Реферат: Ьтаты анализа причинно-следственных связей между состоянием здоровья населения и факторами окружающей среды

Фатнева Е.А.

канд. геогр. наук, доцент кафедры

естественнонаучных дисциплин

Белгородского университета

потребительской кооперации


Медико-экологическая ситуация

на территории белгородской области


В статье рассматриваются результаты анализа причинно-следственных связей между состоянием здоровья населения и факторами окружающей среды.


В настоящее время регионы с интенсивным развитием промышленности и сельского хозяйства испытывают значительные многофакторные антропогенные нагрузки, приводящие к ухудшению состояния окружающей среды и здоровья проживающего там населения. Белгородская область в этом плане не исключение, это регион интенсивного агропромышленного освоения, где проблемы оценки качества окружающей среды и факторов, формирующих здоровье, важны и актуальны. Целью данного исследования являлось изучение состояния здоровья населения Белгородской области и факторов его определяющих. Данные, полученные при исследовании, помогут в разработке взаимосвязанных природоохранных и лечебно-профилактических мероприятий, итогом которых будет являться улучшение состояния здоровья населения области.

Для достижения цели была сформирована база данных о состоянии здоровья населения за 2000-2010 годы в операционной среде MS EXCEL 7.0. Основными операционными единицами являлись районы области. База данных содержит демографические, медико-генетические, донозологические показатели, показатели заболеваемости разных половозрастных групп, показатели инвалидности. Была проведена оценка всего массива данных с учетом методических рекомендаций Государственного комитета санитарно-эпидемиологического надзора РФ, проанализированы корреляционные модели типа «факторы окружающей среды – критерии здоровья населения» [1]. Кроме того, были выделены приоритетные факторы окружающей среды, воздействующие на состояние здоровья населения области. В основу работы положены материалы собственных исследований и информация, предоставленная областными статистическими и медицинскими ведомствами [2,3,4].

При исследовании демографических показателей нами было установлено, что с 2000 по 2010 годы рождаемость в области увеличилась на 8,5 % (с 8,2 до 8,9 на 1000 населения). Показатель смертности несколько стабилизировался и за последние 10 лет уменьшился всего на 0,6 % (с 16,6 до 16,0 на 1000 населения).

При этом к 2008 году активное старение привело к формированию структуры населения Белгородской области по типу демографической старости. Активное постарение населения будет проявляться дальнейшим ростом хронической и возрастной патологии (новообразования, сахарный диабет, болезни почек, предстательной железы, хронические болезни органов дыхания, болезни системы кровообращения и костно-мышечной системы, патологии органов слуха и зрения).

При анализе показателей заболеваемости было установлено, что за исследованный период показатель общей заболеваемости взрослых вырос на 15,2 % с 137666,5 до 158632,3 на 100000 взрослого населения. Показатель общей заболеваемости у детей подросткового возраста увеличился на 18,6 % (с 163041,4 до 193394,6 на 100000 населения). Показатель общей заболеваемости детей (0-14 лет) увеличился на 7,8 % (с 196854,1 до 212314,4 на 100000 детского населения).

Структура общей заболеваемости населения области представлена следующим образом:

1) среди взрослого населения заняли: 1 место – болезни системы кровообращения (22,7 %); 2 место – болезни органов дыхания (12,9 %); 3 место – болезни костно-мышечной системы (11,9 %).

2) среди детей подросткового возраста (15-17 лет): 1 место – болезни органов дыхания (33,4 %); 2 место – болезни костно-мышечной системы (8,1 %); 3 место – болезни глаза и его придаточного аппарата (7,1 %).

3) среди детей (0-14 лет): 1 место – болезни органов дыхания (44,8 %); 2 место – болезни органов пищеварения (6,0 %); 3 место – инфекционные и паразитарные болезни (5,7 %).

Такая структура заболеваемости связана с обострением экологической ситуации, нарушением структуры и качества питания, дестабилизацией жизни и широким распространением стрессовых ситуаций возрастает частота основных патологий. Это относится к новообразованиям (меняется локализация опухолей), болезням эндокринной системы (болезни щитовидной железы, сахарный диабет), крови и кроветворных органов (анемии), болезням системы кровообращения (гипертоническая болезнь, цереброваскулярные заболевания), болезням органов пищеварения, болезням мочеполовой системы (болезни почек, предстательной железы), костно-мышечной системы и соединительной ткани (остеопатии и хондропатии), врожденным аномалиям, психическим расстройствам (вегетососудистые дистонии, невротические расстройства).

Анализ базы данных показал, что состояние здоровья населения Белгородской области трудно оценить однозначно. С одной стороны, в области самая высокая продолжительность жизни населения (67,5 лет) среди субъектов Центральной России. С другой стороны, из-за сложной экологической обстановки в определенных районах отмечается повышенная заболеваемость болезнями дыхательных путей, системы кровообращения и онкологическими заболеваниями. Относительный риск здоровью населения в Алексеевском, Красненском, Новооскольском, Старооскольском, Губкинском, Красногвардейском, Чернянском, Вейделевском, Ровеньском районах, г. Белгороде, г. Шебекино в среднем на 20-30 % выше, чем в районах с относительно благоприятной экологической ситуацией.

В результате, к 2011 году сохранилась естественная убыль населения, хотя и не очень значительная. Благодаря «омолаживающему» эффекту миграционного притока демографические проблемы Белгородской области в целом менее остры по сравнению с другими регионами Центрального округа. Доля детей в возрастной структуре населения области достигает 17,4 % (при средней для регионов Центра доле в 15,8 %). Однако за общей цифрой скрываются сильные внутрирегиональные различия. Сельская местность, за исключением Белгородского района, депопулирует значительно быстрее городов.

При выявлении факторов риска возникновения заболеваний и преждевременной смертности мы особое внимание уделили экологической ситуации на территории области. Отмечена связь между возникновением болезней системы кровообращения и суммарным индексом загрязнения атмосферы (r = 0,62), жесткостью питьевой воды (r = 0,63), эндемичностью территории по микроэлементам (r =0,46). Выявлено наличие связи между болезнями органов дыхания и загрязнением атмосферного воздуха пылью (r = 0,58), оксидами углерода (r = 0,53) и серы (r = 0,49). Возникновение болезней органов пищеварения зависит от жесткости питьевой воды (r = 0,53), эндемичности местности по микроэлементам (r = 0,35). Болезни эндокринной системы коррелируют с загрязнением атмосферного воздуха оксидом углерода (r = 0,56), загрязненностью почвы солями тяжелых металлов (r = 0,42), жесткостью питьевой воды (r = 0,38). Аллергические болезни связаны с суммарным индексом загрязнения атмосферного воздуха (r = 0,72). Патология беременности и врожденные аномалии зависят от суммарного индекса загрязнения атмосферы (r = 0,53), ионизирующей радиации (r = 0,58). Болезни мочеполовых органов связаны с жесткостью питьевой воды (r = 0,73), наличием солей тяжелых металлов (r = 0,54). Злокачественные новообразования - с загрязнением воздуха (r = 0,62), ионизирующей радиацией (r = 0,63).

Таким образом, на фоне снижения показателей заболеваемости социально-обусловленными патологиями, происходит рост показателей заболеваемости, причинами которых является неблагоприятная экологическая ситуация. К экологическим факторам, формирующим здоровье населения области, кроме атмосферного загрязнения, относятся качество питьевой воды и гигиеническое состояние почвы. Рост патологии, отмечаемый в настоящее время, обусловлен в первую очередь развитием и возможностями современной медицины, внедрением в практику медицинских технологий диагностики патологических состояний. Одновременно это вызывает рост осложнений от медицинских вмешательств.

В целом система медицинского обслуживания населения обеспечивает адекватный уровень медицинской помощи, но многие сельские населенные пункты не имеют специализированных лечебно-профилактических учреждений. Следовательно, ведущим фактором, обусловившим сложившуюся на территории области ситуацию, по объективным данным и субъективным оценкам населения следует признать неблагоприятную экологическую ситуацию и недостаточное финансирование сельского здравоохранения.


^ Список литературы


Гильденскиольд Р.С., Ястребов Г.Г., Винокур И.Л. Унифицированные методы сбора данных, анализа и оценки заболеваемости населения с учетом комплексного действия факторов окружающей среды: методические рекомендации Государственного комитета санитарно-эпидемиологического надзора РФ. – Москва, 1996 г. – 28 с.

Основные показатели деятельности лечебно-профилактических учреждений и состояния здоровья населения Белгородской области за 2000-2010 годы: справочное пособие / под ред. М.А. Степчука. – Белгород, 2010 г. – 206 с.

Фатнева Е.А. Особенности воздействия экологических и социально-экономических факторов на здоровье населения Белгородской области // Экология и безопасность жизнедеятельности: материалы международной научно-практической конференции. – Пенза, 2008. – С. 116-120.

Фатнева Е.А. Особенности формирования медико-экологической ситуации на территории Белгородской области // Проблемы региональной экологии. – 2009. – № 2. – С. 174-178.



АНКЕТА

участника международной научно-практической интернет-конференции профессорско-преподавательского состава, аспирантов и студентов высших учебных заведений «Инновационные технологии: приоритетные направления развития»

12-14 апреля 2011 г.

Фамилия

Фатнева

Имя

Елена

Отчество

Алексеевна

Место работы (учебы)

^ Белгородский университет потребительской кооперации

Должность

доцент кафедры естественнонаучных дисциплин

Ученое звание, ученая степень

кандидат географических наук, доцент

Название доклада

Медико-экологическая ситуация на территории Белгородской области

Номер секции

№1

Телефон

8-920-555-52-33

e-mail

fatnevaea@mail.ru