Реферат: Новосибирский государственный университет

Новосибирский государственный университет

ВАРИАНТ № 5
социальная медицина и организация здравоохранения
1. Основными показателями общественного здоровья являются:

а) показатели заболеваемости

б) показатели инвалидности

в) показатели физического развития

г) демографические показатели

д) все вышеперечисленные


2. Показателями естественного движения населения являются:

а) смертность

б) смертность по возрастным группам

в) рождаемость

г) суммарный коэффициент рождаемости

д) естественный прирост


3. Естественный прирост населения зависит:

а) от численности населения

б) от миграции населения

в) от младенческой смертности

г) от возрастной смертности

д) от рождаемости

е) от смертности


4. При формировании статистической совокупности принимаются во внимание:

а) только общие признаки

б) только учетные признаки

в) общие и учетные признаки

г) все признаки

д) число единиц наблюдений


5. Основной метод, используемый при составлении таблиц:

а) метод корреляции

б) метод стандартизации

в) метод группировки

г) статистическая сводка

д) любой метод статистического анализа, адекватный целям исследования


6. Под медицинской (санитарной) статистикой понимают:

а) отрасль статистики, изучающую вопросы заболеваемости

б) совокупность статистических методов для изучения заболеваемости населения

в) отрасль статистики, изучающую вопросы, связанные с медициной, гигиеной, санитарией и здравоохранением

г) экстраполяцию и прогнозирование

д) анализ деятельности ЛПУ


7. Гинекологическую помощь девочкам до 15 лет оказывают:

а) женские консультации

б) детские поликлиники

в) гинекологические отделения взрослых поликлиник

г) гинекологические отделения МСЧ

д) школьные врачи


8. Женщинам в случае нормально протекающей беременности, родов и послеродового периода и рождения живого ребенка листок нетрудоспособности выдается на срок:

а) 86 дней

б) 140 дней

в) 156 дней

г) 180 дней

д) 194 дня


9. Базовая программа обязательного медицинского страхования включает в себя:

а) скорую и неотложную медицинскую помощь

б) первичную медико-санитарную помощь населению

в) стационарную медицинскую помощь

г) профилактическую работу со здоровым взрослым населением


10. Документом, дающими право заниматься частной медицинской или фармацевтической практикой, является:

а) диплом об окончании высшего или среднего медицинского (фармацевтического) учебного заведения

б) сертификат по специальности

в) лицензия

г) удостоверение об окончании интернатуры или клинической ординатуры

д) свидетельство об окончании курсов повышения квалификации

^ военно-полевая терапия
11. На МПП доставлен офицер. В момент ядерного взрыва находился на открытой местности, укрывшись в канаве. Вскоре, примерно через 1 час, возникли общая слабость, головная боль, головокружение, жажда и сухость во рту, тошнота, повторная рвота, одышка. Больной заторможен, на вопросы отвечает с трудом, односложно. Кожа гиперемирована. Температура - 37,2°С, пульс - 100 в минуту, лабильный. АД - 110/70 мм рт. ст. Внутренние органы без особенностей.

а) острая лучевая болезнь 1-й ст.

б) острая лучевая болезнь 2-й ст.

в) острая лучевая болезнь 4-й ст.

г) острая лучевая болезнь 3-й ст.

д) острое отравление


12. Укажите дозу облучения, вызывающую острую лучевую болезнь 2-й ст.:

а) 1-2 Гр.

б) 2-4 Гр.

в) 4-6 Гр.

г) 6-10 Гр.

д) 10-20 Гр.

^ профессиональные болезни
13. Наиболее ранним признаком свинцовой интоксикации является:

а) увеличение свинца и алк в биосредах

б) ретикулоцитоз и увеличение свинца в биосредах

в) увелечение уропорфирина в моче и свинца в крови

г) уменьшение копропорфирина в моче и увеличение сывороточного железа

д) лейкопения и увеличение свинца в биосредах


14. При хронической бензольной интоксикации прежде всего поражается функция костномозгового кроветворения:

а) эритропоэтическая

б) лейкопоэтическая

в) мегакариоцитарная

г) всех отростков одновременно


15. Рентгенологически бериллиоз характеризуется:

а) крупноузловыми тенями в легких

б) инфильтративными изменениями

в) диффузными интерстициальными мелкопятнистыми образованиями в легких в сочетании с внутригрудной лимфоаденопатией

г) картиной "сотового легкого"

д) округлым затемнением в области верхушки легкого


16. При хронической ртутной интоксикации характерно:

а) дерматиты

б) гиперфункция щитовидной железы

в) астматический синдром

г) анемический синдром

д) инфекционно-воспалительный синдром


17. Какие из перечисленных признаков наиболее характерны для поражения системы крови при интоксикации свинцом?

а) гипохромия эритроцитов

б) повышение железа в сыворотке крови

в) тромбоцитопения

г) ретикулоцитоз

д) увеличение количества базофильно-зернистных эритроцитов

^ поликлиническая терапия
18. Что следует в первую очередь при отеке легких применить у больного с сочетанным митральным пороком сердца?

а) сердечные гликозиды

б) эуфиллин внутривенно

в) нитраты

г) b-блокаторы

д) лазикс внутривенно


19. Для острой левожелудочковой недостаточности характерно:

а) одышка

б) ритм "галопа"

в) набухание шейных вен

г) влажные хрипы в легких

д) жидкая пенистая мокрота


20. В диагностике ИБС наиболее информативными являются:

а) аускультативные данные

б) типичные анамнестетические данные

в) ЭКГ

г) анализ крови (клинический и биохимический)

д) состояние гемодинамики


21. Назовите признаки интоксикации сердечными гликозидами:

а) рвота

б) кровь в стуле

в) брадикардия


22. Портальная гипертензия может наблюдаться:

а) при циррозе печени

б) при метастатическом раке печени

в) при хроническом гепатите

г) при холелитиазе

^ анестезиология и реаниматология
23. Недостаток внутривенной общей анестезии обусловлен:

а) трудной управляемостью наркозом

б) сохранением тонуса скелетных мышц

в) опасностью асфиксии вследствие западения языка и рвоты

г) сохранением активности рефлексов

д) кратковременностью наркоза


24. Первое мероприятие экстренной помощи при тяжелой черепно-мозговой травме:

а) ИВЛ в режиме умеренной гипервентиляции

б) ИВЛ в режиме умеренной гиповентиляции

в) краниоцеребральная гипотермия

г) введение морфина

д) введение глюкокортикоидов


25. Эффективность противошоковых мероприятий можно оценить:

а) по восстановлению артериального давления

б) по увеличению почасового диуреза

в) по снижению температурного градиента между кожей и прямой кишкой

г) по нормализации давления заклинивания легочной артерии

д) все ответы правильные


26. Тиопентал натрия оказывает ряд нежелательных эффектов, за исключением:

а) снижения сократительной способности миокарда

б) снижения артериального давления

в) подавления спонтанного дыхания

г) способствует возникновению ларинго- и бронхоспазма

д) обеспечения длительного наркотического сна


27. В послеоперационной палате при дыхании воздухом пациент стал "серым". При быстром исследовании КЩС отмечается: рН - 7.00, PaСо2 - 80 мм рт.ст., PaO2 - 45 мм рт.ст., ВЕ - 0 ммоль/л. На что это указывает?

а) дыхательный ацидоз, артериальную гипоксемию, обусловленные гиповентиляцией

б) метаболический ацидоз, артериальную гипоксемию

в) дыхательный алкалоз и метаболический ацидоз

г) дыхательный ацидоз и метаболический алкалоз

д) дыхательный алкалоз


острый аппендицит

28. Острый аппендицит у детей отличается от такового у взрослых всем, кроме:

а) схваткообразного характера боли, поноса, многократной рвоты

б) быстрого развития разлитого перитонита

в) высокой температуры

г) выраженной интоксикации

д) резкого напряжения мышц в правой подвздошной области


29. Основной симптом, позволяющий диагностировать тазовое расположение воспаленного аппендикса:

а) Щеткина-Блюмберга

б) Ровзинга

в) резкая болезненность при ректальном исследовании

г) напряжение мышц в правой подвздошной области

д) Крымова


острый панкреатит

30. Наиболее характерными для острого панкреатита являются боли:

а) ноющие

б) опоясывающие

в) схваткообразные

г) кинжальные

д) тупые


31. Характерным для острого панкреатита осложнением является:

а) аденома -клеток

б) камни поджелудочной железы

в) псевдокисты поджелудочной железы

г) склероз поджелудочной железы

д) кальцификация поджелудочной железы


кишечная непроходимость

32. Для низкой толстокишечной непроходимости характерно все, кроме:

а) постепенного нарастания симптомов

б) вздутия живота

в) появление чаш Клойбера

г) задержки стула

д) быстрого (в течение суток) обезвоживания


33. Чаще всего наблюдается заворот:

а) большого сальника

б) сигмовидной кишки

в) слепой кишки

г) тонкой кишки

д) желудка


перитонит

34. Срединную лапаротомию необходимо проводить при:

а) разлитом перитоните

б) местном неотграниченном перитоните

в) абсцессе дугласова пространства

г) аппендикулярном инфильтрате

д) остром аппендиците


язвенная болезнь

35. Начальный процесс язвообразования связан:

а) с обратной диффузией водородных ионов

б) с декомпенсацией антральной кислотонейтрализующей функции

в) с нарушением кислотонейтрализующей функции 12-перстной кишки

г) с механизмами, нарушающими равновесие между факторами защиты и агрессии гастродуоденальной зоны

д) со снижением секреторной функции поджелудочной железы


36. Изучение патогенеза демпинг-синдрома позволяет утверждать, что он является:

а) реакцией организма на быстрое опорожнение культи желудка и перерастяжение начального отдела тощей кишки

б) результатом интракишечного гиперосмоса

в) следствием происходящих после операции гормональных сдвигов

г) своеобразным психо-невротическим проявлением

д) генетически детерминированной реакцией организма на определенные пищевые продукты


37. Наиболее информативным методом диагностики перфоративных язв является:

а) эзофагогастродуоденоскопия

б) УЗИ

в) лапароцентез

г) лапароскопия

д) обзорная рентгеноскопия


38. Исчезновение болей и появление "мелены" при дуоденальной язве характерно для:

а) пилородуоденального стеноза

б) перфорации язвы

в) малигнизации язвы

г) кровотечения

д) пенетрации в поджелудочную железу

^ детская хирургия
39. Для лечения лимфангиом у детей используются:

а) операция и склеротерапия

б) рентгенотерапия и операция

в) гормонотерапия

г) криотерапия

д) лазерная терапия и криотерапия


40. Хронический запор у детей является основным симптомом:

а) гастродуоденита

б) дисбактериоза

в) болезни Гиршпрунга

г) дискинезии желудочно-кишечного тракта

д) ферментопатии


41. Только детям свойственны переломы:

а) диафиза и поднадкостничный перелом

б) эпифизеолиз и метафиза

в) поднадкостничный и эпифизеолиз

г) метафиза и внутрисуставной

д) оскольчатый перелом с вывихом

урология
42. Недержание мочи наблюдается:

а) при уретероцеле

б) при ретрокавальном мочеточнике

в) при пузырно-мочеточниковом рефлюксе

г) при эктопии устья мочеточника

д) при нейромышечной дисплазии мочеточника


43. При острой травме мочеиспускательного канала уретрография:

а) показана обязательно в первые часы

б) показана в первые сутки

в) не показана


44. При катетеризации мочеточника можно выполнить:

а) уретероскопию

б) ретроградную уретеропиелографию

в) биопсию мочеточника

г) электрокоагуляцию опухоли мочеточника

д) извлечение камня мочеточника


45. Основным методом оперативного лечения аденомы простаты является:

а) кастрация

б) энуклеация узлов аденомы

в) одномоментная аденомэктомия

г) эпицистостомия

д) бужирование уретры


46. При ушибе почки показано:

а) резекция почки

б) нефрэктомия

в) дренирование почки и паранефральной клетчатки

г) постельный режим с антибактериальной и гемостатической терапией

д) стентирование верхних мочевых путей


47. Самый частый вид почечных камней:

а) ураты

б) оксалаты

в) фосфаты

г) цистеиновые камни

д) смешанные камни


48. У больной 28 лет 2 года отмечаются боли в правой половине поясницы. При вертикальном положении, преимущественно во второй половине дня. Боли усиливаются при физической нагрузке и постепенно стихают в положении лежа. В правой половине живота пальпируется гладкое, легко смещаемое в подреберье, умеренно болезненное образование, нижний край которого располагается на уровне верхнепередней ости подвздошной кости. Заподозрен правосторонний нефроптоз. Какой из приведенных методов исследования позволит установить правильный диагноз?

а) изотопная ренография

б) ультразвуковое исследование

в) компьютерная томография

г) экскреторная урография в положении лежа и стоя

д) обзорный рентгеновский снимок почек и мочевых путей

^ челюстно-лицевая хирургия и стоматология
49. Установите последовательность действий комплексного лечения больного с флегмоной:

1) противовоспалительная терапия

2) вскрытие флегмоны

3) дезинтоксикационная терапия

4) удаление причинного зуба 5) иммунокорригирующая терапия

^ травматология и ортопедия, военно-полевая хирургия
50. Неогнестрельные открытые диафизарные переломы чаще наблюдаются в области:

а) бедра

б) плеча

в) ключицы

г) голени

д) предплечья


51. При первичной хирургической обработке огнестрельных ран не производят:

а) рассечение раны и иссечение зоны первичного некроза

б) остановку кровотечения

в) обкалывание стенок раны антибиотиками

г) иссечение зоны молекулярного сотрясения

д) удаление инородных тел в раневом канале


52. При переломах костей таза показан следующий вид обезболивания:

а) паравертебральная блокада

б) обезболивание по Шнеку

в) блокада по Школьникову - Селиванову

г) футлярная блокада

д) проводниковая анастезия


53. Абсолютно достоверными симптомами жировой эмболии при травмах конечностей являются:

а) острая дыхательная недостаточность

б) гипотермия

в) расстройства сознания

г) появление мелкоточечной петехиальной сыпи на коже передней поверхности туловища

д) неустойчивые показатели гемодинамики


54. Лечение врожденного вывиха бедра в первый год жизни предполагает:

а) применение абдукционных шин

б) открытое вправление вывиха

в) открытое вправление с реконструктивными операциями на костях

г) внесуставные реконструктивные операции на костях таза и бедренной


55. Наиболее частым симптомом при переломе костей таза является:

а) парез кишечника

б) частый жидкий стул

в) притупление перкуторного звука в отлогих местах

г) дизурические расстройства

д) положительный симптом Щеткина


56. Выделите симптомы, абсолютные для перелома костей:

а) патологическая подвижность и крепитация костных отломков

б) отечность и кровоизлияние в мягкие ткани

в) локальная болезненность и нарушение функции

г) деформация конечности

д) гиперемия в области перелома


57. Под каким видом обезболивания следует вправлять вывих бедра?

а) местная анестезия

б) проводниковая анестезия

в) наркоз

г) внутрикостная анестезия

д) без обезболивания


58. К временной остановке кровотечения относятся все перечисленные способы, кроме:

а) наложения зажима на сосуд

б) наложения жгута

в) наложения тугой повязки

г) сшивания сосуда

д) тугой тампонады раны


59. Достоверные признаки проникающего ранения брюшной полости:

1) напряжение мышц передней брюшной стенки

2) выпадение петель кишечника или сальника из раны

3) симптом раздражения брюшины

4) истечение мочи или кишечного содержимого из раны

^ скорая медицинская помощь
60. Наименее вероятным из перечисленных осложнений острого инфаркта миокарда в первые 12 часов заболевания является:

а) отек легких

б) фибрилляция желудочков

в) кардиогенный шок

г) разрыв межжелудочковой перегородки

д) нарушение предсердно-желудочковой проводимости


61. Для массивной тромбоэмболии легочной артерии в первые часы заболевания характерны:

а) одышка

б) боли в грудной клетке

в) артериальная гипотензия

г) цианоз

д) все ответы правильны


62. Наиболее целесообразным мероприятием при развитии клинически выраженной гиперкапнии у больного в астматическом статусе является:

а) назначение дыхательных аналептиков

б) усиление регидратационной терапии

в) перевод на искусственную вентиляцию легких

г) назначение гидрокарбоната натрия внутривенно

д) введение атропина


63. Развитие кишечного кровотечения в качестве осложнения характерно:

а) для холеры

б) для пищевой токсикоинфекции

в) для брюшного тифа

г) для бактериальной дизентерии

д) для ротавирусного гастроэнтерита


64. Бригада вызвана на автокатастрофу. Пострадавший без сознания, у него перелом обеих бедренных костей. АД - 80/40 мм рт. ст. Терапия врача скорой помощи:

а) наркотики, иммобилизация, капельное введение плазмозамещающих растворов с прессорными аминами

б) иммобилизация, капельное введение плазмозамещающих растворов

в) иммобилизация, введение прессорных аминов

г) иммобилизация

д) без терапии срочно доставить в стационар "по витальным показаниям"


65. Пункцию плевральной полости необходимо выполнять:

а) в 1-м межреберье

б) в 4-м межреберье

в) во 2-м межреберье

г) в 7-м межреберье

д) в 5-м межреберье


66. Развитие генерализованных судорог наиболее вероятно при остром отравлении:

а) дихлорэтаном

б) амитриптилином

в) сернокислой магнезией

г) этиленгликолем

д) фенобарбиталом


67. Бригада вызвана на квартиру. По приезде обнаружен труп, при осмотре трупа обнаружены повреждения, подозрительные на насильственные. Родственники настаивают на эвакуации трупа. Действия врача в данной ситуации?

а) вызов органов милиции для составления протокола, труп эвакуируется специализированной трупоперевозкой

б) труп эвакуировать в морг

в) труп после констатации смерти оставить на месте, справку о смерти должна выдать поликлиника

г) сообщить дежурному по городу и вернуться на подстанцию

д) вызвать врача поликлиники и сообщить в милицию

^ акушерство и гинекология
68. Для профилактики кровотечения в родах в момент прорезывания головки часто применяется:

а) окситоцин

б) метилэргометрин

в) прегнантол

г) маммафизин

д) хинин


69. Принципы борьбы с геморрагическим шоком в акушерстве включают:

а) местный гемостаз

б) борьбу с нарушением свертываемости крови

в) инфузионно-трансфузионную терапию

г) профилактику почечной недостаточности

д) все выше перечисленное


70. Срок беременности и дата родов не могут быть определены по:

а) последней менструации

б) первому шевелению плода

в) данным ранней явки

г) данным УЗИ

д) размерам плода


71. К развитию фетоплацентарной недостаточности чаще приводит:

а) поздние токсикозы беременных

б) заболевания почек

в) гипертоническая болезнь

г) анемия беременных

д) ожирение


72. Предлежание плода - это отношение:

а) головки плода ко входу в таз

б) тазового конца плода ко входу в малый таз

в) наиболее низколежащей части плода ко входу в таз

г) головки плода ко дну матки


73. Дифференциальный диагноз при эклампсии проводится:

а) с эпилепсией

б) с истерией

в) с гипертоническим кризом

г) с менингитом


74. Первородящая женщина, 30 лет, поступила в отделение патологии беременности с жалобами на головную боль, боли в подложечной области, нарушение сна. АД - 140/80 мм рт. ст., в моче белок, голени астозны. Срок беременности - 37 недель, предлежание головное, сердцебиение плода ясное, до 140 в минуту. Ваш диагноз:

а) водянка беременной

б) нефропатия

в) преэклампсия

г) эклампсия


75. Фаза секреции в эндометрии может быть полноценной только в том случае, если:

а) полноценна фаза пролиферации

б) произошла овуляция

в) функционирует полноценное желтое тело


76. К возбудителям неспецифических воспалительных заболеваний женских половых органов относится:

а) стафилококк

б) хламидии

в) гонококк

г) гарднерелла


77. При надвлагалищной ампутации матки маточные сосуды пересекают:

а) на уровне внутреннего зева

б) на 1,5 см выше области внутреннего зева

в) на 1,5 см ниже области внутреннего зева

г) в области кардинальных связок

78. Основной путь метастазирования при раке эндометрия:

а) гематогенный

б) лимфогенный

в) имплантационный

г) контактный


79. Клинические признаки перитонита:

а) ладьевидный живот

б) парез кишечника

в) прогрессирующая тахикардия


80. При влагалищном исследовании у больной с подозрением на внематочную беременность выявлено: наружный зев приоткрыт. Алые кровянистые выделения из цервикального канала. Матка увеличена до 8 недель беременности. Придатки не определяются. Своды влагалища свободны. Диагноз:

а) трубный аборт

б) нарушенная маточная беременность

в) апоплексия яичника

г) обострение воспалительного процесса придатков матки


81. Под термином "бесплодный брак" подразумевается:

а) отсутствие у супругов способности к зачатию

б) отсутствие у женщины способности к вынашиванию

в) отсутствие у мужчины способности к оплодотворению


82. Больная 49 лет, у которой в анамнезе было 3 нормальных родов и 2 искусственных аборта без осложнений, в течение последнего года отмечает нерегулярные менструации с задержкой до 2-3 месяцев. Около 3 недель назад появились кровянистые выделения, продолжающиеся до настоящего времени. При гинекологическом осмотре патологии не выявлено. Кровянистые выделения в умеренном количестве. Вероятный диагноз:

а) аденомиоз

б) дисфункциональное кровотечение

в) рак эндометрия

г) субмукозная миома матки

д) рак шейки матки


83. В клинической практике монотерапия натуральными эстрогенами используется:

а) в случае отсутствия матки и придатков

б) при сохраненной матке и придатках

в) при отсутствии придатков матки

г) при сохраненной матке

^ лучевая диагностика и лучевая терапия
84. В диагностике каких заболеваний печени наиболее предпочтительно сканирование органа?

а) хронический гепатит

б) жировая дистрофия печени

в) цирроз печени

г) рак печени


85. На рентгенограммах бедренной кости обнаружены очаги деструкции костной ткани, участки остеосклероза, спикулы. Предполагаемый диагноз?

а) остеомиелит

б) остеогенная саркома

в) остеокластома


86. Какие признаки характерны для аортальной конфигурации сердца в прямой проекции?

а) увеличение и выбухание дуги аорты

б) выбухание дуги легочного ствола

в) выбухание дуги левого предсердия

г) удлинение и выбухание дуги левого желудочка

д) выбухание дуги правого предсердия


87. Лучевая терапия противопоказана при:

а) лихорадочных состояниях

б) количество лейкоцитов 4´10 /л

в) количество лейкоцитов ниже 3´10/л

г) инфаркте миокарда в сроки до 6 месяцев

д) нарушении функции печени и почек.

^ инфекционные болезни
88. Укажите неправильное утверждение. Характерными симптомами бруцеллеза являются :

а) высокая лихорадка

б) ознобы

в) потливость

г) выраженная интоксикация

д) полиаденопатия


89. Для дизентерии характерен стул:

а) каловый

б) со слизью, пропитанной кровью

в) скудный, бескаловый, слизисто-кровянистый

г) обильный, водянистый, зловонный

д) жидкий, пенистый, желтого цвета


90. Укажите неправильное утверждение. Менингококковая инфекция характеризуется:

а) острым началом болезни

б) гипертермией

в) ознобом

г) геморрагической сыпью

д) гепатоспленомегалией


91. Укажите неправильное утверждение в отношении сепсиса:

а) вызывается условно-патогенной флорой

б) характерно наличие входных ворот инфекции

в) характерен полиморфизм клинической симптоматики

г) течение болезни циклическое

д) для диагностики применяется бактериологическое исследование крови


92. Укажите неправильное утверждение. При бешенстве:

а) заражение возможно при попадании слюны больного животного на кожу

б) наиболее ярким симптомом болезни является гидрофобия

в) вакцинация является наиболее надежным средством профилактики

г) возможно полное излечивание при своевременно начатом лечении

д) вакцинации подлежат все укушенные подозрительными на бешенство животными


93. Укажите основной патогенетический механизм, обусловливающий диарею при холере:

а) воспаление слизистой оболочки кишечника

б) проникновение вибриона в энтероциты

в) активация аденилитциклизы энтероцитов холерогеном

г) нарушение всасывания жидкости

д) ускоренный пассаж кишечного содержимого


94. При лечении туляремии применяют:

а) стрептомицин

б) тетрациклин

в) левомицетин

г) пенициллин


95. Для малярии характерна температурная кривая:

а) перемежающая

б) послабляющая

в) постоянная

г) гектическая


96. Исключите неправильное утверждение. Для лечения сибирской язвы применяют:

а) пенициллин

б) тетерациклин

в) левомецитин-сукцинат

г) иммуноглобулин специфический

д) цефалоспорины


97. Укажите неправильное утверждение. Для эритематозной формы рожи характерны:

а) высокая температура

б) головная болезнь

в) гиперемия, отечность с четкими границами в месте воспалительного очага

г) геморрагии в месте воспалительного очага

д) увеличение лимфатических узлов

дерматовенерология
98. Укажите среди перечисленных морфологический элемент, характерный для крапивницы:

а) папула

б) экскориация

в) пятно

г) волдырь

д) лихенификация


99. У больного имеется созревающий в начальной стадии фурункул на предплечье. Какой метод лечения вы назначите?

а) антибиотики внутрь

б) повязка с мазью с антибиотиками

в) вскрытие фурункула

г) горячая ванна

д) ихтиоловая "лепешка"


100. Спустя какой минимальный срок от момента заражения сифилисом становится положительной реакция Вассермана?

а) 1 неделя

б) 3 недели

в) 6 недель

г) 3 месяца

д) 6 месяцев


101. Лечение больного чесоткой предусматривает:

а) исключение острой пищи

б) лечение бензил-бензоатом

в) применение УФО

г) применение ПУВА-терапии

д) кортикостероиды


102. Сетка Уикхема выявляется при:

а) красном плоском лишае

б) дискоидной красной волчанке

в) центробежной эритеме Биетта

г) псориазе

д) вторичном рецидивном сифилисе


103. Укажите клинические признаки, характерные для эпидермального токсического некролиза (синдрома Лайелл а):

а) молниеносное появление разлитой эритемы

б) положительный симптом Никольского

в) выраженная болезненность как пораженной, так и неизмененной на вид кожи.

г) положительный симптом "сползания" эпидермиса

^ судебная медицина
104. Достоверным признаком смерти является:

а) отсутствие биоэлектрической активности сердца

б) мидриаз

в) температура тела менее 20°С

г) отсутствие сознания


105. При описании раны в ходе осмотра трупа на месте его обнаружения врач-специалист в области судебной медицины должен отметить:

1) размеры и форму

2) направление потеков крови

3) состояние концов и краев

4) глубину раневого канала


пульмонология

106. Укажите основной рентгенологический признак крупозной пневмонии:

а) гомогенное затемнение соответственно доле или сегменту

б) картина ателектаза

в) тяжистый легочный рисунок

г) очаговые тени

д) диффузное снижение прозрачности


107. У больного с хроническим легочным сердцем могут наблюдаться все признаки, кроме:

а) одышки

б) тахикардии

в) акроцианоза

г) наджелудочковая пароксизмальная тахикардия

д) бочкообразной грудной клетки


108. Каков характер одышки у больных с синдромом бронхиальной обструкции?

а) экспираторная

б) инспираторная

в) смешанная


109. Какие положения, касающиеся хронического бронхита, правильны?

а) диффузное заболевание дыхательных путей

б) характеризуется обратимой обструкцией

в) характеризуется необратимой обструкцией

г) наличие кашля с мокротой на протяжении по крайней мере 3 месяцев в году в течение 2 лет и более

д) приступы удушья


110. У больного бронхиальная астма в сочетании с гипертонической болезнью. Какой препарат предпочтителен для коррекции артериальной гипертензии?

а) тразикор

б) коринфар

в) раунатин

г) каптоприл


111. Больной 15 лет поступил с жалобами на кашель с выделением до 200 мл слизисто-гнойной мокроты с запахом, кровохарканье, повышение температуры до 38,2°С, недомогание, одышку. В детстве часто отмечал кашель. В течение последних 5 лет - ежегодные обострения. Наиболее вероятный диагноз:

а) бронхоэктатическая болезнь

б) рак легких

в) хронический абсцесс легкого

г) хронический бронхит

д) поликистоз легкого


кардиология

112. Больной 46 лет, ночью стали возникать приступы загрудинных болей, во время которых на ЭКГ регистрировался преходящий подъем сегмента SТ. Вероятный диагноз?

а) стенокардия Принцметала

б) повторный инфаркт миокарда

в) развитие постинфарктной аневризмы

г) приступы не имеют отношения к основному заболеванию

д) тромбоэмболия ветвей легочной артерии


113. Выберите наиболее значимые факторы риска развития артериальной гипертензии:

а) наследственная предрасположенность

б) избыточная масса тела

в) потребление алкогольных напитков

г) избыточное потребление белка

д) уровень ежегодного потребления поваренной соли


114. Какие заболевания желудочно-кишечного тракта дают клинику стенокардии?

а) ГЭРБ

б) диафрагмальная грыжа

в) язвенная болезнь желудка

г) хронический колит

д) острый панкреатит


115. Каков механизм действия b-адреноблокаторов?

а) уменьшение Чсс

б) уменьшение венозного возврата

в) увеличение сердечного выброса

г) снижение ад

д) снижение воздействия эндогенных катехоламинов


116. Причинами вариантной стенокардии (типа Принцметал а) являются:

а) поражение мелких сосудов коронарной артерии

б) спазм крупной коронарной артерии

в) спазм мелких сосудов коронарной артерии

г) сочетание атеросклеротического стеноза и вазоспазма

д) тромбоз коронарной артерии


117. Проведение коронарографии показано больным в случаях:

а) поражения основного ствола левой коронарной артерии

б) при стенокардии высокого функционального класса

в) при необходимости проведения дифференциального диагноза с неатеросклеротическими поражениями коронарных артерий

г) для решения вопроса о тактике коронарной ангиопластики

д) для решения вопроса о тактике аорто-коронарного шунтирования


118. Антиангинальное действие у больных стенокардией за счет уменьшения агрегации тромбоцитов вызывает:

а) дипиридамол

б) гепарин

в) фенилин

г) стрептодеказа

д) корватон

119. Для клинических проявлений аортальной регургитации характерно следующее:

а) длительное время жалобы могут отсутствовать

б) одышка

в) обязательное развитие мерцательной аритмии

г) стенокардия

д) обмороки


120. При рентгенографии у больных с трикуспидальной регургитацией могут быть выявлены следующие изменения:

а) плевральный выпот

б) высокое стояние диафрагмы

в) дилатация правых отделов сердца

г) дилатация левого предсердия


121. При инфекционном эндокардите:

а) ультразвуковое исследование часто позволяет выявить вегетации

б) отсутствие изменений на ЭхоКГ в течение 1-го месяца исключает диагноз инфекционного эндокардита

в) вегетации обнаруживаются даже в тех случаях, когда лечение было успешным

г) эхокардиография и допплеровское исследование позволяют выявить изменения гемодинамики


122. В какой период инфекционного заболевания наиболее часто развивается миокардит?

а) в первые дни на высоте лихорадочного периода

б) в фазе ранней реконвалесценции (конец 1-й недели или на 2-й неделе от начала заболевания)

в) в фазе поздней реконвалесценции (3-я неделя и позже)


123. Какие из перечисленных признаков позволяют установить, что клиническая картина сердечной недостаточности, по-видимому, обусловлена экссудативным перикардитом?

а) кардиомегалия

б) отсутствие застоя в легких

в) отсутствие шумов в сердце

г) уменьшение высоты сосудистого пучка

д) асцит, отеки


124. Подъем сегмента ST - характерный признак:

а) сухого перикардита

б) экссудативного перикардита

в) констриктивного перикардита

г) стенокардии Принцметала


125. Клиническая картина гипертрофической кардиомиопатии включает в себя:

а) одышка

б) кардиалгии

в) обмороки

г) сердцебиения и перебои в работе сердца

д) гипертензия


126. Какой из перечисленных рентгенологических признаков является наиболее ранним признаком застоя при сердечной недостаточности?

а) перераспределение кровотока в пользу верхних долей и увеличение диаметра сосудов

б) интерстициальный отек легких с образованием линий Керли

в) альвеолярный отек в виде затемнения, распространяющегося от корней легких

г) плевральный выпот, чаще справа


127. Когда верапамил может быть использован при лечении сердечной недостаточности?

а) нетяжелая сердечная недостаточность типа ИБС

б) больные с неизмененным сердечным выбросом и нарушением диастолической функции сердца