Лекция: Витамин Д, его строение, метаболизм и участие в обмене веществ. Признаки проявления гиповитаминоза.

Витамин D( антирахитический). Включает несколько витаминов: D2 — ЭРГОКАЛЬЦИФЕРРОЛ,

D3 — ХОЛЕКАЛЬЦИФЕРРОЛ (производное холестерина). Химическая структура витамина D3:

Витамин D поступает в организм и направляется в печень, где гидроксилируется и образуется 25-ГИДРОКСИХОЛЕКАЛЬЦИФЕРРОЛ. В почках происходит повторное гидроксилирование и образуется 1,25-ДИГИДРОКСИХОЛЕКАЛЬЦИФЕРРОЛ (КАЛЬЦИТРИОЛ). Это и есть метаболическое активное производное витамина D.

МЕТАБОЛИЧЕСКИЕ ФУНКЦИИ КАЛЬЦИТРИОЛА:

-Стимулирует всасывание кальций и фосфор из кишечника, синтез кальций –связывающего белка в кишечнике, а также реабсорбцию кальция и фосфора в почках.

-Повышает уровень кальция и фосфора в плазме крови.

-Способствует минерализации костной ткани.

-Стимулирует синтез кальций -связывающего белка в костной ткани.

-Способствует созреванию остеокластов.

ГИПОВИТАМИНОЗ витамина D в детском возрасте приводит развитию рахита.

-Понижается уровень кальция и фосфора в крови (ГИПОКАЛЬЦИЕМИЯ и ГИПОФОСФОРЕМИЯ).

-Нарушается минерализация костной ткани. Кости становятся более податливыми из-за понижения резорбции избыточного хряща и остеоида. Формируются специфические деформации черепа, рахитические чётки и браслетки. По мере развития моторных навыков ребёнка формируются искривления позвоночника и конечностей. Задерживается закрытие родничков и прорезывание зубов. Нарушается деятельность ЦНС и развивается мышечная гипотония.

У взрослых гиповитаминоз приводит к ОСТЕОПОРОЗУ и ОСТЕОМАЛЯЦИИ.

Суточная потребность в витамине D: у взрослых — 2,5 мг (100 ME); у детей и беременных — 12,5мг (500 ME).