Реферат: Стандарт медицинской помощи больным с кардиомиопатиями
Утверждено
приказом Министерства здравоохранения и
социального развития Российской Федерации
от 24 мая 2006 г. № 381
СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С КАРДИОМИОПАТИЯМИ
1.Модель пациента
Категория возрастная: взрослые, дети
Нозологическая форма: Дилатационная, ишемическая кардиомиопатия
Код по МКБ-10: I42.0, I25.5
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнение: вне зависимости от осложнений
Условие оказания: стационарная помощь
1.1 ДИАГНОСТИКА
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
А01.10.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии сердца и перикарда
1
1
А01.10.002
Визуальное исследование при патологии сердца и перикарда
1
1
А01.10.003
Пальпация при болезнях при патологии сердца и перикарда
1
1
А01.10.004
Перкуссия при болезнях при патологии сердца и перикарда
1
1
А01.10.005
Аускультация при патологии сердца и перикарда
1
1
А02.10.001
Линейные измерения сердца
1
1
А02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
1
А02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
1
А02.12.001
Исследование пульса
1
1
А02.12.003
Измерение центрального венозного давления
1
1
А02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
1
А04.10.002
Эхокардиография
1
1
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
1
А05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
1
А05.10.002
Регистрация электрической активности проводящей системы сердца
0,05
1
А05.10.004
Холтеровское мониторирование
0,3
1
А06.10.001
Рентгеноскопия сердца и перикарда
1
1
А06.10.002
Рентгенография сердца в трех проекциях
1
1
А06.10.003
Рентгенография сердца с контрастированием пищевода
1
1
А06.31.007
Описание и интерпретация рентгенографических изображений
1
1
А06.10.007
Коронарография
0,3
1
А06.10.002
Вентрикулография сердца
0,3
1
А07.10.001
Сцинтиграфия миокарда
0,3
1
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
1
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
1
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
1
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)
1
1
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
1
А11.05.001
Взятие крови из пальца
1
1
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
1
А09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
1
1
А09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
1
1
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
1
А09.05.041
Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови
1
1
А09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1
1
А09.05.026
Исследование уровня холестерина в крови
0,3
1
А09.28.001
Микроскопическое исследование осадка мочи
1
1
А09.28.003
Определение белка в моче
1
1
А09.28.011
Определение уровня глюкозы в моче
1
1
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
1
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
1
А09.28.053
Визуальное исследование мочи
1
1
А11.10.001
Чрезвенозная катетеризация сердца
1
1
А11.10.002
^ Ретроградная катетеризация левых отделов сердца
1
1
А 12.05.005
Определение основных групп крови(А,В,0)
1
1
А12.05.006
Определение резус принадлежности
1
1
А 26.06.036
Определение антигена HBs Ag Hepatitis B virus
1
1
А26.06.048
Определение антител келасса M,G( IgM.IgG) к human immunodeficiensy virus HIV 1
1
1
A26.06.049
Определение антител келасса M/G( IgM.IgG) к human immunodeficiensy virus HIV 2
1
1
А26.06.082
Определение антител к Treponema pallidum
1
1
А26.06.041
Определение антител класса M,G(IgM.IgG) к Hepatitis C virus
1
1
А11.01.002
Подкожное введение лекарственных средств
1
1
А14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
1
5
А14.01.017
Бритье кожи предоперационное или поврежденного участка
0,05
1
А16.12.018
Остановка кровотечения из периферического сосуда
0,1
1
А24.01.003
Применение пузыря со льдом
0,3
1
А02.01.001
Измерение массы тела
1
1
А02.03.005
Измерение роста
1
1
^ 2. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые, дети
Нозологическая форма: Дилатационная, ишемическая кардиомиопатия
Код по МКБ-10: I 42.0, I25.5
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнение: сердечная недостаточность
Условия оказания: стационарная помощь
2.1. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 28 ДНЕЙ
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
А01.10.001 Сбор анамнеза и жалоб при патологии сердца и перикарда
1
40
А01.10.002
Визуальное исследование при патологии сердца и перикарда
1
40
А01.10.003
Пальпация при болезнях при патологии сердца и перикарда
1
40
А01.10.004
Перкуссия при болезнях при патологии сердца и перикарда
1
30
А01.10.005
Аускультация при патологии сердца и перикарда
1
40
А02.01.001
Измерение массы тела
1
3
А02.03.005
Измерение роста
1
1
А02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
35
А02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
56
А02.12.001
Исследование пульса
1
56
А02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
40
А04.10.002
Эхокардиография
1
3
А04.10.002.001
Эхокардиография чрезпищеводная
1
4
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
4
А05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардио-графических данных
1
3
А05.10.004
Холтеровское мониторирование
1
1
А06.09.008
Рентгенография легких
1
2
А06.10.002
Рентгенография сердца в трех проекциях
1
2
А06.10.003
Рентгенография сердца с контрастированием пищевода
0,2
1
А06.31.007
Описание и интерпретация рентгенографических изображений
1
3
А06.10.007
Коронарография
0,5
1
А06.10.009
Вентрикулография сердца
0,5
1
А11.10.001
Черезвенозная катетеризация сердца
0,7
1
А05.10.008
Магнитно-резонансная томография сердца
0,5
1
А06.09.006
Компьютерная томография органов грудной полости
0,5
1
А02.10.001
Линейные измерения сердца
0,6
1
А02.31.001
Термометрия общая
1
56
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
6
А11.05.001
Взятие крови из пальца
1
8
А12.05.005
Определение основных групп крови (А, В, О)
1
1
А12.05.006
Определение резус-принадлежности
1
1
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
4
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)
1
4
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
4
А12.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
4
А12.05.01
Исследование оседания эритроцитов
1
2
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
3
А09.05.002
Оценка гематокрита
1
2
А12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
1
2
А12.05.027
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или плазме
1
2
А09.05.050
Исследование фибринолитической активности
1
3
А09.05.009
Исследование уровня С-реактивного белка в крови
1
2
А09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
1
2
А09.05.011
Исследование уровня альбумина в крови
0,5
2
А09.05.012
Исследование уровня общего глобулина в крови
0,5
2
А09.05.013
Определение альбумин/глобулинового соотношения в крови
0,5
2
А09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
1
2
А09.05.019
Исследование уровня креатинина в крови
1
2
А09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
1
2
А09.05.022
Исследование уровня фракций билирубина в крови
1
1
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
3
А09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
1
4
А09.05.031
Исследование уровня калия в крови
1
4
А09.05.039
Исследование уровня лактатдегидрогеназы в крови
0,5
1
А09.05.050
Исследование уровня фибриногена в крови
1
2
А12.06.019
Исследование ревматоидных факторов
0,3
1
А18.05.013
Реинфузия крови
0,3
1
А09.05.132
Исследования уровня магния в крови
1
2
А09.28.001
Микроскопическое исследование осадка мочи
1
3
А09.28.003
Определение белка в моче
1
3
А09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи (Ph мочи)
1
2
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности)
мочи
1
3
А04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
1
1
А04.28.001
Ультразвуковое исследование почек
1
1
B01.003.01
Прием (осмотр, консультация) врача-анестезиолога
1
1
А03.16.001
Эзофагогастродуоденоскопия
1
1
А14.07.001
Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии
1
2
А14.08.001
Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции легких
1
2
А11.09.001
Ингаляторное введение лекарственных средств и кислорода
1
1
А14.08.003
Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером
1
3
А14.28.002
Уход за постоянным мочевым катетером
1
3
А14.31.007
Уход за промежностью и наружными половыми органами
1
3
А14.01.017
Бритье кожи предоперационного или поврежденного участка
1
1
А14.12.001
Уход за сосудистым катетером
1
10
А14.19.001
Пособие при дефекации тяжелого больного
1
3
А14.19.002
Постановка очистительной клизмы
1
2
А14.28.001
Пособие при мочеиспускании тяжелобольного
1
3
А11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
1
2
А11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1
20
А11.01.002
Подкожное введение лекарственных средств и растворов
1
15
А11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
1
15
А14.28.001
Пособие при мочеиспускании тяжелого больного
1
12
А14.28.002
Уход за постоянным мочевым катетером
0,5
8
А14.31.001
Перемещение тяжелобольного в постели
1
4
А14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
1
3
А14.31.005
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному
1
3
А14.31.006
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному
1
3
А14.31.010
Уход за дренажом
0,5
4
А14.31.011
Пособие при парентеральном введении лекарственных средств
1
15
А20.10.001
Оксигенотерапия (гипер- и нормобарическая) при болезнях сердца
0,5
4
А25.10.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях сердца и перикарда
1
28
А25.10.003
Назначение лечебно-оздоровительного при заболеваниях сердца и перикарда
1
28
А25.10.002
Назначение диетической терапии при заболеваниях сердца и перикарда
1
28
А16.10.032.001
Аннулопластика митрального и трикуспидального клапанов
0,5
1
А16.10.032.002
Реконструкция левого желудочка сердца
0,3
1
А16.10.032.003
Имплантация сетчатого каркаса 0,2
1
А16.10.020
Трансмиокардиальная лазерная реваскуляризация сердца
0,1
1
А16.12.002
Анастомоз на коронарные сосуды
0,3
1
А18.05.015
Процедура искусственного кровообращения
1
1
В03.003.05
Суточное наблюдение реанимационного больного
1
2
В01.003.04
Анестезиологическое пособие включая раннее послеоперационное ведение
1
1
А12.05.004
Проба на совместимость перед переливанием крови
1
3
А18.05.012
Гемотрансфузия
1
10
А15.12.002
Эластическая компрессия нижних конечностей
0,5
2
А19.10.001
Лечебная физкультура
0,1
10
А18.05.013
Реинфузия крови
1
1
Фармакотерапевтическая
группа
^ АТХ группа*
Международное непатентованное
наименование
Частота назначения
ОДД **
ЭКД***
^ Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты
1
^ Наркотические анальгетики
1
Тримеперидин
0,1
40 мг
160мг
Морфин
1
10 мг
30 мг
Трамадол
0,5
50 мг
200 мг
Фентанил
1
2,5 мг
2,5 мг
^ Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства
0,5
Кетопрофен
0,3
30 мг
150 мг
Диклофенак
0,4
75 мг
1125 мг
Мелоксикам
0,3
15 мг
150 мг
Ацетилсалициловая кислота
0,5
100 мг
2500 мг
Анестетики, миорелаксанты
1
^ Средства для наркоза
1
Галотан
0,3
50 мл
50 мл
Кетамин
0,1
400 мг
400 мг
Тиопентал натрия
0,3
500 мг
500 мг
Пропофол
1
1200 мг
1200 мг
Миорелаксанты
1
Атракурия бесилат
0,3
100 мг
100 мг
Суксаметония бромид, хлорид и йодид
0,5
200 мг
200 мг
Пипекурония бромид
1
20 мг
20 мг
^ Средства, влияющие на центральную нервную систему
0,9
^ Антипсихотические средства
0,5
Галоперидол
1
5 мг
10 мг
^ Анксиолитики (транквилизаторы)
0,6
Диазепам
0,5
10 мг
20 мг
Мидазолам
0,5
15 мг
30 мг
Средства, влияющие на кровь
1
^ Средства, влияющие на систему свертывания крови
1
Клопидогрел
1
75 мг
750 мг
Гепарин натрий
1
20 000 ЕД
140 000 ЕД
Варфарин
0,4
10 мг
100 мг
Фениндион
0,2
0,2 г
1,2 г
Аценокумарол
0,15
6 мг
42 мг
Эноксапарин натрия
0,05
160 мг
800 мг
^ Растворы и плазмозаменители
1
Декстроза
1
400 мл
1200 мл
^ Препараты плазмы
1
Альбумин
1
100 мл
500 мл
^ Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему
1
^ Вазопрессорные средства
0,9
Допамин
0,5
400 мг
1 000 мг
Добутамин
1
500 мг
1 000 мг
^ Гипотензивные средства
1
Метопролол
0,5
100 мг
2 000 мг
Бисопролол
0,1
5 мг
100 мг
Небиволол
0,1
5 мг
100 мг
Карведилол
0,1
25 мг
500 мг
Пропранолол
0,1
100 мг
2 000 мг
Верапамил
0,2
240 мг
4 800 мг
Дилтиазем
0,05
180 мг
3 600 мг
^ Противоаритмические средства
0,5
Амиодарон
0,5
400 мг
6 000 мг
Соталол
0,5
160 мг
3 200 мг
^ Средства для лечения сердечной недостаточности
0,7
Периндоприл
0,5
4 мг
80 мг
Эналаприл
0,1
5 мг
100 мг
Каптоприл
0,2
50 мг
1 000 мг
Лизиноприл
0,2
5 мг
100 мг
^ Антиангинальные средства
0,2
Нитроглицерин
0,4
5мг
35мг
Изосорбида динитрат
0,6
40мг
280мг
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей
1
Диуретики
1
Фуросемид
0,5
40 мг
600 мг
Спиронолактон
0,2
100 мг
2 000 мг
Индапамид
0,1
1,5 мг
30 мг
Гидрохлоротиазид
0,2
25 мг
500 мг
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
0,3
^ Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны
1
Преднизолон
1
30 мг
300 мг
Метилпреднизолон
1
25 мг
250 мг
Средства для лечения аллергических реакций
0,5
^ Антигистаминные средства
1
Хлоропирамин
0,33
75 мг
750 мг
Клемастин
0,33
3 мг
30 мг
Мебгидролин
0,33
150 мг
1500 мг
Средства для лечения заболевания желудочно-кишечного тракта
0,6
Гепатопротекторы
1
Фосфолипиды
1
900мг
6300мг
^ Антациды и другие противоязвенные средства
0,5
Омепразол
1
20мг
140мг
Эзомепрозол
0,5
20 мг
140 мг
Средства для профилактики и лечения инфекций
1
^ Противогрибковые средства
1
Нистатин
1
1,5 млн. ЕД
10,5 млн ЕД
^ Антибактериальные средства
1
Азитромицин
0,1
250 мг
3000 мг
Цефтазидим
0,5
1000 мг
10000 мг
Цефазолин
0,1
4000 мг
20000 мг
Цефтриаксон
0,1
4000 мг
20000 мг
Цефотаксим
0,1
2000 мг
10000 мг
Ципрофлоксацин
0,1
750 мг
5000 мг
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания
1
^ Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия
1
Натрия хлорид
1
400 мл
2000 мл
Калия и магния аспарагинат
0,5
100 мг
2000 мг
Калия хлорид
1
200 мг
400 мг
Кардиоплегический раствор
1
2 л
2 л
*- анатомо-терапевтическо-химическая классификация
** - ориентировочная дневная доза
*** - эквивалентная курсовая доза
^ Консервированная кровь человека и ее компоненты
Наименование
Частота предоставления
^ Среднее количество
Плазма свежезамороженая из дозы крови
1
10 доз
Эритроцитная масса
0,5
2 дозы
Импланты
Наименование
Частота предоставления
^ Среднее количество
Опорное кольцо для аннулопластики
0,5
1
Сетчатый каркас
0,2
1
3.Модель пациента
^ Категория возрастная: взрослые, дети
Нозологическая форма: Дилатационная, ишемическая кардиомиопатия
Код по МКБ-10: I42.0, I25.5
Фаза: ожидание трансплантации сердца
Стадия: 3 стадия сердечной недостаточности
Осложнение: вне зависимости от осложнений
Условие оказания: стационарная помощь
^ 3.1. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 7 ДНЕЙ
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
А01.10.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии сердца и перикарда
1
15
А01.10.002
Визуальное исследование при патологии сердца и перикарда
1
15
А01.10.003
Пальпация при болезнях при патологии сердца и перикарда
1
15
А01.10.004
Перкуссия при болезнях при патологии сердца и перикарда
1
15
А01.10.005
Аускультация при патологии сердца и перикарда
1
15
А02.10.001
Линейные измерения сердца
1
1
А02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
15
А02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
15
А02.12.001
Исследование пульса
1
15
А02.12.003
Измерение центрального венозного давления
0,3
3
А02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
15
А04.10.002
Эхокардиография
1
1
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
1
А05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
1
А05.10.003
Прикроватное непрерывное мониторирование электрокардиографических данных
0,05
5
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
1
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
1
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
1
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)
1
1
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
1
А11.05.001
Взятие крови из пальца
1
1
А09.05.002
Оценка гематокрита
1
1
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
1
А09.05.009
Исследование уровня С-реактивного белка в крови
0,1
1
А09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
1
1
А09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
1
1
А09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
1
1
А09.05.022
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови
0,1
1
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
1
А09.05.031
Исследование уровня калия в крови
1
1
А09.05.30
Исследование уровня натрия в крови
1
1
А09.05.041
Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови
1
1
А09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1
1
А09.05.046
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
0,1
1
А09.05.050
Исследование уровня фибриногена в крови
1
1
А09.28.001
Микроскопическое исследование осадка мочи
1
1
А09.28.003
Определение белка в моче
1
1
А09.28.011
Определение уровня глюкозы в моче
1
1
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
1
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
1
А12.05.017
Исследование агрегации тромбоцитов
0,3
1
А09.28.053
Визуальное исследование мочи
1
1
А12.10.003
^ Исследование сердечного выброса
1
1
А26.08.005
Бактериологическое исследование слизи с миндалин и задней стенки глотки на аэробные и факультативные анаэробные микроорганизмы
1
1
А26.05.001
^ Бактериологическое исследование крови на стерильность
0,1
1
А26.28.003
Бактериологическое исследование мочи на аэробные и факультативные анаэробные условно-патогенные микроорганизмы
1
1
А11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
0,3
14
А11.01.002
Подкожное введение лекарственных средств
0,2
12
А11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
0,2
12
А14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
0,3
5
А25.10.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях сердца и перикарда
1
7
А25.10.002
Назначение диетической терапии при заболеваниях сердца и перикарда
1
7
А25.10.003
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях сердца и перикарда
1
7
А02.01.001
Измерение массы тела
1
1
А02.31.001
Термометрия общая
1
14
А11.12.001
Катетеризация подключичной и других центральных вен
0,3
1
А11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
0,1
1
А14.12.001
Уход за сосудистым катетером
0,3
7
А14.01.001
Уход за кожей тяжелобольного пациента
0,1
7
А14.19.002
Постановка очистительной клизмы
0,1
3
А14.19.001
Пособие при дефекации тяжелобольного пациента
0,1
7
А14.28.001
Пособие при мочеиспускании тяжелобольного пациента
0,1
5
А14.31.001
Перемещение тяжелобольного в постели
0,1
14
А14.31.002
Размещение тяжелобольного в постели
0,1
14
А14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
0,3
7
А14.31.004
Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд
0,1
21
А14.31.005
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному
0,1
3
А14.31.006
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному
0,1
3
А14.31.007
Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных
0,1
7
А14.31.011
Пособие при парентеральном введении лекарственных средств
0,1
21
В01.003.03
Суточное наблюдение врача реаниматолога
0,2
6
А11.12.003.001
Непрерывное внутривенное введение лекарственных средств
0,2
7
А11.09.008
Ингаляционное введение лекарственных средств и кислорода
0,05
3
В01.003.01
Осмотр (консультация) врача-анестезиолога
0,4
1
А16.10.023
Имплантация искусственного сердца
0,3
1
А18.05.015
Процедура искусственного кровообращения
0,3
1
В01.003.04
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)
0,3
1
А09.05.037
Исследование рН крови
0,3
3
А12.05.026
Исследование уровня кислорода в крови
0,3
3
А12.05.033
Исследование уровня углекислого газа в крови
0,3
3
А12.05.032
Определение степени насыщения кислородом гемоглобина
0,3
3
A12.05.010
HLA-антигены
0,2
1
^ Фармакотера-певтическая группа
АТХ группа*
Международное непатентованное
наименование
Частота назначения
ОДД**
ЭКД***
^ Средства влияющие на сердечнососудистую систему
1
^ Противоаритмические препараты
0,5
Карбэтоксиаминодиэтиламинопропионилфенотиазина гидрохлорид
0,6
150 мг
1050 мг
Дилтиазем
0,2
180 мг
1260мг
Амиодарон
0,2
400 мг
800 мг
^ Средства для лечения сердечной недостаточности
1
Эналаприл
0,2
5мг
35 мг
Периндоприл
0,6
4 мг
28 мг
Лизиноприл
0,1
10мг
70мг
Телмисартан
0,05
40 мг
280 мг
Эпросартан
0,05
600мг
42мг
Дигоксин
0,8
0,25 мг
1,75 мг
^ Гипотензивные средства
0,8
Карведилол
0,5
25 мг
175 мг
Бисопролол
0,1
5 мг
35 мг
Метопролол
0,4
50 мг
350 мг
Фозиноприл
0,2
10 мг
70мг
Небиволол
0,1
5 мг
100 мг
^ Антиангинальные средства
0,2
Нитроглицерин
0,4
5 мг
35 мг
Изосорбида динитрат
0,6
40 мг
280 мг
^ Вазопрессорные средства
0,3
Допамин
0,8
400 мг
2800 мг
Добутамин
0,2
500 мг
3500 мг
Эпинефрин
0,2
1мг
3мг
Фэнилэфрин
0,2
200мг
200мг
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей
1
Диуретики
1
Фуросемид
0,5
80 мг
560 мг
Спиронолактон
1
25 мг
175 мг
Гидрохлоротиазид
1
75 мг
525 мг
Средства, влияющие на кровь
1
^ Средства влияющие на систему свертывания крови
1
Гепарин натрий
0,1
20000ед
140000ед
Эноксапарин натрия
0,1
80 мг
560 мг
Пентоксифиллин
0,8
400 мг
2800 мг
Протамин сульфат
0,1
300 мг
300мг
^ Растворы и плазмозаменители
0,2
Декстроза
1
400 мл
2000мл
Гидроксиэтилкрахмал
0,2
500 мл
1000 мл
^ Препараты плазмы
0,1
Альбумин
1
200мл
400мл
Средства для лечения заболевания желудочно-кишечного тракта
0,6
Гепатопротекторы
0,6
Силибинин
1
420 мг
2940 мг
^ Антациды и другие противоязвенные средства
0,5
Омепразол
0,9
20 мг
140 мг
Фамотидин
0,1
40 мг
280 мг
^ Спазмолитические средства
0,05
Атропин
1
1мг
1мг
Анестетики, миорелаксанты
0,3
^ Местные анестетики
1
Лидокаин
0,1
200 мг
200 мг
Прокаин
0,9
200 мг
200 мг
^ Средства для наркоза
0,1
Пропофол
0,5
5000мг
5000мг
Мидозалам
0,4
45мг
45мг
Изофлуран
0,5
500мл
500мл
Динитроген оксид
0,5
500мл
500мл
Миорелаксанты
0,1
Векурония бромид
0,5
60мг
60мг
Пипекурония бромид
0,5
52мг
52мг
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
0,9
^ Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства
0,7
Метамизол натрия
0,5
500 мг
1500 мг
Диклофенак
0,4
75 мг
375 мг
Парацетамол
0,1
500 мг
1500 мг
^ Наркотические анальгетики
0,3
Трамадол
0,6
200мг
600мг
Тримеперидин
0,2
2мг
4мг
Фентанил
0,2
1500мг
3000мг
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания
0,3
^ Электролиты, средства коррекции кислотного состояния
1
Натрий хлорид
1
400 мл
2000 мл
Калий хлорид
1
200мл
600 мл
Аспарагинат магния
0,5
500 мл
2000 мл
Калия и магния аспаргинат
1
2500 мг
17000мг
Натрия гидрокарбонат
0,1
200мл
200мл
Средства для лечения аллергических реакций
0,2
^ Антигистаминные средства
1
Хлоропирамин
1
20 мг
100 мг
Средства для профилактики и лечения инфекции
0,4
^ Противогрибковые средства
1
Нистатин
1
1,5 млн Ед
10,5 млн Ед
^ Антибактериальные средства
1
Амоксицилин,+клавулановая кислота
0,4
1875 мг
13125мг
Моксифлоксацин
0,3
400мг
2000 мг
Кларитромицин
0,2
1000 мг
7000 мг
Пипемидиновая кислота
0,1
800 мг
5600 мг
^ Прочие средства для профилактики и лечения инфекции
0,1
Бифидумбактерин
1
10 доз
70 доз
Средства влияющие на центральную нервную систему
0,2
^ Средства для лечения нарушений сна
1
Золпидем
1
10мг
70мг
* - анатомо-терапевтическо-химическая классификация
** - ориентировочная дневная доза
*** - эквивалентная курсовая доза
^ 4.Модель пациента
Категория возрастная: взрослые, дети
Нозологическая форма: донор с установленной смертью мозга
Код по МКБ-10:
Фаза: смерть мозга
Стадия:
Осложнение: Условие оказания: стационарная помощь
^ 4.1 РАБОТЫ ПО ДОНОРСТВУ (из расчета 2 дня, 4 потенциальных донора)
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
В01.003.03
Суточное наблюдение врача реаниматолога
1
8
Д18.03
Орг
еще рефераты
Еще работы по разное
Реферат по разное
Краткий перечень основных результатов индивидуальной терапии за 40 лет
17 Сентября 2013
Реферат по разное
Представления о наиболее рациональных способах медикаментозной терапии больных хсн за последние 50 лет претерпели существенные изменения
17 Сентября 2013
Реферат по разное
Лермонтов Михаил Юрьевич
17 Сентября 2013
Реферат по разное
Утверждаю директор мук мбс г. Твери
17 Сентября 2013