Реферат: 1. Модель пациента

Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 9 октября 2006 г. N 700
"Об утверждении стандарта медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием молочной железы (при оказании специализированной помощи)"

О стандартах медицинской помощи больным см. справку


В соответствии со ст. 40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; 2004, N 35, ст. 3607) приказываю:

1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием молочной железы.

2. Рекомендовать руководителям специализированных медицинских организаций использовать стандарт медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием молочной железы при оказании стационарной помощи.


Заместитель Министра

В.И. Стародубов



Стандарт
медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием молочной железы
(утв. приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 9 октября 2006 г. N 700)


^ 1. Модель пациента

Категория возрастная: взрослые

Нозологическая форма: злокачественное новообразование молочной железы

Код по МКБ 10: С50

Фаза: первичный процесс

Стадия: любая

Осложнения: без осложнений

Условия оказания: стационарная помощь

1.1. Диагностика

┌────────────┬──────────────────────────────────────┬─────────┬─────────┐

│ Код │ Наименование │ Частота │ Среднее │

│ │ │предоста-│количест-│

│ │ │ вления │ во │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А01.20.001 │Сбор анамнеза и жалоб в гинекологии │ 1 │ 2 │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А01.20.002 │Визуальное исследование в гинекологии │ 1 │ 2 │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А01.20.003 │Пальпация в гинекологии │ 1 │ 2 │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А01.20.002.0│Визуальное исследование молочных желез│ 1 │ 2 │

│01 │ │ │ │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А01.20.003.0│Пальпация молочных желез │ 1 │ 2 │

│01 │ │ │ │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А01.31.011 │Пальпация общетерапевтическая │ 1 │ 2 │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А02.01.007 │Линейное измерение дефекта кожи │ 1 │ 1 │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А02.06.001 │Измерение объема лимфоузлов │ 1 │ 1 │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А02.20.001 │Осмотр шейки матки в зеркалах │ 1 │ 1 │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А02.20.004 │Измерение размеров матки │ 1 │ 1 │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А02.20.006 │Линейное измерение молочных желез │ 1 │ 1 │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А04.06.002 │Ультразвуковое исследование лимфоузлов│ 1 │ 1 │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А04.11.001 │Ультразвуковое исследование│ 1 │ 1 │

│ │средостения │ │ │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А04.14.001 │Ультразвуковое исследование печени │ 0,5 │ 1 │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│A04.15.001 │Ультразвуковое исследование│ 0,5 │ 1 │

│ │поджелудочной железы │ │ │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А04.20.001 │Ультразвуковое исследование матки и│ 1 │ 1 │

│ │придатков │ │ │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А04.20.002 │Ультразвуковое исследование молочных│ 1 │ 1 │

│ │желез │ │ │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А04.28.001 │Ультразвуковое исследование почек │ 0,5 │ 1 │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А04.31.003 │Ультразвуковое исследование│ 0,6 │ 1 │

│ │забрюшинного пространства │ │ │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А04.31.004 │Ультразвуковое определение жидкости в│ 0,6 │ 1 │

│ │брюшной, полости │ │ │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А06.03.017 │Рентгенография пояснично-крестцового│ 0,3 │ 1 │

│ │отдела позвоночника │ │ │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А06.03.058 │Рентгенография пораженной части│ 0,1 │ 2 │

│ │костного скелета │ │ │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А06.31.006 │Описание, интерпретация│ 1 │ 1 │

│ │ренгенографических изображений │ │ │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А07.03.001 │Сцинтиграфия костей │ 0,5 │ 1 │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А08.06.001 │Цитологическое исследование пунктатов│ 0,6 │ 1,2 │

│ │лимфоузлов │ │ │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А08.20.016 │Цитологическое исследование тканей│ 1 │ 2 │

│ │молочной железы │ │ │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А08.20.009 │Морфологическое исследование препарата│ 0,2 │ 1 │

│ │тканей молочной железы │ │ │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А11.06.001 │Получение цитологического препарата│ 0,7 │ 2 │

│ │лимфатического узла │ │ │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А11.06.002 │Биопсия лимфоузла │ 0,2 │ 1 │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А11.06.003 │Пункция лимфоузла │ 0,3 │ 1,5 │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А11.20.011 │Биопсия молочной железы чрескожная │ 0,8 │ 1,5 │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А09.05.200.0│Определение антител к эпидермальному│ 1 │ 1 │

│01 │ростовому фактору человека │ │ │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А11.20.024 │Получение отделяемого из соска│ 0,01 │ 1 │

│ │молочной железы │ │ │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А09.20.014 │Цитологическое исследование│ 0,01 │ 1 │

│ │отделяемого из соска молочной железы │ │ │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А26.06.036 │Определение HbsAg Hepatitis B virus │ 1 │ 1 │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А26.06.048 │Определение антител класса M,G│ 1 │ 1 │

│ │(IgM.IgG) к human immunodeficiency│ │ │

│ │virus HIV 1 │ │ │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А26.06.049 │Определение антител класса M,G│ 1 │ 1 │

│ │(lgM,IgG) к human immunodeficiency│ │ │

│ │virus HIV 2 │ │ │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А12.06.011 │Определение антител к Treponema│ 1 │ 1 │

│ │pallidum │ │ │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│A26.06.041 │Определение антител класса M,G│ 1 │ 1 │

│ │(IgM.IgG) к Hepatitis С virus │ │ │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А12.05.005 │Определение основных групп крови (А,│ 1 │ 1 │

│ │В, О) │ │ │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А12.05.006 │Определение резус-принадлежности │ 1 │ 1 │

└────────────┴──────────────────────────────────────┴─────────┴─────────┘

^ 2. Модель пациента

Категория возрастная: взрослые

Нозологическая форма: злокачественное новообразование молочной железы, карцинома in situ молочной железы

Код по МКБ 10: С50, D05

Фаза: первичный процесс

Стадия: Т in situ, T1-2 N0 М0

Осложнения: без осложнений

Условия оказания: стационарная помощь,

^ 2.1. Лечение из расчета 30 дней

┌────────────┬──────────────────────────────────────┬─────────┬─────────┐

│ Код │ Наименование │ Частота │ Среднее │

│ │ │предоста-│количест-│

│ │ │ вления │ во │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А01.20.001 │Сбор анамнеза и жалоб в гинекологии │ 1 │ 45 │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А01.20.002 │Визуальное исследование в гинекологии │ 1 │ 45 │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А01.20.003 │Пальпация в гинекологии │ 1 │ 45 │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А01.31.012 │Аускультация общетерапевтическая │ 1 │ 45 │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А01.20.002.0│Визуальное исследование молочных желез│ 1 │ 35 │

│01 │ │ │ │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│A01.20.003.0│Пальпация молочных желез │ 1 │ 35 │

│01 │ │ │ │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│A02.01.007 │Линейное измерение дефекта кожи │ 1 │ 1 │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│A02.01.001 │Измерение массы тела │ 1 │ 2 │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│A02.03.005 │Измерение роста │ 1 │ 1 │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│A02.09.001 │Измерение частоты дыхания │ 1 │ 70 │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│A02.10.002 │Измерение частоты сердцебиения │ 1 │ 45 │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│A02.12.001 │Исследование пульса │ 1 │ 70 │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│A02.12.002 │Измерение артериального давления на│ 1 │ 45 │

│ │периферических артериях │ │ │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│A02.20.006 │Линейное измерение молочных желез │ 1 │ 1 │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│A02.31.001 │Термометрия общая │ 1 │ 60 │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│A04.06.002 │Ультразвуковое исследование лимфоузлов│ 0,5 │ 1 │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│A04.14.001 │Ультразвуковое исследование печени │ 0,1 │ 1 │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│A04.20.002 │Ультразвуковое исследование молочных│ 0,5 │ 1 │

│ │желез │ │ │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│A05.10.001 │Регистрация электрокардиограммы │ 1 │ 4 │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│A05.10.003 │Прикроватное непрерывное│ 1 │ 1 │

│ │мониторирование │ │ │

│ │электрокардиографических данных │ │ │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│A05.10.007 │Расшифровка, описание и интерпретация│ 1 │ 4 │

│ │электрокардиографических данных │ │ │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│A06.09.008 │Рентгенография легких │ 1 │ 1 │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│A06.09.006.0│Спиральная компьютерная томография│ 0,1 │ 1 │

│01 │органов грудной полости │ │ │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│A06.09.006.0│Спиральная компьютерная томография│ 0,1 │ 1 │

│02 │органов грудной полости с внутривенным│ │ │

│ │болюсным контрастным усилением │ │ │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│A06.20.004.0│Спиральная компьютерная томография│ 0,1 │ 1 │

│01 │органов малого таза у женщин │ │ │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А03.06.058 │Рентгенография пораженной части│ 0,1 │ 1 │

│ │костного скелета │ │ │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А08.05.003 │Исследование уровня эритроцитов в│ 1 │ 4 │

│ │крови │ │ │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А08.05.004 │Исследование уровня лейкоцитов в крови│ 1 │ 4 │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А08.05.005 │Исследование уровня тромбоцитов в│ 1 │ 4 │

│ │крови │ │ │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А08.05.006 │Соотношение лейкоцитов в крови│ 1 │ 4 │

│ │(подсчет формулы крови) │ │ │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А08.05.009 │Определение цветового показателя │ 1 │ 1 │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А08.06.002 │Гистологическое исследование пунктатов│ 1 │ 1 │

│ │лимфоузлов │ │ │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А08.20.009 │Морфологическое исследование препарата│ 1 │ 1 │

│ │тканей молочной железы │ │ │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А09.05.002 │Оценка гематокрита │ 1 │ 1 │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А09.05.003 │Исследование уровня общего гемоглобина│ 1 │ 4 │

│ │в крови │ │ │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А09.05.021 │Исследование уровня общего билирубина│ 1 │ 2 │

│ │в крови │ │ │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А09.05.022 │Исследование уровня свободного и│ 1 │ 2 │

│ │связанного билирубина в крови │ │ │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А09.05.017 │Исследование уровня мочевины │ 1 │ 3 │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А09.05.020 │Исследование уровня креатинина │ 1 │ 3 │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А09.05.023 │Исследование уровня глюкозы в крови │ 1 │ 2 │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А09.05.030 │Исследование уровня натрия в крови │ 1 │ 2 │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А09.05.031 │Исследование уровня калия в крови │ 1 │ 2 │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А09.05.037 │Исследование рН крови │ 1 │ 1 │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А09.05.041 │Исследование уровня│ 1 │ 2 │

│ │аспарат-трансаминазы в крови │ │ │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А09.05.042 │Исследование уровня│ 1 │ 2 │

│ │аланин-трансаминазы в крови │ │ │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А09.05.046 │Исследование уровня щелочной фосфатазы│ 1 │ 2 │

│ │в крови │ │ │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А09.05.050 │Исследование уровня фибриногена в│ 1 │ 1 │

│ │крови │ │ │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А09.28.001 │Микроскопическое исследование осадка│ 1 │ 3 │

│ │мочи │ │ │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А09.28.003 │Определение белка в моче │ 1 │ 3 │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А09.28.023 │Определение удельного веса│ 1 │ 3 │

│ │(относительной плотности) мочи │ │ │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А09.28.053 │Визуальное исследование мочи │ 1 │ 3 │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А10.31.001 │Макроскопическое исследование│ 1 │ 1 │

│ │удаленного операционного материала │ │ │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А11.09.008 │Ингаляторное введение лекарственных│ 1 │ 1 │

│ │средств и кислорода │ │ │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А11.02.002 │Внутримышечное введение лекарственных│ 1 │ 15 │

│ │средств │ │ │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А11.05.001 │Взятие крови из пальца │ 1 │ 4 │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А11.12.002 │Катетеризация кубитальной и других│ 0,1 │ 1- │

│ │периферических вен │ │ │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А11.12.003 │Внутривенное введение лекарственных│ 1 │ 18 │

│ │средств │ │ │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А11.12.009 │Взятие крови из периферической вены │ 1 │ 3 │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│A12.05.00l │Исследование оседания эритроцитов │ 1 │ 4 │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А12.05.004 │Проба на совместимость перед│ 0,3 │ 3 │

│ │переливанием крови │ │ │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│A12.05.005 │Определение основных групп крови (А,│ 0,3 │ 3 │

│ │В, 0) │ │ │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│A12.05.006 │Определение резус-принадлежности │ 1 │ 1 │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│A12.05.026 │Исследование уровня кислорода крови │ 1 │ 2 │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│A12.05.033 │Исследование уровня углекислого газа в│ 1 │ 2 │

│ │крови │ │ │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А12.05.018 │Исследование фибринолитической│ 1 │ 3 │

│ │активности │ │ │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│A12.05.042 │Активированное частичное│ 1 │ 3 │

│ │тромбопластиновое время (АЧТВ) │ │ │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│A09.05.051 │Исследование уровня продуктов│ 1 │ 3 │

│ │паракоагуляции в крови │ │ │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│A13.31.001 │Обучение самоуходу │ 1 │ 1 │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│A14.01.003 │Постановка горчичников │ 0,01 │ 1 │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│A14.01.017 │Бритье кожи предоперационное или│ 1 │ 1 │

│ │поврежденного участка │ │ │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│A14.12.001 │Уход за сосудистым катетером │ 0,5 │ 4 │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│A14.19.002 │Постановка очистительной клизмы │ 1 │ 2 │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│A14.31.003 │Транспортировка тяжелобольного внутри│ 1 │ 4 │

│ │учреждения │ │ │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А14.31.010 │Уход за дренажом │ 1 │ 15 │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А14.31.014 │Оценка интенсивности боли │ 1 │ 4 │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А15.01.001 │Перевязки при нарушениях целостности│ 1 │ 15 │

│ │кожных покровов │ │ │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А15.06.001 │Перевязки при нарушении целостности│ 1 │ 18 │

│ │лимфатической системы │ │ │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А15.12.002 │Эластическая компрессия нижних│ 1 │ 7 │

│ │конечностей │ │ │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А16.09.011 │Искусственная вентиляция легких │ 1 │ 1 │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│B01.003.004 │Анестезиологическое пособие (включая│ 1 │ 1 │

│ │раннее послеоперационное ведение) │ │ │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│B03.003.05 │Суточное наблюдение реанимационного│ 1 │ 1 │

│ │больного │ │ │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А11.08.009 │Интубация трахеи │ 1 │ 1 │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А16.20.032.0│Резекция молочной железы │ 0,6 │ 1 │

│02 │ │ │ │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│A16.20.046 │Мастэктомия │ 0,4 │ 1 │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│A16.20.00.00│Осфорэктомия │ 0,1 │ 1 │

│2 │ │ │ │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│A19.09.002 │Дыхательные упражнения дренирующие │ 1 │ 5 │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│A21.01.004 │Массаж рук │ 1 │ 10 │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А24.01.002 │Компресс на кожу │ 1 │ 2 │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│A24.01.003 │Применение пузыря со льдом │ 1 │ 1 │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│A25.31.006 │Назначение лекарственной терапии в│ 1 │ 1 │

│ │предоперационном периоде │ │ │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│A25.20.003 │Назначение лечебно-оздоровительного│ 1 │ 30 │

│ │режима при заболеваниях женских│ │ │

│ │половых органов │ │ │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│A25.20.001 │Назначение лекарственной терапии при│ 1 │ 30 │

│ │заболеваниях женских половых органов │ │ │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│A25.20.002 │Назначение диетической терапии при│ 1 │ 30 │

│ │заболеваниях женских половых органов │ │ │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А25.31.019 │Назначение комплекса упражнений│ 1 │ 1 │

│ │(лечебной физкультуры) │ │ │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А18.05.012 │Гемотрансфузия │ 0,3 │ 5 │

└────────────┴──────────────────────────────────────┴─────────┴─────────┘


┌────────┬─────────┬────────────────────────────┬───────┬───────┬───────┐

│Фармако-│ АТХ │ Международное │Частота│ ОДД** │ЭКД*** │

│терапев-│ группа* │непатентованное наименование│назна- │ │ │

│тическая│ │ │ чения │ │ │

│ группа │ │ │ │ │ │

├────────┴─────────┴────────────────────────────┼───────┼───────┼───────┤

│Средства для лечения аллергических реакций │ 1 │ │ │

├────────┬──────────────────────────────────────┼───────┼───────┼───────┤

│ │Антигистаминные средства │ 1 │ │ │

│ ├─────────┬───────────────────────────┬┴───────┼───────┼───────┤

│ │ │Клемастин │ 1 │ 2 мг │ 20 мг │

│ │ ├───────────────────────────┼────────┼───────┼───────┤

│ │ │Лоратадин │ 0,01 │ 10 мг │ 50 мг │

│ │ ├───────────────────────────┼────────┼───────┼───────┤

│ │ │Дифенгидрамин │ 0,01 │ 50 мг │300 мг │

│ │ ├───────────────────────────┼────────┼───────┼───────┤

│ │ │Хлорапирамин │ 0,05 │ 20 мг │100 мг │

├────────┴─────────┴───────────────────────────┴┬───────┼───────┼───────┤

│Средства, влияющие на центральную нервную│ 1 │ │ │

│систему │ │ │ │

├────────┬──────────────────────────────────────┼───────┼───────┼───────┤

│ │Анксиолитики (транквилизаторы) │ 1 │ │ │

│ ├─────────┬───────────────────────────┬┴───────┼───────┼───────┤

│ │ │Мидазолам │ 1 │ 10 мг │ 10 мг │

│ │ ├───────────────────────────┼────────┼───────┼───────┤

│ │ │Диазепам │ 1 │ 10 мг │ 90 мг │

│ ├─────────┴───────────────────────────┴┬───────┼───────┼───────┤

│ │Антипсихотические средства │ 0,5 │ │ │

│ ├─────────┬───────────────────────────┬┴───────┼───────┼───────┤

│ │ │Дроперидол │ 1 │ 10 мг │ 10 мг │

├────────┴─────────┴───────────────────────────┴┬───────┼───────┼───────┤

│Анестетики, миорелаксанты │ 1 │ │ │

├────────┬──────────────────────────────────────┼───────┼───────┼───────┤

│ │Средства для наркоза │ 1 │ │ │

│ ├─────────┬───────────────────────────┬┴───────┼───────┼───────┤

│ │ │Пропофол │ 0,5 │400 мг │400 мг │

│ │ ├───────────────────────────┼────────┼───────┼───────┤

│ │ │Кетамин │ 0,3 │100 мг │100 мг │

│ │ ├───────────────────────────┼────────┼───────┼───────┤

│ │ │Тиопентал натрия │ 0,5 │ 1 г │ 1 г │

│ ├─────────┴───────────────────────────┴┬───────┼───────┼───────┤

│ │Миорелаксанты │ 1 │ │ │

│ ├─────────┬───────────────────────────┬┴───────┼───────┼───────┤

│ │ │Рокурония бромид │ 0,8 │100 мг │100 мг │

│ │ ├───────────────────────────┼────────┼───────┼───────┤

│ │ │Пипекурония бромид │ 0,2 │ 12 мг │ 12 мг │

│ │ ├───────────────────────────┼────────┼───────┼───────┤

│ │ │Суксаметония бромид, хлорид│ 0,2 │200 мг │200 мг │

│ │ │и йодид │ │ │ │

│ ├─────────┴───────────────────────────┴┬───────┼───────┼───────┤

│ │Местные анестетики │ 0,7 │ │ │

│ ├─────────┬───────────────────────────┬┴───────┼───────┼───────┤

│ │ │Ропивакаин │ 1 │200 мг │500 мг │

├────────┴─────────┴───────────────────────────┴┬───────┼───────┼───────┤

│Анальгетики, нестероидные противовоспалительные│ 1 │ │ │

│препараты, средства для лечения ревматических│ │ │ │

│заболеваний и подагры │ │ │ │

├────────┬──────────────────────────────────────┼───────┼───────┼───────┤

│ │Наркотические анальгетики │ 1 │ │ │

│ ├─────────┬───────────────────────────┬┴───────┼───────┼───────┤

│ │ │Фентанил │ 1 │ 2 мг │ 2 мг │

│ │ ├───────────────────────────┼────────┼───────┼───────┤

│ │ │Тримеперидин │ 1 │ 60 мг │150 мг │

│ ├─────────┴───────────────────────────┴┬───────┼───────┼───────┤

│ │Ненаркотические анальгетики и│ 1 │ │ │

│ │нестероидные противовоспалительные│ │ │ │

│ │препараты │ │ │ │

│ ├─────────┬───────────────────────────┬┴───────┼───────┼───────┤

│ │ │Кетопрофен │ 0,8 │500 мг │500 мг │

│ │ ├───────────────────────────┼────────┼───────┼───────┤

│ │ │Метамизол натрия │ 0,2 │ 2 г │ 10 г │

│ │ ├───────────────────────────┼────────┼───────┼───────┤

│ │ │Кеторолак │ 0,5 │ 10 мг │ 60 мг │

├────────┴─────────┴───────────────────────────┴┬───────┼───────┼───────┤

│Средства, влияющие на сердечно-сосудистую│ 0,5 │ │ │

│систему │ │ │ │

├────────┬─────────────────────────────