Реферат: Информация для студентов

Информация для студентов


К первому занятию по факультетской хирургии готовить тему: «Методика обследования хирургического больного» (для всех факультетов)

Консультации по практическим занятиям и отработки проводятся каждый вторник и четверг с 15.оо до 17.оо. (для всех факультетов)


Перечень умений по факультетской хирургии для студентов IV курса лечебного факультета


Выявить и интерпретировать симптомы при «остром животе»: исчезновение «печеночной тупости», притупление перкуторного звука в отлогих местах живота, состояние зон выхода наружных брюшных грыж, «мышечную защиту», изменение перистальтики кишечника; клинические симптомы: Ровзинга, Ситковского, Бартомье-Михельсона, Щеткина-Блюмберга, Ортнера, Мейо-Робсона, Воскресенского, Валя, «шум плеска».

Выявить симптомы кровотечения в ЖКТ, оценить показатели кровопотери: количество эритроцитов, гемоглобин, гематокрит, ОЦК.

Выявить наружные брюшные грыжи и пути исследования пахового канала, пупочного кольца, дефектов в белой линии живота; симптомы «кашлевого толчка», перкуссии и аускультации грыжевого выпячивания.

Определить и оценить пульсацию бедренной, подколенной, тыльной артерии и заднебольшеберцовой артерии стопы; подмышечной, плечевой, лучевой и локтевой артерии при острых и хронических заболеваниях магистральных артерий верхних и нижних конечностей.

Оценить результаты пальпации поверхностных вен и зон проекции глубоких магистральных вен нижних конечностей; определить симптом Хоманса, Мозеса, характерные для флеботромбозов.

Оценить результаты стандартных лабораторных методов исследований (клинический анализ крови, мочи, диастазы мочи, биохимический анализ крови, кислотно-щелочное состояние, водно-электролитный баланс) у больных с хирургическими заболеваниями.

Оценить результаты рентгенологического исследования (холецистограммы, рентгенограммы, ангиограммы, флебограммы и др.) при легочной, сердечной, сосудистой и желудочно-кишечной патологии.



^ ПЛАН ЛЕКЦИЙ ДЛЯ СТУДЕНТОВ 4 КУРСА ЛЕЧЕБНОГО ФАКУЛЬТЕТА


№

Тема

Содержание

VII семестр

1.

Рак желудка

Классификация. Синдром «малых признаков». Клиника, диагностика, диффдиагностика. Оперативное лечение. Предоперационная подготовка и ведение послеоперационного периода у больных с заболеваниями желудка.

2.

Брюшные грыжи. Паховые грыжи. Пупочные грыжи.



Определение понятия грыжи. Классификация. Этиопатогенез, диагностика, лечение. Паховая грыжа. Классификация, диагностика, диффдиагностика паховых грыж. Методы операции при паховых грыжах (пластика по Ру, Боброву, Мартынову, Спасо- кукоцкому, Бассини, Кукуджанову, шов Кимбаровского). Пупочная грыжа. Классификация, диагностика, диффдиагностика пупочных грыж. Методы операции при пупочных грыжах (по методу Лексера, Сапежко, Мейо).

3.

Бедренные грыжи. Грыжи белой линии живота. Послеоперационные грыжи. Ущемленные грыжи.

Диагностика, диффдиагностика, Методы оператив ного лечения при бедренных грыжах (способ Бассини, метод Сапежко, Напалкова). При после операционных грыжах (за счет мягких тканей, метод аутопластики, аллопластики и комбинированной пластики).

4.

Острый аппендицит.

Анатомо-физиологические сведения о слепой кишке, червеобразном отростке. Классификация острого аппендицита. Этиопатогенез, клиника, диагностика, диффдиагностика. Особенности течения острого аппендицита у детей, беременных, пожилых. Показания и противопоказания к аппендэктомии. Особенности оперативной техники в зависимости от форм острого аппендицита.

5.

Осложнения острого аппендицита. Хронический аппендицит.


Клиника различных осложнений, диагностика и их лечение (инфильтрат, абсцесс, пилефлебит). Классификация, клиника, диагностика, диффдиагностика. Показания и противопоказания к оперативному лечению. Послеоперационные осложнения. Клиника осложнений, диагностика и лечение.

6.

Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки.

Прободная язва желудка и 12-перстной кишки. Клиника, диагностика, диффдиагностика. Оперативное лечение. Кровоточащая язва желудка и 12-п.к. Классификация кровотечения. Клиника, диагностика, диффдиагностика. Консервативное лечение кровоточащих язв. Оперативное лечение. Показания и противопоказания к операции.

7.

Осложнения язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки.

Стеноз привратника язвенной природы. Клиника, диагностика, лечение. Язвенная болезнь желудка и 12-п.к., осложненная пенетрацией. Показания к операции. Методы операции: резекция желудка, гастроэнтероанастомоз, ваготомия. Виды желудочно-кишечных анастомозов при резекции желудка: Бильрот-I, Бильрот-II, Гофмейстера-Финстерера, Райхель-Полиа, антрумэктомия с селективной ваготомией.

8.

Желчнокаменная болезнь

Анатомо-физиологические сведения о желчном пузыре и желчных протоках. Классификация заболевания, методика обследования больных с заболеваниями желчного пузыря. Патогенез камнеобразования. Клиника, диагностика, диффдиагноз, показания к операции. Методы операций: холецистэктомия, холецистостомия. Эндоскопическая хирургия.

9.

Острый холецистит

Классификация, клиника, диагностика, диффдиагноз, лечение. Показания к операции.

10.

Хронический холецистит

Классификация, клиника, диагностика, диффдиагноз, лечение. Показания к операции. Водянка и эмпиема желчного пузыря.

11.

Кишечная непроходимость-I

Определение понятия. Классификация. ОКН: динамическая, обтурационная. Этиопатогенез, нарушения водно-электролитного и кислотно-щелочного обменов. Клиника, диагностика, лечение.

12.

Кишечная непроходимость-II

Странгуляционная кишечная непроходимость: заворот, узлообразование, ущемление, Особенности патогенеза. Клиника, диагностика. Виды инвагинации. Этиопатогенез, клиника, диагностика, виды операций, Предоперационная подготовка и ведение послеоперационного периода у больных с острой КН.

13.

Острый панкреатит

Определение понятия. Классификация, этиопатогенез, клиника. Диагностика, диффдиагностика, консервативное лечение.

14.

Острый панкреатит

Осложнения (абсцедирование, панкреатический свищ, перитонит, ложная киста). Показания к оперативному лечению. Режим больных, перенесших острый панкреатит.

15.

Перитонит-I

Этиопатогенез, патологоанатомические изменения при гнойном перитоните. Клиника, диагностика, диффдиагностика.

16.

Перитонит – II

Современные принципы комплексного лечения, особенности оперативного вмешательства. Показания к тампонаде и дренированию брюшной полости. Проведение перитонеального лаважа. Роль антибиотиков, коррекция гемодинамики, борьба с интоксикацией и парезом кишечника.

17.

Абсцесс и гангрена легкого

Абсцесс легкого. Определение понятия. Классификация, этиопатогенез, клиника, диагностика и лечение. Гангрена легкого. Определение понятия. Этиопатогенез, клиника, диагностика, диффдиагностика и лечение.

VIII семестр

18.

Бронхоэктатичес-

кая болезнь. Эхинококкоз легкого

Определение понятия. Этиопатогенез, классификация, клиника, диагностика, лечение. Эхинококкоз легкого. Этиопатогенез, классификация, клиника, диагностика, лечение.

19.

Острая и хроническая эмпиема плевры

Определение понятия острой и хронической эмпиемы плевры. Классификация, клиника, диагностика, лечение. Плеврэктомия, торакопластика по Лимбергу, Вишневскому, мышечная тампонада по Амбражанову.

20.

Заболевания щитовидной железы (зоб, тиреоидиты)

Определение понятия зоб. Классификация, этиопатогенез (теория йодной недостаточности, значение струмогенных веществ, санитарно-гигиенических условий) Признаки зобной эндемии. Клиника, диагностика, лечение. Показания к операции. Профилактика. Тиреоидиты: классификация, этиопатогенез, клиника, диагностика, диффдиагностика, лече ние.

21.

Рак щитовидной железы

Классификация, диагностика, диффдиагностика, лечение.

22.

Варикозное расширение вен нижних конечностей

Определение понятия. Классификация, этиопатогенез, клиника, диагностика, лечение.

23.

Острый тромбофлебит поверхностных вен. Острые тромбозы глубоких вен н/к. ТЭЛА.

Определение понятия. Классификация, этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение.

24.

Облитерирующие заболевания артерий

Определение понятия. Этиопатогенез. Кортикоорганная теория патогенеза. Клиника (стадии заболевания). Диагностика, диффдиагностика. Принципы консервативного лечения. Методы хирургического лечения.

25.

Эхинококк печени

Гидатидозная и альвеолярная форма эхинококкоза. Характеристика паразитов. Эхинококкоз печени. Клиника, диагностика, лечение.

26.

Заболевания пря мой кишки (геморрой, трещина, пара проктит)

Определение понятия. Классификация, этиология, патогенез, клиника, лечение.

27.

Портальная гипертензия

Классификация портальной гипертензии. Клиника, диагностика. Показания и противопоказания к хирургическому лечению портальной гипертензии. Консервативное лечение. Методы хирургического лечения (операция Таннера, прямые и непрямые портокавальные анастомозы).

28.

Заболевания пище вода (дивертикулы, ахалазия кардии, доброкачественные опухоли)

Дивертикулы: определение понятия, классификация, клиника, диагностика, лечение. Кардиоспазм: определение понятия, клиника, диагностика, принципы лечения. Доброкачественные опухоли: классификация, клиника, диагностика, лечение.

29.

Заболевания диафрагмы (диафрагмальная грыжа, релаксация диафрагмы, грыжи пищеводного отверстия диафрагмы)

Этиология, патогенез, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, лечение.

30.

Заболевания молочной железы

Патанатомия. Пути метастазирования. Клинические формы. Международная и отечественная классификация. Диагностика. Принципы оперативного лечения. Показания к лучевой терапии, гормоно- и химиотерапия. Профилактика рака молочной железы.



^ ПЛАН ПРАКТИЧЕСКИХ ЗАНЯТИЙ ПО ХИРУРГИИ

ДЛЯ СТУДЕНТОВ 4 курса лечебного факультета


№

Тема практического занятия


Краткое содержание практического

занятия

Самостоятельная работа студентов, перечень практических навыков и умений, приобретаемых студентами


Рекомендуемая литература

1.

Курация больных. Обход курируемых больных с ассистентом

9.оо-12.оо. Самостоятельная работа студентов 3 часа.

Ознакомление с кафедрой. Курация больных, подробный сбор анамнеза и объективных данных. Знакомство со схемой академической истории болезни.

Умение собирать анамнез и проводить объективное обследование больных.

Линденбаум И.И. Методика обследования хирургических больных, М., 1957. Архангельская-Левина М.С. Основные этапы ведения хирургических больных. Юрг Хегглин Хирургическое обследование, М.,1980. Астапенко В.Г. Избранные разделы частной хирургии, Беларусь, 1976. Савельев В.С., Кириенко А.И. Хирургические болезни, ч.I-II,М.,2005. Кузин М.И. Хирургические болезни. Учебник, М., 1995. Савельев В.С. 50 лекций по хирургии, М., «Триада Х»,2004. Шевченко Ю.Л. Хирургические болезни, учебник, т.I-II, Санкт-Петербург,1998.

2.

Курация

9.оо-9.25.

Брюшные грыжи. Осложнения наружных грыж живота. Виды ущемлений и их распознавание 9.25-12.оо

Разбор больных с паховыми, бедренными, пупочными грыжами. Клиника, диагностика, хирургическое лечение. Ведение послеоперационного периода. Разбор больных с осложнениями наружных грыж живота. Клиника, диагностика, лечение каждого вида осложнений.

Методика обследования больных.

Астапенко В.Г., Малиновский Н.Н. Практическое руководство по хирургическим болезням, Минск, 1983, т.1. Альбицкий В.А. Клинические лекции по хирургическим болезням, М.,1971. Воскресенский Н.В., Горелик С.Л. Хирургия грыж брюшной стенки, М.,1965. Крымов А.П. Брюшные грыжи, Киев,1950. Кукуджанов Н.И. Паховые грыжи, М.,1969. Кузин М.И. Хирургические болезни, учебник, изд.2,М.,1995. Руководство по неотложной хирургии органов брюшной полости, под ред. Савельева В.С., 2004. Руководство по хирургии, т.YII,М.,1960. Тоскин К.Д. и др. Грыжи живота,М.,1983. Петровский Б.В. Избранные лекции по клинической хирургии, М.,1968. Савельев В.С., Кириенко А.И. Хирургические болезни, ч.I-II,М.,2005. Савельев В.С. 50 лекций по хирургии, М., «Триада Х»,2004. Шевченко Ю.Л. Хирургические болезни, учебник, т.I-II.,С-П.,1998.

3.

Курация

9.оо-9.25. Аппендицит и его осложнения

9.25-11.оо. Самостоятельная работа студентов в чистой и гнойной перевязочной 11.оо-12.оо.

Разбор больных с острым и хр. аппендицитом. Клиника, диагностика, хирургическая тактика. Осложнения острого аппендицита: аппендикулярный инфильтрат, периаппендикулярный абсцесс, абсцессы: поддиафрагмальный, дугласова пространства, пилефлебит. Клиника, диагностика, лечение каждого вида осложнений.

Методика обследования больных. Снятие швов, смена повязок.

Утешев Н.С. и др. Острый аппендицит, М., 1975. Акжигитов Г.Н. Острый аппендицит, М., 1974. Бржозовский А.Г. Аппендицит, Куйбышев, 1960. Колесов В.И. Клиника и лечение острого аппендицита, Л.,1972. Альбицкий В.А. Клинические лекции по хирургическим болезням, М., 1971. Кузин М.И. Хирургические болезни, М., 1995. Ротков И.Л. Диагностические и тактические ошибки при остром аппендиците, М., 1980. Руководство по неотложной хирургии органов брюшной полости, под ред. Савельева В.С., 2004. Савельев В.С., Кириенко А.И. Хирургические болезни, ч.I-II,М.,2005. Савельев В.С. 50 лекций по хирургии, М., «Триада Х»,2004. Шевченко Ю.Л. Хирургические болезни, учебник, т.I-II.,С-П.,1998.

4

Курация

9.оо-9.25. Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки. Осложнения язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки

9.25-12.оо.

Разбор больных с язвой желудка и 12-перстной кишки. Клиника, диагностика. Принципы хирургического лечения. Предоперационная подготовка и ведение п/о периода. Прободная язва желудка и 12-п.к. Кровоточащая язва. Стеноз привратника, пенетрирующая язва. Современные достижения в развитии желудочной хирургии.

Методика обследования и ведения больных, чтение рентгенограмм.

Астапенко В.Г., Малиновский Н.Н. Практическое руководство по хирургическим болезням, Минск, 1983,т.1. Альбицкий В.А. Клинические лекции по хирургическим болезням, М.,1971. Василенко В.Х., Гребенев А.Л., Шептулин А.А. Язвенная болезнь, М.,1987. Горбашко А.Н. Острые желудочно-кишечные кровотечения, М., 1982. Кузин М.И. Хирургические болезни, 1995. Юдин С.С. Этюды желудочной хирургии, М.,1955. Руководство по неотложной хирургии органов брюшной полости, под ред. Савельева В.С., 2004. Савельев В.С., Кириенко А.И. Хирургические болезни, ч.I-II,М.,2005. Савельев В.С. 50 лекций по хирургии, М., «Триада Х»,2004. Шевченко Ю.Л. Хирургические болезни, учебник,т.I-II.,С-П., 1998.

5.

Курация

9.оо-9.25.

Рак желудка

9.25-12.оо.

Разбор больных раком желудка.

Методика обследования больных. Чтение рентгенограмм

Альбицкий В.А. Клинические лекции по хирургическим болезням, М.,1971. Астапенко В.Г., Малиновский Н.Н. Практическое руководство по хирургическим болезням, Минск, 1983, т.1. Клименко А.А., Патютко Ю.И., Губина Г.И. Опухоли желудка, М., Медицина, 1988. Кузин М.И. Хирургические болезни, М., 1995. Маят В.С. и др. Резекция желудка и гастрэктомия, М.,1975. Мельников А.В. Клиника рака желудка, Л.,1960. Савельев В.С. 50 лекций по хирургии, М., «Триада Х»,2004. Савельев В.С., Кириенко А.И. Хирургические болезни, ч.I-II,М.,2005. Шевченко Ю.Л. Хирургические болезни, учебник, т.I-II.,С-П.,1998.

6.

Курация 9.оо-9.25. Холецистит острый и хронический. Осложнения острого холецис тита (холедохолитиаз, стриктуры холедоха, механическая желтуха, холангит) 9.25-11.15. Работа в операционной 11.15-12.оо

Разбор больных с острым и хроническим холециститом. Клиника, диагностика, лечение. Клиника, диагностика обтурационной желтухи. Холемия и ахолия. Особенности операции у желтушных больных. Клиника, диагностика, лечение холангитов.

Методика обследования больных. Чтение рентгенограмм

Альбицкий В.А. Клинические лекции по хирургическим болезням, М.,1971. Астапенко В.Г., Малиновский Н.Н. Практическое руководство по хирургическим болезням, Минск, 1983. Королев В.А., Пиковский Д.Л. Экстренная хирургия желчных путей, М.,1990. Кузин М.И. Хирургичес кие болезни, 1995. Руководство по неотложной хирургии органов брюшной полости, под ред. Савельева В.С., 2004. Савельев В.С. 50 лекций по хирургии, М., «Триада Х»,2004. Савельев В.С., Кириенко А.И. Хирургические болезни, ч.I-II, М.,2005. Шевченко Ю.Л. Хирургические болезни, учебник,т.I-II.,С-П.,1998.

7.

Курация 9.оо-9.25. Острый панкреатит 9.25-11.оо. Самостоятельная работа студентов «Раз бор рентгенограмм» 11.оо-12.оо

Разбор больных с острым панкреатитом. Клиника, диагностика, лечение, исходы.

Методика обследования больных. Чтение рентгенограмм.

Альбицкий В.А. Клинические лекции по хирургическим болезням, М.,1971. Астапенко В.Г., Малиновский Н.Н. Практическое руководство по хирургическим болезням, Минск, 1983. Руководство по неотложной хирургии органов брюшной полости, под ред. Савельева В.С.,2004. Савельев В.С., Буянов В.М., Огнев Ю.В. Острый панкреатит, М.,1983. Филин В.И. Острые заболевания и повреждения поджелудочной железы,Л.,1982. Савельев В.С., Кириенко А.И. Хирургические болезни, ч.I-II,М.,2005. Савельев В.С. 50 лекций по хирургии, М., «Триада Х»,2004. Шевченко Ю.Л. Хирургические болезни, учебник,т.I-II.,С-П.,1998.

8.

Поликлиника 9.оо-12.оо

Знакомство с поликлиникой, методами обследования, документацией.







9.

Итоговое занятие. Защита истории болезни.

Защита истории болезни. Подведение итогов цикла.







^ ВЕСЕННИЙ СЕМЕСТР

1.

Курация

9.оо-9.25.

Нагноительные заболевания легких (абсцесс, гангрена, бронхоэктатическая болезнь) 9.25-11.30. Самостоятельная работа студентов «Разбор рентгенограмм» 11.30-12.оо

Разбор больных с нагноительными заболеваниями легких. Диагностика, лечение.

Методика обследования больных. Чтение рентгенограмм.

Аничков М.Н., Вигдорчик И.В. Неотложные состояния в пульмонологии, М.,1975. Болезни органов дыхания (под ред. Путова Н.В.), М.,1989. Колесников И.С. Хирургия легких и плевры (Руководство для врачей), Л.,1988. Кузин М.И. Хирургические болезни, 1995. Ерюхин И.А., Гельфанд Б.Р., Шляпников С.А. Хирургические инфекции, М., СПб, 2003. Стручков В.И., Гостищев В.К., Стручков Ю.В. Руководство по гнойной хирургии, М., 1984. Савельев В.С. 50 лекций по хирургии, М., «Триада Х»,2004.

2.

Курация

9.оо-9.25. Эмпиема плевры 9.25-12.оо.

Разбор больных с острыми и хроническими эмпиемами плевры. Клиника, диагностика, лечение, показания к хирургическому лечению, виды операций.

Трактовка рентгенологических данных.

Ерюхин И.А., Гельфанд Б.Р., Шляпников С.А. Хирургические инфекции, М., СПб, 2003. Кузин М.И. Хирургические болезни, 1995. Напалков П.Н. Хирургические болезни, М.,1971. Стручков В.И., Гостищев В.К., Стручков Ю.В. Руководство по гнойной хирургии, М.,1984. Савельев В.С., Кириенко А.И. Хирургические болезни, ч.I-II,М.,2005. Савельев В.С. 50 лекций по хирургии, М., «Триада Х»,2004. Шевченко Ю.Л. Хирургические болезни, учебник,т.I-II.,С-П.,1998.

3.

Курация 9.оо-9.25. Кишечная непроходимость 9.25-12.оо

Разбор больных с острой и хронической кишечной непроходимостью. Клиника, диагностика, консервативное и оперативное лечение динами ческой КН. Механическая КН. Обтурационная КН. Определение понятия. Причины. Патогенез, клиника, диагностика, лечение. Странгуляционная КН. Определение понятия. Клиника различных видов странгуляционной КН. Лечение. Инвагинация.

Методика обследования больных. Чтение и разбор рентегнограмм

Альбицкий В.А. Клинические лекции по хирургическим болезням, М.,1971. Альт шуль А.С. Механическая непроходимость кишечника, М.,1961. Астапенко В.Г., Малиновский Н.Н. Практическое руководство по хирургическим болезням, Минск, 1983. Дробни Хирургия кишечника, Будапешт,1983. Кузин М.И. Хирургические болезни, 1995. Петров В.П., Ерюхин И.А. Кишечная непроходимость, М.,1989. Руководство по неотложной хирургии органов брюшной полости, под ред. Савельева В.С., 2004. Савельев В.С., Кириенко А.И. Хирургические болезни, ч.I-II,М.,2005. Савельев В.С. 50 лекций по хирургии, М., «Триада Х»,2004. Шевчен ко Ю.Л. Хирургические болезни, учебник,т.I-II.,С-П.,1998.

4.

Курация

9.оо-9.25. Перитонит

9.25-12.оо

Определение понятия. Классификация, этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение. Ведение п/о периода.

Методика обследования больных.

Альбицкий В.А. Клинические лекции по хирургическим болезням, М., 1971. Гостищев В.К., Сажин В.П. Перитонит, М., 1992. Кузин М.И. Хирургические болезни,1995. Ерюхин И.А., Гельфанд Б.Р., Шляпников С.А. Хирургические инфекции, М., СПб,2003. Руководство по неотложной хирургии органов брюшной полости, под ред. Савельева В.С., 2004. Шалимов А.А. и др. Острый перитонит, Киев,1981. Савельев В.С., Кириенко А.И. Хирургические болезни, ч.I-II, М.,2005. Савельев В.С. 50 лекций по хирургии, М., «Триада Х»,2004. Шевченко Ю.Л. Хирургические болезни, учебник,т.I-II.,С-П., 1998.

5.

Курация

9.оо-9.25. Варикозное расширение вен нижних конечностей. Острый тромбофлебит поверхностных вен, острые тромбозы глубоких вен нижних конечностей 9.25-12.оо.

Разбор больных с варикозным расширением вен. Клиника, диагностика, осложнения. Методика и показания к различным оперативным вмешательствам. П/о период.

Разбор больных с острым тромбофлебитом поверхностных вен, с острым тромбозом глубоких вен нижних конечностей.

Методика обследования больных. Методика ангиографических исследований (вено графия), чтение флебограмм.

Альбицкий В.А. Клинические лекции по хирургическим болезням, М.,1971. Веденский Н.Н. Посттромбофлебитическая болезнь, Л.,1986. Покровский А.В. Клиническая ангиология, М.,1979. Путов Н.В. Острая тромбоэмболия легочной артерии, Л.,1989. Кузин М.И. Хирургические болезни, 1995. Шалимов А.А., Сухарев И.И. Хирургия вен, Киев,1984. Савельев В.С., Кириенко А.И. Хирургические болезни, ч.I-II,М.,2005. Савельев В.С. 50 лекций по хирургии, М., «Триада Х»,2004. Шевченко Ю.Л. Хирургические болезни, учебник,т.I-II.,С-П.,1998.

6.

Курация

9.оо-9.25. Заболевания артерий

9.25-12.оо

Разбор больных с заболеваниями артерий (облитерирующий атеросклероз, эндартериит, тромбангиит).

Методика клинического обследования больных. Методика ангиографии (пункционной артериографии, аортоартерио графии по Сельдингеру, транслюмбаль ной аортографии), чтение ренгенограмм

Альбицкий В.А. Клинические лекции по хирургическим болезням, М.,1971. Бура ковский В.И., Бакерия Л.А. Сердечно-сосудистая хирургия, М.,1989. Кузин М.И. Хирургические болезни, 1995. Покровский А.В. Клиническая ангиология, М., 1979. Савельев В.С., Кириенко А.И. Хирургические болезни, ч.I-II,М., 2005. Савельев В.С. 50 лекций по хирургии, М., «Триада Х»,2004. Шевченко Ю.Л. Хирургические болезни, учебник, т.I-II.,С-П., 1998.

7.

Поликлиника 9.оо-12.оо.

Заболевания молочной железы.

Прием больных, документация, амбулаторные операции.

Заполнение документации.

Войно-Ясенецкий В.Ф. Очерки гнойной хирургии, Л.,1956. Григорян А.В. и др. Гнойные заболевания кисти, М.,1978. Маслов В.И. Малая хирургия, М.,1988. Стручков В.И., Гостищев В. К., Стручков Ю.В. Руководство по гнойной хирургии, М., 1984. Хромов Б.М. Хирургическая по мощь в поликлиниках и амбулаториях, изд.2, Л., Медицина,1980. Ерюхин И.А., Гельфанд Б.Р., Шляпников С.А. Хирургические инфекции, М., СПб, 2003. Савельев В.С., Кириенко А.И. Хирургические болезни, ч.I-II,М.,2005. Савельев В.С. 50 лекций по хирургии, М., «Триада Х»,2004. Шевченко Ю.Л. Хирургические болезни, учебник, т.I-II.,С-П.,1998.

8.

Итоговое занятие. Защита истории болезни.

Защита истории болезни. Подведение итогов цикла.







9.

Курация

9.оо-9.25. Заболевания щитовидной железы (зоб, тиреоидиты, рак) 9.25-11.15. Работа в операционной 11.15-12.оо.

Разбор больных с заболеваниями щитовидной железы (зоб, тиреоидиты, рак). Классификация, клиника, диагностика, лечение. Виды оперативных вмешательств.

Методика обследования больных.

Альбицкий В.А. Клинические лекции по хирургическим болезням, М.,1971. Астапенко В.Г., Малиновский Н.Н. Практическое руководство по хирургическим болезням, Минск, 1983. Кузин М.И. Хирургические болезни, 1995. Потемкин В.В. Эндокринология, учебник, М.,1986. Савельев В.С. 50 лекций по хирургии, М., «Триада Х»,2004. Савельев В.С., Кириенко А.И. Хирургические болезни, ч.I-II,М.,2005. Шевченко Ю.Л. Хирургические болезни, учебник,т.I-II.,С-П.,1998.

10

Курация

9.оо-9.25. Эхинококкоз печени

9.25-12.оо.

Этиопатогенез, клиника, диагностика гидатидозного эхинококкоза.

Методика обследования больных.

Альбицкий В.А. Клинические лекции по хирургическим болезням,М.,1971. Кузин М.И. Хирургические болезни,1995. Петровский Б.В., Милонов О.Б., Диеничин П.Г. Хирургия эхинококкоза, Москва-София,1985. Савельев В.С., Кириенко А.И. Хирургические болезни, ч.I-II,М.,2005. Савельев В.С. 50 лекций по хирургии, М., «Триада Х», 2004. Шевченко Ю.Л. Хирургические болезни, учебник,т.I-II.,С-П.,1998.

11

Курация

9.оо-9.25. Заболевания прямой кишки 9.25-11.оо. Самостоятельная работа студентов «Обследование прямой кишки» 11.оо-12.оо

Разбор больных с заболеваниями прямой кишки и околопрямокишечной клетчатки (геморрой, трещина, парапроктит).

Методика обследования больных (пальце вое исследование, подготовка, ректороманоскопия).

Альбицкий В.А. Клинические лекции по хирургическим болезням,М.,1971. Аминев А.М. Руководство по проктологии, Куйбышев, т.1-4,1965-1979. Кузин М.И. Хирургические болезни, 1995. Федоров В.Д., Дульцев Ю.В. Проктология, М., 1984. Савельев В.С. 50 лекций по хирургии, М., «Триада Х»,2004. Савельев В.С., Кириенко А.И. Хирургические бо лезни, ч.I-II,М.,2005. Ерюхин И.А., Гельфанд Б.Р., Шляпников С.А. Хирургические инфекции, М., СПб, 2003. Шевченко Ю.Л. Хирургические болезни, учебник,т.I-II.,С-П.,1998.

12

Работа в операционной 9.оо-12.оо (по 1 дню в семестре).

Правила асептики и антисептики в операционной.







13

Работа в перевязочной 9.оо-12.оо

Правила асептики и антисептики в перевязочной.

Снятие швов, смена повязок.





^ ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЕ ВОПРОСЫ ПО ХИРУРГИИ

(лечебный факультет)


1.Рак легкого. Этиология, классификация, клиника, диагностика, лечение. Пути профилактики.

2.Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, осложненная кровотечением. Клиника, диффдиагностика. Показания к оперативному лечению. Консервативное и оперативное лечение. С.С.Юдин и желудочная хирургия.

3.Ущемленная паховая грыжа. Механизм ущемления. Клиника, диагностика, лечение. Пути профилактики.

4.Острый панкреатит. Этиология, патогенез, классификация, клиника, лечение.

5.Рак желудка. Клиника, диагностика, стадии, осложнения.

6.Желчнокаменная болезнь, осложненная желтухой. Патогенез, клиника, диагностика, лечение. Диспансеризация.

7.Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки. Клиника, диагностика, лечение. Профилактика заболевания. Диспансеризация.

8.Странгуляционная кишечная непроходимость. Классификация, этиология, патогенез, клиника, лечение.

9.Парапроктит. Этиология, патогенез, клиника, лечение.

10.Острый панкреатит. Классификация, клиника, диффдиагностика, лечение.

11.Предраковые заболевания желудка. Пути профилактики рака желудка, пути ранней диагностики. Симптоматика перехода хронической язвы желудка в рак.

12.Поверхностный тромбофлебит. Этиология, патогенез, клиника, лечение.

13.Бронхоэктатическая болезнь. Клиника, диагностика, лечение. Пути профилактики.

14.Острый гнойный перитонит. Этиология, патогенез, классификация, клиника, диагностика, лечение. Пути профилактики.

15.Острый аппендицит. Клиника, диффдиагностика, осложнения.

16.Ущемленные бедренные грыжи. Клиника, диффдиагностика, методы лечения.

17.Механическая кишечная непроходимость. Клиника, диффдиагностика, лечение.

18.Язвенная болезнь 12-перстной кишки, осложненная стенозом привратника. Клиника, стадии развития, диагностика, предоперационная подготовка.

19.Тиреотоксический зоб. Клиника, диагностика, лечение.

20.Острая кишечная непроходимость. Классификация, этиология, патогенез, клиника, показания к хирургическому лечению.

21.Рак молочной железы. Клиника, стадии развития, диагностика, пути метастазирования, лечение. Профилактика.

22.Рак пищевода. Предрасполагающие моменты, клиника, диагностика, радикальные и паллиативные методы лечения.

23.Варикозное расширение вен нижних конечностей. Клиника, диагностика, методы лечения. Диспансеризация.

24.Острые тромбозы глубоких вен нижних конечностей. ТЭЛА.

25.Рак молочной железы, Классификация, стадии, клиника, диагностика. Роль диспансеризации. Методы лечения.

26.Аппендикулярный инфильтрат. Патогенез, клиническая картина, диффдиагностика, лечение. Показания к оперативному лечению.

27.Прободная язва желудка. Клиника, диагностика, лечение. Пути профилактики.

28.Хроническая эмпиема плевры. Клиника, диагностика, лечение.

29.Хронический калькулезный холецистит. Классификация, клиника, диагностика. Показания к хирургическому лечению. Виды хирургических операций.

30.Острый панкреатит. Классификация, клиника, диагностика, лечение.

31.Острый холецистит. Патогенез, клиника, диагностика. Методы консервативного лечения.

32.Острый гнойный плеврит. Этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение.

33.Острый аппендицит. Этиология, клиника, диффдиагностика, лечение.

34.Бедренные грыжи. Клиника, диффдиагностика, осложнения, лечение. Диспансеризация больных.

35.Осложнения при травме грудной полости: пневмоторакс, гемоторакс, подкожная эмфизема. Клиника, диагностика, лечение.

36.Тиреотоксический зоб. Этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение.

37.Странгуляционная кишечная непроходимость. Этиология, клиника, диагностика, методы лечения.

38.Острый аппендицит. Клиническая картина, осложнения, лечение.

39.Портальная гипертензия. Клиника, диагностика, методы лечения.

40.Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей. Клиника, диагностика, методы консервативного и оперативного лечения.

41.Острый аппендицит у детей, лиц пожилого и старческого возраста, беременных. Особенности клиники, диагностики, лечения.

42.Портальная гипертензия. Методы лечения при асците и кровотечениях.

43.Рак пищевода. Клиника, диагностика, лечение.

44.Хроническая эмпиема плевры. Патогенез, клиника, диагностика, лечение. Пути профилактики.

45.Осложнения при портальной гипертензии. Клиника, диагностика, методы консервативного и оперативного лечения.

46.Принципы лечения разлитого гнойного перитонита.

47.Эхинококк печени. Пути заражения, клиника, диагностика, лечение.

48.Дифференциальная диагностика острой патологии органов брюшной полости (острый аппендицит, почечная, печеночная колика, панкреатит).

49.Консервативные и хирургические методы лечения облитерирующих заболеваний артерий нижних конечностей. Показания к операции.

50.Осложнения острого аппендицита. Диагностика, лечение. Пути профилактики.

51.Осложнения нагноительных заболеваний легких. Клиника, диагностика, лечение.

52.Осложнения язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки. Клиника, диагностика, лечение. Профилактика осложнений.

53.Грыжи. Определение, патогенез, классификация, осложнения грыж.

54.Рак молочной железы. Предрасполагающие моменты, предраковые заболевания. Пути метастазирования. Клиника, диффдиагностика, лечение.

55.Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей. Клиника, диффдиагностика, методы лечения.

56.Доброкачественные опухоли молочной железы. Клиника, диагностика, лечение. Диспансеризация больных.

57.Эхинококк печени. Клиника, диагностика, методы хирургического лечения.

58.Аппендикулярный инфильтрат. Причины возникновения, клиника, лечение, показания к операции.

59.Осложнения острого холецистита. Патогенез, клиника, лечение.

60.Абсцесс легкого. Стадии развития, клиника, диагностика, лечение, осложнения.

61.Осложнения острого аппендицита. Клиника, диагностика, лечение.

62.Клинические признаки малигнизации язвы желудка. Диагностика, лечение.

63.Эндемический зоб. Этиопатогенез, показания к консервативному и оперативному лечению. Методы хирургических операций.

64.Язвенная болезнь желудка, осложненная пенетрацией. Клиника, диагностика. Особенности хирургического лечения.

65.Портальная гипертензия. Классификация, клиника, диагностика, лечение.

66.Варикозное расширение вен нижних конечностей. Этиопатогенез, функциональные пробы, лечение.

67.Врожденные и приобретенные паховые грыжи. Эмбриогенез, клиника, диффдиагностика, лечение.

68.Динамическая кишечная непроходимость. Этиология, клиника, диагностика, лечение.

69.Осложнения при раке желудка. Клиника, диагностика, лечение.

70.Осложнения острого холецистита. Клиника, диагностика, лечение.

71.Перитонит. Классификация, клиника, лечение, профилактика.

72.Острый холецистит. Этиопатогенез, классификация, клиника, диффдиагностика.

73.Стеноз привратника. Клиника, диагностика, лечение. Особенности ведения пред- и послеоперационного периода.

74.Клинические проявления и лечение разлитого гнойного перитонита в послеоперационном периоде.

75.Дифференциальная диагностика рака и абсцесса легкого.

76.Желудочно-кишечное кровотечение – как осложнение язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки. Клиника, диагностика, лечение.

77.Методы клинического и инструментального обследования больных с патологией артериального русла нижних конечностей.

78.Методы санации бронхов при хроническиих нагноительных заболеваниях легких.

79.Абсцесс и гангрена легких. Клиника, диагностика, лечение. Диспансеризация.

80.Методика лечения острого тромбофлебита поверхностных вен нижних конечностей.

81.Первая врачебная помощь при напряженном пневмотораксе.

82.Методика обследования больных с хроническими нагноительными заболеваниями легких.

83.Функциональные методы исследования при варикозном расширении вен нижних конечностей.

84.Подготовка больных к операциям с хроническими абсцессами легких.

85.Методы современных операций при паховых грыжах.

86.Рентгеноконтрастные и ультразвуковые методы исследования желчных путей.

87.Методика лапароскопии при заболеваниях органов живота.

88.Геморрой. Клиника, диагностика, лечение. Методы диагностики заболеваний прямой кишки.

89.Клиническое ведение больных после операций на желудке.

90.Методы плевральных пункций и дренирования плевральных полостей.

91.Методы консервативного лечения желудочно-кишечных кровотечений.

92.Методы обследования больных при патологии пищевода и желудка.

93.Методы радикальных и паллиативных операций при раке желудка.

94.Методы рентгеноконтрастной и ультразвуковой диагностики облитерирующих заболеваний артерий нижних конечностей.

95.Первая помощь при легочных кровотечениях.

96.Заболевания пищевода (дивертикулы, ахалазия кардии). Клиника, диагностика, лечение.

97.Методы лечения динамической кишечной непроходимости.

98.Инструментальные методы обследования больных при облитерирующих заболеваниях артерий нижних конечностей.

99.Методы обследования больных раком легкого.

100.Виды и методы производства очистительных, сифонных и микроклизм.

101.Инструментальные методы обследования при заболеваниях вен нижних конечностей.

102.Подготовка больных к операциям при нагноительных заболеваниях легких.

103.Функциональные методы исследования легких при хронических легочных нагноениях.

104.