Реферат: В. А. Труфакин " " 2009 г

РОССИЙСКАЯ АКАДЕМИЯ МЕДИЦИНСКИХ НАУК

СИБИРСКОЕ ОТДЕЛЕНИЕ

ГОСУДАРСТВЕННОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ
НАУЧНЫЙ ЦЕНТР РЕКОНСТРУКТИВНОЙ И

ВОССТАНОВИТЕЛЬНОЙ ХИРУРГИИ ВСНЦ


СОГЛАСОВАНО:
Постановление Президиума

Сибирского отделения РАМН

"_____"____________ 2008 г.

(Протокол № _____)

Председатель ГУ СО РАМН

академик РАМН

_____________ В.А. Труфакин

"____"___________ 2009 г.


О Т Ч Е Т
о выполнении плана

научно-исследовательских работ за 2008 год


^ Директор НЦРВХ ВСНЦ СО РАМН
член-корр. РАМН Е.Г. Григорьев

Зам. директора по НИР
д.м.н. В.А. Сороковиков


Ученый секретарь НЦРВХ

к.б.н., доцент Н.И. Арсентьева


^ Иркутск, 2008 год


О Г Л А В Л Е Н И Е

№




Стр.




Форма № 1 Отчет о выполнении научных исследований НЦРВХ за 2008 г. в рамках «Программы фундаментальных научных исследований государственных академий наук на 2008–2012 гг.» …………………………….



4

Форма № 2 Отчет о выполнении научных исследований и разработок НЦРВХ за 2008 г. в рамках программы РАМН «Нанотехнологии и наноматериалы в медицине на период 2008–2015 гг.» …………………………..



8

Сведения об изменении тематики и сроков выполнения ранее утвержденных НИР …………………………………………………………………


9




Пояснительная записка ……………………………………………………

9

1

Перечень утвержденных основных научных направлений НЦРВХ ….

9

2



Краткое изложение наиболее значимых результатов научных исследований ……………………………………………………………………………..


10

3



Разработанные новые методы и способы диагностики, тест-системы, лечения, профилактики …………………………………………………………


10

4



Разработанные и зарегистрированные в Росздравнадзоре медицинские технологии, санитарные правила и нормы, санитарно-гигиенические нормативы, программные средства для ЭВМ, информационные базы данных, математические модели, законодательные документы …………..


11

5

Патентная активность ………………………………………………………..

11

6

Инновационная деятельность ………………………………………………..

11

7



Лекарственные, диагностические и профилактические препараты, изделия медицинского назначения ……………………………………………….


12

8



Разработанные и утвержденные Минздравсоцразвития России пищевые продукты ………………………………………………………………………


12

9



Участие НЦРВХ в выполнении федеральных, отраслевых, региональных и других программ и проектов, а также в проведении договорных работ ..


12

10

Помощь практическому здравоохранению …………………………………

12

11



Взаимодействие с Российской академией наук, отраслевыми академиями и высшими учебными заведениями ………………………………………….


14

12

Научно-организационная работа …………………………………………….

16

13

Выполненные научные экспедиции ………………………………………....

19

14

Взаимодействие с коммерческими структурами …………………………...

19

15

Международное сотрудничество …………………………………………….

19




Таблицы 1 – 18




Таблица 1 Количественные показатели выполнявшихся и завершенных НИР …………………………………………..………………………………..


22

Таблица 2 Количественное распределение завершенных НИР по характеру научных исследований ……………………………………………………


22

Таблица 3 Количественное распределение завершенных НИР по видам финансирования ………………………………………………………………


22

Таблица 4 Научная продукция, полученная по результатам завершенных НИР …………………………………………….………………………………


23

Таблица 5 Патентная активность …………………………………………….

23

Таблица 6 Количественные показатели инновационной деятельности …..

24

Таблица 7. Количественные показатели разработок лекарственных препаратов, средств для диагностики и профилактики, медицинской техники


24

Таблица 8. Научные труды …………………………………………………..

25

Таблица 9. Научные публикации за 2008 год………………………………..

25

Таблица 10. Научно-организационные мероприятия (конгрессы, съезды, сессии, конференции, симпозиумы, семинары, школы, декадники, научные чтения и др.), проведенные в 2008 году…………. ……………………



36

Таблица 11. Участие в выставках в 2008 году……………………………..

65

Таблица 12. Участие в выполнении федеральных целевых программ…

67

Таблица 13. Участие НЦРВХ в выполнении Федеральной целевой научно-технической программы «Исследования и разработки по приоритетным направлениям развития научно-технологического комплекса России на 2007–2012 гг.» ……………………………………………………………...


68

Таблица 14. Участие в выполнении программ и отдельных научных проектов: отраслевых (заказ министерств и ведомств), международных, региональных, муниципальных и договорных тем, финансируемых не из бюджета РАМН………………………………………………………………..


68

Таблица 15. Количественные показатели по оказанию медицинской помощи …………………………………………………………………………..


69

Таблица 16. Общая характеристика распоряжения правами на получение за счет средств федерального бюджета результата научно-технической деятельности (РНТД) …………………………………………………………



70

Таблица 17. Общая характеристика форм организации инновационных процессов ……………………………………………………………………..


71

Таблица 18 Структура НЦРВХ ВСНЦ СО РАМН в 2008 году……………

72

Таблица 19 Работе в составе научно-учебно-производственных комплексов, объединений, центров и других структур в 2008 году…


74

16

Приложения …………………………………………………………………...

76

17

Информационные карты на завершенные НИР …………………………….

90
^ Форма 1 – ФИП
ОТЧЕТ О ВЫПОЛНЕНИИ НАУЧНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ НЦРВХ ВСНЦ СО РАМН ЗА 2008 ГОД В РАМКАХ «ПРОГРАММЫ ФУНДАМЕНТАЛЬНЫХ НАУЧНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫХ АКАДЕМИЙ НА 2008–2012 ГГ.»

№

^ Название раздела и подраздела в соответствии с программой

Название и шифр завершенной темы (этапа) в рамках заданий «в том числе»

^ Год выполнения

№ госрегистрации

Фактический объем финансирования, тыс. руб.

Полученные
результаты

^ Федерал. бюджет

Др. источники

1

П. 8 Фундаментальные и научно-прикладные исследования в области изучения агрегатного состояния крови, трансфузиологии. Разработка новых технологий в хирургии. Трансплантация органов и тканей. В том числе:

– разработка технологий профилактики и лечения послеоперационных инфекционных и септических состояний у хирургических больных

Хирургические методы профилактики и коррекции органной недостаточности при вмешательствах на органах верхнего этажа брюшной полости. Шифр 09.

2007–2011

Находится на регистрации

8888,9

151,66

Выявлены закономерности проявления эндосонографических признаков, позволяющие достоверно дифференцировать опухоль поджелудочной железы от хронического панкреатита.

Установлен количественный критерий тяжести морфологических изменений при хроническом панкреатите. Выявлено влияние нарушений портальной гемодинамики при хроническом панкреатите на углеводный обмен. Полученные результаты послужат основой для сокращения сроков лечения хирургических больных, улучшения качества жизни пациентов.

2

П. 11. Изучение закономерностей и механизмов влияния окружающей и производственной среды и условий жизнедеятельности на состояние здоровья и качество жизни. В том числе:

– разработка научных основ профилактики социально значимых заболеваний человека с учетом региональных особенностей

Изучение реакций нервной, сердечно-сосудистой, мышечной систем и неспецифических изменений организма при дегенеративно-дистрофических поражениях позвоночника (сколиозы, остеохондрозы) на хирургическое и консервативное лечение в условиях Восточной Сибири. Шифр 060

2007–2011

Находится на регистрации

8239,2

–

Выявлены маркерные показатели тяжести стенозирующего процесса для более точного выявления остеоневральных диспропорций и определения программы лечения этой категории больных. Показана четкая корреляция уровня провоспалительных цитокинов с тяжестью патологического процесса. Обоснована необходимость консервативного лечения с включением препаратов иммунотропного ряда, обладающих сочетанным антиоксидантным и противовоспалительным эффектами. При хирургическом лечении показана целенаправленная дифференцированная иммунокоррекции в до- и послеоперационном. Разработан новый способ прогнозирования течения сколиоза, позволяющий повысить точность прогнозирования дальнейшего прогрессирования сколиоза до 83 % за счет оценки пластичности центральной нервной системы.

3

П. 11. Изучение закономерностей и механизмов влияния окружающей и производственной среды и условий жизнедеятельности на состояние здоровья и качество жизни. В том числе:

– разработка научных основ профилактики социально значимых заболеваний человека с учетом региональных особенностей

Этиопатогенетические аспекты, диагностика, лечение и реабилитация больных с экологически обусловленными диспластически-дистрофическими состояниями тазового пояса в возрастной динамике в условиях Восточной Сибири. Шифр 059



2005–2010

01200602835

10339,2

–

В эксперименте определены сроки формирования синдесмоза, синхондроза и суставной полости между боковыми массами крестца и ушковидными поверхностями подвздошных костей. Отмечено активное развитие микроциркуляторной сети этих зон, обеспечивающей питанием увеличивающиеся хрящевые массы подвздошно-крестцовых сочленений.

Полученная экспериментальная модель демонстрирует патогенетические механизмы взаимодействия имплантата и бедренной кости. Полученные экспериментальные данные послужат для научного обоснования разработки новых эффективных методов лечения и профилактики заболеваний

4

П. 3 Медицинские клеточные технологии. В том числе:

– создание новых клеточных технологий. Разработка методологии применения и путей оценки эффективности и безопасности использования клеточной терапии при различных тяжелых заболеваниях человека

Влияние компонентов клеточного трансплантата на репаративные процессы при атеросклерозе. Исследования механизмов действия. Шифр 08

2006–2010

01200602837

8905,4

148,7

Выявлено, что в условиях развития экспериментального токсического гепатита трансплантация ядер неонатальных клеток печени приводит к большей сохранности ферментативных систем, обеспечивающих процессы гликолиза и трансаминирования, чем при трансплантации нативных неонатальных клеток печени. При этом отмечается меньший уровень пероксидации и поражения гепатоцитов дистрофическим процессом. Полученные данные послужат основой для использования клеточной терапии при разработке новых методов лечения заболеваний.

5

П. 1: Исследование фундаментальных основ жизнедеятельности в норме и при патологии с учетом региональных особенностей. В том числе

– разработка технологий оптимизации механизмов адаптивного управления организма в условиях патологии и экстремальных условиях.

Патогенетическое обоснование комплексного лечения пострадавших с повреждениями костей конечностей в отдаленном периоде травматической болезни. Шифр 057

2004–2008

01200407056

9554,7

–

Разработаны и внедрены новые высокоэффективные патогенетически обоснованные методы диагностики и лечения пострадавших с последствиями травм конечностей и таза, в том числе осложненных остеомиелитом. Разработаны способы прогнозирования репаративных и гнойных осложнений травматической болезни.

6

П. 8 Фундаментальные и научно-прикладные исследования в области изучения агрегатного состояния крови, трансфузиологии. Разработка новых технологий в хирургии. Трансплантация органов и тканей. В том числе:

– разработка технологий профилактики и лечения послеоперационных инфекционных и септических состояний у хирургических больных

Актуальные проблемы хирургической инфекции. Диагностика, клиника и лечение тяжелых висцеральных гнойных процессов (комплексное клиническое исследование). Шифр 07

2006–2008

01200602836

10676,1

–

Выявлены основные звенья этиопатогенеза гангрены легкого. Установлено, что в зависимости от вида некроза, возможно сделать прогноз течения заболевания, выбрать метод лечения.

Разработана и внедрена в клинику методика закрытого управляемого дренирования абсцессов живота. Полученные данные легли в основу разработки новых методов лечения в целях сокращения сроков лечения хирургических больных, улучшения качества жизни пациентов
^ Форма 2 – НАП
ОТЧЕТ О ВЫПОЛНЕНИИ НАУЧНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ И РАЗРАБОТОК НЦРВХ ВСНЦ СО РАМН НА 2009 ГОД В РАМКАХ ПРОГРАММЫ РАМН «НАНОТЕХНОЛОГИИ И НАНОМАТЕРИАЛЫ В МЕДИЦИНЕ НА ПЕРИОД 2008–2015 ГГ.»

№

^ Название раздела в соответствии с программой

Название и шифр выполненной темы (этапа)

Годы выполнения

№ госрегистрации

^ Полученные результаты

Фактическое
финансирование,
тыс. руб.

Примечание

Федер. бюджет

Др. источники

1

П. 3 Разработка и использование нанотехнологий и наносистем:

– в научных исследованиях:

– для создания новых средств диагностики и лечения:

– неинфекционных заболеваний

П. 29 Многофункциональные нанобиокомпозиты медицинского назначения на основе природных полимеров

На 2008 год

Биологически активные свойства нанобиокомпозитов на основе природных полимеров


2008–2015

–

Созданы наноструктурированные материалы, сочетающие универсальную антимикробную и атромбогенную активность, содержащие высокодисперсные водорастворимые наноразмерные частицы серебра, инкапсулированные в полимерную матрицу гепарина, арабиногалактана и сульфатированного арабиногалактана.

Получены магнетитсодержащие нанокомпозиты на основе гепарина, обладающие комплексом противоанемических и антикоагулянтных свойств.

–

–




^ СВЕДЕНИЯ ОБ ИЗМЕНЕНИИ ТЕМАТИКИ И СРОКОВ ВЫПОЛНЕНИЯ РАНЕЕ УТВЕРЖДЕННЫХ НИР

Все запланированные научно-исследовательские темы выполняются в срок и без изменений тематики.

^ ПОЯСНИТЕЛЬНАЯ ЗАПИСКА

1. Перечень утвержденных основных научных направлений в 2008 году

Приоритетные направления развития науки, технологии и техники Российской Федерации (утверждены Президентом РФ Пр-842, Пр-843 от 21.05.2006 г.):

– живые системы.

Деятельность Научного центра реконструктивной и восстановительной хирургии ВСНЦ СО РАМН соответствует Перечню критических технологий РФ, утвержденных Президентом РФ № Пр-842 от 21.05.2006 г., а именно – «Биомедицинские и ветеринарные технологии жизнеобеспечения и защиты человека и животных» и «Технология биоинженерии».

Приоритетные направления научных медицинских исследований СО РАМН на 2008 год (утверждены постановлением XXV сессии Общего собрания СО РАМН от 12.12.2006 г.):

Изучение комплексных механизмов нарушения и сохранения здоровья, мобилизации и дисрегуляции систем жизнеобеспечения, продления активного периода и повышения качества жизни человека при воздействии неблагоприятных экологических факторов Сибири, Дальнего Востока и Крайнего Севера.

– выявление и расшифровка молекулярных и системных механизмов формирования патологии человека в регионах Сибири и Севера, разработка на основе технологий биоинженерии способов диагностики и лечения;

– разработка клеточных технологий различной тканевой и целевой направленности, средств и способов модуляции процессов пролиферации, дифференцирования и элиминации клеток с целью восстановления утраченных функций органов, а также разработка методов нелекарственной терапии основных заболеваний современного человека.

^ Основные научные направления Центра
(утверждены Президиумом СО РАМН и РАМН в 2002 г.)

– механизмы управления процессами регенерации при заболеваниях внутренних органов и опорно-двигательного аппарата на локальном, регионарном и системном уровнях с учетом региональных особенностей;

– разработка технологий прогнозирования, профилактики и лечения дегенеративно-дистрофических и инфекционных осложнений в реконструктивной и восстановительной хирургии.

2. Краткое изложение наиболее значимых результатов научных исследований

Выявлены основные звенья этиопатогенеза гангрены легкого. Разработана схема патогенеза (бронхогенный каскад). Выявлены два морфологических типа гангрены легкого: коагуляционный и колликвационный некрозы. Показано, что при гангрене легкого преобладает полимикробная микрофлора (аэробно-анаэробная).

Установлено, что в зависимости от вида некроза, возможно сделать прогноз течения заболевания, выбрать метод лечения.

Показано, что механизмы саногенеза при данных методиках лечения состоят в изменении направленности следующих физических и общебиологических законов: осмос, диффузия, резорбция и экссудация.

3. Разработанные новые методы и способы диагностики, тест-системы, лечения, профилактики

Обоснованы и внедрены в клинику методы эндобронхиальной пластики культи бронха после радикальных операций по поводу гангрены легкого, как при первичных операциях, так и при повторных (по поводу развившихся бронхиальных свищей).

Обоснована необходимость модификации ранее разработанного метода закрытой управляемой редукции гнойной полости при пункционном лечении абсцессов живота, на основе которого разработана и внедрена в клинику методика закрытого управляемого дренирования абсцессов живота.

Разработано новое дренажное устройство, повышающее эффективность дренирования любой топографо-анатомической зоны брюшной полости.

Разработан способ чрескостного остеосинтеза диафизарных повреждений костей предплечья и аппарат для его осуществления. Применение данного устройство и аппарата позволяет сохранить ротационные движения предплечья в период фиксации, уменьшить риск развития контрактур, сократить сроки лечения на 10–14 дней.

Разработан способ лечения внутримозговых кровоизлияний, позволяющий проведение адекватной декомпрессии головного мозга, радикального удаления гематомы и снижающий риск инфекционных осложнений при минимальной хирургической агрессии.

Разработан способ, позволяющий повысить точность определения относительной площади коллагена в гистологическом препарате.

Разработан способ, повышающий эффективность предупреждения развития жировой эмболии за счет раннего выявления маркеров жировой эмболии – жировых глобул, их утилизации, а также исключения токсического воздействия вводимого препарата.

Разработан способ, позволяющий повысить точность и эффективность прогноза развития воспалительных осложнений при эндопротезировании крупных суставов.

Впервые получены количественные зависимости показателей, позволяющие на дооперационном и раннем послеоперационном этапах, с высокой степенью достоверности прогнозировать вероятность возникновения тромбоэмболических осложнений при эндопротезировании тазобедренного сустава. Возможность существенного снижения уровня послеоперационных осложнений у больных с патологией крупных суставов при их хирургическом лечении, создает предпосылки для рациональной реабилитации и снижения затрат на лечение больных в до-, интра- и послеоперационном периодах. Полученные данные можно использовать для проведения собственно лечебно-профилактических мероприятий и для осуществления страхового контроля.

Разработан способ лечения повреждений сухожилия разгибателя пальца кисти, позволяющий повысить эффективность лечения за счет более прочной фиксации концов поврежденного сухожилия и уменьшения послеоперационных осложнений.

4. Разработанные и зарегистрированные в Росздравнадзоре медицинские технологии, санитарные правила и нормы, санитарно-гигиенические нормативы, программные средства для ЭВМ, информационные базы данных, математические модели, законодательные документы

1. Способ прогнозирование регенерации костной ткани больных остеомиелитом при дистракционном остеосинтезе (ФС № 2008/117 от 18.06.2008 г.)

2. Способ лечение несросшихся переломов и ложных суставов костей голени, осложненных хроническим травматическим остеомиелитом (ФС № 2008/118 от 18.06.2008 г.)

3. Способ определения нестабильности позвоночно-двигательных сегментов в пояснично-крестцовом отделе позвоночника (ФС № 2008/020 от 06.02.2008 г.)

5. Патентная активность

В текущем году сотрудниками НЦРВХ было получено: 24 патента на изобретения, 8 положительных решения на выдачу патента, 13 приоритетных справок (приложение 1).

6. Инновационная деятельность

См. приложение 2.

7. Лекарственные, диагностические и профилактические препараты, изделия медицинского назначения

Разработана неполная цинковая соль полиакриловой кислоты и средство на ее основе, обладающее антисептическим, гемостатическим и ранозаживляющим действием при наружном применении (в эксперименте).

Доказано применение ницероголина в качестве средства для лечения острой обструкции верхних мочевыводящих путей и профилактики гнойно-воспалительных процессов в почках.

8. Разработанные и утвержденные Минздравсоцразвития России пищевые продукты

Не разрабатывались

9. Участие НЦРВХ в выполнении федеральных, отраслевых, региональных и других программ и проектов, а также в проведении договорных работ.

Сотрудники центра в текущем году выполняли НИР в рамках «Программы фундаментальных научных исследований государственных академий на 2008–2012 гг.» (см. Форма 1–ФИП). В рамках программы РАМН «Нанотехнологии и наноматериалы в медицине на период 2008–2015 гг.) и по совместному интеграционному проекту СО РАН № 4.13 были получены существенные научные результаты (форма 2–НАП) несмотря на отсутствие финансирования по этой программе.

Договорных тем в текущем году не выполнялось.

10. Помощь практическому здравоохранению

Работа НЦРВХ ВСНЦ СО РАМН совместно с органами практического здравоохранения была направлена на улучшение качества обслуживания больных и осуществляется постоянно на базе клинических отделений научного центра реконструктивной и восстановительной хирургии, Областной клинической больницы, а также Межобластного кардиохирургического центра, Областного центра хирургической инфекции, областного колопроктологического центра, а также во время выездов сотрудников центра в районы для оказания помощи практическому здравоохранению.

В поликлинике НЦРВХ ведут прием высококвалифицированные сотрудники (профессора, доктора и кандидаты наук, врачи высшей категории). Наиболее сложные больные из поликлиники консультируются на хирургических советах центра.

Для совместного решения медицинских, профессиональных проблем, а также для координации и повышения эффективности выполняемых совместных НИР, качества подготовки высококвалифицированных специалистов и преподавателей в рамках заключенного договора о творческом сотрудничестве между областной детской клинической больницей и НЦ РВХ на базе детской областной больницы проводятся консультации сотрудниками центра по вопросам детской нейрохирургии. Заключен договор о научно-практическом сотрудничестве с отделением нейрохирургии Дорожной клинической больницы. Сотрудники центра проводят на базе больницы консультации, участвуют в консилиумах, оперативных вмешательствах особой сложности. Сотрудники больницы выполняют диссертационные работы по плану НИР НЦРВХ.

Сотрудники центра проводят консультации в учреждениях практического здравоохранения: противотуберкулезный диспансер (к.м.н., доцент Тишков Н.В.); городская клиническая больница № 3 (д.м.н., профессор Апарцин К.А.; м.н.с. Алекперов А.А.); Центр Дикуля (м.н.с. Михайлов И.Н.); Областная клиническая больница (д.м.н., профессор Бочаров С.Н.; к.м.н. Леонова С.Н.). Сотрудники центра являются экспертами страховых компаний (к.м.н., доцент Тишков Н.В.).

В центре проводится международное многоцентровое рандомизированное двойное слепое плацебоконтролируемое в параллельных группах, III фазы исследование эффективности и безопасности препарата АРИКСТРА (2,5 мг подкожно) при лечении пациентов с острым симптоматическим изолированным поверхностным тромбофлебитом нижних конечностей с целью профилактики тромбоэмболических осложнений.

Сотрудники научного отдела экспериментальной хирургии с виварием совместно с Иркутской областной клинической больницей принимали участие в выполнении государственной программы «Трансплантация почки и развитие диализной службы в Иркутской области на 2005–2008 гг.»

В 2008 году было принято участие во внедрении технологии трансплантации аллогенной почки от трупного донора в Иркутской областной клинической больнице. С использованием технологий микролимфоцитотоксического теста и ПЦР, был создан лист ожидания реципиентов трупной почки, осуществлялся ежемесячный мониторинг предсуществующих анти-HLA-антител в крови реципиентов, обеспечен процесс биологического совмещения трупного донора и реципиента по системе HLA-антигенов и уровню предсуществующих анти-HLA-антител. Это позволило в 2008 году провести 4 трансплантации почки от живого родственного донора и, впервые в Иркутской области, две успешные трансплантации почки от трупного донора в ГУЗ ИОКБ (н.с. к.б.н. Судаков Н.П., н.с. к.м.н. Прокопьев М.В.)

Сотрудники центра принимают участие в работе отделения портальной гипертензии ГУЗ ИОКБ, во внедрении новых методов хирургического лечения больных с гемангиомами печени, хроническим панкреатитом, синдромом портальной гипертензии. За 8 месяцев 2008 года с.н.с. к.м.н. Прокопьевым М.В. выполнено 89 операций на печени, желудке, желчных путях, поджелудочной железе, при грыжах брюшной стенки; операции по имплантации катетера Тинькофа для перитонеального диализа (с.н.с. к.м.н. Прокопьев М.В.)

Сотрудники центра также принимают участие в клиническом внедрении предложенного алгоритма лечения заболеваний желчевыводящих путей (с.н.с. д.м.н. Тюрюмин Я.Л.).

11. Взаимодействие с РАН, отраслевыми академиями, ВУЗами и НИУ МЗ РФ

Научный центр реконструктивной и восстановительной хирургии ВСНЦ СО РАМН тесно взаимодействует с Иркутским государственным медицинским университетом: на клинической базе научного центра работает кафедра госпитальной хирургии, аспиранты и ординаторы кафедры заслушиваются на проблемных комиссия и Ученых советах центра о выполнении научных работ. Студенты Иркутского государственного медицинского университета получают знания по практической иммунологии и аллергологии на базе НЦРВХ.

На базе научно-исследовательского института травматологии и ортопедии НЦ РВХ работает научно-учебно-производственное объединение, созданное между НЦРВХ и Иркутским государственным институтом усовершенствования врачей: на базе НЦРВХ обучаются слушатели ГИУВа, принимают участие в операциях, лечении больных; сотрудниками двух организаций выполняется совместная научная тема. Для слушателей ГИУВа сотрудниками центра прочитано 24 лекции и проведено 30 практических занятий.

Также на базе НИИ травматологии и ортопедии работает научно-учебно-производственный комплекс между НЦРВХ и кафедрой травматологии, ортопедии, военно-полевой хирургии с курсом нейрохирургии и мануальной терапии Иркутского государственного медицинского университета. Студенты участвуют в клинических обходах, присутствуют на поликлинических приемах.

Работает научно-учебно-производственный комплекс между НЦРВХ и кафедрой иммунологии Иркутского государственного медицинского университета. Студенты участвуют в клинических обходах.

Ведется совместная работа с институтом химии СО РАН по разработке новых лекарственных препаратов, обладающих антимикробной противовирусной и иммуностимулирующей активностью.

В настоящее время успешно реализуется совместная научная программа НЦ РВХ ВСНЦ СО РАМН и СИФИБР СО РАН (г. Иркутск), по обоснованию концепции участия митохондриальной дисфункции в патогенезе атеросклероза. Показано, что на 135 сутки атерогенной диеты в крови экспериментальных животных формируется выраженный дисбаланс между атерогенной и антиатерогенной фракциями липопротеидов, увеличиваются агрегационные способности атерогенных липопротеинов (ЛПНП и ЛПОНП), возрастает уровень продуктов ПОЛ (МДА, ГПЛ, ДК), что создает условия системного оксидативного стресса, являющегося одним из основных факторов повреждения митохондрий. Установлено снижение активности сукцинатдегидрогеназы и истощение запасов гликогена, что свидетельствует о снижении активности аэробного дыхания и развитии тканевой гипоксии в клетках печени при экспериментальной гиперхолестеринемии. Показано, что при экспериментальной гиперхолестеринемии в митохондриях печени формируются дегенеративные изменения, характеризуемые фрагментацией крист, набуханием и деструкцией данных органелл, что является следствием нарушения структуры и проницаемости митохондриальных мембран. Выявленные структурно-функциональные нарушения митохондрий печени при экспериментальной гиперхолестеринемии ассоциированы с развитием в данном органе стеатоза с признаками хронического воспаления, о чем свидетельствует развитие белковой дистрофии и липоидоза клеток печени, формирование агрегатов плазматических клеток в периваскулярной области.

Осуществляется педагогическая работа на кафедре физико-химической биологии биолого-почвенного факультета ГОУ ВПО ИГУ, в рамках которой читаются курсы («Клеточные и молекулярные механизмы морфогенеза», «Основы биологической подвижности», «Иммунохимия», «Биосенсоры», «Проблемы народонаселения», «Биоэтика», «Нейрохимия»). Осуществляется руководство над курсовыми и дипломными работами (1 курсовая работа, 5 дипломных работ) студентов биолого-почвенного факультета ГОУ ВПО ИГУ. Принято участие в организации курсов факультета повышения квалификации (ФПК) ГОУ ВПО ИГУ, в рамках этого мероприятия была прочитана открытая лекция «Современные иммунологические технологии в трансплантации органов и тканей».

Областная клиническая больница, которая является клинической базой для отделения гнойной хирургии НЦРВХ, дает возможность проводить обследование больных (обследование больных центра на спиральном томографе, определение общего уровня токсических веществ, исследование метаболитов микробного и немикробного генеза, бактериологические исследования и т.д.).

В рамках выполняемой НИР проводится совместная работа с Амурским государственным университетом (выполняется раздел математического моделирования для кандидатской диссертации Грищука А.Н.).

При ГУ НЦ РВХ ВСНЦ СО РАМН работают три филиала в городах Улан-Удэ, Владивостоке, Кемерово. Имеющие в центре филиалы (Бурятский, Кемеровский и Владивостокский) также тесно взаимодействуют с практическим здравоохранением (филиалы находятся на базе областных и республиканских больниц), с организациями РАН и РАМН.

12. Научно-организационная работа

Совместно с Всемирной Федерацией нейрохирургических общества, Ассоциацией нейрохирургов России, НИИ нейрохирургии им. акад. Н.Н. Бурденко, ОО «Человек и его здоровье» проведены курсы всемирной Федерации нейрохирургических обществ. Были прочитаны лекции профессорами (17 человек) из Америки, Бразилии, Аргентины, Испании, Франции, Японии, Индии, России. Россия была представлена специалистами городов: Москва, Санкт-Петербург, Екатеринбург, Владивосток, Хабаровск, Кемерово, Новосибирск, Улан-Удэ, Красноярск, Челябинск, Якутск и др. В выставке приняло участие более 50 менеджеров из 17 компаний производителей медицинского оборудования и фармацевтических средств. С вступительным приветственным словом выступил директор ИТО д.м.н. В.А. Сороковиков. В рамках проводимых курсов был сделан обход в клинике НЦРВХ ведущими нейрохирургами. На заключительном заседании директору НИИ нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко академику РАМН А.Н. Коновалову был вручен диплом «Почетный профессор НЦРВХ».

Совместно с ВСНЦ СО РАМН и Агентством по молодежной политике Иркутской области проведена межрегиональная научно-практическая конференция «Человек: здоровье и экология» (29–30 сентября 2008 г. Иркутск). В состав жюри по подведению итогов конкурса на лучшую работу включены: зам. директора центра по науке – директор ИТО д.м.н. В.А. Сороковиков; зам. директора по научно-лечебной работе д.м.н., профессор К.А. Апарцин; ведущий научный сотрудник, д.м.н., профессор В.Н. Кувина. Директор НЦРВХ член-корр. Е.Г. Григорьев и заместитель директора центра д.м.н. В.А. Сороковиков были председателями заседания 29.09.08. г.

В программу конференции включены 3 стендовых и 8 устных докладов сотрудников центра. По результатам конкурса молодыми учеными центра были получены следующие награды:

– грамота и денежная премия заместителя председателя комитета по здравоохранению Государственной Думы, академика РАМН Колесникова С.И. вручена м.н.с. Салато О.В.

– грамота и премия за лучший стендовый доклад получил заведующий ортопедическим отделением клиники центра Грищук А.Н.

– Дипломы III степени за устные доклады получили студент ИГМУ Корнилов Д.Н., аспирант Седова Е.Ю., аспирант Дремина Н.Н.

– грамоты Агентства по молодежной политике Иркутской области получили: с.н.с., к.м.н. Гумеров Р.Р., аспирант Юшков А.Г., заведующий ортопедическим отделением клиники Грищук А.Н.

Совместно с Министерством здравоохранения Иркутской области, ГОУ ВПО Иркутским государственным медицинским университетом, ГОУ ДПО Иркутским государственным институтом усовершенствования врачей, ГУЗ Иркутской областной клинической больницей и ОО «Ассоциация хирургов Иркутской области» проведена научно-практическая конференции с международным участием молодых ученых Сибирского и Дальневосточного федеральных округов, посвященная 10-летию со дня образования НЦРВХ.

В рамках конференции был проведен конкурс на лучшую работу с вручением премий имени выдающихся ученых, внесших большой вклад в развитие фундаментальных исследований Восточной Сибири: профессора Астафьева В.С. (хирургия); профессора Зыряновой Т.Д. (травматология и ортопедия); профессора Когана А.С. (хирургическая инфекция); профессора Руновича А.А. (патологическая физиология). Был проведен конкурс на лучшую студенческую работу с вручением Диплома и денежной премии. Во время конференции заведующей кафедрой хирургии Монгольского медицинского университета профессору О. Сэргэлэн по решению ученого совета центра было присвоено почетное звание «Почетный профессор НЦРВХ». Сотрудники центра получили следующие Дипломы:

1. Диплом первой степени имени профессора Руновича А.А. и денежная премия – м.н.с. Клиновой Светлане Николаевне за работу «Влияние клеточной трансплантации на показатели энергетического обмена миокарда при адреналиновом повреждении сердца»

2. Диплом первой степени имени профессора Зыряновой Т.Д. и денежная премия – зав. ортопедическим отделением клиники центра Грищуку Алексею Николаевичу за работу «Экспериментально-клиническое обоснование применения чрескостног