Реферат: Профилактика стоматологических заболеваний
<span Bookman Old Style",«serif»"> «ПРОФИЛАКТИКА СТОМАТОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ»
<span Bookman Old Style",«serif»">
<span Bookman Old Style",«serif»"> План курсовогореферата.
<span Bookman Old Style",«serif»">
<span Bookman Old Style",«serif»;mso-ansi-language:EN-US">I
<span Bookman Old Style",«serif»"> Введение:<span Bookman Old Style",«serif»;mso-fareast-font-family: «Bookman Old Style»;mso-bidi-font-family:«Bookman Old Style»">1)<span Times New Roman"">
<span Bookman Old Style",«serif»">Определениепрофилактики стоматологических заболеваний;<span Bookman Old Style",«serif»;mso-fareast-font-family: «Bookman Old Style»;mso-bidi-font-family:«Bookman Old Style»">2)<span Times New Roman"">
<span Bookman Old Style",«serif»">Целии задачи профилактики;<span Bookman Old Style",«serif»;mso-fareast-font-family: «Bookman Old Style»;mso-bidi-font-family:«Bookman Old Style»">3)<span Times New Roman"">
<span Bookman Old Style",«serif»">Актуальностьтемы.<span Bookman Old Style",«serif»">
<span Bookman Old Style",«serif»;mso-ansi-language:EN-US">II
<span Bookman Old Style",«serif»"> Основная часть.<span Bookman Old Style",«serif»"> Методы профилактики основных стоматологических заболеваний:
<span Bookman Old Style",«serif»;mso-fareast-font-family: «Bookman Old Style»;mso-bidi-font-family:«Bookman Old Style»">1)<span Times New Roman"">
<span Bookman Old Style",«serif»">Стоматологическоепросвещение населения;<span Bookman Old Style",«serif»;mso-fareast-font-family: «Bookman Old Style»;mso-bidi-font-family:«Bookman Old Style»">2)<span Times New Roman"">
<span Bookman Old Style",«serif»">Обучениеправилам рационального питания;<span Bookman Old Style",«serif»;mso-fareast-font-family: «Bookman Old Style»;mso-bidi-font-family:«Bookman Old Style»">3)<span Times New Roman"">
<span Bookman Old Style",«serif»">Обучениеправилам стоматологического ухода за полостью рта;<span Bookman Old Style",«serif»;mso-fareast-font-family: «Bookman Old Style»;mso-bidi-font-family:«Bookman Old Style»">4)<span Times New Roman"">
<span Bookman Old Style",«serif»">Эндогенноеиспользование препаратов фтора;<span Bookman Old Style",«serif»;mso-fareast-font-family: «Bookman Old Style»;mso-bidi-font-family:«Bookman Old Style»">5)<span Times New Roman"">
<span Bookman Old Style",«serif»">Применениесредств местной профилактики;<span Bookman Old Style",«serif»;mso-fareast-font-family: «Bookman Old Style»;mso-bidi-font-family:«Bookman Old Style»">6)<span Times New Roman"">
<span Bookman Old Style",«serif»">Вторичнаяпрофилактика (санация полости рта).<span Bookman Old Style",«serif»">
<span Bookman Old Style",«serif»;mso-ansi-language:EN-US">III
<span Bookman Old Style",«serif»"> Резюме<span Bookman Old Style",«serif»">
<span Bookman Old Style",«serif»;mso-ansi-language:EN-US">IV
<span Bookman Old Style",«serif»"> Выводы<span Bookman Old Style",«serif»">
<span Bookman Old Style",«serif»;mso-ansi-language:EN-US">V
<span Bookman Old Style",«serif»"> Библиография<span Bookman Old Style",«serif»">
<span Bookman Old Style",«serif»">
<span Bookman Old Style",«serif»">
<span Bookman Old Style",«serif»">
<span Bookman Old Style",«serif»">
<span Bookman Old Style",«serif»">
<span Bookman Old Style",«serif»">
<span Bookman Old Style",«serif»">
<span Bookman Old Style",«serif»">
<span Bookman Old Style",«serif»">
<span Bookman Old Style",«serif»">
<span Bookman Old Style",«serif»">
<span Bookman Old Style",«serif»">
<span Bookman Old Style",«serif»">
<span Bookman Old Style",«serif»">
<span Bookman Old Style",«serif»">
<span Bookman Old Style",«serif»">
<span Bookman Old Style",«serif»">
<span Bookman Old Style",«serif»">
<span Bookman Old Style",«serif»">
<span Bookman Old Style",«serif»">
<span Bookman Old Style",«serif»">
<span Comic Sans MS"; mso-ansi-language:EN-US">I<span Bookman Old Style",«serif»"> <span Comic Sans MS"">Введение.<span Bookman Old Style",«serif»">
<span Bookman Old Style",«serif»">Профилактикастоматологических заболеваний
<span Bookman Old Style",«serif»"> – этопредупреждение возникновения и развития заболеваний поло-стирта. Внедрение программ профилактикиприводит к резко-му снижению интенсивности кариесазубов и болезней паро-донта, значительному уменьшениюслучаев потери зубов в моло-дом возрасте ивозрастанию количества детей и подростков с интактнымизубами. Стоимость профилактических методов, в среднем, в 20 раз ниже стоимостилечения уже возникших сто-матологических заболеваний.<span Bookman Old Style",«serif»">Стоматологическаязаболеваемость в нашей стране достато-чно велика, иследует ожидать дальнейшего её увеличения, если не будут изменены вблагоприятном направлении условия, влияющие на развитие заболевания.
<span Bookman Old Style",«serif»">
<span Bookman Old Style",«serif»">Целии задачи профилактики
<span Bookman Old Style",«serif»">:-<span Times New Roman"">
<span Bookman Old Style",«serif»">Уменьшение интенсивности ираспространенности кариеса зубов; увеличение количества лиц, не имеющихкариеса.-<span Times New Roman"">
<span Bookman Old Style",«serif»">Снижение процента лиц, укоторых выявлены признаки поражения тканей пародонта;уменьшение количества секстантов с кровоточивостью, зубным камнем и патоло-гическими карманами в ключевой возрастной группе всоответствии с индексом нуждаемости в лечении болез-нейпародонта.<span Bookman Old Style",«serif»">
<span Bookman Old Style",«serif»">Актуальностьтемы
<span Bookman Old Style",«serif»">:<span Bookman Old Style",«serif»">Темапрофилактики стоматологических заболеваний очень актуальна, посколькурезультаты многочисленных исследований показывают, что интенсивность основныхстоматологических заболеваний (кариеса зубов и болезни пародонта)среди насе-ления России достаточно высока.
<span Bookman Old Style",«serif»">Так,у трехлетних детей интенсивность кариеса временных зубов составляет в среднем3,7, то есть у каждого трехлетнего российского ребенка почти 4 зуба пораженыкариесом.
<span Bookman Old Style",«serif»">Вдальнейшем, с возрастом, наблюдается значительное нарас-таниеактивности кариеса. К 15 годам среднее количество пораженных зубов средиподростков достигает 8,0. У взрослого населения поражаемостьзубов кариесом достигает 100%.
<span Bookman Old Style",«serif»">Чтокасается состояния тканей пародонта, то оно оказалосьнеудовлетворительным у большинства населения России, неза-висимоот возраста и места проживания. К 35 – 44 годам и старше практически у всехобследованных выявились тяжелые поражения пародонта спреобладанием зубного камня и паро-донтальныхкарманов различной глубины.
<span Bookman Old Style",«serif»">Чтокасается Белгородской области, то за 2000 год пародон-титзарегистрирован в 52, 18 случаев, а за 2001 год – 96,70 случаев.
<span Bookman Old Style",«serif»">
<span Bookman Old Style",«serif»">
IIОсновная часть. Методы профилактики основных стоматологическихзаболеваний:<span Bookman Old Style",«serif»; mso-fareast-font-family:«Bookman Old Style»;mso-bidi-font-family:«Bookman Old Style»">1)<span Times New Roman"">
<span Bookman Old Style",«serif»">стоматологическоепросвещение населения;<span Bookman Old Style",«serif»; mso-fareast-font-family:«Bookman Old Style»;mso-bidi-font-family:«Bookman Old Style»">2)<span Times New Roman"">
<span Bookman Old Style",«serif»">обучениеправилам рационального питания;<span Bookman Old Style",«serif»; mso-fareast-font-family:«Bookman Old Style»;mso-bidi-font-family:«Bookman Old Style»">3)<span Times New Roman"">
<span Bookman Old Style",«serif»">обучениеправилам гигиенического ухода за полостью рта;<span Bookman Old Style",«serif»; mso-fareast-font-family:«Bookman Old Style»;mso-bidi-font-family:«Bookman Old Style»">4)<span Times New Roman"">
<span Bookman Old Style",«serif»">эндогенноеиспользование препаратов фтора;<span Bookman Old Style",«serif»; mso-fareast-font-family:«Bookman Old Style»;mso-bidi-font-family:«Bookman Old Style»">5)<span Times New Roman"">
<span Bookman Old Style",«serif»">применениесредств местной профилактики;<span Bookman Old Style",«serif»; mso-fareast-font-family:«Bookman Old Style»;mso-bidi-font-family:«Bookman Old Style»">6)<span Times New Roman"">
<span Bookman Old Style",«serif»">вторичнаяпрофилактика (санация полости рта).<span Bookman Old Style",«serif»">
<span Bookman Old Style",«serif»">Методыстоматологического просвещения
<span Bookman Old Style",«serif»"> – этобеседы, лек-ции, семинары, уроки здоровья, игры ит.д.<span Bookman Old Style",«serif»">Методы,предусматривающие заинтересованное участие насе-ления,называются активными. Их преимуществом является не-посредственнаявзаимосвязь и взаимодействие специалиста и аудитории, что обеспечиваетнаилучший эффект воздействия.
<span Bookman Old Style",«serif»">Методыне требующие активного участия населения, назы-ваютсяпассивными. Они не требуют присутствия медицинского работника, воздействуютдлительное время и на большую ауди-торию. Недостаток– отсутствие обратной связи между паци-ентами испециалистом.
<span Bookman Old Style",«serif»">Стоматологическоепросвещение в зависимости от количества населения, вовлеченного впросветительскую работу, подраз-деляют на 3организационные формы: массовая, групповая, индивидуальная.
<span Bookman Old Style",«serif»">Ступени,которые надо преодолеть любому человеку для выработки полезной привычки: знание=> понимание => убеж-дение => навык =>привычка.
<span Bookman Old Style",«serif»">
<span Bookman Old Style",«serif»">Обучениеправилам рационального питания.
<span Bookman Old Style",«serif»"><span Bookman Old Style",«serif»">Питаниеможет влиять на ткани зубов двумя путями: во-первых, во время формирования зубаперед прорезыванием и, во-вторых, после прорезывания.
<span Bookman Old Style",«serif»">Дляформирования резистентных к кариесу зубов одним из главных условий являетсяполноценное в качественном и коли-чественномотношении питание беременной женщины, включа-ющеемолочные продукты, минеральные вещества, витамины, овощи, фрукты. Большоезначение имеет питание в первый год жизни ребенка, когда идет закладка иразвитие постоянных зу-бов.
<span Bookman Old Style",«serif»">Возникновениюи прогрессированию кариеса зубов у насе-ленияспособствуют следующие особенности питания:
-<span Times New Roman"">
<span Bookman Old Style",«serif»">высокое содержание в пищи легкоферментируемых углеводов, особенно сахара;-<span Times New Roman"">
<span Bookman Old Style",«serif»">увеличение частоты приема пищи;-<span Times New Roman"">
<span Bookman Old Style",«serif»">уменьшение употребления пищи,требующей интенсив-ного жевания, которое приводит кповышению тока слю-ны и «естественному очищениюполости рта»;-<span Times New Roman"">
<span Bookman Old Style",«serif»">уменьшение потребления пищи,способствующей ингиби-рованию кариесу зубов.<span Bookman Old Style",«serif»">
<span Bookman Old Style",«serif»">Индивидуальнаягигиена полости рта.
<span Bookman Old Style",«serif»"><span Bookman Old Style",«serif»">Индивидуальнаягигиена предусматривает тщательное и регу-лярноеудаление зубных отложений с поверхностей зубов и десен самим пациентом спомощью различных средств гигиены.
<span Bookman Old Style",«serif»">Существуетмного методов чистки зубов. Один из них – стандартный метод чистки зубов Пахомова Г.Н. Он заключается в следующем: чистку зубовначинают с участка в области верх-них правыхжевательных зубов, последовательно переходя от сегмента к сегменту. В таком жепорядке проводят чистку зубов на нижней челюсти.
<span Bookman Old Style",«serif»">Приочищении вестибулярных и оральных поверхностей моляров и премоляровзубную щетку располагают под углом в 450к зубу и производяточищающие движения от десны к зубу. Жевательные поверхности зубов очищаютгоризонтальными движениями. При чистке оральной поверхности ручку щеткирасполагают перпендикулярно к окклюзионной плоскостизубов. Заканчивают чистку круговыми движениями.
<span Bookman Old Style",«serif»">Основныминструментом для чистки зубов является зубная щетка.
<span Bookman Old Style",«serif»">Существует5 степеней жесткости зубных щеток: очень жесткие, жесткие, средние, мягкие,очень мягкие.
<span Bookman Old Style",«serif»">Наиболеешироко применяются щетки средней степени жест-кости.
<span Bookman Old Style",«serif»">
<span Bookman Old Style",«serif»">Зубочистки
<span Bookman Old Style",«serif»">предназначены для удаления остатков пищи из межзубных промежутков и зубногоналета с боковых поверх-ностей зубов.<span Bookman Old Style",«serif»">
<span Bookman Old Style",«serif»">Флюсы
<span Bookman Old Style",«serif»">предназначены для тщательного удаления зубного налета и остатков пищи струднодоступных для щетки контакт-ных поверхностейзубов.<span Bookman Old Style",«serif»">
<span Bookman Old Style",«serif»">Зубныепасты
<span Bookman Old Style",«serif»"> должны хорошо удалять мягкий зубнойналет, остатки пищи; быть приятными на вкус, обладать хорошими дезодорирующим иосвежающим действием и не иметь побочных эффектов: местнораздражающегои аллергизирующе-го.<span Bookman Old Style",«serif»">Основнымикомпонентами зубных паст является абразивные, гелеобразующиеи пенообразующие вещества, отдушки, краси-тели.
<span Bookman Old Style",«serif»">Самыммассовым лечебно-профилактическим средством явля-ютсяфторсодержащие зубные пасты. Поступление фторида вэмаль зубов увеличивает ее резистивность к кислотной демине-рализации за счет образования более устойчивых крастворению структур.
<span Bookman Old Style",«serif»">Зубныепасты, содержащие в своем составе фосфаты камня, натрия, глицерофосфаты кальцияи натрия, глюконат кальция, окись цинка, обладаютвыраженным противокариозным дей-ствием.
<span Bookman Old Style",«serif»">Впоследнее время широко используют лечебно-профи-лактическиезубные пасты, в состав которых входят несколько лекарственных растений (шалфей,мята перечная, ромашка, эхинация и др.).
<span Bookman Old Style",«serif»">
<span Bookman Old Style",«serif»">Жевательнаярезинка
<span Bookman Old Style",«serif»"> – средство, позволяющее улучшить ги-гиеническое состояние полости рта за счет увеличения коли-чества слюны и скорости слюноотделения, чтоспособствует очищению поверхности зуба и нейтрализации органических кислот,выделяемых бактериями зубного налета.<span Bookman Old Style",«serif»">
<span Bookman Old Style",«serif»">Зубныеэликсиры
<span Bookman Old Style",«serif»"> предназначены для ополаскиванияполости рта. Они улучшают очищение поверхностей зубов, предупре-ждаютобразование зубного налета, дезодорируют полость рта.<span Bookman Old Style",«serif»">
<span Bookman Old Style",«serif»">Эндогенныеметоды применения фторидов.
<span Bookman Old Style",«serif»"><span Bookman Old Style",«serif»">Применениесоединяющих фтора для профилактики кариеса зубов можно условно разделить на дваосновных способа – системный (эндогенный) – поступление фторидовв организм с водой, солью, молоком, в таблетках или каплях; и местный(экзогенный) – использование растворов, гелей, зубных паст, лаков.
<span Bookman Old Style",«serif»">
<span Bookman Old Style",«serif»"> Средства для местногоприменения.
<span Bookman Old Style",«serif»">
<span Bookman Old Style",«serif»">Фторидсодержащие
<span Bookman Old Style",«serif»">лаки.<span Bookman Old Style",«serif»"> Их используют для пролонги-рованияпериода воздействия фторидов на эмаль. Они образуютприлегающую к эмали пленку, остающуюся на зубах в течении нескольких часов, а вфиссурах, щелях и микропространствах– несколько дней и даже недель.<span Bookman Old Style",«serif»">Средняяредукция прироста кариеса при применении лака составляет 50%.
<span Bookman Old Style",«serif»">
<span Bookman Old Style",«serif»">Фторосодержащие
<span Bookman Old Style",«serif»">растворы и гели<span Bookman Old Style",«serif»">.<span Bookman Old Style",«serif»">Используютпрепараты с высокой концентрацией фторида натрия (2%раствор фторида натрия).
<span Bookman Old Style",«serif»">Эффективнымреминерализирующим препаратом является «Ремодент», используемый в виде раствора для аппликации изубной пасты.
Герметики для запечатывания фиссурзубов<span Bookman Old Style",«serif»">Назначениегерметиков заключается в создании физическогобарьера, предотвращающего попадание в ретенционные учас-тки эмали микроорганизмов ротовой полости и конечных про-дуктов их жизнедеятельности.
<span Bookman Old Style",«serif»">Этапыгерметизации фиссур:
-<span Times New Roman"">
<span Bookman Old Style",«serif»">протравливание эмали зуба35-37% ортофосфорной кислоты в течении 15-20 секунд;-<span Times New Roman"">
<span Bookman Old Style",«serif»">отмывание кислоты с поверхностизуба водно-воздушной струей;-<span Times New Roman"">
<span Bookman Old Style",«serif»">повторная изоляция зуба отслюны ватными валиками и слюноотсосом;-<span Times New Roman"">
<span Bookman Old Style",«serif»">высушивание<span Bookman Old Style",«serif»">протравленной поверхности воздухом. Протравленная эмаль должна быть тусклой,матовой, меловидно-белого цвета.-<span Times New Roman"">
<span Bookman Old Style",«serif»">Нанесение герметика должнопроводиться немедленно тонким слоем по всей фиссурно-ямочнойсети жевательной поверхности, исключая при этом образова-ниепузырьков воздуха и завышение окклюзионной высо-ты зуба.-<span Times New Roman"">
<span Bookman Old Style",«serif»">Контроль за постановкойгерметика осуществляется в следующие сроки: через неделю, месяц, полгода и год.<span Bookman Old Style",«serif»">
<span Comic Sans MS"; mso-ansi-language:EN-US">III<span Comic Sans MS""> Резюме<span Comic Sans MS"">Таким образом, из вышеизложенного следует, что приотсутствии программ профилактики на популяционном уровне относительно невысокаяпоражаемость зубов кариесом и легкая степеньзаболевания парадонта у детей и подростков переходиту взрослых в достаточно тяжелую форму, что, в свою очередь, приводит кувеличению потребности в терапевтическом, хирургическом и ортопедическомлечении.
<span Bookman Old Style",«serif»">
<span Bookman Old Style",«serif»">
<span Comic Sans MS"; mso-ansi-language:EN-US">IV<span Comic Sans MS""> ВыводыУчитывая то, что интенсивность основныхстоматологических заболеваний среди населения России достаточно высока, огром-ное значение имеет знание и проведение профилактическихмероприятий.
<span Bookman Old Style",«serif»">Встоматологическом просвещении, помимо врачей-стомато-логов,должны участвовать психологи, педагоги и другие специ-алистыпо обучению.
<span Bookman Old Style",«serif»">Целесообразноначинать мотивацию с педагогов и медицин-скихработников детских учреждений. После этого следует орга-низоватьвстречи с родителями детей, объяснить им возмож-ностьи важность предотвращения заболеваний зубов и десен, рассказывать о правилах иособенностях чистки зубов у детей.
<span Bookman Old Style",«serif»">Важнымэтапом является мотивация детей. Занятия с детьми должны быть строгодифференцированы в зависимости от их возраста: если с маленькими детьми лучшепроводить занятия в форме игры, то со старшими разговаривать надо так же, каксо взрослыми.
<span Bookman Old Style",«serif»">Такимобразом, из вышеизложенного следует, что для улучшения стоматологическогоздоровья на уровне популяции необходимы усилия не только специалистов, но иобщества в целом. Должно сформироваться общественное мнение, что забо-титься о здоровье полости рта так же необходимо, как ио кра-соте своей внешности.