Реферат: Программа экспресс-профилактики табакокурения в подростковых группах Методические пояснения

«Анти-смокинг»

Программа экспресс-профилактики табакокурения

в подростковых группах


Методические пояснения

Отметим некоторые моменты, отражающие сущность курения, понимание которых представляется нам принципиально важным для эффективного осуществления профилактики.

Курение – действие произвольное. На начальных этапах оно полностью подчинено воле человека, совершается сугубо добровольно, как следствие личного выбора. В дальнейшем формирование зависимости возможно, однако она носит не столько физиологический, сколько психологический характер, и в любом случае не столь сильна, чтобы полностью подчинить себе волю человека. Проблема не в том, что человек не может жить без курева (как, скажем, при многих видах наркотической зависимости), а в том, что ему оказывается удобнее и комфортнее продолжать курить.

Курение – действие мотивированное. Никто не курит «просто так», чтобы пополнить собой сомнительную армию курильщиков или потратить как можно больше денег на сигареты. Люди удовлетворяют таким путем свои психологические потребности. Для подростков это, к примеру, стремление чувствовать себя более взрослыми, отстоять независимость от родителей, быть принятыми в компанию, повысить свой статус в глазах сверстников. Поэтому профилактическая работа должна раскрывать, что курение – это отнюдь не самый эффективный способ удовлетворения подобных потребностей, и делать акцент на других способах.

Курение – действие с осознанным вредом. Нет курильщиков, которые бы не отдавали себе отчет, что их привычка вредна и пагубна для здоровья (в конце концов, соответствующее предупреждение имеется на каждой пачке сигарет), и очередной рассказ об этом вряд ли возымеет профилактический эффект. Курящие сознательно идут на риск для здоровья и на те очевидные минусы (дурной запах изо рта, лишние денежные траты и т.п.), что несет эта привычка. Вопрос в том, какие же потребности побуждают их это делать и нет ли альтернативных, менее вредных и более результативных способов их удовлетворения.

Исходя из этого выстроен предлагаемый алгоритм профилактической работы, центрированный на мотивации. Начинается работа с анализа мотивов курения, участникам предлагается самим выдвинуть как можно больше причин, которые побуждают людей курить, осознать те преимущества, которые дает эта привычка. Конечно, такой шаг на первый взгляд выглядит не очень типично и даже может кому-то показаться не профилактикой, а пропагандой курения. Однако с точки зрения психологии бессмысленно говорить о каком-либо поведении, не отдавая себе отчет в механизмах его мотивации. В дальнейшем анализируются недостатки и проблемы, возникающие как следствие курения – рассматривается «цена вопроса», которую курильщик вынужден платить за призрачные преимущества, получаемые им от своей пагубной привычки. После этого разговор переходит на поиск альтернативных путей удовлетворения тех потребностей, что побуждают людей курить. Предлагаются также две групповые дискуссии, в которых подросткам предлагается критически оценить те «красивые идеи» о курении, что существуют в общественном сознании, и высказаться о некоторых парадоксах, связанных с курением. Наконец, в завершении дается коллективное творческое задание, позволяющее закрепить отрицательную установку к курению (создание образца социальной рекламы и слогана, направленных на профилактику курения).

Программа рассчитана ориентировочно на 3 академических часа, оптимальная величина группы – 12-16 человек. Все задания, если иное не оговаривается специально, выполняются в подгруппах по 3-4 человека, обсуждения проводятся в общей группе.


^ Анализ мотивации курения

«Мне не встречался еще ни один человек, который бы не знал, что курить вредно. Вы это, конечно, тоже прекрасно знаете. Так что я не буду в очередной раз повторять вам очевидные вещи. Вместо этого предлагаю поразмышлять над таким вопросом: если все прекрасно осведомлены о вреде курения, то почему же многие люди все-таки начинают это делать? То есть сами действуют во вред себе, ведут себя, в сущности, очевидно глупо?

Многим выгодно, чтобы появлялись новые курильщики. Табачный бизнес относится к чрезвычайно доходному, и его представители вкладывают огромные средства в то, чтобы путем психологических манипуляций сделать курение символом «красивой жизни». То есть побудить людей действовать самим себе во вред, чтобы обогатиться на этом. В народе это называется грубоватым словом «лохотрон». Несмотря на все ограничения рекламы табака, на внедрение в молодежные умы глупой идеи о «крутости» курения тратятся огромные средства. Да, кстати, вы не задумывались над тем, что подчас рост числа курильщиков выгоден и медицинской индустрии? Ведь болеют они чаще, и на лекарства вынуждены тратить куда больше…

Но только ли в этом дело? Какие еще причины побуждают людей курить – то есть действовать во вред себе? Наверняка к тому есть веские основания. Предлагаю порассуждать на этот счет. В течение 5 минут обсудите это в подгруппах и выдвиньте как можно больше причин: почему же люди курят, что им это дает?»

По окончании времени работы представитель каждой из подгрупп получает слово и озвучивает те мотивы курения, что были предложены участниками. Ведущий кратко записывает их на доске или флип-чарте. Потом путем голосования определяются 3-4 мотива, наиболее значимые для подростков.


^ Плюсы и минусы, или Цена курения

«Итак, мы убедились, что люди курят не просто так, это дает им некоторые преимущества. Скрывать это было бы нелепо: ведь про вред курения говорят очень много, но сложно представить, чтобы люди сознательно причиняли себе этот вред, не получая взамен вообще ничего хорошего. Мы разобрались, что именно побуждает людей курить, какие мотивы имеет под собой эта привычка.

Но теперь давайте непредвзято поразмышляем, какую цену люди за это платят. Курить, разумеется, не полезно. С одной стороны, от курения есть очевидный, «лежащий на поверхности» вред – например, плохой запах изо рта и деньги, «пущенные по ветру» с табачным дымом. Но, с другой стороны, некоторые риски могут быть и не столь очевидны – так, например, часто ли молодые курильщики задумываются над тем, что их привычка в пять раз увеличивает риск умереть от рака легких в пожилом возрасте? Обычно думать о подобных фактах никто не хочет – с одной стороны, это неприятно, с другой – риск, касающийся будущего, воспринимается как что-то отдаленное, не имеющее к теперешней жизни никакого отношения. Но риск-то от этого никуда не девается!

Предлагаю заполнить таблицу. В первой графе мы отметим основные преимущества, которые дает курение. Во второй – те очевидные недостатки, которые связаны с ним. И, наконец, в третьей – скрытые риски, сопутствующие курению. Таким образом, во втором и третьем столбцах у нас окажется «цена вопроса», связанного с курением, а в первой – то, ради чего люди готовы ее платить».

Каждой из подгрупп выдается распечатка таблицы, подобная приведенной ниже, но не заполненная. Подростки самостоятельно заполняют ее в течение 5-7 минут (в первый столбик вписываются основные преимущества, выявленные в упражнении «Анализ мотивации курения»). Вариант, приведенный ниже в качестве примера, можно использовать как дополнительный источник информации, подсказывая участникам те существенные моменты, о которых они позабыли.

По окончании работы представители от каждой из подгрупп озвучивают очевидные недостатки и скрытые риски, связанные с курением. Ведущий кратко записывает эту информацию на доске или флип-чарте, при необходимости дополняя ее, внося новые пункты, не упомянутые подростками.


Преимущества, даваемые курением

«Цена вопроса»

Очевидные недостатки

Скрытые риски

^ Выгляжу более взрослым в глазах окружающих

Мне это помогает расслабиться, снять напряжение

В компании, где все курят, не чувствую себя «белой вороной»

Мне кажется, что таким путем я отстаиваю независимость от родителей

^ Кашлять больше стал, одышка появилась

Зубы желтеют

Плохо себя чувствую, если нет сигареты

Вынужден тратить довольно много денег на курево

Нет сигареты – начинаю нервничать, и не могу успокоиться без нее

^ Девушка сказала, что со мной неприятно целоваться, поскольку от меня пахнет как от пепельницы

Когда-нибудь это может вызвать серьезные проблемы со здоровьем (например, рак легких)

^ Обостряется протекание многих из имеющихся хронических заболеваний (например, астмы)

Кажется, некоторые окружающие считают меня из-за курения не более взрослым, а более глупым



^ Поиск альтернати