Реферат: Стандарт медицинской помощи больным с расщелиной неба, расщелиной губы, расщелиной неба и губы

Утверждено приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 13 января 2006 г. № 16

СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С РАСЩЕЛИНОЙ НЕБА, РАСЩЕЛИНОЙ ГУБЫ, РАСЩЕЛИНОЙ НЕБА И ГУБЫ


1. Модель пациента

Категория возрастная: дети

Нозологическая форма: расщелина неба, расщелина губы двусторонняя, расщелина губы срединная, расщелина губы односторонняя, расщелина неба и губы

Код по МКБ-10: Q35, Q36, Q37

Фаза: любая

Стадия: любая

Осложнение: без осложнений

Условия оказания: стационарная помощь



ДИАГНОСТИКА



Код
Наименование

Частота

представления

Среднее количество

А01.07.001

Сбор анамнеза и жалоб при патологии полости рта

1

1

А01.07.002

Визуальное исследование при патологии полости рта

1

1

А01.07.003

Пальпация при патологии полости рта

1

1

А02.07.001

Осмотр полости рта с использованием дополнительных инструментов

1

1

А03.08.002

Фарингоскопия

0,5

1




ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 10 ДНЕЙ




Код
Наименование
Частота представления

Среднее количество

А01.07.001

Сбор анамнеза и жалоб при патологии полости рта

1

20

А01.07.002

Визуальное исследование при патологии полости рта

1

20

А01.07.003

Пальпация при патологии полости рта

1

20

А02.07.001

Осмотр полости рта с использованием дополнительных инструментов

1

20

А04.11.001

Ультразвуковое исследование средостения*

0,5

1

А04.23.001
^ Ультразвуковое исследование головного мозга
1

1

А05.10.001

Регистрация электрокардиограммы

1

1

А05.10.007

Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных

1

1

А06.09.008

Рентгенография легких

1

1

А06.31.006

Описание и интерпретация рентгенографических изображений

1

1

А02.09.001
^ Измерение частоты дыхания
1

10

А02.10.002

Измерение частоты сердцебиения

1

10

А02.12.001

Исследование пульса

1

10

А11.05.001
^ Взятие крови из пальца
1

2

А02.31.001
Термометрия общая
1

20

А02.12.002

Измерение артериального давления на периферических артериях

1

10

А08.05.004

Исследование уровня лейкоцитов в крови

1

2

А08.05.006

Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)

1

2

А09.05.003

Исследование уровня общего гемоглобина в крови

1

2

А12.05.001

Исследование оседания эритроцитов

1

2

А08.05.003

Исследование уровня эритроцитов в крови

1

2

А08.05.005

Исследование уровня тромбоцитов в крови

1

2

А08.05.008

Исследование уровня ретикулоцитов в крови

1

2

А08.05.010

Определение среднего содержания и средней концентрации гемоглобина в эритроцитах

1

2

А09.28.001

Исследование осадка мочи

1

2

А09.28.003

Определение белка в моче

1

2

А09.28.017

Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи)

1

2

А09.28.022

Определение объема мочи

1

2

А09.28.023

Определение удельного веса (относительной плотности) мочи

1

2

А09.05.044

Исследование уровня гамма - глютамилтрансферазы в крови

1

2

А09.05.021

Исследование уровня общего билирубина в крови

1

2

А09.05.022

Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови

1

2

А09.05.023

Исследование уровня глюкозы в крови

1

2

А09.05.041

Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови

1

2

А09.05.042

Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови

1

2

А09.05.046

Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови

1

2

А12.05.018

Исследование фибринолитической активности

1

2

А09.05.031

Исследование уровня калия в крови

1

2

А09.05.020

Исследование уровня креатинина в крови

1

2

А09.05.017

Исследование уровня мочевины в крови

1

2

А09.05.030

Исследование уровня натрия в крови

1

2

А09.05.010

Исследование уровня общего белка в крови

1

2

А09.05.011

Исследование уровня альбумина в крови

1

2

А09.05.050

Исследование уровня фибриногена в крови

1

2

А12.05.005

Определение основных групп крови (А, В, 0)

1

1

А12.05.006

Определение резус-принадлежности

1

1

А26.06.036

Определение антигена НBsAg Hepatitis B virus

1

1

А26.06.041

Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis C virus

1

1

А26.06.048

Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1

1

1

А26.06.049

Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2

1

1

В03.016.06
^ Анализ мочи общий
1

2

А11.12.002

Катетеризация кубитальной и других периферических вен

1

1

А14.12.001

Уход за сосудистым катетером

1

5

А11.12.003

Внутривенное введение лекарственных средств

1

10

А11.12.009

Взятие крови из периферической вены


1

2

А11.02.002

Внутримышечное введение лекарственных средств

1

15

А25.31.006

Назначение лекарственной терапии в предоперационном периоде

1

1

А25.31.007

Назначение диетической терапии в предоперационном периоде

1

1

А25.31.008

Назначение лечебно-оздоровительного режима в предоперационном периоде

1

1

В02.057.01

Процедуры сестринского ухода при подготовке пациента к операции

1

1

В01.003.01

Осмотр (консультация) врача-анестезиолога

1

1

В01.003.03

Суточное наблюдение врача-реаниматолога

1

1

В01.003.04

Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)

1

1

А16.07.065

Коррекция верхней губы

0,2

1

А16.07.065.001

Коррекция верхней губы с одномоментной реконструкцией носа

0,9

1

А16.07.065.001

Коррекция верхней губы с одномоментной реконструкцией носа и периостеопластикой расщелины альвеолярного отростка верхней челюсти

0,3

1

А16.07.044

Лоскутные операции в полости рта

0,8

1

А18.05.012

Гемотрансфузия

0,2

1

А12.05.004

Проба на совместимость перед переливанием крови

0,2

1

А25.31.009

Назначение лекарственной терапии в послеоперационном периоде

1

1

А25.31.010
^ Назначение диетической терапии в послеоперационном периоде
1

1

А25.31.011

Назначение лечебно-оздоровительного режима в послеоперационном периоде

1

1

А15.01.001

Перевязки при нарушениях целостности кожных покровов

1

10

А14.31.001
Перемещение тяжелобольного в постели 1
20

А14.31.002

Размещение тяжелобольного в постели

1

1

А14.31.003

Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения

1

10

А14.31.004

Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд

1

20

А14.31.005

Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному

1

10

А14.31.006

Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному

1

5

А13.31.006

Обучение уходу за больным ребенком

1

5

А14.19.002

Постановка очистительной клизмы

1

3
В01.066.01 Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога ортопеда первичный
1

2

А16.07.032
^ Ортодонтическая коррекция
1

1

А16.07.050
Ортодонтическая коррекция несъемным ортодонтическим аппаратом
0,3

1

А16.07.052
^ Ортодонтическая коррекция с применением брекет-систем
0,7

1

А16.07.051
Ортодонтическая коррекция съемным ортодонтическим аппаратом
0,5

1

А13.30.005

Психологическая адаптация

1

2

* - для определения объема вилочковой железы



Фармако-

терапевтическая

группа
^ АТХ группа *
Международное непатентованное название

Частота назначения

ОДД**

ЭКД***

Анестетики, миорелаксанты

1










^ Средства для наркоза

1










Изофлуран

0,5

50 мл

50 мл

Пропофол

0,5

25 мл

25 мл

Севофлуран

1

50 мл

50 мл




Миорелаксанты

1










Цисатракурия безилат

0,5

100 мг

100 мг

Рокурония бромид

0,5

100 мг

100 мг

^ Местные анестетики

1










Ропивакаин

0,9

5 мл

5 мл

Лидокаин

0,1

160 мг

160 мг

Анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры

1






^ Наркотические анальгетики
1










Фентанил

1

0,1 мг

2 мг

Трамадол

1

100 мг

500 мг



Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства

1










Диклофенак

0,8

50 мг

150 мг

Кетопрофен

0,2

100 мг

300 мг

Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему

1










^ Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны

1










Метилпреднизолон

0,5

40 мг

120 мг

Дексаметазон

0,5

5 мг

15 мг

Средства для профилактики и лечения инфекций

1









^ Антибактериальные средства

1










Цефтриаксон

0,9

1 г

3 г

Амикацин

0,3

150 мг

450 мг

Меропенем

0,3

600 мг

1800 мг

Ципрофлоксацин

0,3

500 мг

1500 мг

Цефотаксим

0,3

2 г

8 г

Ванкомицин

0,2

500 мг

1,5 г

Цефазолин

0,2

1 г

3 г



^ Противогрибковые средства

0,1










Флуконазол

1

12 мг

120 мг




^ Прочие средства для профилактики и лечения инфекций

1










Бифидумбактерин

0,5

10 доз

100 доз

Линекс

0,5

3 капсулы

30 капсул

Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта













^ Спазмолитические средства

0,5










Дротаверина гидрохлорид

1

40 мг

120 мг

Атропин

1

0,5 мг

0,5 мг




^ Антациды и другие противоязвенные средства

0,5













Омепразол

0,3

40 мг

120 мг

Фамотидин

0,3

40 мг

200 мг

Эзомепразол

0,4

20 мг

100 мг

Средства, влияющие на кровь

1










Средства, влияющие на систему свертывания крови

1










Пентоксифиллин

1

500 мг

4 г

Растворы, электролиты, средства коррекции кислотно-щелочного равновесия, средства питания

1










Электролиты, средства коррекции кислотно-щелочного равновесия,

1










Растворы электролитные моно- и поликомпонентные


1

800 мл

4000 мл

Средства для лечения аллергических реакций













^ Антигистаминные средства

1










Хлоропирамин

0,5

20 мг

100 мг

Клемастин

0,5

1 мг

5 мг

Средства, влияющие на центральную нервную систему

0,5










^ Антагонисты анксиолитиков

0,5










Флумазенил

1

0,5 мг

0,5 мг

^ Средства для лечения алкоголизма и наркомании

0,3










Налоксон

1

5 мг

5 мг

^ Средства для лечения нарушения сна

1










Мидазолам

1

20 мг

20 мг

Интермедианты

1










^ Серотонинергические средства

1










Трописетрон

1

3 мг

6 мг


* - анатомо-терапевтическая химическая классификация

** - ориентировочная дневная доза (ОДД)

***- эквивалентная курсовая доза


^ Консервированная кровь человека и ее компоненты


Наименование

Частота представления

Среднее количество

Эритроцитная масса

0,2

250 мл



Питательные смеси


Наименование

Частота представления

Среднее количество

Левокарнитин

1

50 г