Реферат: Методические указания по проведению производственной практики студентов V курса
МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ ПО ПРОВЕДЕНИЮ ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ ПРАКТИКИ
СТУДЕНТОВ V КУРСА
Общие положения.
Производственная практика студентов V курса проводится после Х семестра в течение 4 рабочих недель в качестве помощника участкового врача в городских, районных амбулаторно-поликлинических учреждениях и помощника врача линейной бригады скорой медицинской помощи.
Студенты работают в поликлинике под непосредственным руководством заместителя главного врача по лечебной работе или заведующего педиатрическим отделением поликлиники по графику работы участкового педиатра, а на станции скорой помощи (в отделении скорой медицинской помощи при ЦРБ) - под руководством заместителя главного врача по лечебной работе или заведующего подстанцией (отделением). Обязательным является изучение работы врача детского образовательного учреждения.
^ Цели практики:
закрепление знаний по распознаванию и лечению наиболее часто встречающихся заболеваний в условиях работы участкового педиатра, осуществления диспансеризации, приобретение навыков организации и проведения санитарно-просветительной и противоэпидемической работы, ведения первичной медицинской документации на участке;
закрепление теоретических знаний и приобретение навыков по диагностике и оказанию неотложной помощи на догоспитальном этапе в условиях скорой медицинской помощи и ведению первичной медицинской документации.
По окончании практики студент должен:
Знать:
содержание работы врача неотложной и скорой помощи;
содержание работы врача дошкольно-школьного отделения детской поликлиники;
содержание работы врача-педиатра с детьми и подростками в поликлинике и на дому;
содержание работы врача-педиатра дневного стационара поликлиники;
принципы питания здоровых детей раннего возраста;
принципы питания больных детей различных возрастов и групп здоровья;
назначение и проведение комплексов массажа и гимнастики у детей раннего возраста;
методику проведения лечебной физкультуры, массажа и физиотерапевтических методов лечения у детей с различными заболеваниями;
методику проведения закаливания детей раннего возраста;
принципы назначения режима у детей раннего возраста;
противоэпидемические мероприятия в очагах инфекции;
принципы оказания неотложной помощи на догоспитальном этапе.
Уметь:
собрать и оценить социальный, биологический и генеалогический анамнез;
оценить физическое развития ребенка на основании использования данных антропометрических стандартов и индексов;
оценить нервно-психическое развитие ребенка с определением группы;
определить физкультурную группу;
определить степень готовности детей к поступлению в школу;
определить группу здоровья ребенка на основании комплексной оценки состояния здоровья;
провести клиническое обследование здорового и больного ребенка;
оценить результаты клинических и биохимических исследований при соматических и инфекционных заболеваниях;
провести расчет и коррекцию питания детей первого года жизни;
провести расчет и коррекцию питания больных детей;
составить режим дня для здоровых детей и больных детей различных возрастов;
оценить степень тяжести адаптации детей к дошкольно-школьным учреждениям;
составить индивидуальный календарь профилактических прививок;
- определить группы риска по поствакцинальным осложнениям;
организовать транспортировку детей в критических состояниях;
оформить медицинскую документацию: историю развития ребенка (ф-112); карту профилактических прививок (ф-063); контрольную карту диспансерного наблюдения (ф-30); экстренное извещение в СЭС (ф-058); журнал учета инфекционных заболеваний (ф-060); медицинскую карту ребенка (ф-026); санаторно-курортную карту для детей и подростков (ф-076); медицинскую справку на ребенка – инвалида детства; этапный эпикриз на ребенка первого года жизни; дородовый патронаж к беременной; первичный патронаж к новорожденному; эпикриз на подростков; документацию при оформлении ребенка в детский сад, школу; больничные листы и справки; рецепты на молочную кухню;
провести анализ показателей работы поликлиники;
провести анализ показателей работы участкового педиатра;
провести анализ показателей работы врача школьно-дошкольного отделения;
Владеть:
навыками гигиенического ухода за новорожденными (уход за кожей и слизистыми, обработка пупочной ранки, гигиеническая ванна и др.);
выписывания рецептов на лекарственные препараты ребенку различных возрастных групп;
методикой и техникой введения лекарственных средств (внутримышечно, подкожно, внутривенно), расчета доз и разведения лекарственных средств;
методикой промывания желудка;
методикой отсасывания содержимого из верхних дыхательных путей (с использованием электро- и механических отсосов);
методикой постановки очистительных клизм детям разного возраста;
методикой наложения бактерицидных повязок;
методикой наложения транспортной шины;
методикой непрямого массажа сердца;
методикой ИВЛ способом «рот в рот», «рот в нос»;
оказать неотложную помощь на догоспитальном этапе острой дыхательной недостаточности; остановке дыхания и сердца; отравлениях; ожогах пищевода; при ожогах и отморожениях; различных видах шока; острой сердечной недостаточности; острой сосудистой недостаточности; приступе пароксизмальной тахикардии; отеке мозга; судорожном синдроме; нейротоксикозе; гипертермии; менингококцемии; при стенозе гортани.
^ Объем практики и виды учебных работ
Виды учебной работы
Трудоемкость
Практическая работа в отделении
144 часа
Самостоятельная работа
48 часов
Общая трудоемкость
192 часа
^ Содержание практики по времени:
№
подразделение поликлиники
количество
часов/дней
Знакомство со структурой и организацией лечебно-профилактической работы детской поликлиники, с работой зав. поликлиническим отделением
6/1
Работа со здоровыми детьми: приемы, патронажи
48/8
Работа с больными детьми: приемы, обслуживание на дому
36/6
Работа по неотложной, скорой помощи
12/2
Работа в ДДУ
12/2
Работа в кабинете здорового ребенка
6/1
Работа в кабинете иммунопрофилактики
12/2
Работа в кабинете инфекционных заболеваний
6/1
Работа в кабинете функциональной диагностики
6/1
Всего часов
144/24
^ Содержание практики по видам работ:
№
Вид выполненной работы
Уровень усвоения
1
Прием здорового ребенка раннего возраста в поликлинике:
2-3
2
Оценка физического развития.
3
3
Оценка нервно-психического развития.
3
4
Определение группы здоровья.
3
5
Определение группы риска у детей первого года жизни.
3
6
Составление эпикризов и планов наблюдения за здоровыми детьми.
2-3
7
Профилактика рахита, анемии, трофических расстройств.
3
8
Патронаж к новорожденному ребенку с комплексной оценкой здоровья.
2-3
9
Дородовой патронаж с определение предполагаемого риска.
3
10
Прием больного ребенка в поликлинике:
2-3
11
Постановка диагноза, составление плана обследования и лечения.
2-3
12
Оформление листка нетрудоспособности.
2-3
13
Выписка рецептов (уч. ф. № 107/У, № 148/у).
2-3
14
Составление эпикризов на детей, состоящих на учете по признаку болезни и планов наблюдения, обследования и лечебно-профилактических мероприятий.
3
15
Порядок оформления документов для определения инвалидности.
2-3
16
Заполнение медицинской документации: уч. ф. № 112/у, № 026/у, № 063/у, № 030/у, №025/у, 058/у, 076/у, 070/у.
3
17
Составление эпикризов на подростков.
3
18
Проведение вакцинации против туберкулеза, коклюша, столбняка, дифтерии, полиомиелита, гепатита В, кори, краснухи, эпидемического паротита, наблюдение за привитым ребенком.
2-3
19
Оформление ребенка в дошкольное учреждение и школу.
2-3
20
Оказание неотложной помощи на дому при острых заболеваниях.
2-3
21
Ведение инфекционных больных на дому и наблюдение за контактными в очаге инфекции.
2-3
2 – знать, 3- уметь проводить манипуляции самостоятельно
^ САМОСТОЯТЕЛЬНАЯ И ИНДИВИДУАЛЬНАЯ РАБОТА.
Самостоятельная работа включает проработку лекционного материала, учебников, пособий, монографий, периодической медицинской литературы, проведение санитарно-просветительной работы в виде лекций, бесед, выпуска санбюллетеней.
Индивидуальная работа заключается в проведении учебно-исследовательского поиска или анализа разделов работы участкового врача-педиатра, участии в научно-практических конференциях.
^ Перечень основных тем учебно-исследовательской работы на 5 курсе
Сравнительный анализ показателей физического развития детей грудного возраста, находящихся на естественном и искусственном вскармливании.
Анализ эффективности диспансерного наблюдения на участке (поликлинике)
Дневной стационар – как форма оказания помощи больным
Основные показатели работы дневного стационара поликлиники
Базисная терапия бронхиальной астмы
Показатели вакцинопрофилактики на участке (поликлинике) за 6-12 мес. (3 года)
Частота грудного вскармливания у детей до 1 года
Национальный проект «Здоровье» и его реализация на уровне поликлиники
Показатели физического развития детей раннего возраста в зависимости от условий проживания
Группы диспансерного наблюдения в поликлинике
Подходы к оздоровления детей в ДДУ (школе, детском доме и т.п.)
Подходы к оздоровлению детей с заболеваниями органов дыхания (ССС, ЖКТ, МВС и т.д.),
Эффективность противорецидивного лечения хронических гастритов (язвенной болезни и т.п.)
Показатели работы врача по наблюдению за детьми до 1 года.
Состояние здоровья детей раннего возраста на участке (поликлинике)
Состояние здоровья детей перед поступлением в школу
Организация диспансерного наблюдения детей с заболеваниями почек (ЖКТ, ДС, ССС и др.)
Структура соматической заболеваемости на участке
Удельных вес аллергопатологии на участке (поликлинике)
Частота встречаемости рахита и подходы к его профилактике на современном этапе.
Комплексная оценка здоровья детей на участке, анализ групп здоровья детей.
Анализ групп риска новорожденных
Причины перехода ребенка на смешанное и искусственное вскармливание
Анализ фактического питания детей в ДДУ (детском доме)
Фактическое питание детей 1-го года жизни.
Компьютерные технологии в работе врача-педиатра
Охват дородовыми патронажами на участке (поликлинике)
Эффективность работы нового плана наблюдения детей до 1 года
Состояние здоровья детей 1-го года жизни на участке.
Состояние здоровья детей 2-го (3-го) года жизни на участке.
Самостоятельная и индивидуальная работа осуществляется под руководством базового руководителя практики и закрепленного ассистента-руководителя практики.
^ Перечень основных вопросов на собеседование по окончании практики на 5 курсе педиатрического факультета
Структура врачебно-педиатрического участка.
Принципы оформления ребенка в детский дошкольный коллектив, школу.
Правила допуска в коллектив больных, перенесших кишечные инфекции.
Правила допуска в коллектив больных, перенесших воздушно-капельные инфекции.
Мероприятия в отношении лиц, общавшихся с инфекционными больными в семье и детском учреждении.
Как и когда оформляются экстренные извещения.
Оформление и передача подростков во взрослую поликлинику.
Показания и правила организации стационара на дому.
Принципы сан-просвет. работы.
Медицинские аспекты воспитания детей.
Организация диспансерного наблюдения за детьми.
Принципы работы врача детского дошкольного учреждения.
Принципы дородового и послеродового патронажа.
Принципы грудного вскармливания. Признаки правильного прикладывания ребенка к груди, расположение ребенка при кормлении.
Рациональное питание кормящей женщины.
Помощь женщине при лактостазе.
Консультирование кормящей женщины.
Психологические особенности диады «мать-ребенок». Особенности общения с мамой больного ребенка.
Организация прикорма при естественном вскармливании.
Смешанное и искусственное вскармливание, правила введения прикорма.
Определение групп здоровья и нервно-психического развития детей.
Факторы риска по тугоухости и глухоте, наблюдение за детьми 1 года жизни.
Контроль за динамикой физического и нервно-психического развития детей раннего возраста.
Рахит. Профилактика, лечение.
Неотложные действия в случае: приступа бронхиальной астмы, болей в животе, асфиксии, пищевом отравлении.
Назначения при остром бронхите, отите, пневмонии, остром гастрите, анемии, ангине.
Проведение профилактических прививок. Календарь профилактических прививок. Работа прививочного кабинета.
Вакцинальные реакции в зависимости от вида вакцин и сроков вакцинации.
Дифференциальная диагностика поствакцинальных осложнений.
Абсолютные и относительные противопоказания к проведению прививок. Группы риска по поствакцинальным осложнениям.
В дневнике производственной практики индивидуальный график работы в поликлинике и на станции скорой помощи визируется базовым руководителем. Далее следует описание лечебного учреждения и участка. При работе в кабинетах "узких" специалистов указываются приказы, в соответствии с которыми они работают, основные разделы работы и для примера оформляются 2-3 больных с приема, как при работе с участковым педиатром, так и на клинико-экспертной комиссии, указывая Ф.И.О., возраст, диагноз, обследование, лечение, решение экспертного вопроса.
Участие в конференциях, тема выполнения УИРС, проведение сан-просветработы оформляются в соответствующих разделах дневника.
При работе на станции скорой медицинской помощи в дневнике даются краткая характеристика подстанции (отделения), основные показатели работы, оснащение линейной бригады, законодательные документы, регламентирующие работу скорой помощи, ежедневный отчет о работе с указанием количества обслуженных вызовов и оказанной медицинской помощи.
Результаты работы на производственной практике поликлинике и на скорой помощи суммируются в сводном отчете.
Характеристика работы студента в поликлинике и на скорой помощи оформляется заведующим отделением поликлиники (участковым врачом) с внесением рекомендуемой оценки.
еще рефераты
Еще работы по разное
Реферат по разное
Методические указания и контрольные задания для студентов-заочников средних специальных учебных заведений по специальности 270116
17 Сентября 2013
Реферат по разное
Методические указания по оформлению контрольной работы Объем работы
17 Сентября 2013
Реферат по разное
Методические указания к выполнению курсовой работы / Н. И. Тебайкина. Екатеринбург: гоу впо угту-упи, 2006. 32 с
17 Сентября 2013
Реферат по разное
Методические указания к курсу Для специальности: 0401 Лечебное дело
17 Сентября 2013