Реферат: Н. И. Пирогова В. М. Мороз, Н. В. Братусь, М. В. Йолтуховский, Л. Ю. Буренникова, О. В. Левчук, Т. И. Борейко, Л. П. Демьяненко физиология учебно-методическое пособие

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ УКРАИНЫ


Винницкий национальный медицинский университет

им. Н.И. Пирогова


В.М.Мороз, Н.В.Братусь, М.В.Йолтуховский, Л.Ю.Буренникова, О.В. Левчук,

Т.И. Борейко, Л.П.Демьяненко


ФИЗИОЛОГИЯ


учебно-методическое пособие

для студентов медицинского факультета


Модуль 4: Высшие интегративные функции


Винница - 2009

УДК 612.82/83+591.481

Физиология // Учебно-методическое пособие для студентов медицинского факультета. Модуль 4: Высшие интегративные функции / В.М.Мороз, Н.В.Братусь, М.В.Йолтуховский, О.В. Левчук, Т.И. Борейко, Л.П.Демьяненко. – Винница, 2009. – 67с.


В пособии представлены материалы для проведения практических занятий и итогового контроля по модулю 4 “Высшие интегративные функции”. Пособие подготовлено с целью улучшения самостоятельного усвоения программы по физиологии и оптимизации проведения практических занятий. В пособии представлены вопросы для самостоятельной подготовки, указана основная и дополнительная литература, описаны методики экспериментальных работ.

Пособие отвечает программе по физиологии, принятой на заседании Медицинской комиссии научно-методического совета Министерства образования и науки Украины (протокол № 2 от 17.03.2006 г.) и утвержденной МЗО Украины (03.04.2006 г.) для студентов медицинских вузов III-IV уровней аккредитации по специальностям 7.110101 – лечебное дело, 7.110104 – педиатрия, 7.110105 – медико-профилактическое дело.

Пособие рассчитано на преподавателей, аспирантов и студентов вузов медико-биологического профиля.


Авторский коллектив – сотрудники кафедры физиологии Винницкого национального медицинского университета им. Н.И.Пирогова:


Мороз Василий Максимович – д.м.н., проф., чл.- корр. АМН Украины, заведующий кафедрой

Братусь Нина Васильевна – д.м.н., проф., заслуженный деятель науки и техники Украины

Йолтуховский Михаил Владимирович – д.м.н., проф., профессор кафедры

Буренникова Людмила Юрьевна – к.м.н., доц., зав. учебной частью кафедры

Левчук Ольга Васильевна – к.б.н., доц. кафедры

Борейко Татьяна Ивановна – к.м.н., доц. кафедры

Демьяненко Людмила Петровна – преподаватель кафедры


Рецензенты:


Слободянюк Татьяна Николаевна – к.м.н., доц., заведующая кафедрой патофизиологии Винницкого национального медицинского университета им. Н.И.Пирогова


Монастырский Юрий Игоревич – к.м.н., доц. кафедры факультетской терапии Винницкого национального медицинского университета им. Н.И.Пирогова


© В.М.Мороз, Н.В. Братусь, М.В. Йолтуховский, Л.Ю. Буренникова,

О.В. Левчук, Т.И. Борейко, Л.П. Демьяненко, 2009


СОДЕРЖАНИЕ

Введение..................................................................................................................................................4

Смысловой модуль 13. Физиология сенсорных систем. ……………………………………… 7

Тема 1. Общая характеристика сенсорних систем. Сомато-сенсорная система............................. 7

Тема 2. Зрительная сенсорная система. Преломляющие среды глаза ……………………….….13

Тема 3. Физиология зрительной сенсорной системы. Функции сетчатки……………………… 18

Тема 4. Слуховая и вестибулярная сенсорные системы. …………………………………………23

Физиология вкусовой и обонятельной сенсорных систем
(самостоятельная внеаудиторная работа)………………………………………………………….30

Тема 5. Обобщающее занятие по физиологии сенсорных систем ...................................................35

Смысловой модуль 14. Физиологические основы поведения ....................................................37

Тема 6. Высшая нервная деятельность (ВНД), физиологические основы поведения.................. 37


Смысловой модуль 15. Высшая нервная деятельность человека ...........................................42

Тема 7. Особенности ВНД человека. ..................................................................................................42

Тема 8. Сон, его биологическая роль. Локализация функций в коре больших полушарий.........54


Смысловой модуль 16. Физиологические основы трудовой деятельности и спорта...........60

Тема 9. Трудовая деяльность, теории розвития утомления. Оптимальные режимы.....................60

Тема 10. Обобщающее занятие по физиологии высших интегративных функций……………..66


ВВЕДЕНИЕ

Организация учебного процесса на кафедре нормальной физиологии осуществляется по кредитно-модульной системе в соответствии с требованиями Болонского процесса. Программа дисциплини структурирована на 4 модуля, четвертый из которых предложен в данном пособии.

^ Модуль 4 ”Высшие интегративные функции”. В состав модуля вошли 4 смысловых модуля:

Смысловой модуль 13. Физиология сенсорных систем

Смысловой модуль 14. Физиология основы поведения

Смысловой модуль 15. Высшая нервная деятельность человека

Смысловой модуль 16. Физиологические основы трудовой деяльности и спорта

Объем учебной нагрузки студентов описан в кредитах ЕСТS, которые засчитываются студентам при успешном усвоении ними соответствующего модуля (зачетного кредита).

^ Учебный план модуля 4

”Высшие интегративные функции”

^ Структура учебной дисциплины

Количество часов

Год учебы

Вид контроля

Всего

Аудиторных

СРС

Лекций

Практических занятий

Модуль 4:

Смысловых модулей 4

90 час./

3,0

кредитов ЕСТS

18

48

24

2-й

Итоговый модульный контроль

Видами учебной деятельности студентов согласно с учебным планом являются: а) лекции, б) практические занятия, в) самостоятельная работа студентов (СРС), в организации которой существенную роль играют консультации преподавателей. Тематические планы лекций, практических занятий, СРС обеспечивают реализацию в учебном процессе всех тем, входящих в состав смысловых модулей.

^ СТРУКТУРА ЗАЧЕТНОГО КРЕДИТА МОДУЛЯ 4:

„Высшие интегративные функции”

Тема

Лекции

^ Практические занятия

СРС

Индивид. СРС

Смысловой модуль 13. Сенсорные системы.

1. Общая характеристика сенсорных систем. Сомато-сенсорная система.

0,5

2

1




2. Зрительная сенсорная система. Преломляющие среды глаза.

1

2

1

3. Физиология зрительной сенсорной системы. Функции сетчатки.

0,5

2

1

4. Слуховая и вестибулярная сенсорные системы.

1

2

2

5. Обобщающее занятие по физиологии сенсорных систем.

1

2

2

Смысловой модуль 14. Физиологичные основы поведения.

6. Высшая нервная деятельность (ВНД), физиологичные основы поведения.

2

2

2




Смысловой модуль 15. Высшая нервная деятельность человека.

7. Особенности ВНД человека.

2

2

3




8. Сон его биологическая роль. Локализация функций в коре больших полушарий.




2







Смысловой модуль 16. Физиологические основы трудовой деятельности и спорта.

9. Трудовая деятельность, теории развития усталости, оптимальные режимы.

2

2

2




10. Обобщающее занятие по физиологии высших интегративных функций.

2

2

1

^ Индивидуальная СРС







2

Итоговый модульный контроль




2

10
^ Всего часов - 60
10

22

33




^ Кредитов ЕСТS – 2,0













Аудиторная работа – 49%, СРС – 50%

^ Тематический план лекций

№ з.п.

ТЕМА

Количество часов

1.

^ Роль коры головного мозга в системной деятельности организма. Сенсорные системы (анализаторы). Сомато-сенсорная система. Физиология болевой чувствительности.

2

2.

^ ЗРИТЕЛЬНАЯ СЕНСОРНАЯ СИСТЕМА.

2

3.

СЛУХОВАЯ И ВЕСТИБУЛЯРНАЯ СЕНСОРНЫЕ СИСТЕМЫ.

2

4.

Высшая нервная деятельность. ПРОЦЕССЫ ОБРАЗОВАНИЯ И ТОРМОЖЕНИЯ УСЛОВНЫХ РЕФЛЕКСОВ. ПАМЯТЬ.

2

5.

^ ФизиологичЕСКИЕ ОСНОВЫ ПОВЕДЕНИЯ. РОЛЬ ПОТРЕБНОСТЕЙ, МОТИВАЦИЙ И эмоций.

2




ВМЕСТЕ

10


Тематический план практических занятий

№ з.п.

ТЕМА

^ Количество часов

1.

Общая характеристика сенсорных систем. Сомато-сенсорная система.

2

2.

Зрительная сенсорная система. Преломляющие среды глаза.

2

3.

Физиология зрительной сенсорной системы. Функции сетчатки.

2

4.

Слуховая и вестибулярная сенсорные системы.

2

5.

Обобщающее занятие по физиологии сенсорных систем

2

6.

Высшая нервная деятельность (ВНД), физиологические основы поведения.

2

7.

Особенности ВНД человека.

2

8.

Сон, его биологическая роль. Локализация функций в коре больших полушарий.

2

9.

Трудовая деятельность, теории развития усталости, оптимальные режимы.

2

10.

Обобщающее занятие по физиологии высших интегративных функций.

2




Итоговый модульный контроль, в том числе:

4




практической подготовки







теоретической подготовки







ВМЕСТЕ

24


Виды самостоятельной работы студентов (СРС) и их контроль

№ з.п.

ТЕМА

Количество часов

Вид контроля

1.

Подготовка к практическим занятиям – теоретическая подготовка и проработка практических навыков

8

Текущий контроль на практических занятиях

2.

Проработка тем, которые не входят в план аудиторных занятий







2.1

Вкусовая сенсорная система

2

Создание структурно-функцио-нальной схемы сенсорной системы

2.2
^ Обонятельная сенсорная система
2

-“-

2.3
Адаптация организма к физической нагрузке.
2

Схема функциональной системы поведения

3.
^ Подготовка к итоговому модульному контролю
4






ВМЕСТЕ
20





^ Текущая учебная деятельность студентов контролируется на практических занятиях в соответствии с конкретными целями. Применяются следующие способы диагностики уровня подготовки студентов: письменные и компьютерные тесты, решение ситуационных задач, проведение лабораторных исследований с последующей трактовкой результатов и их оценкой, анализ результатов инструментальных исследований и параметров, характеризующих функции организма человека, работу его органов и систем, контроль практических навыков и др.

Итоговый модульный контроль осуществляется после завершения изучения модуля.

^ РАСПРЕДЕЛЕНИЕ БАЛЛОВ, ПРИСВАИВАЕМЫХ СТУДЕНТАМ

Порядковый №

Модуль 4

(текущая учебная деятельность)

^ Количество баллов




Смысловой модуль 13

60

1

Тема 1

12

2

Тема 2

12

3

Тема 3

12

4

Тема 4

12

5

Тема 5

12




Смысловой модуль 14

12

6

Тема 6

12




Смысловой модуль 15

24

7

Тема 7

12

8

Тема 8

12




Смысловой модуль 16

24

9

Тема 9

12

10

Тема 10

12

ВМЕСТЕ смысловые модули

120

Итоговый контроль усвоения модуля 3

80

ВМЕСТЕ сумма баллов

200


Примечание: При усвоении темы по традиционной системе студенту присваиваются баллы: “5” – 12 баллов, “4” – 8 баллов, “3” – 6 баллов “2” – 0 баллов.

Максимальное количество баллов за текущую учебную деятельность студента - 120

Студент допускается к итоговому модульному контролю при выполнение условий учебной программы и в случае, если за текущую учебную деятельность он набрал не меньше 60 баллов (10 х 6)

Итоговый тестовый контроль засчитывается студенту, если он демонстрирует владение практическими навыками и набрал при выполнении тестового контроля теоретической подготовки не меньше 50 баллов.

^ Смысловой модуль 13. ФИЗИОЛОГИЯ СЕНСОРНЫХ СИСТЕМ.

Конкретные цели:

Анализировать состояние функций сенсорной системы, ее структурные элементы и вспомогательные структуры на основании дифференцированных для каждой сенсорной системы критериев.

Трактовать функции каналов передачи информации и уровней организации каждой из сенсорных систем на основании анализа параметров: абсолютных и дифференцированных порогов соответствующей чувствительности, состояния рецептивных полей, формирования сенсорных образов.

Анализировать возрастные особенности формирования и функций сенсорных систем.

Объяснять физиологичные основы методов исследования каждой из сенсорных систем.

Тема 1. Структурно-функциональная характеристика соматосенсорной системы. Болевая сенсорная система

1. Теоретические вопросы занятия.

Учение И.П.Павлова об анализаторах. Роль рецепторного, проводникового и коркового отделов анализатора.

Свойства сенсорных систем. Абсолютные и дифференциальные пороги. Психофизический закон Вебера-Фехнера.

Рецепторный аппарат сенсорных систем. Классификация рецепторов, механизм кодирования.

Специфические, неспецифические и ассоциативные пути проводникового отдела сенсорных систем, их роль.

Современные представления о корковом отделе сенсорных систем (проекционные и ассоциативные поля).

Сомато-сенсорная система, характеристика ее отделов.

Боль. Значение, классификация, механизмы.

Отделы болевой сенсорной системы.

Антиноцицептивная система. Характеристика, значение. Физиологические основы обезболиванния.

Тесты по физиологии сомато-сенсорной системы.

Тестирование по системе «Крок-1».

Ситуационные задачи по сомато-сенсорным системам.

Практическая работа.

Тема: Исследование кожной чувствительности.

^ 4. Задания для самостоятельной проверки уровня подготовки к практическому занятию.

4.2. Тестирование по системе „Крок-1”:

^ 1. При удалении зуба для обезболивания используют новокаин. Почему его вводят в десну не около зуба, а в участок прохождения чувствительного нерва?

*Блокирует прохождение болевых импульсов.

Нарушает формирование потенциала действия болевыми рецепторами.

Изменяется рН тканей в участке анестезии.

Тормозится аксонный транспорт.

Повышается возбудимость болевых рецепторов.

2. Во время хирургической операции на головном мозге под местной анестезией было замечено, что раздражение электрическим током незначительной зоны коры больших полушарий вызывало у больного разные тактильные и температурные ощущения. На какую зону коры было нанесено раздражение?

На центральный отдел температурной чувствительности.

На центральный отдел кожного анализатора, область задней центральной извилины.

На центральный отдел болевого анализатора.

*Все ответы правильные.

На область постцентральной извилины.

^ 3. При постоянном ношении кольца на пальце мы перестаем его ощущать. В то же время мы четко ощущаем легкое к нему прикосновение. Почему?

Нарушается функция ионных каналов эпидермиса.

Под кольцом образуется фиброзная ткань.

*Наступает адаптация к действию длительного раздражения.

Нарушается кровообращение в тканях.

Нарушается структура тактильных рецепторов под кольцом.

В связи с операцией по поводу травмы конечности, сопровождавшейся поражением структуры нервного мякотного волокна (его оболочки), возникали сильные боли в месте первичного заживления раны. Что способствовало возникновению такого ощущения?

Нарушение структуры температурных рецепторов кожи.

*Восстановление целостности только безмиэлиновых С–волокон в начале срастания нерва.

Нарушение структуры болевых рецепторов.

Наличие мякотной оболочки нервного волокна.

Нарушение структуры тактильных рецепторов кожи.

5. В результате поражения патологическим процессом проводящих путей спинного мозга у человека нарушена болевая чувствительность кожи и мышц. Какие пути при этом поражены?

Задние спинно-мозжечковые

Латеральные спинно-кортикальные

Медиальные спинно-кортикальные

Передние спинно-мозжечковые

*Спинно-таламические

^ 6. Что происходит при адаптации к действию сенсорных раздражений?

Уменьшение ощущения в случае использования одновременно с первичным раздражителем сенсорного раздражителя другого типа.

Интенсивное ощущение, если использованный раздражитель применяется повторно.

Ощущение, которое локализуется в руке, если раздражает нервы плечевого сплетения.

*Уменьшение ощущения, если раздражитель используют постоянно.

Уменьшение величины порога сенсорных нервов в результате того, что на рецепторы непосредственно влияет другое раздражение.

^ 7. С целью аналгезии используют иногда вещества, вырабатываемые в ЦНС (подобные опиатам) Какое это вещество?

Вазопрессин

*Бета-эндорфин

Окситоцин

Соматолиберин

Кальцитонин

^ 8. На практическом занятии у студента определяли пространственный порог Где онбольше у здорового человека?

На губах

На ладони руки

*На спине около лопаток

На дорзальной поверхности кисти

На подушечках пальцев

^ 9. У студента при сдаче экзамена абсолютный порог болевой чувствительности больше, чем в состоянии покоя. Активация какой системы была причиной этого?

Антиноцицептивной

*Симпато-адреналовой

Парасимпатической

Симпатической

Гипофизарно-надпочечниковой

^ 10. При обследовании больного с травмой головного мозга установлено, что он перестал ощущать перемещения предмета по коже. Какой отдел коры больших полушарий поражен?

*Задняя центральная извилина

Затылочная доля

Теменная доля

Лобная доля

Передняя центральная извилина


5. Литература

Нормальная физиология ( Под ред. В.И. Филимонова – Запорожье, 1995. – С. 55 - 58, 83 – 86, 92 – 95, 100 – 101.

Физиология человека ( Под. ред. Г.И. Косицкого) - М.: Медицина, 1985. – С. 1, 122 – 124, 146 – 147, 430 - 440, 460 - 474.

В.М. Мороз, О.В. Левчук, М.В. Йолтуховский, И.Л. Рокунец. Физиология сенсорных систем. Винница, 2006. – С. 5-11, 13 – 24, 26 - 30

Руководство к практическим занятиям по по физиологии ( Под ред. Г.И. Косицкого, В.А. Полянцева – М.: Медицина, 1988. – С. 238 - 242.

Конспекти лекций.



Тема 2. Функции зрительной сенсорной системы (№1).

Теоретические вопросы занятия.

Преломляющие среды глаза (рефракция), их оптическая сила. Эмметропический глаз. Особенности у детей.

Аномалии рефракции: миопический, гиперметропический, астигматический глаз.

Аккомодация глаза, её механизм. Пресбиопия.

Зрачковый рефлекс, его значение.

Бинокулярное зрение.

Характеристика движений глазных яблок.

Поле зрения, метод его определения.

Тесты по физиологии преломляющих серед глаза.

Тестирование по системе «Крок-1».

Практическая работа.

Тема: Исследование поля зрения с помощью периметра Форстера.

^ 4. Задания для самостоятельной проверки уровня подготовки к практическому занятию.


4.2. Тестирование по системе „Крок - 1”

1. Что возникает при аккомодации?

Увеличение напряжения связок хрусталика

Уменьшение кривизны хрусталика

Расслабление мышцы суживающей зрачок

*Сокращение ресничных мышц

Увеличение внутриглазного давления

^ 2. Человек вначале смотрел в окно, а потом начал читать книгу. За счет изменения состояния какой части оптических сред глаза увеличивается преломляющая сила?

Роговицы

*Хрусталика

Стекловидного тела

Влаги передней камеры глаза

Влаги задней камеры глаза

3. После обследования пациента в клинике нервных болезней было установлено кровоизлияние в ствол мозга и отсутствие сужения зрачка под влиянием света. С поражением каких ядер ствола мозга это связано?

Латерального ретикулярного ядра продолговатого мозга

Ретикулярных ядер среднего мозга

Красных ядер среднего мозга

*Ядер Якубовича-Эдингера-Вестфаля среднего мозга

Ретикулярных ядер гипоталамуса

^ 4. Что произойдет если перевести взгляд с близко расположенных предметов на удаленные?

Расслабление ресничной мышцы и цинновых связок

Сокращение ресничной мышцы и расслабление цинновых связок

Сокращение ресничной мышцы и натяжение цинновых связок

*Расслабление ресничной мышцы и натяжение цинновых связок

Состояние ресничной мышцы и цинновых связок не изменяются

^ 5. Врач-окулист выявил у молодого человека улучшение зрения при использовании собирательных линз. Какая аномалия рефракции у этого человека?

Астигматизм

*Гиперметропия

Тританопия

Дальтонизм

Миопия

^ 6. У больного путем оперативного вмешательства сплющили поверхность роговицы. Как изменяется при этом зрение?

*Улучшается способность отчетливого видения на расстоянии.

Ослабление способности четкого видения на расстоянии.

Нарушение пространственного восприятия

Нарушение восприятия цвета

Астигматизм

^ 7. У обследуемого при рассматривании предметов изображение формируется перед сетчаткой. Назовите вид аномалии?

Астигматизм.

Эмметропия.

Амблиопия.

Гиперметропия.

*Миопия.

^ 8. Обследуемому правый глаз прикрыли щитком, а в левый направили луч света. Как будет называться реакция левого зрачка?

Перекрестная

Обратная

Содружественная

*Прямая

Действительная

^ 9. Какая из структур глаза имеет главное значение в смене рефракционной способности при аккомодации?

*Хрусталик

Роговица

Стекловидное тело

Влага передней камеры глаза

Влага задней камеры глаза

^ 10. Врач закапал в глаз больного раствор атропина (блокатор М-холинорецепторов), что будет наблюдаться при этом?

Увеличение кривизны хрусталика

Временная миопия

Пресбиопия

Стойкое сужение зрачка

*Стойкое расширение зрачка

5. Литература

Нормальная физиология (Под ред. В.И. Филимонова – Запорожье, 1995. – С. 72 - 73, 84.

Физиология человека (Под. ред. Г.И. Косицкого) - М.: Медицина, 1985. – С. 441 - 445, 451 -452, 457.

В.М. Мороз, О.В. Левчук, М.В. Йолтуховский, И.Л. Рокунец. Физиология сенсорных систем. Винница, 2006. – С. 30 - 39

Руководство к практическим занятиям по физиологии (Под ред. Г.И. Косицкого, В.А. Полянцева – М.: Медицина, 1988. – С. 229-232.

Конспекты лекций



Тема 3. Функции зрительной сенсорной системы (№2).

Теоретические вопросы занятия.

Двойственность сетчатки (функции колбочек и палочек).

Функциональное назначение остальных клеток сетчатки.

Фотохимические и электрические процессы в сетчатке. Механизм возбуждения фоторецепторов.

Механизм адаптации зрительной сенсорной системы к свету и темноте.

Острота зрения, метод её определения.

Трехкомпонентная теория цветоощущения (Ломоносов, Юнг, Гельмгольц).

Оппонентная (контрастная) теория цветоощущения (Геринг).

Проводниковый и корковый отделы зрительной сенсорной системы.

Тесты по физиологии сетчатки.

Тестирование по системе «Крок-1».

Ситуационные задачи по физиология сетчатки.

Практическая работа.

Тема: Исследование центрального зрения (остроты зрения).

^ 4. Демонстрационная работа.

Тема: Исследование цветовосприятия у человека по таблицам Рабкина.


6. Задания для самостоятельной проверки уровня подготовки к практическому занятию.


^ 6.2. Тестирование по системе «Крок-1»

1. Врач-окулист обнаружил, что пациент не воспринимает красный цвет. Как называется эта аномалия?

*Дейтеранопия

Миопия

Тританопия

Гиперметропия

Протанопия

^ 2. Врач-окулист обнаружил, что пациент не воспринимает зеленый цвет. Какая у него аномалия

Гиперметропия

Миопия

Дейтеранопия

*Протанопия

Тританопия

^ 3. У врача рентгенолога после длительного пребывания в темноте повысилась чувствительность к свету. Почему?

Увеличилось количество палочек.

*Произошла адаптация рецепторов сетчатки

Увеличилось количество колбочек

Увеличилась преломляющая сила роговицы

Увеличилась преломляющая сила хрусталика

^ 4. У больного наблюдается нарушение цветового зрения в виде ухудшения восприятия синего цвета. Какой вид нарушения цветовосприятия наблюдается при этом?

Амблиопия

Дейтеранопия

Протанопия

*Тританопия

Гомонимная гемианопсия

^ 5. Человек долго не получал витамин А. Какая из характеристик зрения страдает при этом?

*Сумеречное и ночное видение (гемералопия)

Восприятие цвета

Способность быстро изменять чувствительность к яркому свету

Уровень активности зрительной системы в целом

Способность к формированию явления контраста

6. Больная обратилась к врачу-окулисту с жалобой на плохую зрительную ориентацию в вечернее время в плохо освещенных условиях. Врач не нашел патологии со стороны преломляющих сред глаза. С чем это могло быть связано?

С недостатком цианолаба в колбочках

С избытком количества йодопсина в колбочках

*С недостатком родопсина в палочках

С недостатком эритролаба в колбочках

С недостатком хлоролаба в колбочках

7. У студента во время практических занятий по физиологии обнаружили, что он не воспринимает красный цвет и путает его с зеленым. В чем могла быть причина этого? Врач поставил диагноз протанопия.

В сетчатке нет «синих» колбочек

В сетчатке нет «зеленых» колбочек

В сетчатке недостаточное количество «зеленых» колбочек

*В сетчатке нет «красных» колбочек

В сетчатке недостаточное количество «красных» колбочек

^ 10. Врач-окулист проверял остроту зрения пациента, который смог прочитать буквы только первых пяти рядов таблицы Сивцева. Чему равна острота зрения данного пациента?

0,2

0,6

*1,0

0,5

0,8

7. Литература

Нормальная физиология (Под ред. В.И. Филимонова – Запорожье, 1995. – С. 74 - 80

Физиология человека (Под. ред. Г.И. Косицкого) - М.: Медицина, 1985. – С. 445 – 458

В.М. Мороз, О.В. Левчук, М.В. Йолтуховский, И.Л. Рокунец. Физиология сенсорных систем. Винница, 2006. – С. 39 – 57

Лекция О.В. Левчук. Анализатор положения человека в пространстве. – Винница, 2001. - 18 с.

Руководство к практическим занятиям по физиологии (Под ред. Г.И. Косицкого, В.А. Полянцева – М.: Медицина, 1988. – С. 228, 232

Конспекты лекций



Тема 4. Слуховая и вестибулярная сенсорные системы.

^ Теоретические вопросы занятия.

Структурно-функциональная организация слуховой сенсорной системы, основные и вспомогательные структуры.

Воспринимающие, звукопроводящие и анализирующие структуры.

Корковый отдел слуховой сенсорной системы. Центральные механизмы анализа звуковой информации.

Теории восприятия звуков.

Бинауральный слух.

Структурно-функциональная организация вестибулярной сенсорной системы.

Раздражители вестибулярной сенсорной системы.

Дополнительные связи вестибулярных ядер с другими отделами ЦНС и реакции, которые возникают при раздражении вестибулярных ядер.

Рецепторный, проводниковый и корковый отделы. Анализ информации на разных уровнях.

Тестовые вопросы.

Тестирование по системе „КРОК– 1”.

Ситуационные задачи.

Практическая работа 1.

Тема: Исследование восприятия звуков человеком.

Практическая работа 2.

Тема: Исследование роли вестибулярной сенсорной системы.

4. Задания для самостоятельной проверки уровня подготовки к практическому занятию.


^ 4.2. Тестирование по системе „Крок - 1”:

1. Образовались серные пробки, звука камертона пациент не слышит. Как определить, что работа кортиевого органа не нарушена?

*Прикласть камертон к костям черепа.

Усилить звучание камертона.

Поднести камертон непосредственно к ушной раковине.

Изменить тональность звучания камертона.

Слушать с открытым ртом.

^ 2. В эксперименте при действии громкого звукового раздражителя зарегистрировано

уменьшение натяжения барабанной перепонки у обследуемого. Какое физиологическое значение данной реакции?

Обеспечивает лучшее проведение звука.

Улучшает звуковосприятие.

*Ограничивает движение слуховых косточек.

Регулирует образование эндолимфы.

Уменьшает давление на внутреннее ухо.

3. Мужчина в возрасте 70 лет обратился к врачу с жалобой на нарушение слуха. Обследование выявило уменьшение эластичности барабанной перепонки. Больному было предложено пользоваться

портативным слуховым аппаратом, который прикрепляется за ухом и повышает остроту слуха. Какой дополнительный принцип может быть положен в основу фунционирования такого аппарата?

Проведение звука через воздух.

*Проведение звука через кости черепа.

Электрическое стимулирование уха.

Избирательное восприятие только гласных звуков.

Избирательное восприятие только тихих звуков.

^ 4. Пациент обратился к врачу по поводу ухудшения восприятия звуков правым ухом. Врач обследовал пациента с помощью камертона, расположенного на

середине темени. Пациент был удивлен, что звук камертона был лучше слышен правым ухом. С чем это связано?

С нарушением костной проводимости звуков.

С улучшением проводимости звуков через воздух.

*С ухудшением проводимости звуков через воздух в среднем ухе.

С ухудшением проводимости звуков во внутреннем ухе.

С ухудшением проводимости звуков через наружное ухо.

5. Во время хирургической операции головного мозга под местной анестезией у больного осуществили раздражение электрическим током незначительного участка коры больших полушарий. Человек сообщил, что слышит музыку. На какую именно зону коры было нанесено раздражение?

Задняя центральная извилина.

Передняя центральная извилина.

*Верхняя височная извилина.

Борозда птичьей шпоры.

Грушевидная извилина.

^ 6. После травмы у человека были повреждены полукружные каналы внутреннего уха на обеих сторонах. На какие раздражители не сможет реагировать этот человек?

*На изменение движения с угловым ускорением.

На кожные раздражители.

На свет.

На звук.

На изменение скорости прямолинейного движения.

^ 7. После травмы у человека был поврежден статолитовый аппарат внутреннего уха с обеих сторон. На какие раздражители не сможет реагировать этот человек?

На свет.

На изменение движения с угловым ускорением.

На кожные раздражители.

*На изменение скорости прямолинейного движения.

На звук.

^ 8. Человека длительно вращают в кресле Барани. С движением какой жидкости связан поствращательный нистагм?

Водянистой влаги над ресничным телом в глазу.

Спинно-мозговой жидкости над частями ствола мозга, содержащими ядра преддверия

Эндолимфы в направлении к геликотреме.

*Эндолимфы в полукружных каналах с последовательным сгибанием купулы и раздражением волоскових клеток.

Перилимфы над волосковими клетками, отростки которых погружены в покровную мембрану.

^ 9. Во время вращения на карусели у женщины 25 лет появились: тошнота, рвота, усиленное потовыделение. Активация каких рецепторов обусловила такие симптомы?

Вестибулярных полукружных каналов.

Проприорецепторов скелетных мышц.

Кортиевого органа.

*Отолитовых.

Вестибулярных.

^ 10. Котенка перевернули на спину. Животное рефлекторно повернуло голову теменем вверх. С раздражения каких рецепторов начинается рефлекс?

Отолитовых.

Проприорецепторов конечностей.

Тактильных.

Полукружных каналов.

*Вестибулорецепторов.





5. Литература

Нормальная физиология (Под ред. В.И. Филимонова – Запорожье, 1995. – С. 64 – 67, 67 – 71.

Физиология человека (Под. ред. Г.И. Косицкого) - М.: Медицина, 1985.– С. 458 – 466, 466-468.

В.М. Мороз, О.В. Левчук, М.В. Йолтуховский, И.Л. Рокунец. Физиология сенсорных систем. Винница, 2006. – С. 57 – 70, 71 - 85

Руководство к практическим занятиям по физиологии (Под ред. Г.И. Косицкого, В.А. Полянцева – М.: Медицина, 1988. – С. 236, 246.

Конспекты лекций



Тема: Функции вкусовой и обонятельной сенсорных систем.

(самостоятельная внеаудиторная работа)

Теоретические вопросы занятия.

Рецепторный аппарат вкусовой сенсорной системы, механизм его возбуждения.

Проводниковый и корковый отделы вкусовой сенсорной системы.

Рецепторный аппарат обонятельной сенсорной системы, механизм его возбуждения.

Проводниковый и корковый отделы обонятельной сенсорной системы.

Значение вкусовой и обонятельной сенсорных систем, роль в клинической практике (особенно в стоматологической).

Тесты по физиологии вкусовой и обонятельной сенсорных систем.

Тестирование по системе «Крок-1».

Ситуционные задачи по физиологии вкусовой и обонятельной сенсорных систем.

Практическая работа №1.

Тема: Методы исследования обонятельной сенсорной системы.

Практическая работа №2.

Тема: Методы исследования вкусовой сенсорной системы.


^ 6. Задания для самостоятельной проверки уровня подготовки к практическому занятию.

4.2. Тестирование по системе „Крок - 1”:

1. К отоларингологу обратилась больная с жалобами на периодически возникающую головную боль, отсутствие ощущения запахов. Из анамнеза больной было установлено, что она долгое время работала с уксусной кислотой. Какие рецепторы обонятельной сенсорной системы поражены?

Терморецепторы.

Волюморецепторы.

*Хеморецепторы.

Осморецепторы.

Механорецепторы.

^ 2. У человека ожог кончика языка. Восприятие каких вкусовых раздражителей у него будет нарушено больше всего?

Кислых.

*Сладких.

Соленых, горьких

Кислых и соленых.

Горьких.

^ 3. У здорового человека определяют пороги вкусовой чувствительности к разным веществам. К какому из приведенных ниже веществ порог будет наименьший?

*Хинин.

Хлорид натрия.

Глюкоза.

Сахароза.

Лимонная кислота.

^ 4.Через какие структуры проходят импульсы, которые генерируют обонятельные рецепторы в носовой слизистой оболочке?

Передаются к таламусу.

Проходят через внутреннюю капсулу.

Передаются в обонятельную кору через гипоталамус.

*Проходят к митральным клеткам и отсюда непосредственно к обонятельной коре.

Проходят к митральным клеткам и отсюда к обонятельной коре через вкусовую зону.

^ 5. Через какую область мозга проходят к коре импульсы, идущие от вкусовых рецепторов языка?

*Таламус.

Внутренюю капсулу.

Задние корешки первого шейного спинно-мозгового нерва.

Блоковый нерв.

Подъязычный нерв.

6. Во время хирургической операции под местной анестезией пациентке было нанесено раздражение электрическим током после которого у нее возникло ощущение разных запахов. На какую именно зону коры больших полушарий было нанесено раздражение?

На прецентральную извилину.

На постцентральную извилину.

На верхнюю височную извилину.

*На грушевидную извилину.

На лобную извилину.

^ 7. Исследуются рецепторы, информация от которых поступает к коре без участия таламуса. Какие это рецепторы?

Слуховые.

Зрительные.

Вкусовые.

Тактильные.

*Обонятельные.

^ 8.