Реферат: Профилактические программы методы превентивного обучения планирование занятий «Полезные привычки» для 1-4 классов

Жизнь

без вредных привычек


Учебно-методическое пособие


Жизнь без вредных привычек. Учебно-методическое пособие по предупреждению табакокурения в общеобразовательных учреждениях /Авт.– сост.: В.Н.Швецова, П.П. Миненко; под общ. ред. Л.И. Мироновой. – Хабаровск: ХК ИППК ПК, 2003– 60 с.


Рецензент: С.И. Ивашкина, к.м.н., доцент ХГПУ


Учебно-методическое пособие адресовано учителям начальных классов, классным руководителям, социальным педагогам, психологам, руководителям общеобразовательных учреждений, педагогам дополнительного образования, родителям.

В пособии использованы методические материалы школьной программы превентивного образования «Полезные привычки» и «Полезные навыки» для учащихся начальной и средней школы.


Содержание


^ ФЕДЕРАЛЬНЫЙ ЗАКОН

ВВЕДЕНИЕ

Глава I. ЭТАПЫ БОРЬБЫ С КУРЕНИЕМ

ЭТАПЫ БОРЬБЫ С ТАБАКОКУРЕНИЕМ В РОССИИ

XXI ВЕК − БЕЗ ТАБАЧНОГО ДЫМА

Глава II. КУРЕНИЕ ТАБАКА И ЕГО ВЛИЯНИЕ

^ НА ЗДОРОВЬЕ ЧЕЛОВЕКА

Таблица 2

О вреде курения

Глава III. НЕКОТОРЫЕ ОСОБЕННОСТИ РАБОТЫ ПО ПРЕДУПРЕЖДЕНИЮ КУРЕНИЯ ТАБАКА В ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНЫХ УЧРЕЖДЕНИЯХ

Основные понятия

Главные принципы превентивного обучения

^ ПРИЧИНЫ УПОТРЕБЛЕНИЯ ПСИХОАКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ

ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ ПРОГРАММЫ

МЕТОДЫ ПРЕВЕНТИВНОГО ОБУЧЕНИЯ

Планирование занятий «Полезные привычки» для 1-4 классов

^ ПЛАНЫ УРОКОВ ДЛЯ 1 КЛАССА

ПЛАНЫ УРОКОВ ДЛЯ 2 КЛАССА

ПЛАНЫ УРОКОВ ДЛЯ 3 КЛАССА

ПЛАНЫ УРОКОВ ДЛЯ 4 КЛАССА

Методические рекомендации для учителя по оценке эффективности превентивного обучения

Приложение № 1

ЛИТЕРАТУРА



^ ФЕДЕРАЛЬНЫЙ ЗАКОН

Об ограничении курения табака

(Об ограничении курения табака и потребления табачных изделий)


Настоящий Федеральный закон определяет правовые основы ограничения курения табака в целях снижения заболеваемости населения.


Статья 1. Основные понятия


Для целей настоящего Федерального закона используются следующие основные понятия:

- табачные изделия – изделия для курения, жевания или нюханья, упакованные в потребительскую тару, в том числе сигареты с фильтром, сигареты без фильтра, папиросы, сигары, сигариллы, табак трубочный, табак курительный, махорка-крупка курительная;

- курения табака – вдыхание дыма тлеющих табачных изделий;

- никотин – вещество, содержащееся в табаке;

- смола – один из продуктов сгорания табака, возникающий в процессе курения и способствующий возникновению заболеваний;

- окружающий табачный дым – табачный дым, содержащийся в атмосферном воздухе закрытых помещений, в которых осуществляется курение табака.


Статья 2. Законодательство Российской Федерации об ограничении курения табака


Законодательство Российской Федерации об ограничении курения табака состоит из настоящего Федерального закона, других федеральных законов и иных нормативных правовых актов Российской Федерации.


Статья 3. Регулирование деятельности по производству табачных изделий, оптовой торговле табачными изделиями и розничной продаже табачных изделий


Деятельность по производству табачных изделий и оптовой торговле табачными изделиями подлежит лицензированию в соответствии с Федеральным законом «О лицензировании отдельных видов деятельности».

Запрещается производство, импорт, оптовая торговля и розничная продажа:

- сигарет с фильтром с содержанием в дыме сигареты смолы свыше 14 миллиграмм на сигарету и никотина свыше 1,2 миллиграмма на сигарету;

- сигарет без фильтра с содержанием в дыме сигареты смолы свыше 16 миллиграмм на сигарету и никотина свыше 1,3 миллиграмма на сигарету.

3. Каждая упаковка (пачка) табачных изделий должна содержать предупредительные надписи о вреде курения табака – основную предупредительную надпись о вреде курения табака, дополнительную надпись о вреде курения табака и информационную надпись о содержании смолы и никотина в дыме сигареты.

На одной большей стороне упаковки (пачки) табачных изделий должна быть помещена основная предупредительная надпись о вреде курения табака, утвержденная федеральным органом исполнительной власти по здравоохранению. На другой большей стороне упаковки (пачки) табачных изделий должна быть помещена одна дополнительная надпись о вреде курения табака в соответствии со следующими правилами:

- каждый производитель табачных изделий выбирает из списка, утвержденного федеральным органом исполнительной власти по здравоохранению, четыре варианта дополнительных надписей о вреде курения табака;

- каждый из выбранных вариантов дополнительных надписей о вреде курения табака должен быть помещен на равное количество упаковок (пачек) табачных изделий.

Основная предупредительная надпись о вреде курения табака и дополнительная надпись о вреде курения табака (без учета указания автора предупреждения о вреде курения - федерального органа исполнительной власти по здравоохранению) на упаковке (пачке) табачных изделий должны занимать не менее четырех процентов площади каждой большей стороны упаковки (пачки) табачных изделий.

На одной из боковых сторон каждой упаковки (пачки) сигарет также должна быть помещена предупредительная надпись о содержании смолы и никотина в дыме сигареты в соответствии с государственными стандартами. Указанная надпись должна занимать не менее четырех процентов площади боковой стороны упаковки (пачки) сигарет. К надписям на упаковке (пачке) табачных изделий предъявляются следующие требования:

- надпись должна быть четкой и легко читаемой;

- надпись должна быть расположена таким образом, чтобы обеспечить целостность надписи при открывании упаковки (пачки) табачных изделий;

- надпись не должна быть напечатана на прозрачной оберточной пленке или на каком-либо другом внешнем упаковочном материале.

Запрещаются розничная продажа сигарет с содержанием менее 20 штук сигарет в каждой упаковке (пачке), поштучная розничная продажа сигарет, сигарилл и папирос, а также продажа табачных изделий с использованием автоматов.

Запрещается розничная продажа табачных изделий в организациях здравоохранения, образовательных организациях и организациях культуры, а также в физкулътурно-спортивных организациях.


Статья 4. Запрещение розничной продажи табачных изделий лицам, не достигшим возраста 18 лет


На территории Российской Федерации не допускается розничная продажа табачных изделий лицам, не достигшим возраста 18 лет.

Нарушение положения пункта 1 настоящей статьи влечет за собой привлечение к административной ответственности в соответствии с законодательством.


Статья 5. Реклама табачных изделий (табака)


Реклама табачных изделий (табака) осуществляется в соответствии с Федеральным законом «О рекламе».

Статья 6. Запрещение курения табака на рабочих местах, в городском, пригородном и воздушном транспорте, закрытых спортивных сооружениях, организациях здравоохранения, образовательных организациях и организациях культуры, помещениях, занимаемых органами государственной власти


В целях снижения вредного воздействия табачного дыма запрещается курение табака на рабочих местах, в городском и пригородном транспорте, на воздушном транспорте при продолжительности полета менее трех часов, закрытых спортивных сооружениях, организациях здравоохранения, образовательных организациях и организациях культуры, помещениях, занимаемых органами государственной власти, за исключением курения табака в специально отведенных местах для курения табака.

На арендатора помещения возлагается обязанность по оснащению специально отведенных мест для курения табака, если иное не предусмотрено условиями договора аренды.


Статья 7. Пропаганда знаний о вреде курения табака


Федеральные органы исполнительной власти по здравоохранению, федеральные органы исполнительной власти по образованию и федеральные органы исполнительной власти по культуре обязаны через средства массовой информации регулярно осуществлять пропаганду знаний о вреде курения табака.

В целях реализации положений настоящего закона общеобразовательные программы и профессиональные образовательные программы должны содержать разделы, касающиеся изучения воздействия на организм человека курения табака. Не допускаются демонстрация курения табака во вновь создаваемых телевизионных программах, в кинофильмах и спектаклях, если такие действия не являются неотъемлемой частью художественного замысла, и демонстрация курения табака общественными и политическими деятелями в средствах массовой информации.


Статья 8. Государственная программа по ограничению курения табака


Правительство Российской Федерации разрабатывает и утверждает государственную программу по ограничению курения табака.


Статья 9. Приведение нормативных правовых актов в соответствие с настоящим Федеральным законом


Президенту Российской Федерации и Правительству Российской Федерации привести свои нормативные правовые акты в соответствие с настоящим Федеральным законом.


Статья 10. Введение в действие настоящего Федерального закона


1. Настоящий Федеральный закон вводится в действие через шесть месяцев со дня его официального опубликования, за исключением пунктов 2 и 3 статьи 3 и пункта 2 статьи 7 настоящего Федерального закона.

Пункт 2 статьи 3 настоящего Федерального закона в части запрета производства и импорта табачных изделий вводится в действие с 1 января 2003 года. Пункт 2 статьи 3 настоящего Федерального закона в части запрета оптовой торговли и розничной продажи табачных изделий вводится в действие с 1 января 2004 года. Пункт 3 статьи 3 настоящего Федерального закона вводится в действие с 1 января 2003 года. Пункт 2 статьи 7 настоящего Федерального закона вводится в действие через один год со дня официального опубликования настоящего Федерального закона.


Президент Российской Федерации


ВВЕДЕНИЕ

В 1492 году Христофор Колумб и его спутники первыми из ев­ропейцев познакомились с листьями, которые индейцы просушивали, свертывали трубочкой − «сигаро» − и курили, выпуская дым через ноздри. Трава, применяемая для курения, выращивалась в провинции Тобаго, вот почему у европейцев она получила название «табак». В конце ХV в. эта трава была завезена Колумбом в Европу.

Страстный любитель растений Жан Нико в XVI в. начал культи­вировать табак во Франции. В 1560 г. он преподнес табачные листья Екатерине Медичи для снятия приступов головной боли, после чего началось массовое увлечение нюханьем табака. К концу XVI в. курение табака распространилось во многих странах Западной Европы. В начале ХVII в. табак начал возделываться в Голландии, чуть позже в Англии, потом в Германии. В России табак получил широкое распространение благодаря Петру I, ко­торый довольно быстро понял стратегическую ценность для государ­ственной казны этой пагубной привычки. В 1697 г. царь Петр I пре­доставил на 6 лет право исключительной торговли табаком в России английской кампании за 20 тыс. фунтов стерлингов. Причем сумма должна была быть уплачена вперед.. Однако вскоре повальное увлечение табаком сменилось кампанией против курения, поскольку лекарственные вещества, приготов­ленные из табака, вызывали отравление, нередко даже смерть. Тем не менее, никотин стал самым распространенным наркотиком XX в.

В чем кроется причина живучести и распространения курения табака? Еще древнегреческий историк Геродот в V в. до н.э. опи­сывал приливы бодрости и силы после вдыхания сжигаемых растений. Аналогичный эффект мы находим и в древнекитайских ле­тописях. Окуривание при сжигании трав широко практиковалось в Древнем Риме и Греции при проведении различных религиозных обрядов и церемоний. Совершенно ясно, что раскуривание индейскими жрецами и вождями трубки в далеком прошлом и курение в наши дни базируется на одной основе − получить хоть кратковременное улучшение самочувствия, прилив энергии и сбросить стрессовые состояния. В настоящее время вызывает тревогу и новое явление: феминизация и омоложение курильщиков на фоне общего возрастания числа курящих. Так, среди югославских школьников в возрасте 15-19 лет из 72 %, попробовавших курить, последующее систематическое ку­рение установлено у 28 %; из 56 %, пробовавших курить девочек и девушек приобщились к курению 9 %. В Дании число курящих подростков достигло 81 % среди мальчиков и 56 % среди девочек (Руденко, 1986). В целом около 60 % мужчин и 20 % женщин, т.е. 40 % жителей нашей планеты, являются курильщиками (Денисов и др., 1985).

По данным на 1988 г., больше всего сигарет потребляется в Китае, затем идут США, Россия, Япония, Бразилия, Западная Герма­ния, Польша, Италия, Великобритания и Франция. Что же касается числа выкуриваемых сигарет на душу населения, то здесь лидирует Польша (2615 штук), за ней следует Япония (2515), США (2285), Западная Германия (1910), Великобритания (1695), Италия (1690), Франция (1680), Россия (1645), Китай (1375), Бразилия (1090).

Как велика расплата за выкуренную сигарету, какие тяжелые последствия наступают вслед за кратковременным удовольствием, знают далеко не все. Цель этого пособия − еще раз объяснить, что такое курение, и подумать вместе с читателем, что мы приобретаем, культивируя это пристрастие, что передаем нашим детям и нашему потомству, и как научить школьников вести здоровый образ жизни.
^ Глава I. ЭТАПЫ БОРЬБЫ С КУРЕНИЕМ


ЭТАПЫ БОРЬБЫ С ТАБАКОКУРЕНИЕМ В РОССИИ
Царь Фёдор Михайлович (дед Петра 1) наказывал курящего 60 ударами палок по стопам. Если он продолжал курить, ему отрезали нос или уши.

После пожара Москвы в 1634 г., причиной которого оказалось ку­рение, оно было запрещено под страхом смерти.

При Алексее Михайловиче, сыне Михаила Федоровича, борьба с потребителями сатанинского зелья усилилась ещё больше. В специаль­ном «Уложении» от 1649 года» было велено всех, у кого будет найдено богомерзкое зелье, бить на козле кнутом, пока не признаются, где его взяли.

В России, в подражание Западу, курение табака разрешил в 1697 г. Петр I.

В первые годы Советской власти нарком здравоохранения Семашко Н.А. призывал к безотлагательной борьбе с курением, прежде всего, среди молодёжи. «Нужно создать среди молодёжи такое мнение, чтобы на малолетнего курильщика смотрели не как на героя, а как на неве­жу, не знающего самых элементарных правил гигиены, как на психичес­ки ненормального наркомана» Штабом борьбы с табакокурением был наркологический или невропсихологический диспансер, где проводилась санитарно-просветительная работа и лечебные мероприятия среди населения, появились запретные мероприятия для курильщиков в общественных местах, на собраниях, заседаниях».

В 1921 году в Смоленской губернии инструкторы пожарного управ­ления штрафовали курильщиков в общественных местах на крупную сумму − от одной тысячи до трёх тысяч рублей.

В 1926 году наркосекцией Минздрава был предложен особый метод борьбы с курением под названием «Детский поход на взрослых». Взрослым предлагалось «... не отравлять воздух, не подавать детям дурного примера сосанием папиросы, не воспитывать своим примером курильщиков и пьяниц, не давать невыполнимых умных советов, не на­деяться на уважение к себе».

В 1930 году постановлением Совета Народных Комиссаров РСФСР запрещалось курение в служебных помещениях общего пользования.

В 70-х годах различными министерствами и ведомствами были осуществлены законодательные мероприятия по упорядочению, ограничению и запрещению курения. Не разрешалось курить в метро, трамваях, троллейбусах, автобусах, во всех зрелищных заведениях − в театрах, ки­нотеатрах, концертных залах, дворцах культуры. Был введён запрет на курение в медицинских учреждениях, институтах, школах, училищах. Вводится запрет на продажу табака и табачных изделий несовершеннолетним.

После Всемирного дня здоровья 7 апреля 1980 года было принято постановление ЦК КПСС и Совета Министров СССР «О мерах по усилению борьбы с курением». В нём рекомендовалось принять меры по внедрению передового опыта по борьбе с курением, повышением эффективности антитабачной пропаганды, сформировать у населения общественное мнение, направленное против курения.

С 1 января 1981 г. приказом Министерства здравоохранения запрещается курение больным и медперсоналу больниц, поликлиник, роддомов, женских консультаций и других медицинских учреждений, в слу­жебных и рабочих помещениях;

В приказе Министерства просвещения СССР «О мерах по усилению борьбы с курением» предлагалось усилить воспитательную работу по предупреждению курения среди учащихся, учителей и других работников просвещения, а также запрещалось курить в общеобразовательных школах и других учреждениях народного образования.

С 1983 года на внутренних линиях Аэрофлота введён запрет на курение независимо от продолжительности полёта самолёта.

В 1985 году Министерством здравоохранения СССР утверждён «Комплексный план основных организационных мероприятий по пропаганде мер борьбы с курением среди населения СССР на 1986- 1990 го­ды», целью которого было осуществление постоянной координации дея­тельности заинтересованных министерств, ведомств и общественных организаций по проблеме борьбы с курением, а также расширение совместных научных исследований в области изыскания новых современных, на­иболее эффективных методов и средств профилактики курения и лечения лиц, желающих отказаться от курения.

Основное внимание ведомств и организаций обращалось на необходимость дальнейшей активизации и совершенствования всех аспектов антитабачной пропаганды и, в первую очередь, среди детей, подрост­ков, молодёжи, женщин, воспитание у всего населения отрицательного отношения к курению; формирование общественного мнения в отношении высокой значимости предпринимаемых мер, направленных на искоренение курения.

В 1986 г. Совет Министров СССР принял постановление «Об административной ответственности за нарушение на железнодорожном, морском и воздушном транспорте правил пользования средствами тран­спорта, правил по охране порядка и безопасности движения, правил пожарной безопасности, санитарно-гигиенических и санитарно-противо-эпидемических правил», в котором предусмотрено наложение штрафа в размере до 5 рублей за курение в вагонах (в том числе в тамбурах) пригородных поездов, в неустановленных для курения местах в поездах местного и дальнего сообщения, а также в метрополитенах. Анало­гичная мера воздействия предусмотрена за курение в неустановленных местах на судах, а также на борту самолёта.

Всемирный день здоровья 7 апреля 1988 года прошел под девизом «Здоровье для всех - все для здоровья». Одновременно Всемирная организация здравоохранения призвала все государства - члены ВОЗ отметить этот день как Первый Всемирный день борьбы с курением. Ве­дущие ученые-медики на страницах центральной прессы обратились к населению СССР с просьбой воздержаться от курения в этот день, принять активное участие в движении за здоровый образ жизни.

В 2002 г. введен Федеральный Закон «Об ограничении курения табака», определивший правовые основы ограничения курения табака и снижения заболеваемости населения.

^ XXI ВЕК − БЕЗ ТАБАЧНОГО ДЫМА
В 1987 г. в Токио состоялась Международная конференция по проблемам табака и здоровья. Ежегодно, как было доложено в докладе ВОЗ, на планете от заболеваний, связанных с курением, умирает около 2,5 млн. человек. Эта конференция закончилась при­зывом: «Мы должны войти в 2000-й год без клубов ядовитого табачного дыма». В этом представительном форуме приняли участие около 600 врачей из 60 стран мира. Были разработаны юридические и профилактические меры по борьбе с одной из самых пагубных привычек человека, а также пути введения полного запрета рекла­мы табачных изделий. Особое внимание было обращено на предотвращение пассивного курения. Сегодня во всем мире ведется серьезная борьба с курением.

Американское общество в последние годы становится все более нетерпимым к курильщикам, которых оно считает не только изгоями, но и прямыми преступниками, посягающими на здоровье окружающих. Так, на улицах Нью-Йорка стало почти невозможным заку­рить. В ресторанах Манхэттена, например, курильщики составляют теперь такое незначительное меньшинство, что испытывают комплекс вины, ещё только подумав о сигарете. Если же кто-то отва­живается закурить, то его немедленно выпроваживают на улицу.

В США повсеместно созданы шестинедельные курсы, слушатели которых смогут навсегда вычеркнуть сигареты из своей жизни.

Крупнейшее правительственное ведомство США - министерство здравоохранения, в системе которого 120 тыс. человек, запретило сотрудникам появляться с сигаретой во всех принадлежащих ему помещениях.

Главный хирург США З.Куп подготовил доклад, который вызвал едино-душную поддержку в медицинских кругах и получил высокую оценку политических деятелей. К числу его рекомендаций относятся предупреждающие наклейки на пачках сигарет о наркотическом воздействии табака, запрещение продажи сигарет через автоматы, что ограничит доступ к сигаретам детей. В 1990 г. правительство США выделило 28 млн. дол. на антитабачную пропаганду.

В настоящее время ограничения на курение действуют в 42 из 50 штатов. Принятие новых антиникотиновых мер последовало после целой серии научных исследований, доказавших, что даже пассив­ное курение, т.е. вдыхание дыма чужих сигарет, способно вызвать серьезные заболевания.

После 13-летней упорной борьбы противники табачного дыма в штате Нью-Йорк празднуют победу: губернатор этого штата подписал закон о мерах жестокого ограничения курения. Этот закон предусматривает полное запрещение курения в аудиториях, гимнастических залах, продовольственных магазинах и такси. В целом ряде общественных учреждений курение разрешается лишь в специально отведен­ных для этой цели местах. Во всех общественных местах Нью-Йорка курение запрещено уже давно. Нарушение антитабачных законов пре­следуется штрафом до тысячи долларов.

Западная Европа также принимает меры в борьбе за чистый воздух. И на оживленных магистралях, и на тихих улочках городов установлены стенды, развешены плакаты, предлагающие отказаться от курения. Газеты и журналы поддерживают эту пропаганду.

Необычайной манифестацией началась в 1988 г. во Франции общенациональная кампания по борьбе с курением, которую проводила влиятельная общественная организация - Национальный комитет про­тив табака. В небо Парижа медленно поднимался дирижабль, на котором огромными буквами было написано: «1988 год - без табака». До конца года более чем в 20 городах страны были проведены «дни без табака». «С сигаретой не входить» - так большинство францу­зов выступают за введение запрета на курение в учреждениях и об­щественных местах. За запрет табачного дыма высказались 83 % оп­рошенных.

В Бельгии причиной активной борьбы с курением явились опубликованные данные о том, что от рака легких ежегодно умирают 7000 бельгийцев и что 95 % этих жертв были заядлыми курильщика­ми. За последние три года под влиянием серьезной и последовательной пропаганды число курильщиков сократилось на 1,3 млн. человек, а для 10-миллионного населения страны эта цифра внушитель­ная. Кроме того, вступил в силу королевский указ, согласно кото­рому за курение на рабочих местах и в любых общественных помещениях будет налагаться крупный штраф. Запрет на курение введен в школах, больницах, домах отдыха, на железнодорожных вокзалах, в общественно-культурных и спортивных центрах Бельгии - одной из самых «курящих» в прошлом стран Европы.

В медицинских кругах Швейцарии все громче раздаются голоса, предостерегающие от употребления алкоголя и табака. По статисти­ке, в стране ежегодно умирают несколько десятков людей от СПИДа, около 2-х сотен от наркомании и тысячи курильщиков и алкоголи­ков. Уже шестой год в стране проводится кампания «День без курения».

В Швейцарии созданы группы желающих бросить курить, сущест­вуют специальные телефонные службы, в которых можно получить ре­комендации, как быстрее покончить с курением, а также группы поддержки тех, кто уже встал на «путь истинный».

В Баварии большинство населения потребовало запретить куре­ние в общественных учреждениях, а также принять решительные ме­ры для защиты некурящих. Произошло это после того, как председатель баварской палаты врачей Х.И. Зеверинг привел данные о том, что до 70 % юношей и девушек в возрасте 16 - 17 лет уже систематически курят и что «мы быстро движемся к обществу полу-инвалидов и инвалидов».

Результаты опроса, проведенного Национальным институтом социологических исследований в Италии, убедительно свидетельствуют об уменьшении числа курильщиков на фоне подъема занятий фи­зической культурой. За последние 10 лет число курильщиков снизилось с 35 до 27,3 %. Сотни активистов двух общественных орга­низаций – «Лиги борьбы против рака» и комитета «Курение или здо­ровье» - вышли на улицы городов Италии и агитировали довольно оригинальным способом: каждому, кто соглашался бросить зажженную сигарету, тут же вручали живую маргаритку.

«Давай не закурим!» - таков все чаще повторяющийся призыв польской общественности, так как в стране насчитывается свыше 12 млн. курильщиков (курит почти каждый третий житель) и около 64 % из этого числа ежедневно выкуривают по пачке сигарет. Гото­вится специальный закон, проект которого предусматривает запрет продажи табачных изделий лицам моложе 18 лет, а также штраф в размере 50 тыс. злотых за курение в запрещенных местах. Общест­во по борьбе с наркоманией, самым эффективным оздоровляющим средством считает спорт, и в первую очередь бег.

Страной некурящих названа Норвегия из-за принятого в ней закона, запрещающего курение практически всюду, за исключением собственной квартиры и автомашины. Новый закон - это лишь часть той обширной программы, согласно которой к 2000 г. Норвегия превратилась в страну некурящих.

Финляндия, как и другие страны северного региона Европы, развернула широкую кампанию против курения. По решению парламен­та создан специальный фонд, куда поступают не только благотвори­тельные средства, но и отчисления табачных фирм, которые хотя бы частично покрывают убытки, связанные с лечением курильщиков. А они велики: ежегодно в Финляндии расходуется 2,2 млн. марок на лечение тех, кто не расстается с сигаретой. Последний опрос показал, что 70 % финнов считают необходимым запретить курение на рабочих местах, а 67 % требуют закрыть вход в ресторан и кафе в обеденное время с сигаретой.

Английским курильщикам теперь предлагается оплачивать свое «хобби». Вот как высказывается президент Королевского медицинского колледжа Великобритании: «Необходимо заставить курящих британцев нести бремя расходов на содержание государственной системы здравоохранения».

На Кубе с 1987 г. начата кампания по борьбе с курением. Итог утешительный – «среднестатистический» кубинец стал употреб­лять в год на 15 пачек сигарет меньше, упала популярность знаменитых кубинских сигар.

Власти Сингапура решили добиться того, чтобы сингапурцы первыми в мире стали нацией некурящих. В стране курит не менее чем каждый пятый. Однако министр здравоохранения страны заявил, что обязанностью врачей является уберечь людей от заболеваний, возникновение которых связано с этой вредной привычкой. На улицах города добровольцы вручали специально выпущенные открытки - призывы тем, кто курит. Были введены дополнительные налоги для ограничения выпуска табачных изделий. В соответствии с долгосрочной программой борьбы с курением были предусмотрены поощри­тельные меры для некурящих. Правительство ввело запрет на курение во всех помещениях государственных учреждений. Одновременно была запрещена продажа табачных изделий в барах и кафе.

В нашей стране также принимаются меры борьбы с курением. Недалек тот день, когда у нас серьезно и масштабно будут прохо­дить антиникотиновые кампании.

А в заключение мы приводим обращение к людям известного американского киноактера Юла Бриннера, умершего от рака лёгких, которое обошло в 1985 г. всю страну.

Перед смертью, тяжело хрипя и задыхаясь, он диктовал, по существу, свои последние слова. Их транслировали по всей Амери­ке уже после его смерти.

«Теперь, когда я уже мертв, я прошу вас только об одном: все, что угодно, но только не курите...»

^ Глава II. КУРЕНИЕ ТАБАКА И ЕГО ВЛИЯНИЕ НА ЗДОРОВЬЕ ЧЕЛОВЕКА

Курение является важнейшей медицинской, биологической, социальной, политической и экономической проблемой.

Курение − один из главных факторов риска для физического, психического и сексуального здоровья.

В настоящее время курение глубоко вошло в быт многих людей, стало повседневным явлением. В среднем в мире курит около 50% мужчин и 25 % женщин. В России курение является широко распространенным явлением, причем ряды курильщиков пополняются в основном за счет подростков, молодежи. Установлено, что 65 % курильщиков начинают курить в возрасте 13 – 20 лет. Около трети (27,3 %) мужчин начинают курить с 14 – 15 – летнего возраста. Женщины приобщаются к курению в возрасте 21 года и старше, 14 % из них начинают курить в 19 – 20 лет.

Большое число любителей сигарет в студенческой среде. При поступлении в вуз количество курящих студентов среди юношей составляет 21 – 40 % и 2 – 4 % среди девушек. К моменту окончания института этот показатель возрастает соответственно до 55 – 80 % и 27 – 50 %.

Стремление подражать взрослым, желание казаться старше, любопытство способствует тому, что люди начинают курить. Те, кто пробует закурить или курит, не всегда задумывается над тем, к чему может привести эта вредная привычка.

Растение табак относится к семейству пасленовых, включающих более 60 видов. В листьях содержатся белки (3,6 – 14,5 %), углеводы (3,7 – 21,3 %), свободный аммиак (0,4 – 0,87 %), общий азот (2,12 – 3,06 %), никотин (0,62 – 0,9 %), анабазин, пирролидин, пиридин, николин, свободные основания (0,04 – 0,9 %), полифенолы (2,75 – 9,8 %), смолы (5,4 – 14 %), эфирные масла (0,13 – 2,0 %), пектиновые вещества (13,4 – 20,5 %), метиловый спирт (0,4 – 1,4 %), органические кислоты (10,0 – 12,0 %), зола (10,9 – 17,7 %), а также в незначительных количествах мышьяк, никель, кадмий, свинец, хром, марганец, нитрозамины.

Компоненты табачного дыма возникают путем возгонки веществ из табачных листьев и расщепления их составных частей под действием высокой температуры. В момент затяжки на кончике сигареты температура достигает около 600 градусов Цельсия. Температура тлеющего табака составляет 300 градусов, а табачного дыма 40-60 градусов. Под действием высокой температуры образуются различные вещества: никотин, угарный газ, аммиак, синильная кислота, канцерогенные и многие другие.

Горящая сигарета является как бы уникальной химической фабрикой, вырабатывающей более 4 тысяч различных соединений, в том числе более 40 канцерогенных веществ.

Различают два компонента табачного дыма: газовый и твердый. К газовым компонентам табачного дыма относятся оксид и диоксид углерода, цианистый водород, аммоний, акролеин, нитробензол, ацетон, синильная кислота и другие вещества (таблица 1).

Таблица 1

Основные газовые компоненты табачного дыма

Компоненты табачного дыма


Содержание,

мкг на 1 сигарету

Оксид углерода

Диоксид углерода

Аммоний

Цианистый водород

Изопрен

Ацетальдегид

Нитрозодиметиламин

Нитрозолометилэтиламин

Гидразин

Нитрометан

Нитробензол

Ацетон

Бензин

Акролеин

13,400

50,000

80

240

582

770

108

0,03

0,03

0,5

1,1

578

68

84


Твердая фаза включает в основном никотин, воду и смолы – табачный деготь.

В составе смолы – полициклические ароматические углеводороды, вызывающие рак, в том числе нитрозамины, ароматические амины, изопреноид, бензапирен, хризен и др. Кроме того, смолы содержат простые и сложные фенолы, крезолы, нафтолы и др. (таблица 2).
Таблица 2

Основные газовые компоненты твердой фазы табачного дыма

Специфические компоненты


Содержание,

мкг на 1 сигарету

Никотин

Фенол

О – крезол

М – крезол

2,4 – дилетилфенол

Этилфенол

Нафтиламин

Н – нитрозонорникотин

Карбазол

Н – метилкарбазол

Индол

Н – метилиндол

Бенз (а) антрацен

Бенз (а) пирен

Флюорен

Флюорантен

Хризен

ДДД (инсектицид)

ДДТ (инсектицид)

4,4 - Дихлоростильбен

1,800

86,4

20,4

49,5

9,0

18,2

0,023

0,14

1,0

0,23

14,0

0,42

0,044

0,025

0,42

0,26

0,04

1,75

0,77

1,73


В состав твердой фазы входят также металлические компоненты: калий, натрий, цинк, свинец, алюминий, медь, кадмий, никель и другие (таблица 3).


Таблица 3

Металлические компоненты табачного дыма

Металлы


Содержание,

мкг на 1 сигарету

Калий

Натрий

Цинк

Свинец

Алюминий

Медь

Кадмий

Никель

Марганец

Сурьма

Железо

Мышьяк

Теллур

Висмут

Ртуть

Лантан

Скандий

Хром

Серебро

Селен

Кобальт

Цезий

Золото

70

1,3

0,36

0,24

0,22

0,19

0,121

0,80

0,07

0,052

0,042

0,012

0,006

0,004

0,004

0,0018

0,0014

0,0014

0,0012

0,001

0,0002

0,0002

0,00002


Никотин является наиболее ядовитым для организма веществом. Никотин – алкалоид листьев табака, представляет собой маслянистую бесцветную или светло-желтую жидкость жгучего вкуса, с неприятным запахом. В связи с быстрым привыканием организма к никотину острые отравления этим ядом при курении встречаются относительно редко. Отравления никотином чаще наблюдаются при первых попытках курения, при переходе курильщиков от «слабых» (содержащих мало никотина) к «крепким» табачным изделиям или при резком увеличении количества привычных для курильщика табачных изделий.

После первой выкуренной сигареты 69,4 % мальчиков и 72,7 % девочек испытали головокружение, отвращение, кашель, тошноту.

Отрицательное воздействие на организм оказывает не только никотин. Определенная роль в развитии онкологических заболеваний принадлежит радиоактивным веществам, например полонию. Образующийся в результате сухой перегонки табака угарный газ соединяется с гемоглобином крови и образует с ним стойкое соединение – карбоксигемоглобин. У некурящих здоровых людей содержание карбоксигемоглобина составляет 0,5 – 1 %, у курильщиков его содержание доходит до 15 %. В результате ткани организма получают меньше кислорода, что ведет к ухудшению деятельности сердца, легких и других органов.

Курение является одним из вариантов наркомании. К никотину полностью относится характеристика наркотических веществ, вызывающих привыкание или даже болезненное пристрастие, сформулированная Федотовым Д.Д. в 1968 г.:

- потребность в постоянном или периодически возобновляемом приеме данного вещества для получения удовольствия или облегчения физического или психического состояния;

- возникновение толерантности (повышенной устойчивости) к действию данного вещества вследствие привыкания к нему организма, поэтому для получения такого же эффекта, при повторных приемах приходится прибегать ко все более повышенным дозам препарата;

развитие явлений абстиненции – физических и психических расстройств при прекращении поступления в организм вещества, вызвавшего болезненное пристрастие, которые снимаются или облегчаются после приема очередной дозы;

проявления токсического действия (специфичес