Лекция: Осмотр области печени

Без изменений, видимое увеличение, пульсация печени, увеличение желчного пузыря ___

_____________________________________________________________________________

Пальпация печени (по методу Образцова-Стражеско)

(предварительно тихой перкуссией определяют нижний край печени по правой срединно-ключичной линии. Установка руки для последующей пальпации – ниже на 2 см)

Нижний край печени – не определяется, определяется

Выступает из-под реберной дуги по правой срединно-ключичной линии _____________ см

Характеристика края печени:

Острый, закругленный _________________________________________________________

Безболезненный, болезненный ___________________________________________________

Ровный, неровный _____________________________________________________________

Мягкий, плотный ______________________________________________________________

Характеристика поверхности печени:

Гладкая, неровная _____________________________________________________________

Мягкая, плотная _______________________________________________________________

Перкуссия печени

Верхняя граница относительной тупости по правой срединно-ключичной

линии ________________________ (ребро)

Границы абсолютной тупости по Курлову

По правой срединно-ключичной линии:

— верхняя ______________________________ (ребро)

— нижняя ______________________________ (относительно к реберной дуге см)

По передней срединной линии:

— верхняя – на одном уровне с верхней границей по правой срединно-ключичной линии

— нижняя ___________________________ (отношение к линии, соединяющей мечевидный отросток и пупок)

По левой реберной дуге:

— верхняя – совпадает с верхней границей по передней срединной линии

— нижняя ___________________________ (отношение к левой окологрудинной линии см)

Размеры печени по Курлову по трем линиям:

__________________ см ____________________ см ___________________________ см