Реферат: Чь пойдет об эмоциональном (профессиональном, психологическом) выгорании психотерапевтов, как представителей профессии, относящейся к системе «человек- человек»

Эмоциональное выгорание

Ткаченко М.И.


Речь пойдет об эмоциональном (профессиональном, психологическом) выгорании психотерапевтов, как представителей профессии, относящейся к системе «человек- человек». Ни для кого не секрет, что психотерапия - одна из достаточно вредных профессий. Потому что даже с позиции стороннего участника, воспринимать мир через призму сплошных проблем, напряжений, отрицательных эмоций, оставляемых в кабинете психотерапевта, довольно трудно.

Что представляет собой профессиональное (эмоциональное) выгорание психотерапевта? Как его распознать? Каким образом психотерапевт может избежать эмоционального выгорания и сохранить свою профессиональную пригодность?

Для начала обратимся к определению СЭВ и истории исследования синдрома эмоционального выгорания.

Итак, синдром эмоционального выгорания (СЭВ) - это реакция организма, возникновения вследствие продолжительного воздействия профессиональных стрессов средний интенсивности.

СЭВ - это выработанный личностью механизм психологической защиты в форме полного или частичного исключения эмоций в ответ на избранные психотравмирующие воздействия.

Первые работы по этой проблеме появились в США. Американский психиатр Х.Дж. Фрейденберггер в 1974 г. описал феномен и дал ему название «burnout (эмоциональное выгорание)», для характеристики психологического состояния здоровых людей, находящихся в интенсивном и тесном общении с клиентами (пациентами) в эмоционально нагруженной атмосфере при оказании профессиональной помощи. Е. Махер (1983г.) в своем обзоре обобщил перечень симптомов «эмоционального выгорания».

После того как феномен стал общепризнанным, закономерно возник вопрос о факторах, способствующих развитию или наоборот, тормозящих его. Пишут о трех факторах, играющих существенную роль в «эмоциональном выгорании»: личностном, ролевом и организационном.

Выделяют три ключевых признака синдрома эмоционального выгорания:

эмоциональная опустошенность,

десперсонализация (отстраненность от клиентов и от работы),

редукция профессиональных достижений (ощущение неэффективности и недостаточности своих достижений).

Развитию синдрома эмоционального выгорания предшествует период повышенной активности, когда человек полностью поглощен работой, отказывается от потребностей, с ней не связанных, забывает о собственных нуждах.

Установлена связь выявленных изменений с характером профессиональной деятельности, сопряженной с ответственностью за судьбу, здоровье, жизнь людей. Эти изменения расценены как результат воздействия продолжительно профессионального стресса. Среди профессиональных стрессов, способствующих развитию СЭВ, отмечается:

- обязанность работы в строго установленном режиме дня,

- большая эмоциональная насыщенность актов взаимодействия.

Психотерапия - одна из профессий, представители которой сильно рискуют приобрести СЭВ, главной причиной которого считается психологическое, душевное переутомления, профессиональная усталость.

Так что же такое профессиональная усталость, каковы ее симптомы и существует ли возможность диагностики и самодиагностики, какова роль самой профессии психотерапевта в возникновении усталости и возможно ли осуществления психопрофилактических мер?

В профессиях, связанных с взаимодействием человек-человек профессиональная усталость - это, прежде всего усталость от другого человека. Это специфический вид усталости, обусловленный постоянным эмоциональным контактом с большим количеством людей.

Кроме того, одной из основных причин профессиональной усталости можно считать эмоциональное отношение к жизни в целом, позицию жизнеутверждения или жизнеотрицания. Это предполагает определенное отношение к деятельности, мотивацию этого отношения, взаимоотношения с коллегами, стиль жизни терапевта и его проблемы, не связанные с работой.


^ И так, что же должен представлять собой комплекс профилактических мер?

Профилактические, лечебные и реабилитационные мероприятия должны направляться на снятие действия стрессора: снятие рабочего напряжения, повышение профессиональной мотивации, выравнивание баланса между затраченными усилиями и получаемым вознаграждением. Итак:

Чем выше интенсивность работы, тем быстрее «Сгорает» психотерапевт. Нужен

оптимальный режим. Есть такая шутка: Для того чтобы лечить хорошо, надо

лечить мало».

Очень важен благоприятный психологический климат в том коллективе, где

человек работает. Точнее, тот эмоциональный фон, который там создан. Этому

способствует: систематическое проведение праздников, совместный отдых,

создание групп психологической поддержки ( во время обсуждения конкретной

проблемы психотерапевт получает эмоциональную поддержку всего сообщества).

Создание условий для релаксации.

Возможность профессионального роста, возможность творческой, инновационной деятельности.

Поощрение деятельности психотерапевта.

При возникновении желания кому-то помочь, необходимо задать вопрос: так ли уж ему это нужно.

Насыщенная личная жизнь в свободное от работы время.

Теперь рассмотрим профилактику СЭВ для психотерапевтов:

Собственная терапия, терапевтические группы, супервизия, работа в тройках, в

балентовских группах.

Участие в конференциях (показ своей работы, обучения), выпуск статей, разработка новых проектов, клубная работа.

Наставничество (передача и обмен опытом).

Переключение: специализация, город, мероприятия, люди.

Распределение ответственности (передача ответственности клиенту).

Для психотерапевта достаточно важен отпуск не менее 40 рабочих дней, когда можно отключиться от всего, что выплескивается в его кабинете, и пожить своей жизнью свое удовольствие, тем самым как бы «получить сведения» и о том, что в жизни не только сплошные проблемы, есть еще и определенные удовольствия. Правда, сие значит, что у самого психотерапевта должна быть какая- то своя личная жизнь и социальная жизнь помимо работы, и он не только на работе должен получить ощущение той же « собственной личностной значимости» и т.п.

Говоря об исключительности сложной и тонкой работе психотерапевта, никогда не упоминается в достаточной степени очень важное обстоятельство: он должен быть честен по отношению к самому себе. Оно включает в себя и то, что жизнь терапевта в целом должна находится в истинном соответствии с его личностью.