Реферат: Правила выписывания рецептов на лекарственные средства

Утверждены

постановлением Правительства

Кыргызской Республики

от «5» января 2011 года

№ 2


Правила

выписывания рецептов на лекарственные средства


1. При наличии соответствующих показаний, больным, обратившимся за медицинской помощью в Центры семейной медицины и частные медицинские организации, а также в случаях необходимости продолжения лечения после выписки больного из стационара, назначаются лекарственные средства и выписываются рецепты на них.

2. Запрещается выписывать рецепты:

- на лекарственные средства, не разрешенные к медицинскому применению Министерством здравоохранения Кыргызской Республики;

- при отсутствии медицинских показаний;

- амбулаторным больным на лекарственные средства, применяемые для общей анестезии (ингаляционный и неингаляционный наркоз), фентанил и миорелаксанты;

- на наркотические средства Списка IV и психотропные вещества Списка I, утвержденных постановлением Правительства Кыргызской Республики «О наркотических средствах, психотропных веществах и прекурсорах, подлежащих контролю в Кыргызской Республике» от 9 ноября 2007 года № 543 (далее - наркотические средства, психотропные вещества и прекурсоры);

- на наркотические средства для больных, зависимых от психоактивных веществ;

- на неутвержденных в установленном порядке рецептурных бланках.

3. Рецепты на лекарственные средства выписываются больным лечащим врачом, и/или врачом-специалистом, а также специалистом со средним медицинским образованием в пределах своей компетенции, частнопрактикующим лечащим врачом в соответствии с лицензией на частную медицинскую практику, выданной в установленном порядке.

4. На рецептурных бланках частнопрактикующих врачей в верхнем углу типографским способом или штампом должен быть указан их адрес, номер лицензии, дата ее выдачи, срок действия и наименование организации, выдавшей ее.

5. Рецепты должны выписываться на бланках, отпечатанных типографским способом по формам, утвержденным настоящим постановлением, имеющих штамп организации здравоохранения. На рецепте должны быть указаны возраст пациента, форма выпуска лекарственных средств и характер действия входящих в их состав ингредиентов.

Бланки рецептов формы № 148-1/у предназначены для выписывания и отпуска лекарственных средств, отпускаемых бесплатно или на льготных условиях.

За полную стоимость выписываются лекарственные средства на рецептурных бланках формы № 107-1/у. Назначенное лечение отражается в медицинской документации.

6. Рецепты на получение лекарственных средств с частичной оплатой или бесплатно для всех категорий больных, имеющих право на льготы, разрешается выписывать врачам организаций здравоохранения, а также заведующим фельдшерско-акушерских пунктов в соответствии с законодательством Кыргызской Республики.

7. Рецепты на лекарственные средства выписываются под международными непатентованными или генерическими наименованиями четко и разборчиво на латинском языке, чернилами или шариковой ручкой с обязательным заполнением всех предусмотренных в бланке граф, заверяются подписью и личной печатью врача, исправления в рецепте не допускаются.

Рецепты формы № 148-1/у, в которых выписаны лекарственные средства, отпускаемые на льготных условиях или бесплатно, дополнительно заверяются гербовой печатью организации здравоохранения и подписываются ее руководителем.

8. Состав лекарственного средства, обозначение лекарственной формы и обращение врача к фармацевтическому работнику об изготовлении и выдаче лекарственного средства выписываются на латинском языке. Использование латинских сокращений в рецепте разрешается только в соответствии с принятыми в медицинской и фармацевтической практике обозначениями, согласно приложению 2 к настоящим Правилам.

Не допускается сокращение обозначений близких по наименованию ингредиентов, не позволяющих установить, какое именно лекарственное средство выписано. Названия наркотических, психотропных, ядовитых, сильнодействующих лекарственных средств, лекарственных средств Списка А пишутся в начале рецепта, затем – все остальные ингредиенты.

9. Способ применения лекарственных средств обозначается на кыргызском или русском языках с указанием дозы, частоты, времени приема и его длительности, а для лекарственных средств, взаимодействующих с пищей, - времени употребления относительно приема пищи (до или после еды). Запрещается ограничиваться общими указаниями: «внутреннее», «известно» и т. п.

10. При необходимости экстренного отпуска лекарственного средства больному в верхней части рецептурного бланка проставляются обозначения «сito» (срочно) или «statim» (немедленно).

11. При выписывании рецепта количество жидких веществ указывается в миллилитрах, граммах или каплях, а остальных веществ – в граммах, миллиграммах.

12. На одном рецептурном бланке разрешается выписывать:

а) одно лекарственное средство:

- подлежащее предметно-количественному учету;

- предназначенное для отпуска бесплатно или на льготных условиях;

б) до 2-х наименований других лекарств, не подлежащих предметно-количественному учету.

13. Наркотические лекарственные средства амбулаторным больным должны выписываться на специальных рецептурных бланках на наркотическое лекарственное средство, имеющих штамп организации здравоохранения, серийный номер и степени защиты, в соответствии с формой бланка рецепта, утвержденной настоящим постановлением.

Рецепт на наркотическое лекарственное средство должен быть написан рукой врача, подписавшего его, и заверен его личной печатью, количество выписываемого наркотического средства указывается прописью. Кроме того, рецепт подписывается руководителем организации здравоохранения и заверяется гербовой печатью организации здравоохранения.

При выписывании больному очередного рецепта на наркотическое лекарственное средство врачу необходимо проверить количество, выписанное в предыдущий раз, и количество возвращенных ампул из-под наркотических средств. Допускается одно-, двухдневный остаток неиспользованных лекарственных средств у больного.

14. Рецепты на лекарственные средства, в состав которых входят атропина сульфат, мышьяковистый ангидрид, натрия арсенат кристаллический, ртути дийодид, ртути дихлорид (сулема), ртути оксицианид, ртути цианид, серебра нитрат, стрихнина нитрат, апоморфина гидрохлорид, гоматропина гидробромид, дикаин, лития оксибутират; кодеин, кодеина фосфат, этилморфина гидрохлорид, анаболические гормоны, снотворные, нейролептики, антидепрессанты, транквилизаторы, настойка заманихи, а также лекарственные средства экстемпорального изготовления, содержащие этиловый спирт, выписываются на рецептурных бланках, оформленных штампом, печатью организации здравоохранения «Для рецептов», подписью и личной печатью врача.

15. Выписывая наркотическое средство, психотропное, ядовитое, сильнодействующее вещество, а также лекарственные средства списков А и Б в дозе, превышающей высший однократный прием, врач должен написать дозу этого вещества прописью и поставить восклицательный знак.

16. Не разрешается выписывать приведенные в приложении 1 к настоящим Правилам лекарственные средства в одном рецепте более количеств, указанных в приложении 1 к настоящим Правилам.

17. Нормы выписывания наркотических и психотропных лекарственных средств для инкурабельных онкологических и гематологических больных могут быть увеличены в 2 раза против количеств, указанных в приложении 2 к настоящим Правилам. В этом случае больной прикрепляется письменным распоряжением руководителя организации здравоохранения к аптеке по месту жительства для обеспечения его наркотическими и психотропными лекарственными средствами.

18. Рецепты на лекарственные средства, используемые больными с затяжными и хроническими заболеваниями, могут выписываться на курс лечения сроком до 2 месяцев.

В этих случаях на рецептах должна быть надпись «По специальному назначению», скреплённая подписью врача и печатью организации здравоохранения «Для рецептов».

По решению врача для хронических больных срок действия рецептов, выписанных на рецептурном бланке формы № 107-1/у, может быть продлен до 1 года, за исключением лекарственных средств, отпускаемых по льготным и бесплатным рецептам, спиртосодержащих лекарственных средств индивидуального приготовления, лекарственных средств, подлежащих предметно-количественному учету, анаболических гормонов.

19. При выписывании таких рецептов врач должен сделать пометку «Хроническому больному», указать срок действия рецепта и периодичность отпуска лекарственных средств из аптеки (еженедельно, ежемесячно и т.п.), заверить это указание своей подписью и личной печатью, а также печатью организации здравоохранения «Для рецептов».

20. Фельдшеры – заведующие фельдшерско-акушерскими пунктами (далее – ФАП), расположенными на большом расстоянии от организаций здравоохранения, с врачебным приемом, имеют право выписывать больным все необходимые лекарственные средства (за исключением наркотических), в том числе для получения их на льготных условиях и бесплатно в установленном порядке.

Назначенное лечение отражается в медицинской карте амбулаторного больного.

21. Лечащий врач, в том числе частнопрактикующий, фельдшер, акушерка, заведующий ФАП несут ответственность в соответствии с законодательством Кыргызской Республики за необоснованно или неправильно выписанный им рецепт.

22. Рецепт, не отвечающий хотя бы одному из вышеперечисленных требований, считается недействительным.

23. В случае, когда в рецепте прописаны несовместимые лекарственные средства или не указана дозировка, то работник аптеки обязан связаться с врачом или с другими медицинскими работниками, выписавшими рецепт, уточнить название лекарственного средства, его дозировку, фармакологическую совместимость, после чего отпустить лекарство больному.

24. Обо всех случаях неправильной выписки рецептов работники аптек обязаны информировать руководителей и врачей центров семейной медицины и частнопрактикующих организаций ежемесячно.


Приложение 1

к Правилам выписывания рецептов на лекарственные средства


Предельно допустимое количество некоторых наркотических средств, психотропных и сильнодействующих веществ, анаболических гормонов, производных барбитуровой кислоты для выписывания на один рецепт


№ п/п

Наименование лекарственного средства

Количество

1.

Кодеин (кодеина фосфат), порошок

0,2 г.

1.1.

Комбинированные лекарственные средства, содержащие кодеин (кодеина фосфат)

не более 0,2 г*

2.

Этилморфина гидрохлорид (дионин), порошок

0,2 г**

3.

Амфепрамон (фепранон) 25 мг

50 таблеток

4.

Триазолам (хальцион) 0,25 мг

30 таблеток

5.

Эстоцин 2 мг

10 таблеток

6.

Эфедрина гидрохлорид и другие соли эфедрина, порошок

0,6 г.

8.

Анаболические гормоны:




8.1.

Метандростеналон 5 мг №10

1 упаковка

8.2.

Оксандролон 25 мг №100

1 упаковка

8.3.

Ретаболил 50 мг 1 мл № 1, Нандролон (деко-дураболин) 1 мл № 6 и № 12, Силаболин 2,5% 1 мл №10 и другие препараты

1 упаковка

9.

Производные барбитуровой кислоты:




9.1.

Фенобарбитал 50 мг

100 таблеток

9.2.

Фенобарбитал 100 мг

100 таблеток

9.3.

Примидон (гексамидин) 250 мг

50 таблеток



Примечание:

* При выписывании и отпуске лекарственного средства производится перерасчет на чистое вещество.

** В глазных каплях и мазях этилморфина гидрохлорид (дионин) может выписываться в количествах до 1 г при наличии указания врача на рецепте «По специальному назначению» и заверенным подписью врача и его личной печатью.

Приложение 2

к Правилам выписывания рецептов на лекарственные средства


^ Предельно допустимое количество

наркотических и психотропных лекарственных средств для

выписывания на одном рецепте


№

п/п

Наименование

Форма выпуска и

Дозировка


Количество

1.

Бупренорфин

Таблетки для сублингвального приема 0,2 мг

50 таблеток

2.

Бупренорфин

Раствор для инъекций,

ампулы 0,3 мг в 1 мл

ампулы 0,6 мг в 1 мл


30 ампул

15 ампул

3.

Дигидрокодеин-ретард

Таблетки для приема внутрь

60 мг

90 мг

120 мг



40 таблеток

30 таблеток

20 таблеток

4.

Пиритрамид (дипидолор)

Растворы для иньекций,

ампулы 0,75 % по 2 мл


50 ампул

5.

Морфина сульфат (другие аналоги продолжительностью действия не менее 12 часов)

Таблетки продленного

действия для приема внутрь

10 мг

30 мг

60 мг

100 мг

200 мг



160 таблеток

60 таблеток

20 таблеток

20 таблеток

20 таблеток

6.

Морфина гидрохлорид

Раствор для инъекций,

ампулы 10 мг в 1 мл


20 ампул

7.

Омнопон

Раствор для инъекций,

ампулы 1 % по 1 мл

ампулы 2 % по 1 мл


10 ампул

5 ампул

8.

Тримеперидина гидрохлорид (промедол)

Таблетки для приема внутрь

25 мг



50 таблеток

9.

Тримеперидина гидрохлорид (промедол)

Раствор для инъекций,

ампулы 1-2 % по 1 мл

шприц-тюбики 1-2 %

по 1 мл


10 ампул

10 шприц-тюбиков

10.

Просидол

Таблетки

для буккального

приема 20 мг

50 таблеток

11.

Просидол

Раствор для инъекций,

ампулы 10 мг в 1мл

50 ампул

12.

Фентанил-трансдермальная лекарственная форма

Пластырь

25 мкг/час

50 мкг/час

75 мкг/час

100 мкг/час



16 пластырей

8 пластырей

5 пластырей

4 пластыря


Приложение 3

к Правилам выписывания рецептов на лекарственные средства

^ ВАЖНЕЙШИЕ РЕЦЕПТУРНЫЕ СОКРАЩЕНИЯ



№

п/п
Сокращение


Полное написание Перевод
1.

aa

ana

по, поровну

2.

ac., acid.

acidum

кислота

3.

amp.

ampulla

ампула

4.

aq.

aqua

вода

5.

aq. pur.

aqua purifficatae

очищенная вода

6.

but.

butyrum

масло (твердое)

7.

comp., cps.

compositus (a, um)

сложный

8.

D.

Da (Detur, Dentur)

выдай (пусть будет выдано, пусть будут выданы.)

9.

D.S.

Da. Signa; Detur. Signetur.

выдай, обозначь; пусть будет выдано, обозначено.

10.

D.t.d.

Da (Dentur) tales doses

выдай (пусть будут выданы) такие дозы

11.

dil.

dilutus

разведенный

12.

13.

div. in p. aeq.

divide in partes aequales

раздели на равные части

14.

extr.

extractum

экстракт, вытяжка

15.

f.

fiat (fiant)

русть образуется (образуются)

16.

gtt.

gutta, guttae

капля, капли

17.

inf.

infusum

настой

18.

in amp.

in ampullis

в ампулах

19.

in tabl.

in tab(u)lettis

в таблетках

20.

lin.

linimentum

жидкая мазь

21.

liq.

liquor

жидкость

22.

m.pil.

massa pilularum

пилюльная масса

23.

M.

Misce, Misceatur.

смешай, пусть будет смешано

24.

N.

numero

числом

25.

ol.

oleum

масло (жидкое)

26.

pil.

pilula

пилюля

27.

p. aeq.

partes aequales

равные части

28.

pulv.

pulvis

порошок

29.

q.s.

quantum satis

сколько потребуется, сколько надо

30.

r. rad.

radix

корень

31.

Rp.

Recipe

возьми

32.

Rep.

Repete, Repetur

повтори, пусть будет повторено

33.

rhiz.

rhizoma

корневище

34.

S.

Signa.

обозначь, пусть будет обозначено

35.

sem.

semen

семя

36.

simpl.

simplex

простой

37.

sir.

sirupus

сироп

38.

sol.

solutio

раствор

39.

supp.

suppositorium

свеча

40.

tabl.

tab(u)letta

таблетка

41.

t-ra, tinct.

tinctura

настойка

42.

ung.

unguentum

мазь

43.

vitr.

vitrum

склянка

44.

ppt., praec.

praecipitatum

осажденный

45.

past.

pasta

паста



Утверждена

постановлением Правительства

Кыргызской Республики

от « 5» января 2011 года

№ 2


^ Министерство здравоохранения Медицинская документация

Кыргызской Республики Форма № 148-1/у

Наименование и код

организации (штамп) размер 110 х 150 мм

 

РЕЦЕПТ

№______

«___» __________20__ г.

(дата выписки рецепта)


Льгота______

№ удостоверения ____________



Бесплатно Оплата 50% Оплата ___%

1 2 3

Ф.И.О. больного (полностью)_____________________________________

ИОВ Дети Прочие

Возраст _______________________________________________________

Адрес _________________________________________________________

Ф.И.О. врача___________________________________________________

(полностью)

сом.|тыйын| Rp.

______________________________________________________________

______________________________________________________________

Подпись и личная печать врача М.П.
^ Рецепт действителен в течение 10 дней, 2 месяцев
(ненужное зачеркнуть)


ПАМЯТКА ВРАЧУ


На оборотной стороне рецепта формы № 148-1/у


Код организации здравоохранения печатается типографским способом или ставится штамп.

На рецептурных бланках частнопрактикующих врачей в верхнем левом углу типографским способом или штампом должны быть указаны их адрес, номер лицензии, дата выдачи, срок действия и наименование организации, выдавшей ее.

Рецепт выписывается на латинском языке, разборчиво, четко, чернилами или шариковой ручкой, исправления запрещаются.

Разрешаются только принятые правилами сокращения обозначений; твердые и сыпучие вещества выписываются в миллиграммах, граммах, жидкие – в миллилитрах, граммах и каплях.

Способ применения указывается на русском и (или) кыргызском языках, запрещается ограничиваться общими указаниями: «внутреннее», «известно» и т.п.

Форма оплаты подчеркивается или вписывается, ненужное зачеркивается.

Указываются полностью Ф.И.О. больного, его возраст, адрес или номер медицинской карты амбулаторного больного.

Указываются полностью Ф.И.О. врача. Подпись врача должна быть заверена его личной печатью, штампом организации здравоохранения и печатью для рецептов.

На данном рецептурном бланке выписывается по одному наименованию лекарственных средств для получения их больными на льготных условиях или бесплатно.


Утверждена

постановлением Правительства

Кыргызской Республики

от «5» января 2011 года

№ 2


^ Министерство здравоохранения Медицинская документация

Кыргызской Республики Форма № 107-1/у

Наименование и код

организации (штамп) размер 110 х 150 мм

 

 

РЕЦЕПТ

(взрослый, детский - нужное подчеркнуть)

«____» ___________ 20___ г.

 

Ф.И.О. больного __________________________________________

Возраст __________________________________________________

Ф.И.О. врача _____________________________________________

 

сом.|тыйын| Rp.

 

_________________________________________________________

 

  

Подпись и личная печать врача М.П.


Рецепт действителен в течение 10 дней, 2 месяцев, 1 года

(ненужное зачеркнуть)

 


^ Памятка врачу

на оборотной стороне рецепта формы № 107-1/у


Код организации здравоохранения печатается типографским способом или ставится штамп.

На рецептурных бланках частнопрактикующих врачей в верхнем углу типографским способом должны быть указаны их адрес, номер лицензии, дата выдачи, срок действия и наименование организации, выдавшей ее.

Рецепт выписывается на латинском языке, разборчиво, четко, чернилами или шариковой ручкой, исправления запрещаются.

На одном рецептурном бланке разрешается выписывать одно наименование лекарственного средства, подлежащее предметно-количественному учету, и до 2-х наименований других лекарств.

Разрешается только принятые правилами сокращения обозначений; твердые и сыпучие вещества выписываются в граммах и миллиграммах, жидкие – в миллилитрах, граммах или каплях.

Способ применения указывается на кыргызском или русском языках. Запрещается ограничиваться общими указаниями: «внутреннее», «известно» и т.п.

Указываются Ф.И.О. больного, его возраст, Ф.И.О. врача.

Подпись врача должна быть заверена его личной печатью, штампом организации здравоохранения и печатью для рецептов.

Врач обязан предупредить больного о сроке действия выписанного рецепта.



№ рецепта лекарственного средства индивидуального изготовления

Штамп аптеки

Принял

Приготовил

Проверил

Отпустил















Утвержден

постановлением Правительства

Кыргызской Республики

от «5» января 2011 года

№ 2


^ Рецепт на получение лекарства,

содержащего наркотическое вещество



Д о к у м е н т о с о б о г о у ч е т а
АВ № _______ размер 75х120 мм

(Штамп и код организации здравоохранения)

«____»______________________201_ г.
Rp:___________________________________ ______________________________________


Прием_________________________________

Гр.__________________________________

История болезни № ____________________

Врач__________________________________

(разборчиво)

М.П.

Заполняется чернилами.

Исправления не допускаются.

О с т а е т с я в а п т е к е





Примечание:


Данный бланк повторяет бланк утвержденного образца розового цвета на бумаге с водяными знаками.

Заполнение допускается чернилами и шариковой ручкой.

Оформление его осуществляется в соответствии с пунктом 13 Правил выписывания рецептов на лекарственные средства, утвержденных настоящим постановлением.

Количество выписанного наркотического препарата выписывается прописью.

Утвержден

постановлением Правительства

Кыргызской Республики

от «5»января 2011 года

№ 2


Перечень

лекарственных средств, подлежащих предметно-количественному учету в организациях здравоохранения и фармацевтических организациях


1. Наркотические средства, психотропные вещества и их прекурсоры, утвержденные постановлением Правительства Кыргызской Республики «О наркотических средствах, психотропных веществах и прекурсорах, подлежащих контролю в Кыргызской Республике» от 9 ноября 2007 года № 543.

2. Ядовитые лекарственные средства.

2.1. Ядовитые лекарственные средства:

1) атропина сульфат;

2) ртути дийодид;

3) дикаин;

4) серебра нитрат (ляпис);

5) гоматропина гидробромид;

6) апоморфина гидрохлорид;

7) пахикарпина гидройодид;

8) лития оксибутират.

2.2. Особо ядовитые лекарственные средства:

1) мышьяковистый ангидрид;

2) натрия арсенат кристаллический (динатриевая соль мышьяковистой кислоты);

3) стрихнина нитрат;

4) ртути дихлорид (сулема);

5) ртути оксицианид (ртуть оксицианистая);

6) ртути цианид.

3. Этиловый спирт – ангро.

4. Сильнодействующие вещества:

1) клонидин (клофелин, гемитон, катапрессан) – порошок, глазные капли, растворы для инъекций;

2) тригексифенидил (циклодол).


Примечание:

По мере регистрации лекарственных средств, Перечень лекарственных средств, подлежащих предметно-количественному учету, должен постоянно дополняться.

Руководители организаций здравоохранения и фармацевтических организаций могут устанавливать дополнительный список лекарственных средств и изделий медицинского назначения, подлежащих предметно-количественному учету.


Утверждены

постановлением Правительства

Кыргызской Республики

от «5» января 2011 года

№ 2


^ Правила

отпуска лекарственных средств из фармацевтических организаций


1. Все лекарственные средства, за исключением поименованных в Перечне лекарственных средств и изделий медицинского назначения, разрешенных к отпуску из фармацевтических организаций без рецепта врача, утвержденном в установленном порядке, должны отпускаться только по рецептам образца, утвержденного настоящим постановлением.

Отпуск лекарственных средств по рецепту врача и без рецепта врача осуществляется фармацевтическими организациями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность.

2. Если в рецепте для экстемпорального изготовления прописаны наркотические средства, психотропные, ядовитые и сильнодействующие вещества, лекарственные средства списков А и Б в смеси с другими ингредиентами, то запрещается их отпускать вне состава изготовленного лекарства.

3. В случае выписывания врачом лекарственных средств, перечисленных в приложении 2 к настоящим Правилам, в дозе, превышающей высший однократный приём, без соответствующего оформления рецепта, лекарственное средство отпускается из аптеки в размере половины высшей разовой дозы.

4. Лекарственные средства, содержащие наркотические средства и психотропные вещества, отпускаются только из аптек, которые имеют право работы с наркотическими средствами и психотропными веществами.

5. Аптечным организациям запрещается отпуск лекарственных средств, в том числе содержащих наркотические средства, психотропные, сильнодействующие, ядовитые вещества, по рецептам ветеринарных лечебных организаций.

6. Рецепты на лекарственные средства, содержащие наркотические средства, действительны в течение 5 дней. Рецепты на психотропные лекарственные средства, а также перечисленные в пункте 14 Правил выписывания рецептов на лекарственные средства, утвержденных настоящим постановлением, действительны в течение 10 дней со дня выписки рецепта, все остальные рецепты - в течение 2 месяцев и до 1 года, в соответствии с пунктом 18 вышеуказанных Правил.

7. Отпуск из аптек лекарственных средств, перечисленных в пункте 14 Правил выписывания рецептов на лекарственные средства, производится в количествах, не превышающих предельно допустимых норм на один рецепт, установленных пунктами 15-17 Правил выписывания рецептов на лекарственные средства.

Остальные лекарственные средства отпускаются из аптек в количествах, указанных в рецепте, при необходимости допускается нарушение оригинальной заводской упаковки с обязательным указанием при этом наименования, дозировки, серии и срока годности лекарственного средства на аптечной упаковке.

Примечание: марганцово-кислый калий (калия перманганат), по 3 грамма во флаконах, разрешается к отпуску из аптек без рецепта, в количестве не более 3 флаконов.

При наличии в аптеке лекарственных средств с дозировкой, отличной от дозировки, выписанной в рецепте врача, фармацевт может принять решение об отпуске больному имеющиеся лекарственные средства с учетом перерасчета на курсовую дозу. При этом больному предоставляется информация об изменении разовой дозы приема лекарственного средства.

8. Отпуск спирта этилового осуществляется в порядке, установленном законодательством Кыргызской Республики.

9. При отпуске экстемпорально изготовленных лекарственных средств, содержащих наркотические средства, психотропные вещества, больным взамен рецепта выдается сигнатура с желтой полосой в верхней части и надписью черным шрифтом на ней «Сигнатура» (приложение 1 к настоящим Правилам).

При отпуске готовых лекарственных средств аптечного изготовления способ применения (в случае необходимости) указывается на этикетке.

При изготовлении экстемпоральных лекарственных средств, содержащих наркотические средства, психотропные, сильнодействующие, ядовитые вещества, по рецептам врача и требованиям организаций здравоохранения, фармацевт аптеки обязан расписаться на оборотной стороне рецепта или требования о выдаче, а помощник фармацевта аптеки - в получении требуемого количества наркотических средств, психотропных, сильнодействующих и ядовитых веществ.

10. При отпуске лекарственных средств по рецептам длительного действия рецепт возвращается больному с указанием на обороте количества отпущенного лекарственного средства и даты отпуска. При очередном обращении больного в аптеку учитываются пометки о предыдущем получении лекарственного средства. По истечении срока действия рецепт гасится штампом «Рецепт недействителен».

11. В исключительных случаях (отъезд больного за город, невозможность регулярно посещать аптеку) аптечным работникам разрешается производить единовременный отпуск назначенного врачом лекарственного средства по рецептам длительного действия в количествах, необходимых для лечения в течение 2 месяцев, в соответствии с пунктом 18 Правил выписывания рецептов на лекарственные средства.

12. В аптеке оставляются все рецепты, выписанные на специальных рецептурных бланках, с указанием на оборотной стороне рецепта даты и подписи отпустившего. Оставляются также рецепты на лекарственные средства, содержащие психотропные вещества, подлежащие предметно-количественному учету, согласно Перечню лекарственных средств, подлежащих предметно-количественному учету в организациях здравоохранения и фармацевтических организациях, утвержденному настоящим постановлением, а также рецепты на лекарства, отпущенные на льготных условиях или бесплатно.

Рецепты на лекарственные средства, содержащие пс