Реферат: План занятия Вступительная часть 10 мин. Обсуждение основного материала занятия 25 мин. Контроль усвоения материала. Итог занятия 20 мин

Тема №1 «Терапия. Цели и задачи предмета. Этапы развития. Терапия и акушерство.


Продолжительность: 1 час


Цель: знать задачи предмета, этапы развития.


План занятия

Вступительная часть 10 мин.

Обсуждение основного материала занятия 25 мин.

Контроль усвоения материала. Итог занятия 20 мин.

Домашнее задание 5 мин.



Студент должен:

ЗНАТЬ:

определение понятий терапия, внутренние болезни;

основные задачи предмета;

значение терапии для акушерской практики;

основные положения моделей В. Хендерсен, Д. Орэм, М. Аллен.


уметь:

использовать модели для планирования и осуществления ухода за беременными, роженицами и родильницами.

Содержание учебных занятий (дидактические единицы)

Теоретические занятия

Терапия. Основные этапы развития как науки. Цели и задачи предмета. Вклад отечественных терапевтов в развитие внутренней медицины: Г.А. Захарьин, М.Я. Мудров, С.П. Боткин, Г. Ф. Ланг, А.А. Мясников. Терапия и акушерство. Значение терапии для акушерской практики.

Участие самого пациента в планировании и осуществлении ухода − необходимое условие модели. Оценка результатов ухода − оценка удовлетворения каждой фундаментальной потребности пациента.

Модель Д. Орэм − недостаточность самоухода. Роль пациента, акушерки. Три системы помощи: полностью компенсирующая, частично компенсирующая, консультативная (обучающая). Оценка качества ухода − возможность пациента/семьи осуществлять самоуход.

Модель М. Аллен (модель Макгилла "Здоровье через развитие"). Цель модели − поиск и накопление информации о сохранении и укреплении здоровья. Объект модели − семья/личность. Четыре основополагающие понятия теории М. Аллен: здоровье, семья/личность, окружающая среда. Зависимость здоровья от семьи, от активного участия личности/семьи в процессе формирования здоровья. Основа модели − ориентация на укрепление здоровья.


Практические занятия

Использование моделей М. Аллен, В. Хендерсен, Д. Орэм при конкретных заболеваниях, планирование акушерской помощи беременным и роженицам в конкретных ситуациях. Сбор информации и планирование акушерской помощи, исходя из конкретной модели, оценка акушерской помощи.


литература:

Ванин Л.В. Беременность и сердечно-сосудистая патология. − М.: Медицина, 1991.

Внутренние болезни. Уч. пособие. / Под ред. Ю.Ю Елесеева. − М.: КРОНПРЕСС, 1999.

Гилязутдинова 3. Ш. и др. Экстрагенитальная патология и беременность. Практическое руководство. − М.: МЕДпресс, 1998.

Гребнёв А. Л., Шептулин А.А. Непосредственное исследование больного. Учебное пособие для студентов медицинских вузов. − М.: ООО МЕДпресс, 1990.

Ивашкин В.Т., Султанов В.К. Пропедевтика внутренних болезней. Практикум. − СПб.: Питер, 2000.

Карпов О. И. Зайцев А.А. Риск применения лекарств при беременности и лактации. − СПб., 1998.

Краткое руководство по внутренним болезням: классификация, комментарии, лечение. / Под ред. проф. А.А. Андреева. − Екатеринбург: изд. Уральской ГМА, 2000.

Михайлов И. Б., Ярославский В.К. Основы фармакотерапии в акушерстве и гинекологии. − СПб., 2001.

Мухина С.А., Тарновская И. И. Теоретические основы сестринского дела. Учебное пособие в 2-х частях. − М.: Родник, 1998.

Обуховец Т.П. Сестринское дело в терапии. Практикум. − Ростов-на-Дону: Феникс 2002.

О введении в действие отраслевого классификатора "Простые медицинские услуги" Приказ Министерства здравоохранения РФ № 113 от 1. 4 21 /Проблемы стандартизации в здравоохранении № 4, 2001.

О введении в действие отраслевого классификатора "Сложные и комплексные медицинские услуги". Приказ министерства здравоохранения РФ № 26 от 16.7.21 /Проблемы стандартизации в здравоохранении № 5, 2001.

Перфильева Г.М. Сестринский процесс. Ж. Медицинская сестра № 3, 1999.

Перфильева Г.М. Сестринское дело: эволюция понятий и развитие теорий /Медицинская помощь № 4, 1996.

Перфильева Г.М. "Международная сестринская помощь" /Медицинская сестра № 6, 1996.

Сестринское дело в акушерстве. / Пер. с англ. под ред. Г.М. Перфильевой. − М.: ГЭОТАР-Мед, 2001.

Сестринское дело. Учебник для студентов факультетов высшего сестринского образования медицинских ВУЗов, студентов медицинских колледжей и училищ страны в 2-х томах. / Под ред. А.Ф. Краснова. − Самара, 1999.

Система стандартизации в здравоохранении. Основные положения. /Проблемы стандартизации в здравоохранении № 3, 2001.

Теория и концептуальная модель сестринского дела. / Пер. с англ. под ред. Г.М. Перфильевой. − М.: ГЭОТАР-Мед, 2001.

Федюкович Н.И. Внутренние болезни. Учебное пособие. Ростов-на-Дону: Феникс, 2000.

Филиппова А.А Сестринское дело в терапии. Серия: "Медицина для Вас". Ростов-на-Дону: Феникс, 2002.

Шардин С.А., Шардина Л.А. Внутренняя патология у беременных: фармакотерапия и вопросы тактики. − Екатеринбург: Издательство Уральского университета, 2000.

Шехтман М.М. Руководство по экстрагенитальной патологии у беременных. − М.: Триада -X, 1999.



Тема №2 «Методы обследования. Субъективное и объективное обследование»


Продолжительность: 3 часа


Цель: научить студентов проводить клиническое исследование больного


План занятия:

1. Контроль знаний студентов по теме 20 мин

2. Демонстрация преподавателем методики сбора жалоб,

анамнеза, осмотра. 25 мин

3. Демонстрация преподавателем больных с различными

изменениями при клиническом исследовании больного. 30 мин

4. Самостоятельная работа студентов с больными с использованием

схемы истории болезни. 30 мин 5. Решение типовых задач 20 мин

6. Подведение итогов занятия и домашнее задание 10 мин

Студент должен:

ЗНАТЬ:

методы клинического обследования пациента;

условия и правила сбора информации;

источники информации;

последовательность сбора информации

этапы сестринского процесса.

УМЕТЬ:

собрать информацию;

провести:

общетерапевтический сбор анамнеза и жалоб;

общий осмотр;

поверхностную пальпацию живота;

аускультацию лёгких, сердца, живота;

исследовать пульс;

измерить:

частоту дыхания;

массу тела;

рост;

температуру тела;

АД на периферических артериях.


Содержание учебных занятий (дидактические единицы)

Теоретические занятия

Источники информации. Схема истории болезни.

Методы клинического обследования пациента (субъективный: сбор жалоб и анамнеза; объективный: осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация). Сестринский процесс в практике акушерки.


Практические занятия

Обучение методике клинического обследования пациента. Условия и правила сбора информации. Сбор информации: выявление жалоб, анамнез заболевания, жизни, осмотр. Аускультация лёгких, сердца. Поверхностная пальпация живота, аускультация живота. Измерение массы тела, измерение температуры тела, измерение роста. Исследование пульса, измерение частоты дыхания, измерение АД на периферических артериях. Анализ собранной информации. Выделение проблем пациента.


Литература:

Ванин Л.В. Беременность и сердечно-сосудистая патология. − М.: Медицина, 1991.

Внутренние болезни. Уч. пособие. / Под ред. Ю.Ю Елесеева. − М.: КРОНПРЕСС, 1999.

Гилязутдинова 3. Ш. и др. Экстрагенитальная патология и беременность. Практическое руководство. − М.: МЕДпресс, 1998.

Гребнёв А. Л., Шептулин А.А. Непосредственное исследование больного. Учебное пособие для студентов медицинских вузов. − М.: ООО МЕДпресс, 1990.

Ивашкин В.Т., Султанов В.К. Пропедевтика внутренних болезней. Практикум. − СПб.: Питер, 2000.

Карпов О. И. Зайцев А.А. Риск применения лекарств при беременности и лактации. − СПб., 1998.

Краткое руководство по внутренним болезням: классификация, комментарии, лечение. / Под ред. проф. А.А. Андреева. − Екатеринбург: изд. Уральской ГМА, 2000.

Михайлов И. Б., Ярославский В.К. Основы фармакотерапии в акушерстве и гинекологии. − СПб., 2001.

Мухина С.А., Тарновская И. И. Теоретические основы сестринского дела. Учебное пособие в 2-х частях. − М.: Родник, 1998.

Обуховец Т.П. Сестринское дело в терапии. Практикум. − Ростов-на-Дону: Феникс 2002.

О введении в действие отраслевого классификатора "Простые медицинские услуги" Приказ Министерства здравоохранения РФ № 113 от 1. 4 21 /Проблемы стандартизации в здравоохранении № 4, 2001.

О введении в действие отраслевого классификатора "Сложные и комплексные медицинские услуги". Приказ министерства здравоохранения РФ № 26 от 16.7.21 /Проблемы стандартизации в здравоохранении № 5, 2001.

Перфильева Г.М. Сестринский процесс. Ж. Медицинская сестра № 3, 1999.

Перфильева Г.М. Сестринское дело: эволюция понятий и развитие теорий /Медицинская помощь № 4, 1996.

Перфильева Г.М. "Международная сестринская помощь" /Медицинская сестра № 6, 1996.

Сестринское дело в акушерстве. / Пер. с англ. под ред. Г.М. Перфильевой. − М.: ГЭОТАР-Мед, 2001.

Сестринское дело. Учебник для студентов факультетов высшего сестринского образования медицинских ВУЗов, студентов медицинских колледжей и училищ страны в 2-х томах. / Под ред. А.Ф. Краснова. − Самара, 1999.

Система стандартизации в здравоохранении. Основные положения. /Проблемы стандартизации в здравоохранении № 3, 2001.

Теория и концептуальная модель сестринского дела. / Пер. с англ. под ред. Г.М. Перфильевой. − М.: ГЭОТАР-Мед, 2001.

Федюкович Н.И. Внутренние болезни. Учебное пособие. Ростов-на-Дону: Феникс, 2000.

Филиппова А.А Сестринское дело в терапии. Серия: "Медицина для Вас". Ростов-на-Дону: Феникс, 2002.

Шардин С.А., Шардина Л.А. Внутренняя патология у беременных: фармакотерапия и вопросы тактики. − Екатеринбург: Издательство Уральского университета, 2000.

Шехтман М.М. Руководство по экстрагенитальной патологии у беременных. − М.: Триада -X, 1999.



Тема №3 «Лабораторные и инструментальные методы обследования»


Продолжительность: 3 часа


Цель: научить студентов о сущности и диагностической значимости различных методов обследования.


План занятия

1. Вступительная часть 25 мин.

2. Теоретический контроль знаний 35 мин.

3. Практический контроль знаний 45 мин.

4. Контроль усвоения материала. Итог занятия 30 мин.


Студент должен:

ЗНАТЬ:

алгоритмы подготовки пациентов к исследованиям;

технику сбора биологического материала.

УМЕТЬ:

объяснить пациенту сущность исследования;

объяснить правила подготовки к исследованию;

оформить направление;

подготовить пациента к исследованиям;

соблюдать инфекционную безопасность.



Содержание учебных занятий (дидактические единицы)

Роль дополнительных методов обследования для диагностики заболеваний. Виды и методы обследования: лабораторные, инструментальные, функциональные, рентгенологические, эндоскопические, ультразвуковые радиоизотопные, компьютерная томография, ядерно-магнитнорезонансная томография, биопсия и др. Возможность использования дополнительных методов исследования у беременных. Роль акушерки при обследовании пациентов. Возможные проблемы пациентов. Принципы планирования действий акушерки при решении проблем.


Литература:

Ванин Л.В. Беременность и сердечно-сосудистая патология. − М.: Медицина, 1991.

Внутренние болезни. Уч. пособие. / Под ред. Ю.Ю Елесеева. − М.: КРОНПРЕСС, 1999.

Гилязутдинова 3. Ш. и др. Экстрагенитальная патология и беременность. Практическое руководство. − М.: МЕДпресс, 1998.

Гребнёв А. Л., Шептулин А.А. Непосредственное исследование больного. Учебное пособие для студентов медицинских вузов. − М.: ООО МЕДпресс, 1990.

Ивашкин В.Т., Султанов В.К. Пропедевтика внутренних болезней. Практикум. − СПб.: Питер, 2000.

Карпов О. И. Зайцев А.А. Риск применения лекарств при беременности и лактации. − СПб., 1998.

Краткое руководство по внутренним болезням: классификация, комментарии, лечение. / Под ред. проф. А.А. Андреева. − Екатеринбург: изд. Уральской ГМА, 2000.

Михайлов И. Б., Ярославский В.К. Основы фармакотерапии в акушерстве и гинекологии. − СПб., 2001.

Мухина С.А., Тарновская И. И. Теоретические основы сестринского дела. Учебное пособие в 2-х частях. − М.: Родник, 1998.

Обуховец Т.П. Сестринское дело в терапии. Практикум. − Ростов-на-Дону: Феникс 2002.

О введении в действие отраслевого классификатора "Простые медицинские услуги" Приказ Министерства здравоохранения РФ № 113 от 1. 4 21 /Проблемы стандартизации в здравоохранении № 4, 2001.

О введении в действие отраслевого классификатора "Сложные и комплексные медицинские услуги". Приказ министерства здравоохранения РФ № 26 от 16.7.21 /Проблемы стандартизации в здравоохранении № 5, 2001.

Перфильева Г.М. Сестринский процесс. Ж. Медицинская сестра № 3, 1999.

Перфильева Г.М. Сестринское дело: эволюция понятий и развитие теорий /Медицинская помощь № 4, 1996.

Перфильева Г.М. "Международная сестринская помощь" /Медицинская сестра № 6, 1996.

Сестринское дело в акушерстве. / Пер. с англ. под ред. Г.М. Перфильевой. − М.: ГЭОТАР-Мед, 2001.

Сестринское дело. Учебник для студентов факультетов высшего сестринского образования медицинских ВУЗов, студентов медицинских колледжей и училищ страны в 2-х томах. / Под ред. А.Ф. Краснова. − Самара, 1999.



^ Тема №4 «Методы обследования пациентов с заболеваниями органов дыхания»


Продолжительность: 3 часа


Цель: научить студентов проводить клиническое исследование пульмонологического больного, в соответствии со схемой истории болезни и оценивать полученные данные.


^ План занятия:

1. Контроль знаний студентов по теме 15 мин

2. Демонстрация преподавателем методики сбора жалоб, анамнеза, 30 мин

осмотра, пальпации, перкуссии, аускультации пульмонологического

больного

3. Демонстрация преподавателем больных пульмонологического 35 мин

профиля

4. Самостоятельная работа студентов с больными с использованием 35 мин

схемы истории болезни 5. Решение типовых задач 10 мин

6. Подведение итогов занятия и домашнее задание 10 мин


Студент должен:

ЗНАТЬ:

методы субъективного и объективного обследования;

основные симптомы и синдромы;

типичные проблемы пациентов;

алгоритм выполнения используемых манипуляций и процедур.

Уметь:

соблюдать правила сбора информации;

собрать субъективную информацию;

произвести общий осмотр, осмотр грудной клетки;

измерить частоту дыхания;

провести аускультацию лёгких;

сформулировать проблемы пациента;

спланировать действия акушерки;

выполнить следующие процедуры и манипуляции:

подготовить пациента к сбору мокроты на микроскопию, на микробиологическое исследование;

подготовить пациента к плевральной пункции;

подготовить пациента к бронхоскопии;

обучить пациента пользованию ингалятором, пикфлуометром;

соблюдать инфекционную безопасность.



Содержание учебных занятий (дидактические единицы)

Теоретические занятия

Анатомо-физиологические особенности органов дыхания. Субъективное и объективное обследование пациентов с заболеваниями органов дыхания. Жалобы пациентов при болезнях органов дыхания (одышка, кашель, кровохарканье, мокрота, боль). Физиологические изменения, происходящие в дыхательной системе при беременности. Основные симптомы и синдромы. Осмотр грудной клетки (оценка формы), тип дыхания, значение пальпации, перкуссия, аускультации. Выделение проблем пациента. Дополнительные методы обследования: лабораторные (анализ мокроты, анализ крови), рентгенологические, эндоскопические, функциональные. Роль акушерки при подготовке пациентов к различным методам обследования.


Практические занятия

Обучение методике обследования пациентов с болезнями органов дыхания. Правила сбора информации. Основные симптомы и синдромы при дыхательной патологии. Информированное согласие. Источники информации. Сбор субъективной информации: паспортные данные, жалобы пациента, анамнез заболевания, анамнез жизни. Сбор объективной информации: осмотр грудной клетки, тип дыхания, измерение частоты дыхания, аускультация лёгких. Выделение проблем пациента, планирование их решения.

Отработка методики выполнения манипуляций и процедур (сбор мокроты на исследование, подготовка к инструментальным исследованиям, плевральной пункции).

Планирование действий по подготовке к исследованиям; обучить пациентов подготовке и сбору анализов мокроты; выявить проблемы пациента и спланировать их решение (отсутствие информации об исследовании, недостаток информации). Соблюдение инфекционной безопасности.


Литература:

Ванин Л.В. Беременность и сердечно-сосудистая патология. − М.: Медицина, 1991.

Внутренние болезни. Уч. пособие. / Под ред. Ю.Ю Елесеева. − М.: КРОНПРЕСС, 1999.

Гилязутдинова 3. Ш. и др. Экстрагенитальная патология и беременность. Практическое руководство. − М.: МЕДпресс, 1998.

Гребнёв А. Л., Шептулин А.А. Непосредственное исследование больного. Учебное пособие для студентов медицинских вузов. − М.: ООО МЕДпресс, 1990.

Ивашкин В.Т., Султанов В.К. Пропедевтика внутренних болезней. Практикум. − СПб.: Питер, 2000.

Карпов О. И. Зайцев А.А. Риск применения лекарств при беременности и лактации. − СПб., 1998.

Краткое руководство по внутренним болезням: классификация, комментарии, лечение. / Под ред. проф. А.А. Андреева. − Екатеринбург: изд. Уральской ГМА, 2000.

Михайлов И. Б., Ярославский В.К. Основы фармакотерапии в акушерстве и гинекологии. − СПб., 2001.

Мухина С.А., Тарновская И. И. Теоретические основы сестринского дела. Учебное пособие в 2-х частях. − М.: Родник, 1998.

Обуховец Т.П. Сестринское дело в терапии. Практикум. − Ростов-на-Дону: Феникс 2002.

О введении в действие отраслевого классификатора "Простые медицинские услуги" Приказ Министерства здравоохранения РФ № 113 от 1. 4 21 /Проблемы стандартизации в здравоохранении № 4, 2001.

О введении в действие отраслевого классификатора "Сложные и комплексные медицинские услуги". Приказ министерства здравоохранения РФ № 26 от 16.7.21 /Проблемы стандартизации в здравоохранении № 5, 2001.

Перфильева Г.М. Сестринский процесс. Ж. Медицинская сестра № 3, 1999.

Перфильева Г.М. Сестринское дело: эволюция понятий и развитие теорий /Медицинская помощь № 4, 1996.

Перфильева Г.М. "Международная сестринская помощь" /Медицинская сестра № 6, 1996.

Сестринское дело в акушерстве. / Пер. с англ. под ред. Г.М. Перфильевой. − М.: ГЭОТАР-Мед, 2001.

Сестринское дело. Учебник для студентов факультетов высшего сестринского образования медицинских ВУЗов, студентов медицинских колледжей и училищ страны в 2-х томах. / Под ред. А.Ф. Краснова. − Самара, 1999.

^ Тема №5 «Методы обследования пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы»


Продолжительность: 3 часа


Цель: обучить студентов методике лабораторного и инструментального обследования больных с патологией сердечно-сосудистой системы.


^ План занятия:

План занятия:

1. Контроль знаний студентов по теме 20 мин

2. Демонстрация преподавателем методики проведения и 30 мин

результатами лабораторных исследований кардиологических больных

3. Демонстрация преподавателем оценки ЭКГ, ФКГ, ЭхоКГ данных 30 мин

4. Самостоятельная работа студентов с данными дополнительных 30 мин

методов исследования. 5. Решение типовых задач 10 мин

6. Подведение итогов занятия и домашнее задание 15 мин


Студент должен:

ЗНАТЬ:

методы субъективного и объективного обследований;

основные симптомы и синдромы сердечно-сосудистых заболеваний;

типичные проблемы пациентов;

алгоритм манипуляций и процедур, используемых в обследовании.

Уметь:

собрать субъективную информацию;

провести осмотр;

провести аускультацию сердца;

выделить проблемы пациента;

выполнять следующие процедуры и манипуляции:

исследование пульса;

измерение частоты дыхания;

измерение частоты сердцебиения;

измерение АД на периферических артериях;

постановку пиявок;

подкожное введение гепарина;

взятие крови из периферической вены;

внутривенное введение лекарств;

заполнение документации при использовании наркотических средств.

соблюдать инфекционную безопасность.



Содержание учебных занятий (дидактические единицы)

Анатомо-физиологические особенности сердечно-сосудистой системы. Физиологические изменения сердечно-сосудистой системы при беременности. Методика субъективного и объективного обследования пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Сбор субъективной информации; выявление жалоб, анамнеза заболевания и жизни. Визуальный общетерапевтический осмотр. Исследование пульса, измерение частоты дыхания, частоты сердцебиения. Измерение АД на периферических артериях. Аускультация сердца. Выявление проблем пациента. Приоритетность проблем.

Методика выполнения манипуляций и процедур: постановка пиявок, внутривенное введение лекарств (струйно, капельно), подкожное введение гепарина, заполнение документации при использовании наркотических средств. Соблюдение инфекционной безопасности.


Литература:

Ванин Л.В. Беременность и сердечно-сосудистая патология. − М.: Медицина, 1991.

Внутренние болезни. Уч. пособие. / Под ред. Ю.Ю Елесеева. − М.: КРОНПРЕСС, 1999.

Гилязутдинова 3. Ш. и др. Экстрагенитальная патология и беременность. Практическое руководство. − М.: МЕДпресс, 1998.

Гребнёв А. Л., Шептулин А.А. Непосредственное исследование больного. Учебное пособие для студентов медицинских вузов. − М.: ООО МЕДпресс, 1990.

Ивашкин В.Т., Султанов В.К. Пропедевтика внутренних болезней. Практикум. − СПб.: Питер, 2000.

Карпов О. И. Зайцев А.А. Риск применения лекарств при беременности и лактации. − СПб., 1998.

Краткое руководство по внутренним болезням: классификация, комментарии, лечение. / Под ред. проф. А.А. Андреева. − Екатеринбург: изд. Уральской ГМА, 2000.

Михайлов И. Б., Ярославский В.К. Основы фармакотерапии в акушерстве и гинекологии. − СПб., 2001.

Мухина С.А., Тарновская И. И. Теоретические основы сестринского дела. Учебное пособие в 2-х частях. − М.: Родник, 1998.

Тема №6 «Методы обследования пациентов с заболеваниями органов пищеварения»


Продолжительность: 3 часа


Цель: научить студентов проводить клиническое исследование гастроэнтерологического больного, в соответствии со схемой истории болезни и оценивать полученные данные.

^ План занятия:

1. Контроль знаний студентов по теме 20 мин

2. Демонстрация преподавателем методики сбора жалоб, анамнеза, 30 мин

осмотра, пальпации, перкуссии, аускультации гастроэнтерологического больного

3. Демонстрация преподавателем больных 20 мин

гастроэнтерологического профиля

4. Самостоятельная работа студентов с больными с 60 мин

использованием схемы истории болезни. 5. Решение типовых задач 30 мин

6. Подведение итогов занятия и домашнее задание 20 мин

Студент должен:

ЗНАТЬ:

методы субъективного и объективного обследования пациента;

основные симптомы и синдромы;

типичные проблемы пациентов;

алгоритм манипуляций и процедур, используемых в обследовании.

Уметь:

собрать субъективную информацию;

провести осмотр полости рта, живота;

провести поверхностную пальпацию живота;

провести аускультацию живота;

сформулировать проблемы пациента;

выполнять следующие процедуры и манипуляции:

сбор кала на гельминты и простейшие;

сбор кала на скрытую кровь;

сбор кала на микробиологическое исследование;

постановку очистительной клизмы;

промывание желудка;

подготовку к ирригоскопии, колоноскопии, эзофагодуоденоскопии, ультразвуковому исследованию органов брюшной полости.


Содержание учебных занятий (дидактические единицы)

Анатомо-физиологические особенности желудочно-кишечного тракта. Физиологические изменения желудочно-кишечного тракта при беременности. Методика клинического обследования пациентов с заболеваниями пищеварительной системы. Сбор информации, выявление жалоб, анамнеза заболевания и жизни. Осмотр ротовой полости, живота. Поверхностная пальпация живота. Аускультация живота (наличие перистальтических шумов). Выявление проблем пациентов, приоритетность проблем. Планирование действий по уходу.

Методика выполнения манипуляций и процедур (см. раздел "уметь").


Литература:

Ванин Л.В. Беременность и сердечно-сосудистая патология. − М.: Медицина, 1991.

Внутренние болезни. Уч. пособие. / Под ред. Ю.Ю Елесеева. − М.: КРОНПРЕСС, 1999.

Гилязутдинова 3. Ш. и др. Экстрагенитальная патология и беременность. Практическое руководство. − М.: МЕДпресс, 1998.

Гребнёв А. Л., Шептулин А.А. Непосредственное исследование больного. Учебное пособие для студентов медицинских вузов. − М.: ООО МЕДпресс, 1990.

Ивашкин В.Т., Султанов В.К. Пропедевтика внутренних болезней. Практикум. − СПб.: Питер, 2000.

Карпов О. И. Зайцев А.А. Риск применения лекарств при беременности и лактации. − СПб., 1998.

Краткое руководство по внутренним болезням: классификация, комментарии, лечение. / Под ред. проф. А.А. Андреева. − Екатеринбург: изд. Уральской ГМА, 2000.

Михайлов И. Б., Ярославский В.К. Основы фармакотерапии в акушерстве и гинекологии. − СПб., 2001.

Мухина С.А., Тарновская И. И. Теоретические основы сестринского дела. Учебное пособие в 2-х частях. − М.: Родник, 1998.

Обуховец Т.П. Сестринское дело в терапии. Практикум. − Ростов-на-Дону: Феникс 2002.

О введении в действие отраслевого классификатора "Простые медицинские услуги" Приказ Министерства здравоохранения РФ № 113 от 1. 4 21 /Проблемы стандартизации в здравоохранении № 4, 2001.

О введении в действие отраслевого классификатора "Сложные и комплексные медицинские услуги". Приказ министерства здравоохранения РФ № 26 от 16.7.21 /Проблемы стандартизации в здравоохранении № 5, 2001.

Перфильева Г.М. Сестринский процесс. Ж. Медицинская сестра № 3, 1999.

Перфильева Г.М. Сестринское дело: эволюция понятий и развитие теорий /Медицинская помощь № 4, 1996.

Перфильева Г.М. "Международная сестринская помощь" /Медицинская сестра № 6, 1996.

Сестринское дело в акушерстве. / Пер. с англ. под ред. Г.М. Перфильевой. − М.: ГЭОТАР-Мед, 2001.

Сестринское дело. Учебник для студентов факультетов высшего сестринского образования медицинских ВУЗов, студентов медицинских колледжей и училищ страны в 2-х томах. / Под ред. А.Ф. Краснова. − Самара, 1999.

Система стандартизации в здравоохранении. Основные положения. /Проблемы стандартизации в здравоохранении № 3, 2001.

Теория и концептуальная модель сестринского дела. / Пер. с англ. под ред. Г.М. Перфильевой. − М.: ГЭОТАР-Мед, 2001.

Федюкович Н.И. Внутренние болезни. Учебное пособие. Ростов-на-Дону: Феникс, 2000.

Филиппова А.А Сестринское дело в терапии. Серия: "Медицина для Вас". Ростов-на-Дону: Феникс, 2002.

Шардин С.А., Шардина Л.А. Внутренняя патология у беременных: фармакотерапия и вопросы тактики. − Екатеринбург: Издательство Уральского университета, 2000.

Шехтман М.М. Руководство по экстрагенитальной патологии у беременных. − М.: Триада -X, 1999.



Тема №7 «Методы обследования пациентов с заболеваниями мочевыделительной системы»


Продолжительность: 3 часа


Цель: научить студентов проводить клиническое исследование нефрологического больного, в соответствии со схемой истории болезни и оценивать полученные данные.

^ План занятия:

1. Контроль знаний студентов по теме 25 мин

2. Демонстрация преподавателем методики сбора жалоб, 25 мин

анамнеза, осмотра, пальпации, перкуссии, аускультации

нефрологического больного

3. Демонстрация преподавателем больных нефрологического 30 мин

профиля

4. Самостоятельная работа студентов с больными с 30 мин

использованием схемы истории болезни. 5. Решение типовых задач 15 мин

6. Подведение итогов занятия и домашнее задание 10 мин


ЗНАТЬ:

методы субъективного и объективного обследования;

основные симптомы и синдромы;

типичные проблемы пациентов;

алгоритм манипуляций и процедур, используемых в обследовании;

показатели общего анализа мочи здорового пациента.

уметь:

соблюдать правила сбора информации;

собрать субъективную и объективную информацию;

сформулировать проблемы пациента;

выполнить следующие процедуры и манипуляции:

измерение АД па периферических артериях;

подготовить пациентов:

к сбору мочи на микроскопическое, микробиологическое исследования, на пробу Зимницкого, Нечипоренко, Реберга;

провести катетеризацию мочевого пузыря женщины;

соблюдать инфекционную безопасность;

подготовить к внутривенной урографии.


Содержание учебных занятий (дидактические единицы)

Анатомо-физиологические особенности мочевыделительной системы. Физиологические изменения мочевыделительной системы при беременности. Методика обследования пациентов с заболеваниями почек. Сбор информации, анализ проблем пациентов (боль, лихорадка, отёки), планирование действий по приоритетным проблемам.

Отработка техники манипуляций: (измерение АД, сбор мочи на общий анализ, пробу Зимницкого, Нечипоренко, Реберга, микробиологическое исследование), подготовка пациентов к внутривенной урографии и рентгенографии почек, отработка техники катетеризации мочевого пузыря мягким катетером у женщин. Соблюдение инфекционной безопасности. Разбор анализов мочи.


Литература:

Ванин Л.В. Беременность и сердечно-сосудистая патология. − М.: Медицина, 1991.

Внутренние болезни. Уч. пособие. / Под ред. Ю.Ю Елесеева. − М.: КРОНПРЕСС, 1999.

Гилязутдинова 3. Ш. и др. Экстрагенитальная патология и беременность. Практическое руководство. − М.: МЕДпресс, 1998.

Гребнёв А. Л., Шептулин А.А. Непосредственное исследование больного. Учебное пособие для студентов медицинских вузов. − М.: ООО МЕДпресс, 1990.

Ивашкин В.Т., Султанов В.К. Пропедевтика внутренних болезней. Практикум. − СПб.: Питер, 2000.

Карпов О. И. Зайцев А.А. Риск применения лекарств при беременности и лактации. − СПб., 1998.

Краткое руководство по внутренним болезням: классификация, комментарии, лечение. / Под ред. проф. А.А. Андреева. − Екатеринбург: изд. Уральской ГМА, 2000.

Михайлов И. Б., Ярославский В.К. Основы фармакотерапии в акушерстве и гинекологии. − СПб., 2001.

Мухина С.А., Тарновская И. И. Теоретические основы сестринского дела. Учебное пособие в 2-х частях. − М.: Родник, 1998.

Обуховец Т.П. Сестринское дело в терапии. Практикум. − Ростов-на-Дону: Феникс 2002.

О введении в действие отраслевого классификатора "Простые медицинские услуги" Приказ Министерства здравоохранения РФ № 113 от 1. 4 21 /Проблемы стандартизации в здравоохранении № 4, 2001.

О введении в действие отраслевого классификатора "Сложные и комплексные медицинские услуги". Приказ министерства здравоохранения РФ № 26 от 16.7.21 /Проблемы стандартизации в здравоохранении № 5, 2001.

Перфильева Г.М. Сестринский процесс. Ж. Медицинская сестра № 3, 1999.

Перфильева Г.М. Сестринское дело: эволюция понятий и развитие теорий /Медицинская помощь № 4, 1996.

Перфильева Г.М. "Международная сестринская помощь" /Медицинская сестра № 6, 1996.

Сестринское дело в акушерстве. / Пер. с англ. под ред. Г.М. Перфильевой. − М.: ГЭОТАР-Мед, 2001.

Сестринское дело. Учебник для студентов факультетов высшего сестринского образования медицинских ВУЗов, студентов медицинских колледжей и училищ страны в 2-х томах. / Под ред. А.Ф. Краснова. − Самара, 1999.

Система стандартизации в здравоохранении. Основные положения. /Проблемы стандартизации в здравоохранении № 3, 2001.

Теория и концептуальная модель сестринского дела. / Пер. с англ. под ред. Г.М. Перфильевой. − М.: ГЭОТАР-Мед, 2001.

Федюкович Н.И. Внутренние болезни. Учебное пособие. Ростов-на-Дону: Феникс, 2000.

Филиппова А.А Сестринское дело в терапии. Серия: "Медицина для Вас". Ростов-на-Дону: Феникс, 2002.

Шардин С.А., Шардина Л.А. Внутренняя патология у беременных: фармакотерапия и вопросы тактики. − Екатеринбург: Издательство Уральского университета, 2000.

Шехтман М.М. Руководство по экстрагенитальной патологии у беременных. − М.: Триада -X, 1999.

Тема №8 «Методы обследования пациентов с заболеваниями эндокринных органов и системы крови»


Продолжительность: 3 часа


Цель: научить студентов проводить клиническое исследование эндокринологического больного, в соответствии со схемой истории болезни и оценивать полученные данные.


^ План занятия:

1. Контроль знаний студентов по теме 20 мин

2. Демонстрация преподавателем методики сбора 25 мин

жалоб, анамнеза, осмотра, пальпации, перкуссии, аускультации эндокринологического больного

3. Демонстрация преподавателем больных эндокринологического 30 мин

профиля

4. Самостоятельная работа студентов с больными с 30 мин

использованием схемы истории болезни. 5. Решение типовых задач 15 мин

6. Подведение итогов занятия и домашнее задание 15 мин


Студент должен:

ЗНАТЬ:

основные симптомы заболевания;

показатели клинического анализа крови в норме;

показатели клинического анализа крови при анемиях, сахарном диабете;

алгоритмы подготовки пациентов к исследованиям;

показатели общего анализа мочи здорового пациента;

уметь:

собрать субъективную и объективную информацию;

провести экспресс-диагностику глюкозы и ацетона в моче;

оценить клинический анализ крови;

подготовить пациента к сцинтиграфии щитовидной железы.



Содержание учебных занятий (дидактические единицы)

Основные симптомы заболеваний. Методика обследования пациентов с болезнями крови: типичные жалобы, внешние признаки, пальпация лимфатических узлов. Оценка клинического анализа крови. Пункция кроветворных органов – диагностическое значение.

Методы обследования при эндокринной патологии. Типичные жалобы, внешние признаки (болезни щитовидной железы, сахарный диабет), значение пальпации.

Лабораторные исследования: определение йода, связанного с белками (СБИ), глюкозы и ацетона в крови и моче, определение гликированного гемоглобина. Радиоизотопные методы обследования: поглощение J131 щитовидной железой, сцинтиграфия щитовидной железы.


Литература:

1. Э.В.Смолева, Ю.Э.Шутов и другие. Терапия для фельдшера. Ростов-на-Дону, 2001 г. 760 с.

2. Гребенев А.Л. Пропедевтика внутренних болезней: учебник - 4-е издание, переработанное и дополненное. М., Медицина, 1995 г. 592 с.

3. В.М. Боголюбов «Внутренние болезни» М., «Медицина», 1983 г., стр. 394-395, 417- 422, 440-446.

4.Мухин Н.А., Моисеев В.С. Основы клинической диагностики внутренних болезней (пропедевтика). Учебник. Медицина, 1997 г. 464 с. (Учебник литературы для студентов медицинских вузов).

5. Маколкин В.И., Овчаренко С.И. и др. Внутренние болезни. М.Медицина, 1988 г.. 432 с.


^ Тема №9 «Бронхиты. Пневмонии»


Продолжительность: 4 часов


Цель: изучить этиологию, факторы риска, патогенез, классификации, основные клинические проявления, лабораторно-инструментальные методы диагностики, принципы лечения и профилактика различных клинико-морфологических видов бронхитов, пневмоний.


План занятия:

Вступительная часть 10 мин.

Контроль уровня исходных знаний (ответ

на вопросы тестового контроля) 10 мин.

3. Теоретический разбор вопросов темы:

этиология, патогенез. 30 мин.

4. Клинический разбор больных с 90 мин.

5. Разработка алгоритма диагностического поиска,

формулировки диагноза, лечения