Реферат: Повышение эффективности пува-терапии псориаза с помощью кератолиТИков. Сравнительная оценка препаратов

УДК 615.9(06)+577.3(06) Медицинская физика и техника, биофизика

В.Г. АКИМОВ, Ю.С. КОНДРАТЬЕВ, М.В. МОШНИН,

З.И. МОШНИНА

Дерматологическая клиника «Псориаз-центр» медико-санаторного отдела

Московского инженерно-физического института

(государственного университета)


Повышение эффективности ПУВА-терапии

псориаза с помощью кератолиТИков.

Сравнительная оценка препаратов


Цвет псориатических бляшек зависит от степени отражения ими видимого света, а также близких к нему лучей с длиной волны 320-340 нм (УФА). Белый цвет свидетельствует о диффузном отражении света (ДО), красный – о достижении светом кожного покрова, проникновении в него и интенсивном поглощении гемоглобином.

Эффективность ПУВА-терапии ограничивается наличием чешуек на поверхности бляшек, в связи с чем их очищение кератоликами существенно повышает эффективность ПУВА-терапии и способствует достижению хороших результатов лечения при меньшем количестве процедур и меньшей суммарной дозы УФА.

Под наблюдением было 11 больных распространенным псориазом, получавших ПУВА-терапию. Одному и тому же больному на отдельные бляшки, находящиеся на правой стороне туловища, наносили гель-крем Кератозан-30, содержащий 30-ти процентную мочевину, а на симметричные бляшки, находящиеся на левой половине туловища – 2-х процентную салициловую мазь. Кератолики наносили на поверхность высыпаний 1 раз в день, вечером, ежедневно.

Диффузное отражение поверхностью бляшек измеряли специально созданным прибором. Интенсивность ДО обозначали в процентах, за 100% брали ДО белой бумаги марки Hainzel Austria Lux copi 80 г/м. Измерения проводили через 48 и 96 часов после первого нанесения.


Препарат/время 0 часов в % 48 часов в % 96 часов в %

Кератозан-30 50,7 37,7 28,2

Салициловая мазь 2% 50,5 45,2 41,6

Без препаратов на бляшке 50,2 49,6 45,4

На здоровом участке тела 39,6 40,9 39.6


Таким образом, после 6-ти суток применения Кератозан-30 показал более высокую эффективность очищения бляшечных элементов от белого экрана чешуек по сравнению с 2 % салициловой мазью. Значение отражения очищенной (красной) бляшки (28,2) ниже показателей отражения интактной кожи объясняется интенсивным поглощением гемоглобином зеленого света, используемого в приборе для измерения ДО.