Реферат: Методические указания му издание официальное Москва 200 Санитарная охрана территории оценка готовности воздушных, морских, речных (озерных) и железнодорожных транспортных средств, осуществляющих международные сообщения, к проведению

Проект

Государственная система санитарно-эпидемиологического нормирования

Российской Федерации


3.4. САНИТАРНАЯ ОХРАНА ТЕРРИТОРИИ


ОЦЕНКА ГОТОВНОСТИ ВОЗДУШНЫХ, МОРСКИХ, РЕЧНЫХ (ОЗЕРНЫХ) И ЖЕЛЕЗНОДОРОЖНЫХ ТРАНСПОРТНЫХ СРЕДСТВ, ОСУЩЕСТВЛЯЮЩИХ

МЕЖДУНАРОДНЫЕ СООБЩЕНИЯ, К ПРОВЕДЕНИЮ

ПРОТИВОЭПИДЕМИЧЕСКИХ МЕРОПРИЯТИЙ В СЛУЧАЕ ВЫЯВЛЕНИЯ

БОЛЬНОГО С ПОДОЗРЕНИЕМ НА ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ,

ВЫЗЫВАЮЩИЕ ЧРЕЗВЫЧАЙНЫЕ СИТУАЦИИ В ОБЛАСТИ САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОГО БЛАГОПОЛУЧИЯ НАСЕЛЕНИЯ

^ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИЦИИ


Методические указания

МУ 3.4. …… -200


Издание официальное


Москва 200

3.4. Санитарная охрана территории


^ ОЦЕНКА ГОТОВНОСТИ ВОЗДУШНЫХ, МОРСКИХ, РЕЧНЫХ (ОЗЕРНЫХ) И ЖЕЛЕЗНОДОРОЖНЫХ ТРАНСПОРТНЫХ СРЕДСТВ, ОСУЩЕСТВЛЯЮЩИХ

МЕЖДУНАРОДНЫЕ СООБЩЕНИЯ, К ПРОВЕДЕНИЮ

^ ПРОТИВОЭПИДЕМИЧЕСКИХ МЕРОПРИЯТИЙ В СЛУЧАЕ ВЫЯВЛЕНИЯ

БОЛЬНОГО С ПОДОЗРЕНИЕМ НА ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ,

ВЫЗЫВАЮЩИЕ ЧРЕЗВЫЧАЙНЫЕ СИТУАЦИИ В ОБЛАСТИ САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОГО БЛАГОПОЛУЧИЯ НАСЕЛЕНИЯ

РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ


^ Методические указания МУ 3.4. – 0
Оценка готовности воздушных, морских, речных (озерных) и железнодорожных транспортных средств, осуществляющих международные сообщения, к проведению противоэпидемических мероприятий в случае выявления больного с подозрением на инфекционные болезни, вызывающие чрезвычайные ситуации в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения Российской Федерации: М.


1. Разработаны:

Федеральной службой по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополу­чия человека (Пакскина Н.Д.); ФГУЗ «Ростовский-на-Дону научно-исследовательский противочумный институт» (Ломов Ю.М., Москвитина Э.А., Прометной В.И., Голубев Б.П., Пухов Ю.М.); ФГУЗ «Российский научно-исследовательский противочумный институт «Микроб» (Кутырев В.В., Топорков В.П., Шиянова А.Е., Дмитриева Л.Н.); ФГУЗ «Научно-исследовательский институт дезинфектологии» Роспотребнадзора (Шандала М.Г., Рославцева С.А., Федорова Л.С., Рябов С.В.); ФГУЗ «Противочумный центр» (Безсмертный В.Е., Федоров Ю.М., Горшенко В.В.); Управлением Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Ростовской области (Соловьев М.Ю., Ковалев Е.В., Рыжков Ю.В., Тимонин В.А.); Управлением Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по железнодорожному транспорту (Каськов Ю.Н., Фархатдинов Г.А.); Северо-Кавказским территориальным отделом управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по железнодорожному транспорту (Абрамова М.Ю., Барлыев Д.Ш.).

2. Рекомендованы к утверждению Комиссией по государственному санитарно-гигиеническому нормированию при Федеральной службе по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека __________200 г. (протокол № ____).

3. Утверждены и введены в действие Постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации Г.Г. Онищенко № от 200 г.

4. Введены впервые


Содержание

1.

Область применения

6

2.

Нормативные документы

6

3.

Противоэпидемическая готовность воздушных транспортных средств

9

3.1

Медико-санитарные документы воздушных транспортных средств

9

3.2

Организация и обеспечение противоэпидемической готовности

9

3.3

Обеспечение соблюдения санитарно-гигиенических требований при эксплуатации воздушных транспортных средств

11

3.4

Дезинфекция, дезинсекция, дератизация на воздушных транспортных средствах

11

4.

Противоэпидемическая готовность международных морских, речных (озерных) транспортных средств

14

4.1

Медико-санитарные документы международных морских, речных (озерных) транспортных средствах

14

4.2

Организация и обеспечение противоэпидемической готовности международных морских, речных (озерных) транспортных средств

14

4.3

Обеспечение соблюдения санитарно-гигиенических требований при эксплуатации морского, речного (озерного) транспортного средства

17

4.4

Дезинфекция, дезинсекция, дератизация …………………………………………..

17

5.

Противоэпидемическая готовность пассажирских железнодорожных транспортных средств …………………………………………………………….

19

5.1

Медико-санитарные документы пассажирских поездов, совершающих международные поездки

19

5.2

Организация и обеспечение противоэпидемической готовности пассажирских поездов……………………………………………………………………………….

19

5.3

Обеспечение соблюдения санитарно-гигиенических требований при эксплуатации железнодорожных пассажирских транспортных средств

21

5.4

Дезинфекция, дезинсекция, дератизация

23

6.

Оценка противоэпидемической готовности транспортных средств, осуществляющих международные сообщения в случае выявления больных (подозрительных) Болезнями, требующими проведения мероприятий по санитарной охране территории Российской Федерации………………………………..

24

6.1

Оценка противоэпидемической готовности воздушных транспортных средств…

24

6.2

Оценка противоэпидемической готовности морских, речных (озерных) транспортных средств

25

6.3

Оценка противоэпидемической готовности пассажирских железнодорожных транспортных средств……………………………………..…………………………

26




Приложение 1. Медико-санитарная часть общей декларации воздушного судна.

28




Приложение 2. Образец Международного свидетельства о вакцинации или профилактике

29




Приложение 3. Перечень необходимого противоэпидемического имущества для воздушных судов международного сообщения, совершающих полёты в эпидемически неблагополучные страны………………………………………..………...

30




Приложение 4. Схема оповещения о выявленном больном (подозрительном) Болезнью на воздушном судне.

31




Приложение 5. Анкета прибывающего в Российскую Федерацию ………..

32




Приложение 6. Дезинфицирующие средства и режимы профилактической дезинфекции объектов на воздушных судах…………………………………….

33




Приложение 7. Порядок проведения дезинфекции на воздушном судне ………..

34




Приложение 8. Перечень средств дезинсекции, разрешённых для применения в гражданской авиации

35




Приложение 9. Перечень репеллентных средств для защиты пассажиров (взрослых и детей)

36




Приложение 10. Образец морской медико-санитарной декларации………………….

39




Приложение 11. ОБРАЗЕЦ СВИДЕТЕЛЬСТВА ОБ ОСВОБОЖДЕНИИ СУДНА ОТ САНИТАРНОГО КОНТРОЛЯ / СВИДЕТЕЛЬСТВА О ПРОХОЖДЕНИИ СУДНОМ САНИТАРНОГО КОНТРОЛЯ……………………………………….…..

41




Приложение 12. Перечень необходимого противоэпидемического имущества для пассажирских морских речных, (озерных) судов, совершающих рейсы в эпидемически неблагополучные страны …………………………………………….

43




Приложение 13. План проведения противоэпидемических мероприятий в случае выявления больного с подозрением на инфекционные болезни, требующие проведения мероприятий по санитарной охране территории Российской Федерации на морском, речном (озерном) судне, совершающем международные перевозки……………………………………………………………………………………

46




Приложение 14. Схема передачи оповещения о выявленном больном (подозрительном) Болезнью на прибывающем морском, речном (озерном) судне

51




Приложение 15. Перечень дезинсекционных средств, разрешённых для использования в нежилых помещениях

52




Приложение 16. Санитарный рейсовый журнал…………………………….

55




Приложение 17 Схема оповещения в случае выявления в пассажирском поезде, совершающем международную поездку, больных (подозрительных) Болезнями, требующими проведения мероприятий по санитарной охране территории Российской Федерации………………………………………………………………………………………

58




УТВЕРЖДЕНЫ

Постановлением

Главного государственного

санитарного врача Российской Федерации

Г.Г. Онищенко

от_______________200__ года, № ___

Дата введения:


3.4. Санитарная охрана территории


^ ОЦЕНКА ГОТОВНОСТИ ВОЗДУШНЫХ, МОРСКИХ, РЕЧНЫХ

(ОЗЕРНЫХ) И ЖЕЛЕЗНОДОРОЖНЫХ ТРАНСПОРТНЫХ СРЕДСТВ, ОСУЩЕСТВЛЯЮЩИХ МЕЖДУНАРОДНЫЕ СООБЩЕНИЯ, К ПРОВЕДЕНИЮ

^ ПРОТИВОЭПИДЕМИЧЕСКИХ МЕРОПРИЯТИЙ В СЛУЧАЕ ВЫЯВЛЕНИЯ

БОЛЬНОГО С ПОДОЗРЕНИЕМ НА ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ,

ВЫЗЫВАЮЩИЕ ЧРЕЗВЫЧАЙНЫЕ СИТУАЦИИ В ОБЛАСТИ САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОГО БЛАГОПОЛУЧИЯ НАСЕЛЕНИЯ
^ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ Методические указания МУ 3.4. 200__

1. Область применения


1.1 Методические указания устанавливают общие требования к содержанию работы должностных лиц, ответственных за организацию и обеспечение готовности воздушных, морских, речных (озерных) и железнодорожных транспортных средств, осуществляющих международные сообщения.

1.2 Методические указания предназначены для должностных лиц Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека (далее - Служба) и её территориальных органов.


^ 2. Нормативные документы


2.1 Федеральный закон от 30 марта 1999 года N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 14, ст. 1650; 2002, N 1 (ч. I), ст. 2; 2003, N 2, ст. 167; N 27 (ч. I), ст. 2700; 2004, N 35, ст. 3607; 2005, N 19, ст. 1752; 2006, N 1, ст. 10).

2.2 Закон Российской Федерации "О Государственной границе Российской Федерации" от 1 апреля 1993 года N 4730-1 (Ведомости съезда народных депутатов и Верховного Совета Российской Федерации, 29.04.1993, N 17, ст. 594; Собрание законодательства Российской Федерации, 1994, N 16, ст. 1861; 1996, N 50, ст. 5610; 1997, N 29, ст. 3507; N 46, ст. 5339; 1998, N 31, ст. 3805; N 31, ст. 3831; 1999, N 23, ст. 2808; 2000, N 46, ст. 4537; N 32, ст. 3341; 2002, N 1 (ч. I), ст. 2; N 52 (ч. I), ст. 5134; 2003, N 27 (ч. I), ст. 2700; 2004, N 27, ст. 2711; N 35, ст. 3607; 2005, N 10, ст. 763; 2007, N 1, ст. 29).

2.3 Федеральный закон от 15 августа 1996 года N 114-ФЗ "О порядке выезда из Российской Федерации и въезда в Российскую Федерацию" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1996, N 34, ст. 4029; 1998, N 4, ст. 531; N 30, ст. 3606; 1999, N 26, ст. 3175; 2003, N 2, ст. 159; N 27 (ч. I), ст. 2700; 2004, N 27, ст. 2711; 2006, N 27, ст. 2877; N 31 (ч. I), ст. 3420).

2.4 Федеральный закон от 30 декабря 2006 года № 266-ФЗ «О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации в связи с совершенствованием государственного контроля в пунктах пропуска через Государственную границу Российской Федерации».

2.5 Постановление Правительства Российской Федерации от 30 июня 2004 г. г. №322 «Положение о Федеральной службе по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия населения».

2.6 Постановление Правительства Российской Федерации от 02 февраля 2005 г. №50 «О порядке применения средств и методов контроля при осуществлении пропуска лиц, транспортных средств, грузов, товаров и животных через государственную границу Российской Федерации».

2.7 Постановление Правительства Российской Федерации от 26.06.2008 года N 482 «Об утверждении правил установления, открытия, функционирования (эксплуатации), реконструкции и закрытия пунктов пропуска через государственную границу Российской Федерации».

2.8 Постановление Правительства Российской Федерации от 20.11. 2008 г. № 872 «Об утверждении Правил осуществления контроля в пунктах пропуска через Государственную границу Российской Федерации».

2.9 Положение об осуществлении государственного санитарно-эпидемиологического надзора в Российской Федерации, утвержденное Постановлением Правительства Российской Федерации от 15 сентября 2005 года N 569 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2005, N 39, ст. 3953).

2.10 Приказ Минздравсоцразвития РФ от 31 декабря 2006 г. №893 « Об утверждении административного регламента Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека исполнения государственной функции по осуществлению санитарно-карантинного контроля в пункте пропуска через государственную границу Российской Федерации».

2.11 Приказ Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека от 18 сентября 2006 г. №320 «О Регламенте оснащения санитарно-карантинных пунктов».

2.12 Санитарно-эпидемиологические правила «Санитарная охрана территории Российской Федерации» СП 3.4.2318 -08.

2.13 Санитарно-эпидемиологические правила «Изменения и дополнения № 1 СП 3.4.23466-08 к Санитарно-эпидемиологическим правилам «Санитарная охрана территории Российской Федерации» СП 3.4.2318 -08» (Приложение №1).

2.14 Санитарные правила по организации пассажирских перевозок на железнодорожном транспорте. СП 2.5.1198-03.

2.15 Санитарные правила пассажирских перевозок на железнодорожном транспорте в международном сообщении от 07.03.2001 г.

2.16 Санитарно-эпидемиологические требования к организации и проведению дезинсекционных мероприятий против синантропных членистоногих. СанПиН 3.5.21376-03.

2.17 Санитарно-эпидемиологические требования к проведению дератизации. СП 3.5.31129-02.

2.18 Методические указания МУ 3.4.1028-01 «Организация и проведение первичных мероприятий в случаях выявления больного (трупа) подозрительного на заболевания карантинными инфекциями, контагиозными вирусными геморрагическими лихорадками, малярией и инфекционными болезнями неясной этиологии, имеющими международное значение».

2.19 Письмо Федеральной службы Роспотребнадзора №0100/4264-05-32 от 6 июня 2005 г. «О вакцинации против жёлтой лихорадки».

2.20 Воздушный кодекс Российской Федерации. № 60-Ф от 19.03.97.

2.21 Международные медико-санитарные правила. ВОЗ. – Женева, 2005.

2.22 Guides to Hygiene and Sanitation in Aviation. Тhird edition. WHO. Geneva, 2003.

2.23 Дезинфекция воздушных судов гражданской авиации и организация контроля их санитарного состояния. Авиационные правила, принятые Межгосударственным авиационным комитетом (МАК) стран СНГ. Утв. Главным гос. санитарным врачом Российской Федерации Г. Г. Онищенко 19.11.2007 г.. № 0100/11-764-07-023.

2.24 Дезинфекционные и дезинсекционные средства, сертифицированные к применению на объектах железнодорожного транспорта и метрополитена/ Руководство. Министерство путей сообщения Российской Федерации. Департамент здравоохранения. ФГУП Всероссийский научно-исследовательский институт железнодорожной гигиены. М. 2003 г. - вып. – 1; 2005 г. вып. - .2.

^ 3. Противоэпидемическая готовность воздушных транспортных средств


3.1 Медико-санитарные документы воздушных транспортных средств

Противоэпидемическая готовность российских воздушных транспортных средств, осуществляющих международные перевозки, согласно действующим нормативным документам предусматривает наличие на них медико-санитарных документов:

Медико-санитарной части общей декларации воздушного судна (приложение 1) с отметкой о последней проведенной профилактической дезинфекции, дезинсекции или других санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятиях, примененных к судну.

Международного свидетельства о вакцинации или профилактике (приложение 2) у администрации (владельца), каждого члена экипажа воздушного судна, выезжающих в эпидемически неблагополучные страны.

Оперативный план противоэпидемической готовности российского транспортного средства, осуществляющего международные рейсы.


^ 3.2 Организация и обеспечение противоэпидемической готовности

3.2.1 Подготовка администрации (владельца) и членов экипажа по вопросам эпидемиологии, профилактики и проведения противоэпидемических мероприятий в случае выявления больного с подозрением на чуму, холеру, жёлтую лихорадку, контагиозные вирусные геморрагические лихорадки Ласса, Эбола, Марбург (КВГЛ) и другие инфекционные болезни, требующие проведения мероприятий по санитарной охране территории Российской Федерации (далее – (Болезни).

Администрация авиакомпании (транспортного предприятия) организует подготовку членов экипажей самолетов, которую проводят должностные лица Службы (в том числе организаций обеспечивающих деятельность)с привлечением специалистов территориальных противочумных учреждений.

Основным элементом противоэпидемической готовности международных воздушных судов является подготовка администрации (владельца) транспортного средства и членов экипажа по проведению противоэпидемических мероприятий при выявлении (подозрительных) Болезнями. Теоретическая подготовка включает семинары с лекциями, практическая - проведение семинаров с решением ситуационных задач и тренировочных занятий с закреплением функциональных обязанностей и получением навыков практической деятельности.

Семинары сочетают элементы теоретического и практического обучения и должны включать вопросы эпидемиологии и профилактики, знание основных клинических (сигнальных) симптомов Болезней, порядок проведения противоэпидемических мероприятий. Практические занятия (групповые, индивидуальные) предусматривают овладение навыками работы по проведению противоэпидемических мероприятий. Тренировочные учения определяют порядок осуществления мероприятий по локализации возможного очага инфекции с отработкой функциональных обязанностей работников, использования фактических сил и средств. Тренировочные учения проводят не реже одного раза в год должностные лица Службы совместно с должностными лицами Пограничной службы Федеральной службы безопасности Российской Федерации, Федеральной таможенной службы, Федеральной службы по ветеринарному и фитосанитарному надзору, Федеральной миграционной службы, Федеральной службы по надзору в сфере транспорта, администрации пунктов пропуска через Государственную границу Российской Федерации и специалистами территориальных противочумных учреждений.

3.2.2 Готовность к проведению профилактических и противоэпидемических мероприятий на случай выявления больных (подозрительных) Болезнями, а также переносчиков возбудителей трансмиссивных болезней.

3.2.2.1 Должностным лицом на транспортном средстве является администрация (владелец) или ответственный член экипажа воздушного судна, которая (ый) совместно с администрацией авиакомпании (транспортного предприятия) организуют и обеспечивают:

воздушное транспортное средство противоэпидемическим имуществом (приложение 3);

проведение профилактической дезинфекции, дезинсекции перед убытием в полёт(при необходимости);

передачу информации о выявленном больном (подозрительном) Болезнью в соответствии со схемой оповещения (приложение 4) и внесение её в медико-санитарную часть общей декларации воздушного судна;

наличие анкет прибывающего в Российскую Федерацию в случае выявления больного (подозрительного) Болезнью (приложение 5).

3.2.2.2 Порядок действий администрации (владельца) воздушного судна, членов экипажа при выявлении больного (подозрительного) Болезнью, а также переносчиков трансмиссивных болезней.

При выявлении больного (подозрительного) Болезнью на борту самолета проводятся следующие мероприятия:

немедленно передаётся информация о выявленном больном (подозрительном) Болезнью администрации (владельцу) воздушного судна;

администрация (владелец) воздушного транспортного средства в радиограмме в ближайший аэропорт по пути следования передает информацию согласно схеме оповещения и вносит её в медико–санитарную часть общей декларации воздушного судна;

принимаются меры к индивидуальной защите членов экипажа и пассажиров за счет использования противоэпидемического имущества (приложение 3);

принимаются меры к изоляции больного от окружающих пассажиров на задних сиденьях салона (с максимально возможной зоной разрыва), при необходимости оказывается неотложная медицинская помощь с соблюдением мер личной профилактики;

сводится к минимуму круг обслуживания больного (бортпроводником);

предоставляется (при необходимости) туалет для индивидуального пользования больным;

рвотные массы в обязательном порядке собирают в пакет и опускают в специальную ёмкость (ведро с крышкой);

бортпроводники раздают анкеты для внесения соответствующих данных пассажирами и членами экипажа и контролируют полноту вносимой информации (приложение 5).

При выявлении переносчиков возбудителей трансмиссивных болезней осуществляются дезинсекционные мероприятия, указанные в п. 3.4.3.

При выявлении больного животного, перевозимого воздушным транспортом, информация передается Федеральной службе по ветеринарному и фитосанитарному надзору.

3.2.2.3 Порядок взаимодействия администрации (владельца) воздушного судна с администрацией аэропорта и должностными лицами, осуществляющими санитарно-карантинный контроль в пункте пропуска через государственную границу.

Администрация (владелец) воздушного судна обязан не менее чем за 30 минут до прибытия в пункт пропуска информировать должностное лицо администрации пункта пропуска о сведениях, содержащихся в медико-санитарной части общей декларации воздушного судна, включая обнаружение на борту больного (подозрительного) Болезнью, высадке больного во время рейса в другом аэропорту, подробные сведения о каждой проведенной в полёте дезинсекции или другой санитарной обработке (место, дата, время, метод), а если дезинсекция в полёте не проводилась, подробные данные о последней дезинсекции, при полётах в страны, имеющие заражённые районы по инфекционным болезням с трансмиссивным механизмом передачи возбудителя инфекции, наличие на борту аварий при перевозках опасных грузов.

Администрация (владелец) воздушного судна при выявлении больного (подозрительного) Болезнью и необходимости проведения противоэпидемических мероприятий могут поддерживать через диспетчерскую службу аэропорта или по мобильной связи контакт с должностными лицами, осуществляющими санитарно-карантинный контроль санитарно-карантинного пункта, получать рекомендации, согласовывать тактику проведения мероприятий по изоляции больного (подозрительного) Болезнью, проведение текущей дезинфекции или дезинсекции на транспортном средстве в полёте.


^ 3.3 Обеспечение соблюдения санитарно-гигиенических требований при

эксплуатации воздушных транспортных средств

3.3.1 Санитарно-гигиеническое состояние воздушного судна при подготовке к вылету.

Перед вылетом готовность к соблюдению санитарно-гигиенических требований воздушного транспортного средства оценивается по следующим критериям (показателям):

санитарно-техническое состояние и исправность буфетно–кухонного и холодильного оборудования (буфетные полки, электродуховые шкафы, холодильник, электрокипятильники);

соблюдение санитарных требований в части приема бортового питания, хранения и реализации рационов на борту, их качество;

заправка транспортного средства питьевой водой (по водомеру);

заправка сантехнического оборудования туалетов дезинфицирующими и дезодорирующими средствами.

3.3.2 Санитарное состояние воздушного судна.

Это комплексная оценка всех составляющих санитарно-технической готовности транспортного средства по обеспечению выполнения необходимых санитарных требований перевозки пассажиров, которая включает следующие критерии (показатели) подготовленности к выполнению рейса:

качество уборки салонов, кабины экипажа, туалетов, буфета–кухни, багажных отсеков, ковровых дорожек, чехлов кресел, откидных столиков, пепельниц, тележек;

укомплектованность мягким инвентарем и средствами обслуживания пассажиров (подголовниками, полотенцами, пледами, влажными салфетками, гигиеническими пакетами, мылом, бортовой аптечкой);

наличие личных медицинских книжек у бортпроводников с действующим медицинским освидетельствованием;

наличие у бортпроводников спецодежды и уборочного инвентаря.


^ 3.4 Дезинфекция, дезинсекция, дератизация на воздушных транспортных средствах


3.4.1 Готовность воздушного транспортного средства включает:

наличие в санитарной части общей декларации самолета отметок о проведенной профилактической дезинфекции;

наличие (отсутствие) предписаний должностных лиц, осуществляющих санитарно-карантинный контроль, о дератизации, дезинсекции, дегазации (дезактивации) транспортного средства.

3.4.2 Дезинфекция.

Средства, применяемые для дезинфекции на воздушных судах, согласно Международным медико-санитарным правилам (2005 г.) должны соответствовать требованиям ВОЗ и ИКАО, на них должно быть наличие сертификата соответствия и свидетельства о регистрации на территории Российской Федерации, они должны отвечать следующим требованиям:

обладать широким спектром антимикробного действия и эффективностью при проведении профилактической дезинфекции, а также специфической активностью в отношении конкретного возбудителя при проведении дезинфекции по эпидемиологическим показаниям;

не оказывать вредного воздействия на здоровье человека;

не сорбироваться в элементах отделки и на объектах воздушных судов с последующим выделением в воздух кабин и салонов;

не повреждать конструкционные материалы воздушных судов;

обладать моющими свойствами.

Профилактическая дезинфекция на воздушном судне проводится при подготовке транспортных средств к рейсу наземными службами авиакомпании или аэропорта. Дезинфицирующие средства и режимы дезинфекции объектов, подлежащих обеззараживанию, приведены в приложении 6, порядок проведения дезинфекции – в приложении 7.


3.4.3 Дезинсекция.

Дезинсекционные мероприятия на воздушных судах означает процедуру, в соответствии с которой принимаются меры по борьбе или уничтожению членистоногих – переносчиков возбудителей болезней человека, обнаруженных в багаже, грузах, контейнерах, транспортных средствах, товарах и почтовых посылках.

Дезинсекция включает истребительные мероприятия и защиту от нападения членистоногих (комаров, москитов, блох, вшей, синантропных тараканов, мух, клопов, муравьев), встречающихся на воздушных судах.

Мероприятия по борьбе с членистоногими являются составной частью санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий на воздушных судах; направлены на профилактику инфекционных болезней (аллергических заболеваний), связанных с членистоногими; устранение беспокоящего фактора, ухудшающего настроение пассажиров, снижающего работоспособность членов экипажа.

На используемые дезинсекционные средства должно быть наличие свидетельства о регистрации на территории Российской Федерации и сертификата соответствия

Средства дезинсекции, разрешённые для применения в гражданской авиации, приведены в приложении 8.

Истребительные мероприятия при выявлении на воздушных судах летающих насекомых (кровососущих) проводятся предприятиями дезинфекционного профиля, имеющего лицензию на данный вид деятельности.

Воздушные суда, осуществляющие полёты в страны, имеющие заражённые районы по болезням с трансмиссивным механизмом передачи возбудителя инфекции, должны быть обеспечены инсектицидными средствами в аэрозольных упаковках, разрешенными к применению в гражданской авиации. В период выполнения полёта обработки с помощью средств в аэрозольной упаковке могут проводиться подготовленными членами экипажа и выполняться по указанию администрации (владельца) самолёта.

Для индивидуальной защиты пассажиров и членов экипажей от кровососущих насекомых при выполнении международных полетов в эпидемически неблагополучные страны могут быть использованы репеллентные средства для индивидуальной защиты от комаров взрослых и детей (приложение 9).


3.4.3 Дератизация

Защита воздушных судов от грызунов должна обеспечиваться проведением комплекса инженерно-технических и санитарно-профилактических мероприятий, исключающих возможность проникновения их на борт самолётов.

Для борьбы с грызунами могут применяться безопасные для людей механические средства (капканы, ловушки, верши и пр.), а также дератизационные средства (физические, химические, биологические), на которые имеются свидетельства о регистрации на территории Российской Федерации и сертификаты соответствия.

Официально зарегистрированных ратицидов для обработки воздушных судов нет.

^ 4. Противоэпидемическая готовность международных морских, речных (озерных) транспортных средств


4.1 Медико-санитарные документы международных морских, речных

(озерных) транспортных средств

Противоэпидемическая готовность российских морских, речных (озерных) транспортных средств, осуществляющих международные перевозки, согласно действующим нормативным документам предусматривает наличие на них медико-санитарных документов:

Морской медико-санитарной декларации (приложение 10).

Свидетельство об освобождении судна от санитарного контроля/свидетельство о прохождении судном санитарного контроля (приложение 11).

Судового санитарного свидетельства на право плавания.

Протоколов лабораторных исследований очищенной и обеззараженной сточной воды после обработки на соответствующем оборудовании морского, речного (озерного) судна для предотвращения опасности попадания возбудителей инфекционных болезней в объекты окружающей среды.

Санитарно-эпидемиологического заключения (свидетельство о государственной регистрации) на перевозимые опасные грузы и товары.

Журнала регистрации обращений за медицинской помощью на пассажирских морских (речных) судах.

Плана проведения противоэпидемических мероприятий в случае выявления больного с подозрением на инфекционные болезни, требующие проведения мероприятий по санитарной охране территории Российской Федерации на морском, речном (озерном) судне, совершающем международные перевозки.


^ 4.2 Организация и обеспечение противоэпидемической готовности международных морских, речных (озерных) транспортных средств

4.2.1 Подготовка судовых врачей (при их наличии), администрации (владельцев) судов, членов экипажей по вопросам эпидемиологии, профилактики и проведения противоэпидемических мероприятий в случае выявления больных (подозрительных) Болезнями.

Транспортная организация, ответственная за международные перевозки морскими (речными) судами организует подготовку судовых врачей (при их наличии) администрации (владельцев), членов экипажей судов. Проводят подготовку должностные лица Службы и ее территориальных органов (в том числе организаций обеспечивающих деятельность) с привлечением специалистов территориальных противочумных учреждений.

Подготовка судовых врачей (при их наличии), администрации (владельцев) транспортных средств и членов экипажа к проведению противоэпидемических мероприятий при выявлении больных (подозрительных) Болезнями является основным элементом противоэпидемической готовности. Теоретическая подготовка включает ежегодное проведение семинара с лекциями, практическая - проведение семинара с решением ситуационных задач и тренировочных занятий с закреплением функциональных обязанностей и получением навыков практической деятельности.

Семинары сочетают элементы теоретического и практического обучения и должны включать вопросы эпидемиологии и профилактики, знание основных клинических (сигнальных) симптомов Болезней, порядок проведения противоэпидемических мероприятий при выявлении больного (подозрительного) Болезнью. Практические занятия (групповые, индивидуальные) предусматривают овладение навыками работы по проведению противоэпидемических мероприятий. Тренировочные учения определяют порядок осуществления мероприятий по локализации возможного очага инфекции с отработкой функциональных обязанностей администрации (владельцев), судового врача (при его наличии), членов экипажа, использования и соответствия фактических сил и средств поставленным задачам.

Тренировочные учения по организации санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий при выявлении больных (подозрительных) Болезнями на морских, речных (озерных) судах проводят не реже одного раза в год должностные лица Службы и ее территориальных органов совместно с должностными лицами Пограничной службы Федеральной службы безопасности Российской Федерации, Федеральной таможенной службы, Федеральной службы по ветеринарному и фитосанитарному надзору, Федеральной миграционной службы, Федеральной службы по надзору в сфере транспорта, администрации пунктов пропуска через Государственную границу Российской Федерации и специалистами территориальных противочумных учреждений.

Экипаж транспортного средства должен проходить подготовку, в том числе практическую по отработки действий, в соответствии с «Планом проведения противоэпидемических мероприятий в случае выявления больного с подозрением на инфекционные болезни, требующие проведения мероприятий по санитарной охране территории Российской Федерации на морском, речном (озерном) судне, совершающем международные перевозки».

4.2.2 Транспортные средства, осуществляющие международные перевозки в эпидемически неблагополучные страны, должны быть оснащены защитной одеждой, необходимым медицинским оборудованием, лекарственными и профилактическими препаратами, дезинфекционными, дезинсекционными и дератизационными средствами (приложение 12).

4.2.3 Готовность к проведению профилактических и противоэпидемических мероприятий в случае выявления больных (подозрительных) Болезнями, а также переносчиков возбудителей трансмиссивных болезней.

4.2.3.1 Должностным лицом на морском, речном (озерном) судне является администрация (владелец) или ответственный член экипажа (транспортного предприятия), которые организуют и обеспечивают:

противоэпидемическую готовность морского, речного (озерного) судна при выходе в рейс;

проведение противоэпидемических мероприятий при выявлении больного (подозрительного) Болезнью в соответствии с «Планом проведения противоэпидемических мероприятий при выявлении больного с подозрением на инфекционные болезни, требующие проведения мероприятий по санитарной охране территории Российской Федерации, на морском, речном (озерном) судне заграничного плавания (приложение 13);

передачу информации о выявленном больном (подозрительном) Болезнью в соответствии со схемой оповещения (приложение 14) и внесение её в морскую медико-санитарную декларацию, представление объективных данных о состоянии здоровья членов экипажа и пассажиров, находящихся на судне;

проведение на борту профилактических мероприятий по обеспечению жизнедеятельности членов экипажа и пассажиров;

защиту транспортного средства от попадания на борт переносчиков возбудителей трансмиссивных болезней, потенциальных носителей возбудителей инфекционных болезней – грызунов;

индивидуальную защиту лиц, находящихся на борту, от нападения и укусов комаров;

химиопрофилактику малярии членам экипажа до и во время рейса при заходе судна в порты эндемичных по малярии стран;

мероприятия по предупреждению контаминации системы судового водоснабжения, пищевых продуктов и продовольствия, поступающих на судно;

работу систем очистки и приготовления питьевой воды, сбор и удаление жидких и твёрдых отходов;

безопасное удаление любых контаминированных (наличие инфекционного или токсичного агента на поверхности тела человека или жив