат распределяется только в плазме крови и не депонируется.


^ Задача №6.

Для борьбы с отравлением снотворным препаратом Х применяют форсированный диурез. Для этого вводится мочегонное средство фуросемид. Количество выделяемой за сутки мочи возрастает с 1,5 до 7,5 л. В обычных условиях общий клиренс препарата Х 50 мл/мин, при этом на долю печеночного клиренса приходится 30%. Вычислите почечный клиренс при форсированном диурезе.

^ Задача №7.

Гентамицин элиминируется из оргшанизма исключительно путем экскреции с мочой. У больных с почечной недостаточностью, имеющих клиренс креатинина 30 мл/мин, t1/2 равен 2 ч. Каким будет t1/2 гентамицина, если почечная недостаточность усилится (клиренс креатинина будет составлять 10 мл/мин)?

^ Задача №8.

Какое из перечисленных ниже ЛС, являющихся слабыми кислотами, наиболее быстро реабсорбируется в кровь из первичной мочи, имеющей значение рН=8,2?

А) Бензилпенициллин (рКа=3,0)

Б) Вальпроевая кислота (рКа=4,5)

В) Фенобарбитал (рКа=7,2)

Г) Барбитал (рКа=7,8)

Д) Дифенин (рКа=8,5)

^ ПРАКТИЧЕСКОЕ ЗАНЯТИЕ №6


Тема занятия. общая фармакология. фармакодинамика.



Студент должен знать


Литература

1.Основное содержание фармакодинамики.

1. Харкевич Д.А. Фармакология. Учебник.- 8-е изд. – М.: ГЭОТАР-Медиа. 2005.- С. 38.

2. Основные виды действия лекарственных веществ: местное, резорбтивное, рефлекторное, избирательное, основное, побочное, обратимое и необратимое, прямое, косвенное.

1. Харкевич Д.А. Фармакология. Учебник.- 8-е изд. – М.: ГЭОТАР-Медиа. 2005.- С. 53-54, 57.

3. Понятие о мишенях для действия лекарств и местах неспецифического связывания. Понятие о рецепторе, эффекторе, вторичных посредниках (мессенджерах). Понятие об аффинитете и внутренней активности, агонистах и антагонистах.

1. Харкевич Д.А. Фармакология. Учебник.- 8-е изд. – М.: ГЭОТАР-Медиа. 2005.- С. 54-60.

4. Виды терапевтических доз (минимальная, средняя, высшая, разовая, суточная, курсовая). Общие принципы дозирования. Типы кривых «доза – эффект». Понятие об активности и терапевтической эффективности. Понятие о «широте терапевтического действия», «терапевтическом индексе». Летальные и токсические дозы.

1. Харкевич Д.А. Фармакология. Учебник.- 8-е изд. – М.: ГЭОТАР-Медиа. 2005.- С. 61-63.

5. Лекарственные взаимодействия. Виды взаимодействия. Рациональные и нерациональные комбинации. Формы синергизма, суммирование, потенцирование. Виды антагонизма. Принципы составления рациональных комбинаций.

1. Харкевич Д.А. Фармакология. Учебник.- 8-е изд. – М.: ГЭОТАР-Медиа. 2005.- С. 64-69.

7. Повторное применение лекарственных веществ. Явления, возникающие при повторном применении лекарственных веществ: сенсибилизация, кумуляция, привыкание (толерантность), тахифилаксия, зависимость.

1. Харкевич Д.А. Фармакология. Учебник.- 8-е изд. – М.: ГЭОТАР-Медиа. 2005.- С. 63-64.

8. Понятие об основном и побочном действии лекарств, нежелательных лекарственных реакциях. Пути профилактики и коррекции побочного действия.

1. Харкевич Д.А. Фармакология. Учебник.- 8-е изд. – М.: ГЭОТАР-Медиа. 2005.- С. 73-75.

9. Виды терапии.

1. Харкевич Д.А. Фармакология. Учебник.- 8-е изд. – М.: ГЭОТАР-Медиа. 2005.- С. 72-73.

10. Факторы, влияющие на действие лекарственных веществ. Значение состояния организма, возраста, пола, печени, почек, времени суток. Хронофармакология.

1. Харкевич Д.А. Фармакология. Учебник.- 8-е изд. – М.: ГЭОТАР-Медиа. 2005.- С. 69-72.

11. Особенности фармакотерапии при беременности, во время лактации.

1. Харкевич Д.А. Фармакология. Учебник.- 8-е изд. – М.: ГЭОТАР-Медиа. 2005.- С. 74-75.


Задания для самоподготовки


Задача №1.

Больной В., 45 лет, для купирования бронхоспазма ввели эфедрин. При повторном введении препарата через 15 минут бронхолитического эффекта не было. Объяснить причину отсутствия эффекта.

Задача №2.

Во время беременности больная без назначения врача в течение 2 недель принимала тетрациклин. Ребенок родился с деформацией конечности. Как называется эффект, который вызвал тетрациклин?

Задача №3.

С целью репозиции отломков плечевой кости больному был введен миорелаксант дитилин (действие 5-7 мин). Однако релаксация продолжалась около 5 часов. С чем это может быть связано?

Задача №4.

У больного Н. введение прозерина устранило миорелаксирующее действие тубокурарина. Как называется взаимодействие прозерина и тубокурарина?


Задача №5.

Какую извращенную реакцию организма можно ожидать в первую очередь при назначении миорелаксанта дитилина пациенту с врожденным дефицитом фермента псевдохолинэстеразы?

А) Резкое замедление ацетилирования.

Б) Агранулоцитоз.

В) Анафилактический шок.

Г) Резкое удлинение продолжительности действия препарата.

Д) Остановка сердца во время наркоза.

Задача №6.

Нужно ли, и если да, то как, изменять дозу лекарственных средств, метаболизирующихся путем ацетилирования, у пациентов, являющихся «быстрыми ацетиляторами»?

А) Да, ее необходимо уменьшить. Б) Да, ее необходимо увеличить. В) Нет, из-менять ее не следует.


Задача №7.

Какую извращенную реакцию организма на ЛС можно ожидать в первую очередь при назначении сульфаниламидного препарата пациенту с врожденным дефицитом фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы?

А) Резкое замедление ацетилирования.

Б) Агранулоцитоз.

В) Анафилактический шок.

Г) Массивный гемолиз эритроцитов.

Д) Повышение концентрации сульфаниламидов в крови.


^ ПРАКТИЧЕСКОЕ ЗАНЯТИЕ №7


Тема занятия. М- и N-холиномиметики. М-холиномиметики.

Антихолинэстеразные средства. М-холиноблокаторы.


Вопросы для проверки базового уровня знаний:


1.Механизм передачи нервных импульсов в ЦНС и области окончаний эфферентных нервных волокон, медиаторы, специфические рецепторы, реагирующие с медиаторами.

2. Передача возбуждения в холинергических синапсах. Ацетилхолин: синтез, депонирование, высвобождение, инактивация.

3. Локализация М- и N-холинорецепторов в организме, их функциональное значение, эффекты возбуждения холинорецепторов.



Студент должен знать:


Литература:

1. Классификация фармакологических средств, влияющих на холинорецепторы.

1. Харкевич Д.А. Фармакология. Учебник.- 8-е изд. – М.: ГЭОТАР-Медиа. 2005.- С. 102-103.


2. Основные эффекты М-и N-холиномиметиков, показания к применению, побочные эффекты.

1. Харкевич Д.А. Фармакология. Учебник.- 8-е изд. – М.: ГЭОТАР-Медиа. 2005.- С. 103-104.

2. Чочиева А.Р. Лекарственные средства, влияющие на функции вегетативной нервной системы / Под ред. д.м.н. Болиевой Л.З. // Учебно-методическое пособие для студентов. Гриф УМО №17-28/676 от17.12.2008. Владикавказ.- 2008.- С. 8-10.

3. М-холиномиметики: фармакологические эффекты, показания к применению, побочные эффек-ты. Сравнительная характеристика препаратов.

1. Харкевич Д.А. Фармакология. Учебник.- 8-е изд. – М.: ГЭОТАР-Медиа. 2005.- С. 111-113.

2. Там же.


4. Антихолинэстеразные средства: механизм действия, фармакологические эффекты, применение в практической медицине, возможные осложнения. Сравнительная характеристика препаратов.

1. Харкевич Д.А. Фармакология. Учебник.- 8-е изд. – М.: ГЭОТАР-Медиа. 2005.- С. 104-111.

2. Там же.

6. Клинические проявления и меры помощи при остром отравлении фосфорорганическими соединениями (ФОС).

1. Харкевич Д.А. Фармакология. Учебник.- 8-е изд. – М.: ГЭОТАР-Медиа. 2005.- С. 110-111.

2. Там же. С. 10.

7. М-холиноблокаторы: механизм действия и фармакологические эффекты, применение в практической медицине, возможные осложнения.

1. Харкевич Д.А. Фармакология. Учебник.- 8-е изд. – М.: ГЭОТАР-Медиа. 2005.- С. 113-117.

2. Там же. С. 11-13


8. Клинические проявления отравления атропином, меры помощи.

1. Харкевич Д.А. Фармакология. Учебник.- 8-е изд. – М.: ГЭОТАР-Медиа. 2005.- С. 116.

2. там же. С. 13.




Студент должен уметь


Литература

Выписывать рецепты на препараты изучаемых групп.


Джиоев Ф.К.,