Реферат: Возможности эндоскопических методов исследования в ранней диагностике онкологических заболеваний органов желудочно-кишечного тракта Эндоскопия
Возможности эндоскопических методов исследования в ранней диагностике онкологических заболеваний органов желудочно-кишечного тракта
Эндоскопия является одним из современных направлений диагностики заболеваний желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Данный метод позволяет врачу без хирургического вмешательства заглянуть внутрь организма. Вот почему эндоскопия – наиболее надежный метод диагностики и лечения целого ряда заболеваний пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки и толстого кишечника.
Медицинская практика показывает, что наиболее часто встречаются такие заболевания ЖКТ, как гастрит, гастроэзофагальная рефлюксная болезнь, дуоденит, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, колит.
Самое главное, что позволяют эндоскопические методы – это распознать начальные формы злокачественных заболеваний, риск развития которых у лиц старше 40 лет постоянно увеличивается с возрастом. В настоящее время наблюдается высокая степень заболеваемости населения опухолями ЖКТ. Рак органов пищеварения занимает первое место в структуре онкологической заболеваемости и смертности. К сожалению, до настоящего времени результаты диагностики рака ЖКТ на ранних стадиях нельзя считать удовлетворительными. Несомненным лидером в разработке методов эндоскопической диагностики и лечения раннего рака ЖКТ является Япония. В Японии зарегистрирована самая высокая выживаемость при раке ЖКТ - 53%, в других странах она не выше 15-20%. Доля раннего рака желудка в этой стране также наивысшая и составляет половину всех случаев. Успехам в улучшении выживаемости при раке ЖКТ Япония обязана массовому скринингу населения. В идеале каждый человек два раза в год должен пройти обследование у врача-эндоскописта. Эндоскопическое обследование особенно рекомендуется пациентам, имеющим ближайших родственников, больных раком желудка и толстой кишки.
Современный эндоскоп – это сложнейший прибор, позволяющий врачу-эндоскописту видеть изображение в цифровом формате, с увеличением, на большом мониторе, и не пропустить ни одной детали. Доктор увидит любые изменения цвета и поверхности, даже размером 1-2 мм, что очень важно для обнаружения не только самой болезни, но и ее первых признаков. Кроме того, применение специальных красителей позволяет обнаруживать предопухолевые состояния и опухоли на самой ранней стадии, когда их можно полностью вылечить, зачастую даже без хирургической операции.
Эндоскоп представляет собой гибкую трубку длиной чуть более метра с подвижным управляемым концом, внутри которой находится оптический кабель. К другому трубки концу присоединен окуляр с системой управления, которая может осуществлять подачу воздуха и откачивание жидкости. К эндоскопу присоединяется лампочка, которая освещает полость желудка и кишки. Кроме того, в современных эндоскопах могут быть полые каналы, которые можно использовать для проведения специальных эндоскопических инструментов, в том числе для гистологического исследования – отщипывания кусочков слизистой оболочки с целью последующего изучения под микроскопом.
При фиброэзофагогастродуоденоскопии (ФЭГДС) исследуется весь пищеварительный тракт от пищевода до двенадцатиперстной кишки, и это одна из самых распространенных диагностических методик. Именно о ней, прежде всего, вспоминает большинство пациентов, когда слышат слово «эндоскопия». Во время исследования эндоскоп будет проведен через рот в желудок. Для полного осмотра необходимо, чтобы желудок был пуст от содержимого, поэтому необходимо не принимать пищу и жидкости в течение 6-7 часов перед исследованием.
Согласие пациента на проведение ФЭГДС подразумевает, что он понимает необходимость проведения ему данного исследования и его сущность. Пациент должен сообщить врачу или медсестре о наличии аллергии или лекарственной непереносимости, проводились ли ранее эндоскопические исследования, есть ли хронические заболевания, и какие лекарства пациент принимает. Исследование проводится в положении пациента лежа на левом боку на специальной кушетке. Медсестра помогает пациенту в течение всего исследования. Когда врач проводит эндоскоп в желудок это не вызывает боли и не вызывает помех для дыхания. Может потребоваться до пятнадцати минут, чтобы тщательно осмотреть все области желудка. Но во многих случаях, это недолгая процедура – несколько минут. Как и во всей медицине, время определяется опытом и мастерством врача. Но, кроме того, квалифицированный врач-эндоскопист проводит исследование в соответствии со стандартным международным протоколом, чтобы осмотреть все участки, уделяя внимание каждой детали, а при обнаружении заболевания врач должен самым тщательным образом осмотреть это место и иногда выполнить дополнительные тесты, чтобы поставить точный диагноз. Во время исследования немного воздуха вводится в желудок через аппарат для расправления складок и лучшего осмотра. В конце исследования большее количество воздуха удаляется. Когда исследование завершено, эндоскоп выводится легко и быстро.
В большинстве случаев врач сразу сообщит вам результаты исследования. Однако если проводилось взятие ткани на анализ (биопсия) или удаление полипа, то результат станет известен только через 7-10 дней.
Тактику дальнейшего лечения определяет врач, который направил пациента на исследование.
Колоноскопия – эндоскопическое исследование толстой кишки представляет собой достаточно сложную в техническом отношении процедуру. Для того чтобы осмотреть слизистую оболочку толстой кишки необходимо, чтобы в ее просвете не было каловых масс. Успех и информативность колоноскопии определяется, в основном, качеством подготовки к процедуре. Колоноскоп вводят через прямую кишку и осматривают весь толстый кишечник. Врач осматривает всю внутреннюю поверхность толстой кишки. Если доктор нашел что-то подозрительное, то он возьмет кусочек ткани для дальнейшего исследования или удалит полип.
Регулярные диспансерные осмотры эффективны для борьбы с онкологическими заболеваниями кишечника, а колоноскопия – одна из наиболее результативных методик выявления раковых опухолей на самых ранних стадиях развития.
Ольга Григорьевна Ярмухаметова,
заведующая эндоскопическим отделением
Окружного кардиологического диспансера
«Центра диагностики и сердечно-сосудистой хирургии» г.Сургут
еще рефераты
Еще работы по разное
Реферат по разное
Рабочей программы учебной дисциплины «экологический мониторинг» Уровень основной образовательной программы
17 Сентября 2013
Реферат по разное
Тенденции развития агропромышленного комплекса страны
17 Сентября 2013
Реферат по разное
Задачи дисциплины: 1 сформировать представление об основных этапах Всеобщей и отечественной истории и особенностях исторического познания; 2 овладеть необходимым категориально-понятийным аппаратом
17 Сентября 2013
Реферат по разное
Інститут сільськогосподарської мікробіології Української академії аграрних наук Цикл робіт “Створення мікробних препаратів нового покоління та технологій їх застосування у землеробстві”
17 Сентября 2013