Реферат: Требования к уровню освоения содержания дисциплины

ТРЕБОВАНИЯ К УРОВНЮ ОСВОЕНИЯ

СОДЕРЖАНИЯ ДИСЦИПЛИНЫ

По окончании курса фармакологии студенты должны знать и уметь:

- знать правила оформления рецептов и составления рецептурных прописей;

- выписывать в рецептах лекарственные средства в различных лекарственных формах;

- знать классификации основных групп лекарственных средств, характеристику их наиболее типичных эффектов, применение в медицине;

- знать принадлежность отдельных препаратов к определенным группам лекарственных средств, их фармакокинетику (пути введения, всасывание, распределение, превращения в организме, пути выведения), фармакодинамику (основные и побочные эффекты, локализация и механизм действия), основные показания и противопоказания к применению;

- уметь анализировать действие лекарственных средств по совокупности их фармакологических эффектов, механизмов и локализации действия, фармакокинетики;

- уметь оценивать возможности использования лекарственных средств для фармакотерапии на основе представлений об их свойствах.


Студент должен иметь представление:

- об общих закономерностях фармакокинетики и фармакодинамики лекарственных средств.


ТЕМА

Введение в фармакологию

Лекарственные формы: твердые, мягкие, жидкие.


ТЕМЫ

1. Рецепт.

2. Твердые лекарственные формы.

Мягкие лекарственные формы.

Жидкие лекарственные формы.



^ ЦЕЛИ И ЗАДАЧИ ЗАНЯТИЯ


Изучить структуру рецепта, правила оформления рецептов, выписывания ядовитых, наркотических, сильнодействующих средств. Освоить различные рецептурные прописи.

Изучить классификацию различных лекарственных форм. Подробно изучить свойства основных твердых, мягких, жидких лекарственных форм, их преимущества и недостатки, применение в практической медицине.

Научиться оформлять рецепты на твердые, жидкие, мягкие лекарственные формы.


^ 1. ЗАДАНИЯ ДЛЯ САМОПОДГОТОВКИ


Определение фармакологии ее место среди других медицинских и биологических наук. Основные этапы развития фармакологии.

Развитие лекарствоведения в России.

Видные отечественные фармакологи.

Принципы изыскания новых лекарственных средств.

Понятие об общей рецептуре. Рецепт: определение, структура, правила выписывания, формы рецептурных бланков. Общие правила составления рецептов.

Лекарственная форма, лекарственное сырье, лекарственное вещество. Классификация лекарственных форм: твердые, мягкие, жидкие.

Характеристика и классификация твердых лекарственных форм.

Правила выписывания простых, сложных, разделенных и неразделенных порошков. Особенности и правила выписывания порошков в различной упаковке.

Характеристика и правила выписывания таблеток, драже, капсул. Лекарственные сборы. Официнальные таблетки и драже. Лекарственные формы с пролонгированным высвобождением лекарственного сырья: микрокапсулирование, микродраже, спансулы. ( определение).

Характеристика и классификация мягких лекарственных форм.

Мази, пасты: состав, правила выписывания, формы прописей. Официнальные формы. Дифференцированное применение. Особенности приготовления и выписывания стоматологических мазей и паст.

Линименты: состав, правила выписывания. Суппозитории: разновидности, состав, вещества, используемые в качестве основы, правила выписывания

Состав и свойства растворов. Особенности выписывания официнальных растворов. Классификация растворов по способу применения. Формы прописей растворов. Дозирование растворов.

Правила выписывания растворов для наружного и внутреннего применения. Капли, дозирование капель. Правила выписывания капель.

Растворы для инъекций. Формы выпуска и правила выписывания растворов для инъекций. Методы стерилизации растворов для инъекций.

Микстуры: состав, правила выписывания. Эмульсии и суспензии: состав, правила выписывания. Настои и отвары: отличие, дозирование, правила выписывания.

Новогаленовые препараты: определение, особенности выписывания.


^ 2.КОНТРОЛЬНАЯ РАБОТА

ПО РЕЦЕПТУРЕ


Цель занятия

Проверка теоретических знаний в виде тестового контроля.

Письменный контроль выписывания рецептов на все лекарственные формы. ( индивидуальные задания).


^ 1. Тестовый контроль.


Подберите соответствие:

А. Лекарственная форма

Б. лекарственное вещество

В. лекарственный препарат

1. индивидуальное химическое соединение, используемое в качестве лекарственного средства

2. удобные для практического применения формы, придаваемые лекарственными средствами для получения необходимого лечебного или профилактического эффекта.

3. лекарственное средство, приготовленное в виде определенной лекарственной формы.

На одном рецептурном бланке формы № 148-1/у-88 разрешается выписывать:

только 1 наименование лекарственного сырья

не более 3-х простых и не более 2-х лекарственных средств из списков А и Б.

3) не более 2-х наркотических средств.

Рецепт – это:

письменное обращение врача к фармацевту об отпуске больному лекарственного средства.

письменное обращение врача к больному для обращения последнего в аптеку.

Рецепт выписывается на:

латинском языке

русском языке

национальном языке




Способ применения лекарственного средства в рецептах (сигнатура) обозначается на:

национальном языке

русском языке

латинском языке

Допускаются ли исправления в рецепте:

да, аккуратно зачеркнув неправильно написанное

нет

Назовите рецептурные прописи:

1)_____________ 5) ________________

2)_____________ 6) ________________

3)_____________ 7) ________________

4)_____________ 8) ________________

Назовите часть рецепта, который содержит указание больному способа применения лекарства:

1)_____________ 3) _______________

2)_____________ 4) _______________

Назовите твердые лекарственные формы:

1)_____________ 6) _______________

2)_____________ 7) _______________

3)_____________ 8) _______________

4)_____________ 9) _______________

5)_____________

Укажите основы в порошках для приема внутрь:

Bolus alba 4) Talcum

Saccharum lacticum 5) Saccharum

Amylum 6) Zinci oxydum

7) Glucosum

Укажите минимальную массу дозированного порошка:

1,0 4) 0,1

0,05 5) 0,5

0,2 6) 0,3

Назовите прописи для выписывания таблеток:

_____________ 4) _______________

_____________ 5) _______________

_____________ 6) _______________

Назовите прописи для выписывания гранул:

_____________ 5) _______________

_____________ 6) _______________

_____________ 7) _______________

_____________

Порошки для наружного применения выписывают:

разделенными на дозы

неразделенными на дозы

Назовите жидкие лекарственные формы:

_____________ 7) _______________

_____________ 8) _______________

_____________ 9) _______________

_____________ 10) _______________

_____________ 11) _______________

_____________

Перечислите латинские названия растворителей:

_____________ 4) _______________

_____________ 5) _______________

_____________

Столовая ложка водного раствора содержит _____ мл.

Десертная ложка водного раствора содержит _____ мл.

Чайная ложка водного раствора содержит _______ мл.

В 1 мл водного раствора содержится _____ капель.

Перечислите формы, которые называются вытяжками (извлечениями):

эмульсии 7) растворы для инъекций

суспензии 8) ароматические воды

настои 9) гели

настойки 10) сиропы

магмы 11) отвары

экстракты 12) слизи




Назовите галеновые препараты:

растворы 5) эмульсии

слизи 6) сиропы

настои 7) настойки

экстракты 8) отвары

Назовите наиболее часто применяемые извлекающие жидкости в вытяжках:

1) ___________ 2) ________________

Укажите способы дозирования жидких лекарственных форм для приема внутрь:

1) ___________ 2) ________________

Назовите прописи для выписывания ампульных растворов:

развернутая 4) официнальная

сокращенная 5) магистральная.

полусокращенная

Назовите прописи микстур:

развернутая 4) официнальная

сокращенная 5) магистральная

полусокращенная

Назовите жидкие лекарственные формы, которые используют в микстурах в качестве корригирующих средств:

1) ____________ 3) _______________

2) ____________

28. Назовите ароматические воды:

1) ____________ 3) _______________

2) ____________

Настойки дозируют:

ложками

стаканчиками

3) каплями

Назовите прописи микстур:

1) развернутая 4) официнальная

2) сокращенная 5) магистральная

3) полусокращенная

Назовите мягкие лекарственные формы:

1) ____________ 4) _______________

2) ____________ 5) _______________

3) ____________

^ 32. Перечислите основы в мазях и пастах:

1)____________ 4) _______________

2)____________ 5) _______________

3) ____________ 6) _______________


Перечислите основы в линиментах:

1)____________ 3) _______________

2)____________ 4) _______________

Назовите прописи для выписывания мазей:

официнальная 6) недозированная

магистральная 7) сокращенная

простая 8) полусокращенная

сложная 9) развернутая

дозированная

Назовите прописи для выписывания паст:

официнальная 4) развернутая

магистральная 5) дозированная

сокращенная 6) недозированная

Перечислите загустители в пастах:

1)____________ 3) _______________

2)____________ 4) _______________

Укажите среднюю массу суппозиториев:

1) ректальных ______ 2) вагинальных _____

Назовите разновидности суппозиториев:

1) ____________ 5) ______________

2)____________ 6) ______________

3)____________ 7) ______________

4)____________

Средняя масса вагинальных суппозиториев - _____

Средняя масса ректальных суппозиториев - _______


^ 2. Выписать рецепты


Выписать твердые лекарственные формы:


50,0 присыпки, содержащей 2% кислоты салициловой ( Acidum salicylicum ) и 10% окиси цинка ( Zincum oxydum ).

30,0 магния оксида ( Magnesii oxydum ). Назначить по ½ч.л. в ¼ ст. воды 2 раза в день.

12 порошков димедрола ( Dimedrolum ) для приема внутрь. По 1 порошку 3 раза в день. ( раз. доза = 0,02).

12 порошков камфоры ( Camphora ) ( раз. доза = 0,1) в во-щеной бумаге для приема внутрь. По 1 порошку 3 раза в день.

20 порошков левомицетина ( Laevomycetinum ) ( раз. доза = 0,5) в капсулах. Назначить по 1 капсуле 4 раза в день.

20 капсул, содержащих железа лактат ( Ferrum lactas ) ( раз. доза = 1,0) и кислоту аскорбиновую ( Acidum ascorbinicum ) ( раз. доза = 0,1). По 1 капсуле 3 раза в день.

10 таблеток амизила ( Amizylum ) ( раз. доза = 0,001). Назначить по 1 таблетке 3 раза в день.

12 таблеток, содержащих дибазол ( Dibazolum ) ( раз. доза = 0,03), теобромин ( Theobrominum ) ( раз. доза = 0,25) и плати-филлина гидротартрата ( Platyphyllinum hydrotartras ) ( раз. доза = 0,003). По 1 таблетке 3 р/д.

50,0 зубного порошка, содержащего 20% магния карбоната ( Magnesii carbonas )с оформляющим веществом – кальцием карбонатом ( Calcii carbonas).Для чистки зубов утром и вечером.

10 таблеток, содержащих по 0,1 тетрациклина (Tetracyclinum ). По 2 таблетке 4 р/сут.

20 таблеток, содержащих по 0,25 амидопирина ( Amidopyrinum ) и анальгина ( Analginum ). По 1 таблетке 3р/д.

50 драже нистатина ( Nystatinum ) по 500000 ЕД. По 2 драже 4 р/д.


Выписать жидкие лекарственные формы:


1% р-р квасцов ( Alumen ) для полоскания ротовой поло-сти 3р/д после еды.

р-р натрия салицилата ( Natrii salicylas , раз. доза = 1,0 ) на 12 приемов. По 1 ст. л. 6 р/д

р-р атропина сульфата ( Atropini sulfas, раз. доза = 0,0005 ) на 20 приемов. По 10 капель 3 р/д.

6 ампул по 10 мл 10% р-ра кальция хлорида ( Calcii chloridum ) для в/в введения.

Микстура из натрия бензоата ( Natrii benzoas, раз. доза = 0,5мл ), нашатырно- анисовых капель ( Liquor Ammonii anisatus, раз. доза = 0,2 мл ), алтейного сиропа ( Sirupus Althaea ) на 12 приемов. По 1 ст. л. 4 р/д.

5 мл 1% р-ра атропина сульфата для закапывания в глаз. По 1 кап. До полного расширения зрачка.

10 мл настойки красавки ( Belladonna ). По 10 кап. 2 р/д.

20 мл жидкого экстракта спорыньи ( Secale cornutum ). По 20 кап. 3р/д.

200 мл эмульсии льняного масла ( Oleum Lini ). По 1 ст. л. 2 р/д.

200 мл настоя ( 1:10) из цветков ромашки ( flores Chamomillae ) с добавлением 2,5% кислоты борной для полоскания ротовой полости 3 р/д после еды.


Выписать мягкие лекарственные формы:


20,0 мази, содержащей 5% анестезина ( Anaesthesinum ), для нанесения на пораженный участок кожи.

20 ректальных суппозиториев, содержащих по 0,5 левомицетина ( Laevomyсetinum ). Назначить по 1 суппозиторию 4 раза в день.

10 ректальных суппозиториев, содержащих по 0,05 порошка листьев наперстянки ( Pulv. folii Digitalis ). Назначить по 1 суппозиторию 3 раза в день.

10 вагинальных суппозиториев, содержащих по 0,1 фуразолидона ( Furazolidonum ). Назначить по 1 суппозиторию 3 раза в день




60 мл линимента, состоящего из равных количеств скипидара ( Ol. Terebinthinae ), метилового эфира кислоты салициловой ( Methylii salicylas ) и льняного масла ( Ol. Lini ). Для втирания в область больного сустава.

30,0 мази на вазелине и ланолине поровну, содержащей по 10% серы осажденной ( Sulfur praecipitatum ) и дегтя ( Pixliquida ). Вводить в патологические десневые карманы.

4,0 пасты «Нафэстезин», содержащей 75% натрия фторида ( Natrii fluoridum ) и глицерин ( Glycerinum ). Для обезболивания эмали и дентина.

Пасту, содержащую 5,0 этазола ( Aethazolum ), 2,5 белой глины ( Bolus alba) и глицерин. Для лечения глубокого кариеса.

Пасту, содержащую 0,1 тимола ( Thymolum ), 10,0 цинка оксида ( Zinci oxydum ) и глицерин. Для пломбирования корневых каналов.



ТЕМА:

Общая фармакология: фармакокинетика и фармакодинамика.


ТЕМЫ

1. Фармакокинетика.

2. Фармакодинамика.


^ ЦЕЛИ И ЗАДАЧИ ЗАНЯТИЯ


1. Изучить некоторые общие закономерности фармакокинетики, фармакодинамики лекарств, дозирование, виды фармакологического и фармакотерапевтического действия.

2. Изучить особенности действия лекарственных веществ в условиях комбинированного и повторного введения в организм.

3. Иметь представление о видах терапевтических доз, о токсическом действии и токсических дозах лекарственных веществ, знать определение широты терапев-тического действия.

4. Проверка теоретических знаний в виде тестового контроля.


^ 1. ЗАДАНИЯ ДЛЯ САМОПОДГОТОВКИ


1. Понятие фармакокинетики и фармакодинамики.Фармакодинамическая и фармакокинетическая несовместимость.

2. Факторы, влияющие на фармакокинетику и фармакодинамику средств.

3. Пути введения лекарственных средств. ( энтеральные, парентеральные)

4. Основные механизмы всасывания лекарственных средств. Биодоступность.

5. Распределение лекарственных средств в организме. Биологические барьеры. Депонирование. Период полувыведения.

Основные виды превращения лекарственных препаратов ( метаболическая трансформация, конъюгация,).

Пути выведения лекарственных веществ из организма. Клиренс.

Виды действия лекарственных веществ. ( избирательное, обратимое, прямое, резорбтивное, рефлекторное, трансдермальное, трансплацентарное).Рецептор. ( специфический рецептор). Аллостерическое взаимодействие. Агонист, агонист- антагонист, антагонизм, антагонист, аффинитет. Внутренняя ак-тивность. Вторичные передатчики.

Зависимость фармакотерапевтического эффекта от свойств лекарственных средств и условий их применения.

Дозы. Широта терапевтического действия. Терапевтическая доза, курсовая, пороговая, разовая, средняя терапевтическая, суточная, токсическая, ударная).

Значение индивидуальных особенностей организма для проявления действия лекарственных веществ.( материальная кумуляция, тахифилаксия, лекарственная зависимость, абстиненция, толерантность, привыкание, фармацевтическая несовместимость, аддитивный эффект, синергизм, сенсибилизация, потенцирование эф-фектов.

Побочное и токсическое действие лекарственных веществ.( идиосинкразия, аллергические реакции, канцерогенность, тератогенность, фетотоксичность, эмбриотоксичность).


^ Дать определение следующим терминам, понятиям, показателям: антидот, гемодиализ, гемосорбция, государственная фармакопея, карпулы, ЛД50, медиатор, прекурзор, суммирование эффектов, форсированный диурез.


^ 2. ТЕСТОВЫЕ ЗАДАНИЯ


1. Перечислите пути введения лекарств в организм:

1) ________________ 4) _________________

2) ________________ 5) _________________

3) ________________ 6) _________________

^ 2. Перечислите пути выведения лекарств из орга низмаизма:

1) ________________ 4) _________________

2) ________________ 5) _________________

3) ________________ 6) _________________

3. Назовите основные преимущества ректального пути введения по сравнению с пероральным:

1) ________________ 3) _________________

2) ________________

^ 4. Назовите виды фармакологического действия лекарств:

1) ________________ 3) _________________

2) ________________

Дайте определение резорбтивного действия лекарственных веществ.

Назовите виды фармакотерапевтического действия лекарств:

1) ________________ 3) _________________

2) ________________ 4) _________________

Перечислите особенности действия лекарств при повторном введении:

1) ________________ 4) _________________

2) ________________ 5) _________________

3) ________________

Перечислите особенности действия лекарств при комбинированном применении:

1) _________________ 2) __________________

Назовите виды синергизма лекарств:

1) _________________ 2) __________________


Перечислите основные механизмы биотрансформации лекарственных веществ в организме:

__________________ 3) __________________

__________________ 4) __________________



ТЕМА:

^ Средства, действующие на афферентную нервную систему.


ТЕМЫ

1. Средства для местной анестезии.

2. Вяжущие средства.

3. Обволакивающие средства.

4. Адсорбирующие средства.

5. Раздражающие средства.


^ ЦЕЛИ И ЗАДАЧИ ЗАНЯТИЯ


1. Изучить классификации, основные свойства, локализацию и механизмы, особенности действия и применения, возможные побочные эффекты местноанестезирующих, вяжущих, обволакивающих, адсорбирующих и раздражающих средств.

2. Научиться выписывать рецепты на препараты перечисленных групп. ( выполнить самостоятельную работу по рецептуре ).

3. Проверка теоретических знаний в виде тестового контроля.


^ 1. ЗАДАНИЯ ДЛЯ САМОПОДГОТОВКИ


1.Местноанестезирующие вещества. Общие требования к местным анестетикам. Классификация. Механизм действия. Показания к применению. Побочные эффекты.

2.Средства, применяемые при инфильтрационной и проводниковой анестезии. Механизм действия и фармакологическая характеристика препаратов. Применение в стоматологической практике.

3.Средства, применяемые для поверхностной ( терминальной) анестезии. Механизм действия и фармакологическая характеристика препаратов. Применение в стоматологической прак-тике.

4.Вяжущие средства. Классификация. Механизм действия. Показания к применению. Побочные эффекты.

5.Обволакивающие и адсорбирующие средства. Препараты. Показания к применению.

6.Раздражающие средства. Препараты. Механизм действия. Показания к применению.

7.Дезодорирующие, смачивающие, дегидратационные, прижи-гающие и некротизирующие пульпу зуба средства. Механизм действия. Фармакологическая характеристика. Особенности применения в стоматологии.


^ 2. ТЕСТОВЫЕ ЗАДАНИЯ


Отметить местноанестезирующие средства – производные кислоты парааминобензойной:

кокаин 5) анестезин

тримекаин 6) пиромекаин

дикаин 7) новокаин

ксикаин

Указать особенности действия новокаина:

длительное

непродолжительное

высокая токсичность

низкая токсичность

кумулируется в организме

вызывает сенсибилизацию организма

эффективен при всех видах местной анестезии

эффективен при инфильтрационной, проводниковой, спинномозговой анестезии.

Отметить средства, эффективные при терминальной анестезии:

анестезин 4) ксикаин

дикаин 5) пиромекаин

новокаин

Назвать средства, применяющиеся для инфильтрационной анестезии:

анестезин 4) ксикаин

новокаин 5) пиромекаин

дикаин 6) тримекаин

Отметить особенности действия дикаина:

высокая токсичность 4) расширяет сосуды в месте введения

низкая токсичность 5) дает коллаптоидную реакцию

вызывает спазм сосудов 6) повышает АД

7) используется при всех видах анестезии

8) используется для терминальной анестезии.

Назвать органические вяжущие средства:

__________________ 4) __________________

__________________ 5) __________________

__________________




Указать механизм действия вяжущих средств:

блокада окончаний чувствительных нервов

обратимая коагуляция поверхностных белков слизистых оболочек

создание защитного слоя на воспаленных слизистых оболочках

Назвать препараты, с помощью которых можно:

рефлекторно расширить коронарные сосуды

рефлекторно стимулировать дыхание

улучшить трофику внутренних органов при воспалительных заб-ях

получить обезболивающий эффект при невритах, невралгиях.



^ 3. ЗАДАНИЯ ПО РЕЦЕПТУРЕ


Выписать в рецептах:

1. Производное парааминобензойной кислоты для инфильтрационной анестезии.

2. Производное парааминобензойной кислоты для проводнико-

вой анестезии.

3. Ксикаин для терминальной анестезии.

4. Средство для спинномозговой анестезии.

5. Анестезирующее средство при дерматитах.

6. Анестетик в ректальных свечах.

7. Новокаин для приема внутрь. Показания к применению.

8. Вяжущее средство растительного происхождения.

9. Адсорбирующее средство при остром отравлении.

10. Хлоралгидрат с крахмальной слизью для введения в клизме на ночь.

11. Глицериновый раствор танина для смазывания десен.

12. Жидкость Платонова. Показания к применению.

13. Масляный раствор анестезина для обезболивания слизистой рта.

14. Настойка зверобоя. Показания к применению.


ТЕМА:

Средства, действующие на холинергические синапсы:

М-,Н- холиномиметики. Антихолинэстеразные средства.


ТЕМЫ :

1. М-,Н- холиномиметики.

2. М- холиномиметики. Н- холиномиметики. Антихолинэстеразные средства.


^ ЦЕЛИ И ЗАДАЧИ ЗАНЯТИЯ:


1. Изучить классификацию холиномиметических средств, локализацию и механизмы их действия, показания и проти-вопоказания к применению, побочные и токсические эффек-ты, иметь представление о клинике и лечении острых от-равлений.

2. Научиться выписывать рецепты на препараты изученных групп холинергических средств. ( выполнить самостоятельную работу по рецептуре).

3. Проверка теоретических знаний в виде тестового контроля.


^ 1. ЗАДАНИЯ ДЛЯ САМОПОДГОТОВКИ :


Фармакология холинергической передачи.

Типы и распределение холинорецепторов.

Эффекты, возникающие при возбуждении симпатических и парасимпатических нервов.

Классификация холиномиметических средств.

Механизмы действия и эффекты, вызываемые холиномиметиками.

Показания и противопоказания к применению холиномиметиков прямого и непрямого действия. Применение в стоматологии. Побочные эффекты.

Антихолинэстеразные средства. Механизм действия.

Симптомы передозировки и отравления холиномиметиками и антихолинэстеразными средствами, меры помощи, антидотная терапия.

Механизмы токсического действия никотина. Фармакологические методы лечения никотиновой зависимости.


^ 2. ТЕСТОВЫЕ ЗАДАНИЯ :


1.Отметить локализацию М-холинорецепторов в организме:

все органы, иннервируемые постганглионарными парасимпатическими волокнами

поперечнополосатые произвольные мышцы

хромаффинные клетки мозгового слоя надпочечников

потовые железы и гладкомышечные клетки сосудов скелетных мышц

хеморецепторы сосудов каротидного синуса

слюнные, бронхиальные, желудочные железы

в ЦНС- в области коры, подкорковых ядер, промежуточного, среднего и продолговатого мозга

в ЦНС- в области коры, промежуточного, продолговатого и спинного мозга.


^ 2.Назовите М- холиномиметики:

ацетилхолин 4). пилокарпин

ацеклидин 5). карбахолин

цититон 6). прозерин

3. Назовите антихолинэстеразные вещества обратимого типа действия:

1) галантамина гидробромид 5). оксазил

2) фосфакол 6) физостигмина сали-

цилат

3) армин 7) пиридостигмина

бромид

4) прозерин

^ 4. Назовите препараты для лечения глаукомы:

1). ацетилхолин 4) галантамина гидро-

бромид

2). атропина сульфат 5) фосфакол

3). прозерин 6) физостигмина сали-

цилат

5. Назовите препараты, используемые при послеоперационной атонии кишечника и мочевого пузыря:

__________________ 3) _____________

__________________ 4) _____________

6. Назовите Н- холиномиметики:

1) карбахолин 5) пилокарпин

2) прозерин 6) лобелина гидрохло-

рид

3) цититон 7) ацеклидин

4) армин

^ В каких случаях используются Н- холиномиметики:

1) для снижения АД 5) в качестве средств

для отвыкания от курения

2) при одышке

3) при глаукоме 6) при парезах и пара-

личах

при миастении 7) для рефлекторной

стимуляции дыхания


^ 3. ЗАДАНИЯ ПО РЕЦЕПТУРЕ :

Выписать в рецептах:

Средство, применяемое для лечения миастении.

Средство при передозировке антидеполяризующих миорелаксантов.

Антихолинэстеразное средство в глазных каплях. Показания к применению.

Средство,снижающее внутриглазное давление из группы М-холиномиметиков.

Средство, применяемое при атонии кишечника.

6. Прозерин в таблетках и ампулах. Показания к применению.

7. Препарат при ксеростомии. Групповая принадлежность.

8. Холинергическое средство для рефлекторной стимуляции дыхания.


ТЕМА:.

Средства, влияющие на холинэргические синапсы:

М-,Н- холиноблокаторы.


ТЕМЫ:

1. М- холиноблокирующие средства.

2. Н- холиноблокирующие средства.


^ ЦЕЛИ И ЗАДАЧИ ЗАНЯТИЯ:


1. Изучить основные фармакологические свойства препаратов, блокирующих периферические М- и Н- холинорецепторы, и центральных холиноблокаторов.

2. Научиться выписывать рецепты на препараты этих групп ( самостоятельная работа по рецептуре).

3. Проверка теоретических знаний в виде тестового контроля.


^ 1. ЗАДАНИЯ ДЛЯ САМОПОДГОТОВКИ :


Классификация холиноблокирующих средств.

М- холиноблокирующие средства. Механизм действия. Основные эффекты. Показания к назначению. Применение в стоматологии. Побочные эффекты.

Отравление атропином и его лечение.

Препараты выбора при язвенной болезни, бронхиальной астме. Осложнения.

Ганглиоблокаторы. Механизмы действия. Основные эф-фекты. Показания к назначению. Применение. Побочные эффекты.

Курареподобные средства ( миорелаксанты). Механизм действия. Показания и противопоказания к их назначению. Побочные эффекты.

Симптомы передозировки и отравления Н- холиноблокаторами. Меры помощи.


^ 2. ТЕСТОВЫЕ ЗАДАНИЯ :


Назовите М- холиноблокаторы, являющиеся третичными аминами:

атропина сульфат 4) платифиллина

гидротартрат

скополамина гидробромид 5) гоматропин

метацин

Перечислите показания к применению атропина:

_________________ 5) _______________

_________________ 6) _______________

_________________ 7) _______________

_________________ 8) _______________

Перечислите эффекты атропина на глаз:

_________________ 3) _______________

_________________

^ 4. Назовите показания к применению платифиллина, связанные с его миотропным спазмолитическим действием:

_________________ 3) _______________

_________________

^ 5. Как влияет метацин на ВГД?

понижает

повышает

практически не изменяет

6. Указать локализацию Н- холинорецепторов в организме:

1) ________________ 4) ________________

2) ________________ 5) ________________

3) ________________

Отметить ганглиоблокаторы:

арфонад 5) пентамин

ардуан 6) анатруксоний

пахикарпина гидройодид 7) бензогексоний

мелликтин 8) пирилен

Перечислить эффекты ганглиоблокаторов:

повышение АД 5) снижение

снижение АД в/черепного давления

угнетение желудочной секреции 6) спазм пери-

ферических сосудов

стимуляция желудочной секреции

7) бронхоспазм 8). бронхолитическое действие

Объяснить механизм действия ганглиоблокаторов при отеке легких:

________________ 2) _______________

Назвать побочные эффекты ганглиоблокаторов:

________________ 4) _______________

________________ 5) _______________

________________

Назвать антидеполяризующие миорелаксанты:

тубокурарин 4) ардуан

анатруксоний 5) декаметоний

дитилин 6) мелликтин

Перечислить центральные М- холиноблокаторы:

циклодол 4) дитилин

арпенал 5) тропацин

амизил

Назвать средства, применяемые при отравлении центральными холиноблокаторами:

_________________ 3) ________________

_________________


^ 3. ЗАДАНИЯ ПО РЕЦЕПТУРЕ :

Выписать в рецептах:

1. Средство, используемое для исследования глазного дна.

2. Средство при спазмах мышц органов брюшной полости.

Платифиллина гидротартрат в порошках, растворе ( для приема внутрь, в ампулах). Показания к применению.

4. Препарат, уменьшающий секрецию слюнных, бронхиаль-ных и др. желез.

5. Спазмолитическое средство в свечах.

6. Ганглиоблокирующее средство для купирования гиперто-нического криза.

7. Ганглиоблокатор для управляемой гипотонии.

8. Миорелаксант антидеполяризующего действия.

9. Миорелаксант при кратковременных операциях.

10.Центральный холиноблокатор, оказывающий успокаивающее действие.

11.Центральный холиноблокатор, применяемый при паркинсонизме.


ТЕМА:

Средства, действующие на адренергические синапсы: адреномиметики,

симпатомиметики, адреноблокаторы и симпатолитики.


ТЕМЫ :

1. Адреномиметические средства.

2. Симпатомиметические средства.

3. Адреноблокирующие средства.

4. Симпатолитические средства.


^ ЦЕЛИ И ЗАДАЧИ ЗАНЯТИЯ :


1. Изучить основные фармакологические свойства адренергических лекарственных средств, особенности применения в медицине.

2. Научиться выписывать рецепты на основные препараты этой группы ( выполнить самостоятельную работу по рецеп-туре).

3. Проверка теоретических знаний в виде тестового контроля.


^ ЗАДАНИЯ ДЛЯ САМОПОДГОТОВКИ:


Фармакология адренергической передачи.

Классификация и локализация адренорецепторов. Эффекты их возбуждения.

Классификация адреномиметических средств.

Фармакодинамика адреналина ( влияние на сердечно- сосудистую систему, функцию гладкомышечных органов, обмен веществ).

Сравнительная характеристика и особенности действия других адреномиметиков ( мезатона, норадреналина, изадрина, сальбутамола).

Особенности фармакодинамики и механизма действия эфедрина, его влияние на ЦНС.

Показания к назначению. Особенности применения в стоматологии. Противопоказания к применению.

Побочные эффекты, осложнения при применении адреномиметиков. Меры помощи при передозировке.

Механизм действия симпатолитиков. Фармакологические эффекты. Сравнительная характеристика. Применение.

Классификация адреноблокаторов по влиянию на различные адренорецепторы, по наличию собственно симпатомиметической и мембраностабилизирующей

активности.

Механизм действия. Фармакологические эффекты.

Показания и противопоказания к назначению адреноблокаторов. Осложнения при применении. Симптомы передозировки и меры помощи.



^ 2. ТЕСТОВЫЕ ЗАДАНИЯ :


Назовите адреномиметические средства:

изадрин 5) мезатон

празозин 6) норадреналина гидротартрат

метопролол 7) сальбутамол

окспренолол 8) фентоламин




Назовите вещества, стимулирующие преимущественно альфа- адренорецепторы:

беротек 5) октадин

лабеталол 6) тропафен

нафтизин 7) мезатон

норадреналина гидротартрат 8) галазолин

Охарактеризуйте действие адреналина на сердце:

ритм _______________ 4) ССС ________

возбудимость _______ 5) потребление кис-

лорода________

проводимость _______

Назовите бета- адреноблокаторы:

тропафен 5) пиндолол (вискен)

резерпин 6) анаприлин ( обзидан)

окспренолол 7) фентоламин

алупент 8) метопролол

Перечислите основные показания к применению анаприлина:

_________________ 3) ____________

_________________

Назовите принципы действия симпатолитиков:

активация МАО

блокада адренорецепторов

уменьшение выделения медиаторов из адренергических окончаний

Назовите вещество, которое накапливается внутри везикул адренергических нервных окончаний, вытесняя медиатор:

изадрин 4) фентоламин

беротек 5) октадин

резерпин 6) празозин

Назовите препараты, эффективные при бронхоспазме:

мезатон 5) изадрин

сальбутамол 6) адреналин

эфедрин 7) анаприлин

резерпин 8) фентоламин

Назовите эффекты резерпина:

повышение АД 5) повышение сек-

реции ЖКТ

снижение АД 6) снижение секре-

ции ЖКТ

тахикардия 7) успокаивающее

действие

брадикардия 8) возбуждение

ЦНС

Назовите препараты для повышения АД:

резерпин 5) октадин

празозин 6) адреналин

эфедрин 7) изадрин

мезатон 8) норадреналин



^ 3. ЗАДАНИЯ ПО РЕЦЕПТУРЕ :

Выписать в рецептах:

1. Адреномиметический препарат при остановке сердца.

2. Средство для купирования приступа бронхиальной астмы.

3. Средство для систематической терапии больных бронхиальной астмой.

Средство для лечения ринита.

Средство, используемое при остром падении АД ( кол-лапсе).

Мезатон для местного применения ( в глазных каплях).

Средство при гипертонической болезни 1 и 2 стадии.

Средство при гипертонической болезни 3 стадии.

Адреномиметик для остановки кровотечения после удале-ния зуба.

Адреноблокатор при гипертоническом кризе.



ТЕМА:

^ ИТОГОВОЕ ЗАНЯТИЕ ПО РАЗДЕЛУ:

« ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА, ВЛИЯЮЩИЕ НА ПЕРИФЕРИЧЕСКУЮ

НЕРВНУЮ СИСТЕМУ».


ТЕМЫ:

Лекарственные средства, влияющие на афферентную иннервацию.

Лекарственные средства, влияющие на холинергические синапсы.

Лекарственные средства, влияющие на адренергические синапсы.


^ ЦЕЛИ И ЗАДАЧИ ЗАНЯТИЯ:


- уметь выписывать основные препараты, влияющие на периферическую нервную систему при определенных патоло-гических состояниях, исходя из особенностей фармакокинетики и фармакодинамики; знать формы выпуска и дозировки обязательных препаратов;

- уметь анализировать действие лекарственных средств на различные звенья периферической нервной системы по механизму и локализации действия и совокупности их фарма-кологических свойств;

- уметь оценивать возможности использования средств, влия-ющих на периферическую нервную систему, для целей фар-макотерапии основных патологических состояний и заболеваний, встречающихся в практике врача общего профиля.


Проверка практических навыков и умений на итоговом заня-тии осуществляется оцениванием задания по врачебной рецеп-туре, тестового контроля и устного ответа по теоретическому материалу.


^ ЗАДАНИЯ РЕЦЕПТУРЕ.


Выписать в рецептах:

пилокарпина гидрохлорид ( глазные капли).

ацеклидин ( ампулы).

галантамина гидробромид ( ампулы).

прозерин ( таблетки, ампулы, глазные капли).

атропина сульфат ( глазные капли, ампулы, таблетки, раствор внутрь).

атровент ( аэрозоль)

платифиллина гидротартрат ( порошки, таблетки, ампулы, раствор внутрь).

экстракт красавки сухой ( порошки, таблетки, суппозитории).

пирензепин ( таблетки, ампулы).

метацин ( ампулы)

бензогексоний ( ампулы, таблетки).

имехин ( ампулы)

цититон ( ампулы).

ардуан ( ампулы)

тубокурарина хлорид ( ампулы)

дитилин ( ампулы)

адреналина хлорид ( ампулы)

эфедрина гидрохлорид ( таблетки, ампулы)

мезатон ( ам