Реферат: Стандарт медицинской помощи больным с психическими расстройствами и расстройствами поведения, связанными с (вызванными) употреблением алкоголя, наркотиков и других психоактивных веществ в амбулаторно-поликлинических условиях при оказании специализиро

Приложение к приказу

Министерства здравоохранения

Забайкальского края

от «09» июня 2010 года № 105


СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С ПСИХИЧЕСКИМИ РАССТРОЙСТВАМИ И РАССТРОЙСТВАМИ ПОВЕДЕНИЯ, СВЯЗАННЫМИ С (ВЫЗВАННЫМИ) УПОТРЕБЛЕНИЕМ АЛКОГОЛЯ, НАРКОТИКОВ И ДРУГИХ ПСИХОАКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ В АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКИХ УСЛОВИЯХ ПРИ ОКАЗАНИИ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ ПОМОЩИ


1. Модель пациента

Категория возрастная: взрослые, дети

Нозологическая форма: употребление психоактивных веществ с вредными последствиями

Код по МКБ-10: F10.1-16.1, F18.1, F19.1.

Фаза: нет

Стадия: нет

Осложнения: без осложнений

Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь


1. ДИАГНОСТИКА


Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

А01.30.001

Сбор жалоб и анамнеза (объективный и субъективный) при психической патологии

1

1

А01.30.002

Визуальное исследование в психиатрии

1

1

А01.31.009

Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический

1

1

А01.31.010

Визуальный осмотр общетерапевтический

1

1

А01.31.011

Пальпация общетерапевтическая

1

1

А01.31.012

Аускультация общетерапевтическая

1

1

А01.31.016

Перкуссия общетерапевтическая

1

1

А02.09.001

Измерение частоты дыхания

1

1

А02.10.002

Измерение частоты сердцебиения

1

1

А02.12.001

Исследование пульса

1

1

А02.12.002

Измерение артериального давления на периферических артериях

1

1

А02.31.001

Термометрия общая

1

1

А06.09.007

Флюорография легких

1

1

А 09.05.010

Исследование уровня общего белка в крови

0,5

1

А09.05.042

Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови

0,5

1

А 09.05.041

Исследование уровня аспартат – трансаминазы в крови

0,5

1

А09.05.044

Исследование уровня гамма- глютамилтрансферазы в крови.

0,5

1

А09.05.023

Исследование уровня глюкозы в крови

0,5

1

А09.05.021

Исследование уровня общего билирубина в крови

0,5

1

А11.05.001

Взятие крови из пальца

1

1

А11.12.009

Взятие крови из периферической вены

1

1

А12.06.011

Реакция Вассермана (RW)

1

1

В03.014.01

Комплекс исследований при подозрении на инфицирование вирусом иммунодефицита человека

1

1

В03.016.02

Общий (клинический) анализ крови

1

1

В03.016.10

Анализ мочи общий

1

1


2. Лечение из расчета 10 дней


Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

А01.30.001

Сбор жалоб и анамнеза (объективный и субъективный) при психической патологии

1

3

А01.30.002

Визуальное исследование в психиатрии

1

3

А01.31.009

Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический

1

1

А01.31.009

Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический

1

1

А01.31.010

Визуальный осмотр общетерапевтический

1

1

А01.31.011

Пальпация общетерапевтическая

1

1

А01.31.012

Аускультация общетерапевтическая

1

1

А01.31.016

Перкуссия общетерапевтическая

1

1

А02.09.001

Измерение частоты дыхания

1

1

А02.10.002

Измерение частоты сердцебиения

1

1

А02.12.001

Исследование пульса

1

1

А02.12.002

Измерение артериального давления на периферических артериях

1

1

А02.31.001

Термометрия общая

1

1

А06.09.007

Флюорография легких

1

1

А 09.05.010

Исследование уровня общего белка в крови

0,5

1

А09.05.042

Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови

0,5

1

А09.05.044

Исследование уровня гамма – глютаминтрансферазы в крови.

0,5

1

А 09.05.041

Исследование уровня аспартат – трансаминазы в крови

0,5

1

А09.05.023

Исследование уровня глюкозы в крови

0,5

1

А09.05.021

Исследование уровня общего билирубина в крови

0,5

1

А12.06.011

Реакция Вассермана (RW)

1

1

В03.014.01

Комплекс исследований при подозрении на инфицирование вирусом иммунодефицита человека

1

1

А11.05.001

Взятие крови из пальца

1

1

А11.12.009

Взятие крови из периферической вены

1

1

А11.01.002

п/к введение лекарств

1

10

А13.30.001

Патопсихологическое обследование

0,05

1

А13.30.005

Психотерапия

0,1

1




Физиотерапия

0,05

1

А25.30.001

Назначение лекарственной терапии при заболеваниях психической сферы

1

1

А25.30.003

Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях психической сферы

1

1

В03.016.02

Общий (клинический) анализ крови

1

1

В03.016.10

Анализ мочи общий

1

1




Фармокотерапевти-ческая группа

АТХ группа

Международное непатентованное наименование

Частота назначения

ОДД*

ЭКД*

^ Средства, регулирующие метаболические процессы

1










Витамины

1










Пиридоксин

0,5

0,05г

1,5г

Тиамин

0,5

0,05г

1,5г

Никотиновая

кислота

0,3

0,04г

0,5г

^ Ноотропные средства

0,5










Ноотропные препараты

0,5












Пирацетам

0,5

1,2 г

12,0г

Глицин

0,5

0,03г

0,3г

^ Анксиолитические средства

1










Производные бензодиазепина

0,5










Феназепам

0,5

0,001г

0,1г

^ Противоэпилептические средства

0,5










Производные карбоксамида

0,5










Карбамазепин

0,5

0,4г

***

4,0г


ОДД* – ориентировочная дневная доза

ЭКД** – эквивалентная курсовая доза

***наращивание дозы препарата по схеме


^ 2. Модель пациента

Категория возрастная: взрослые, дети

Нозологическая форма: синдром зависимости от опиоидов, начальная стадия, синдром отмены опиоидов; острая интоксикация, вызванная употреблением каннабиоидов, синдром зависимости от каннабиоидов, синдром отмены каннабиоидов.

Код по МКБ-10: F11.21; 11.30; F12.0; 12.2; F12.30

Фаза: обострения

Стадия: нет

Осложнения: без осложнений

Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь


1. ДИАГНОСТИКА


Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

А01.30.001

Сбор жалоб и анамнеза (объективный и субъективный) при психической патологии

1

1

А01.30.002

Визуальное исследование в психиатрии

1

1

А01.23.001

Сбор анамнеза и жалоб при патологии ЦНС и гол. мозга

1

1

А01.23.002

Визуальное исследование при патологии ЦНС и головного мозга

1

1

А01.31.009

Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический

1

1

А01.31.010

Визуальный осмотр общетерапевтический

1

1

А01.31.011

Пальпация общетерапевтическая

1

1

А01.31.012

Аускультация общетерапевтическая

1

1

А01.31.016

Перкуссия общетерапевтическая

1

1

А02.09.001

Измерение частоты дыхания

1

1

А02.10.002

Измерение частоты сердцебиения

1

1

А02.12.001

Исследование пульса

1

1

А02.12.002

Измерение артериального давления на периферических артериях

1

1

А02.31.001

Термометрия общая

1

1

А05.10.001

Регистрация электрокардиограммы

0,5

1

А05.23.001

Электроэнцефалография

0,1

1

А06.09.007

Флюорография легких

1

1

А06.09.008

Рентгенография легких

0,05

1

А09.05.042

Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови

1

1

А 09.05.041

Исследование уровня аспартат – трансаминазы в крови

1

1

А09.05.044

Исследование уровня гамма- глютамилтрансферазы в крови.

0,5

1

А09.05.021

Исследование уровня общего билирубина в крови

1

1

А09.05.010

Исследование уровня общего белка в крови

0,5

1

А11.05.001

Взятие крови из пальца

1

1

А11.12.009

Взятие крови из периферической вены

1

1

А12.06.011

Реакция Вассермана (RW)

1

1

А26.06.036.

Определение антигена HbsAg Hepatitis B virus

1

1

А.26.06.041

Определение антител класса M, G (IgM, IgG) Hepatitis C virus

1

1

В03.014.01

Комплекс исследований при подозрении на инфицирование вирусом иммунодефицита человека

1

1

В03.016.02

Общий (клинический) анализ крови

1

1

В03.016.10

Анализ мочи общий

1

1


2. Лечение из расчета 5 дней


Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

А01.30.001

Сбор жалоб и анамнеза (объективный и субъективный) при психической патологии

1

3

А01.30.002

Визуальное исследование в психиатрии

1

3

А01.31.009

Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический

1

1

А01.23.001

Сбор анамнеза и жалоб при патологии ЦНС и гол. мозга

1

1

А01.23.002

Визуальное исследование при патологии ЦНС и головного мозга

1

1

А01.31.009

Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический

1

1

А01.31.010

Визуальный осмотр общетерапевтический

1

1

А01.31.011

Пальпация общетерапевтическая

1

1

А01.31.012

Аускультация общетерапевтическая

1

1

А01.31.016

Перкуссия общетерапевтическая

1

1

А02.09.001

Измерение частоты дыхания

1

1

А02.10.002

Измерение частоты сердцебиения

1

3

А02.12.001

Исследование пульса

1

3

А02.12.002

Измерение артериального давления на периферических артериях

1

3

А02.31.001

Термометрия общая

1

3

А06.09.007

Флюорография легких

1

1

А06.09.008

Рентгенография легких

0,05

1

А05.10.001

Регистрация электрокардиограммы

0,5

1

А05.23.001

Электроэнцефалография

0,1

1

А09.05.042

Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови

1

1

А 09.05.041

Исследование уровня аспартат – трансаминазы в крови

1

1

А09.05.044

Исследование уровня гамма- глютамилтрансферазы в крови.

0,5

1

А09.05.021

Исследование уровня общего билирубина в крови

1

1

А09.05.010

Исследование уровня общего белка в крови

0,5

1

А12.06.011

Реакция Вассермана (RW)

1

1

А26.06.036.

Определение антигена HbsAg Hepatitis B virus

1

1

А26.06.041

Определение антител класса M, G (IgM, IgG) Hepatitis C virus

1

1

В03.014.01

Комплекс исследований при подозрении на инфицирование вирусом иммунодефицита человека

1

1

А11.05.001

Взятие крови из пальца

1

1

А11.12.009

Взятие крови из периферической вены

1

1

А13.30.001

Патопсихологическое обследование

0,01

1

А25.30.001

Назначение лекарственной терапии при заболеваниях психической сферы

1

1

А25.30.003

Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях психической сферы

1

1

В03.016.02

Общий (клинический) анализ крови

1

1

В03.016.10

Анализ мочи общий

1

1




Фармокотерапев-тическая группа

АТХ группа

Международное непатентованное наименование

Частота назначения

ОДД*

ЭКД*

^ Средства влияющие на центральную нервную систему

1







Анксиолитические средства

1










Производные бензодиазепина

0,9










Феназепам

0,5

0,005г

0,025г

Диазепам

0,5

0,05г

0,25г

^ Противоэпилептические средства

0,3










Барбитураты и их производные

0,3










Фенобарбитал

0,3

0,1г

0,4г

Производные карбоксамида

0,5










Карбамазепин

0,5

0,4 г

***

1,6 г

^ Антипсихотические средства

0,1










Производные фенотиазина с пиперидиновой структурой

0,1










Тиоридазин

0,1

0,3г

1,2г

Производные бутирофенона

0,1










Галоперидол

0,1

0,2г

1,0 г

^ Средства для лечения нарушений сна













зопиклон

0,3

0,015 г

0,075 г

^ Прочие средства влияющие на центральную нервную систему













пирацетам

0,5

6,0г

30,0г

^ Ненаркотические анальгетикианальгетики













кеторолак

0,5

0,03г

0,21г

Витамины

0,5










тиамин

1

0,05г

0,25г




пиридоксин

1

0,1г

0,5г

^ Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему













Гипотензивные средства

0,5










Клонидин

0,5

0,0012

0,006


ОДД* – ориентировочная дневная доза

ЭКД** – эквивалентная курсовая доза

***наращивание дозы препарата по схеме


^ 3. Модель пациента

Категория возрастная: взрослые, дети

Нозологическая форма: синдром зависимости от опиоидов; синдром зависимости от каннабиоидов; синдром зависимости от кокаина; синдром зависимости от других стимуляторов; синдром зависимости от летучих растворителей; ремиссия на фоне поддерживающего режима клинического наблюдения или заместительной терапии, ремиссия на фоне лечения аверсивными средствами или препаратами, блокирующими действие наркотических и других психоактивных веществ.

Код по МКБ-10: F11.20; F11.22; F11.23; F12.20; F12.22; F12.23; F13.20, F13.22, F13.23; F14.20; F14.22; F14.23; F15.20, F15.22, F15.23; F18.20, F18.22, F18.23.

Фаза: ремиссия

Стадия: все стадии

Осложнения: без осложнений

Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь

1. ДИАГНОСТИКА


Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

А01.30.001

Сбор жалоб и анамнеза (объективный и субъективный) при психической патологии

1

1

А01.30.002

Визуальное исследование в психиатрии

1

1

А01.23.001

Сбор анамнеза и жалоб при патологии ЦНС и гол. мозга

1

1

А01.23.002

Визуальное исследование при патологии ЦНС и головного мозга

1

1

А01.31.009

Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический

1

1

А01.31.010

Визуальный осмотр общетерапевтический

1

1

А01.31.011

Пальпация общетерапевтическая

1

1

А01.31.012

Аускультация общетерапевтическая

1

1

А01.31.016

Перкуссия общетерапевтическая

1

1

А02.09.001

Измерение частоты дыхания

1

1

А02.10.002

Измерение частоты сердцебиения

1

1

А02.12.001

Исследование пульса

1

1

А02.12.002

Измерение артериального давления на периферических артериях

1

1

А02.31.001

Термометрия общая

1

1

А05.10.001

Регистрация электрокардиограммы

0,5

1

А05.23.001

Электроэнцефалография

0,1

1

А06.09.007

Флюорография легких

1

1

А06.09.008

Рентгенография легких

0,05

1

А09.05.042

Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови

1

1

А 09.05.041

Исследование уровня аспартат – трансаминазы в крови

1

1

А09.05.044

Исследование уровня гамма- глютамилтрансферазы в крови.

0,5

1

А09.05.021

Исследование уровня общего билирубина в крови

1

1

А11.05.001

Взятие крови из пальца

1

1

А11.12.009

Взятие крови из периферической вены

1

1

А12.06.011

Реакция Вассермана (RW)

1

1

А26.06.036.

Определение антигена HbsAg Hepatitis B virus

1

1

А26.06.041

Определение антител класса M, G (IgM, IgG) Hepatitis C virus

1

1

В03.014.01

Комплекс исследований при подозрении на инфицирование вирусом иммунодефицита человека

1

1

В03.016.02

Общий (клинический) анализ крови

1

1

В03.016.10

Анализ мочи общий

1

1


2. Лечение из расчета 21 день


Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

А01.30.001

Сбор жалоб и анамнеза (объективный и субъективный) при психической патологии

1

12

А01.30.002

Визуальное исследование в психиатрии

1

12

А01.31.009

Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический

1

1

А01.23.001

Сбор анамнеза и жалоб при патологии ЦНС и гол. мозга

1

1

А01.23.002

Визуальное исследование при патологии ЦНС и головного мозга

1

1

А01.31.009

Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический

1

1

А01.31.010

Визуальный осмотр общетерапевтический

1

1

А01.31.011

Пальпация общетерапевтическая

1

1

А01.31.012

Аускультация общетерапевтическая

1

1

А01.31.016

Перкуссия общетерапевтическая

1

1

А02.09.001

Измерение частоты дыхания

1

1

А02.10.002

Измерение частоты сердцебиения

1

12

А02.12.001

Исследование пульса

1

12

А02.12.002

Измерение артериального давления на периферических артериях

1

12

А02.31.001

Термометрия общая

1

12

А06.09.007

Флюорография легких

1

1

А06.09.008

Рентгенография легких

0,05

1

А05.10.001

Регистрация электрокардиограммы

0,5

1

А05.23.001

Электроэнцефалография

0,1

1

А09.05.042

Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови

1

1

А 09.05.041

Исследование уровня аспартат – трансаминазы в крови

1

1

А09.05.044

Исследование уровня гамма- глютамилтрансферазы в крови.

0,5

1

А26.06.036.

Определение антигена HbsAg Hepatitis B virus

1

1

А.26.06.041

Определение антител класса M, G (IgM, IgG) Hepatitis C virus

1

1

В03.014.01

Комплекс исследований при подозрении на инфицирование вирусом иммунодефицита человека

1

1

А11.05.001

Взятие крови из пальца

1

1

А11.12.009

Взятие крови из периферической вены

1

1

А13.30.001

Патопсихологическое обследование

0,05

1

А13.30.005

Психотерапия

0,5

1

А25.30.001

Назначение лекарственной терапии при заболеваниях психической сферы

1

1

А25.30.003

Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях психической сферы

1

1

В03.016.02

Общий (клинический) анализ крови

1

1

В03.016.10

Анализ мочи общий

1

1




Фармокотерапев-тическая группа

АТХ группа

Международное непатентованное наименование

Частота назначения

ОДД*

ЭКД*




^ Анксиолитические средства

1













Производные бензодиазепина

0,9













Феназепам

0,5

0,001г

0,01г




Диазепам

0,5

0,01г

0,1г




^ Противоэпилептические средства

0,3













Барбитураты и их производные

0,3













Фенобарбитал

0,3

0,1г

0,5г




Производные карбоксамида

0,5













Карбамазепин

0,5

0,4г

***

12,0г




^ Антипсихотические средства

0,1













Производные фенотиазина с

пиперидиновой структурой

0,1













Тиоридазин

0,1

0,02г

0,2г




Производные бутирофенона

0,1













Галоперидол

0,1

0,005г

0,05г




Антидепрессанты

0,3













Трициклические

0,3













Амитриптилин

0,3

0,05г

***

3,15г




^ Конкурентные антагонисты опиоидных рецепторов

1
















Антаксон

0,1

0,05г

1,5г




Витамины

0,5










тиамин

1

0,05г

1,05г




пиридоксин

1

0,1г

2,10г


ОДД* – ориентировочная дневная доза

ЭКД** – эквивалентная курсовая доза

***наращивание дозы препарата по схеме


^ 4. Модель пациента

Категория возрастная: взрослые, дети

Нозологическая форма: синдром зависимости от алкоголя. В настоящее время воздержание, но в условиях, исключающих употребление (в предохраняющих условиях); синдром зависимости от алкоголя, настоящее время на поддерживающем режиме клинического наблюдения или заместительной терапии (контролируемая зависимость);в настоящее время воздержание, но на фоне лечения аверсивными (вызывающими отвращение)средствами или препаратами, блокирующими действие наркотических и других веществ.

Код по МКБ-10:F10.201; F10.211; F10.212; F10.213; F10.219; F10.221; F10.222; F10.223; F10.229; F10.231; F10.232; F10.233; F10.239.

Фаза: ремиссия

Стадия: все стадии

Осложнения: без осложнений

Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь


1. ДИАГНОСТИКА


Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

А01.30.001

Сбор жалоб и анамнеза (объективный и субъективный) при психической патологии

1

1

А01.30.002

Визуальное исследование в психиатрии

1

1

А01.31.009

Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический

1

1

А01.31.010

Визуальный осмотр общетерапевтический

1

1

А01.31.011

Пальпация общетерапевтическая

1

1

А01.31.012

Аускультация общетерапевтическая

1

1

А01.31.016

Перкуссия общетерапевтическая

1

1

А02.09.001

Измерение частоты дыхания

1

1

А02.10.002

Измерение частоты сердцебиения

1

1

А02.12.001

Исследование пульса

1

1

А02.12.002

Измерение артериального давления на периферических артериях

1

1

А09.05.042

Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови

1

1

А 09.05.041

Исследование уровня аспартат – трансаминазы в крови

1

1

А09.05.044

Исследование уровня гамма- глютамилтрансферазы в крови.

1

1

А02.31.001

Термометрия общая

1

1

А06.09.007

Флюорография легких

1

1

А11.05.001

Взятие крови из пальца

1

1

А11.12.009

Взятие крови из периферической вены

1

1

А12.06.011

Реакция Вассермана (RW)

1

1

В03.014.01

Комплекс исследований при подозрении на инфицирование вирусом иммунодефицита человека

1

1

В03.016.02

Общий (клинический) анализ крови

1

1

В03.016.10

Анализ мочи общий

1

1


2. Лечение из расчета 30 дней


Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

А01.30.001

Сбор жалоб и анамнеза (объективный и субъективный) при психической патологии

1

4

А01.30.002

Визуальное исследование в психиатрии

1

4

А01.31.009

Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический

1

1

А01.31.009

Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический

1

1

А01.31.010

Визуальный осмотр общетерапевтический

1

1

А01.31.011

Пальпация общетерапевтическая

1

1

А01.31.012

Аускультация общетерапевтическая

1

1

А01.31.016

Перкуссия общетерапевтическая

1

1

А02.09.001

Измерение частоты дыхания

1

1

А02.10.002

Измерение частоты сердцебиения

1

1

А02.12.001

Исследование пульса

1

1

А02.12.002

Измерение артериального давления на периферических артериях

1

1

А02.31.001

Термометрия общая

1

1

А06.09.007

Флюорография легких

1

1

А12.06.011

Реакция Вассермана (RW)

1

1

В03.014.01

Комплекс исследований при подозрении на инфицирование вирусом иммунодефицита человека

1

1

А09.05.042

Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови

1

1

А 09.05.041

Исследование уровня аспартат – трансаминазы в крови

1

1

А09.05.044

Исследование уровня гамма- глютамилтрансферазы в крови.

1

1

А11.05.001

Взятие крови из пальца

1

1

А11.12.009

Взятие крови из периферической вены

1

1

А11.01.002

п/к введение лекарств

1

10

А13.30.001

Патопсихологическое обследование

0,05

1

А13.30.005

Психотерапия

0,1

1




Физиотерапия

0,05

1

А25.30.001

Назначение лекарственной терапии при заболеваниях психической сферы

1

1

А25.30.003

Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях психической сферы

1

1

В03.016.02

Общий (клинический) анализ крови

1

1

В03.016.10

Анализ мочи общий

1

1




Фармокотерапевти-

ческая группа

АТХ группа

Международное непатентованное наименование

Частота назначения

ОДД*

ЭКД*

^ Средства влияющие на центральную нервную систему

1







Антидепрессанты

0,5










Трициклические

0,5










Амитриптилин

0,5

0,05г

***

0,5г

^ Противоэпилептические средства

0,5










Производные карбоксамида

0,5










Карбамазепин

0,5

0,4г

***

4,0г

^ Антипсихотические средства

0,5













Тиаприд

0,5

0,4 г

12,0г

^ Средства для лечения алкоголизма

1










Тетурам

0,5

0,5г

5,0г

Метронидазол

0,5

1,0г

10,0г

Витамины




0,5










тиамин

1

0,05г

0,35г




пиридоксин

1

0,1г

0,7г


ОДД* – ориентировочная дневная доза

ЭКД** – эквивалентная курсовая доза

***наращивание дозы препарата по схеме


^ 5. Модель пациента

Категория возрастная: взрослые, дети

Нозологическая форма: синдром зависимости от алкоголя; синдром зависимости от опиоидов; синдром зависимости от каннабиноидов; синдром зависимости от седативных или снотворных веществ, синдром зависимости от кокаина; синдром зависимости от других стимуляторов; синдром зависимости от летучих растворителей; ремиссия в условиях поддерживающего режима клинического наблюдения, ремиссия на фоне аверсивного лечения или приёма препаратов, блокирующих действие наркотических веществ.

Код по МКБ-10: F10.20, F10.22, F10.23; F11.20; F11.22; F11.23; F12.20; F12.22; F12.23; F13.20, F13.22, F13.23; F14.20; F14.22; F14.23; F15.20, F15.22, F15.23; F18.20, F18.22, F18.23.

Фаза: ремиссия

Стадия: все стадии

Осложнения: без осложнений

Условия оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь


1. ДИАГНОСТИКА


Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

А01.30.001

Сбор жалоб и анамнеза (объективный и субъективный) при психической патологии

1

1

А01.30.002

Визуальное исследование в психиатрии

1

1

А01.31.009

Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический

1

1

А01.31.010

Визуальный осмотр общетерапевтический

1

1

А01.31.011

Пальпация общетерапевтическая

1

1

А01.31.012

Аускультация общетерапевтическая

1

1

А01.31.016

Перкуссия общетерапевтическая

1

1

А02.09.001

Измерение частоты дыхания

1

1

А02.10.002

Измерение частоты сердцебиения

1

1

А02.12.001

Исследование пульса

1

1

А02.12.002

Измерение артериального давления на периферических артериях

1

1

А02.31.001

Термометрия общая

1

1

А06.09.007

Флюорография легких

1

1

А09.05.042

Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови

1

3

А 09.05.041

Исследование уровня аспартат – трансаминазы в крови

1

3

А09.05.044

Исследование уровня гамма- глютамилтрансферазы в крови.

1

3

А11.05.001

Взятие крови из пальца

1

1

А11.12.009

Взятие крови из периферической вены

1

1

А12.06.011

Реакция Вассермана (RW)

1

1

В03.014.01

Комплекс исследований при подозрении на инфицирование вирусом иммунодефицита человека

1

1

В03.016.02

Общий (клинический) анализ крови

1

1

В03.016.10

Анализ мочи общий

1

1


2. Лечение из расчета 12 посещений в год


Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

А01.30.001

Сбор жалоб и анамнеза (объективный и субъективный) при психической патологии

1

4

А01.30.002

Визуальное исследование в психиатрии

1

4

А01.31.009

Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический

1

1

А01.31.009

Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический

1

1

А01.31.010

Визуальный осмотр общетерапевтический

1

1

А01.31.011

Пальпация общетерапевтическая

1

1

А01.31.012

Аускультация общетерапевтическая

1

1

А01.31.016

Перкуссия общетерапевтическая

1

1

А02.09.001

Измерение частоты дыхания

1

1

А02.10.002

Измерение частоты сердцебиения

1

1

А02.12.001

Исследование пульса

1

1

А02.12.002

Измерение артериального давления на периферических артериях

1

1

А02.31.001

Термометрия общая

1

1

А06.09.007

Флюорография легких

1

1

А09.05.042

Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови

1

3

А 09.05.041

Исследование уровня аспартат – трансаминазы в крови

1

3

А09.05.044

Исследование уровня гамма- глютамилтрансферазы в крови.

1

3

А12.06.011

Реакция Вассермана (RW)

1

1

В03.014.01

Комплекс исследований при подозрении на инфицирование вирусом иммунодефицита человека

1

1

А11.05.001

Взятие крови из пальца

1

1

А11.12.009

Взятие крови из периферической вены

1

1

А11.01.002

п/к введение лекарств

1

10

А13.30.001

Патопсихологическое обследование

0,05

1

А13.30.005

Психотерапия

0,5

1




Физиотерапия

0,05

1

А25.30.001

Назначение лекарственной терапии при заболеваниях психической сферы

1

1

А25.30.003

Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях психической сферы

1

1

В03.016.02

Общий (клинический) анализ крови

1

1

В03.016.10

Анализ мочи общий

1

1




Фармокотерапевти-ческая группа

АТХ группа

Международное непатентованное наименование

Частота назначения

ОДД*

ЭКД*

^ Средства, влияющие на нервную систему

1







Антидепрессанты

0,5










Трициклические

0,5










Амитриптилин

0,5

0,05г

***

2,25г

^ Противоэпилептические средства

0,5










Производные карбоксамида

0,5










Карбамазепин

0,5

0,4г

***

12,0г

^ Антипсихотические средства

0,5










Производные фенотиазина с

пиперидиновой структурой

0,5










Тиоридазин

0,5

0,3г

1,5г







Галоперидол

0,1

0,015г

0,18г







Тиаприд


0,1

0,4г

4,8г

Анксилоитики,(транквилизаторы)













феназепам

0,3

0,003г

0,036г

^ Средства для лечения нарушений сна













зопиклон

0,3

0,015г

0,18г

^ Средства для лечения алкоголизма опиоидных наркоманий

1










Тетурам

0,3

0,5г

5,0г

Метронидазол

0,3

1,0г

20,0г




налтрексон

0,05

0,05г

0,6г

Витамины

0,5










тиамин

1

0,05г

0,35г




пиридоксин

1

0,1г

0,7г

^ Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия













^ Электролиты,средства коррекции кислотного равновесия










Магния сульфат

1

20мл

420мл