Реферат: Бланк регистрации абитуриента заполняется абитуриентом

Регистрационный номер . . . . . . . . . . . . . . . .


БЛАНК РЕГИСТРАЦИИ АБИТУРИЕНТА


Заполняется абитуриентом


Фамилия . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .


Имя . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .


Отчество . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .


Дата рождения . . . .. . . . .. . . . . . . . . г. Пол . .


Место рождения ___ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .


Гражданство . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .


Документ удостоверяющий личность . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .


Серия . . . . . . . . № . . . . . . . . . . . . Дата выдачи . . . .. . . . .. . . . . . . . . г.


Кем выдан . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .


. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .


^ Адрес постоянной прописки: индекс . . . . . . . . . . . .


регион . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .


область, край _____ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .


район . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .


населенный пункт _____ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .


улица _____ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .


номер: дома . . . . . . , квартиры . . . . . . . , корпуса . . . . . . . .


номер телефона . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .


Национальность (требуется для стат. отчетности) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .


^ Окончил учебное заведение: год окончания . . . . . . . . г.


населенный пункт _____ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .


Полное наименование . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .


. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .


№ учебного заведения . . . . . .


Аттестат . . / диплом . . Серия . . . . № . . . . . . . . . . . . . . . .


Медаль: золотая . , серебряная . .; диплом «с отличием» . ..


Иностранный язык: английский . ., немецкий . ., французский . ., другой . . . . . . . ..


^ Сдавал ЕГЭ по следующим предметам (балл ЕГЭ из 100 возможных):


Наименование предмета

Код

Год . . . . . . . . .

Год . . . . . . . . .

Русский язык

01

. . . . . . .

. . . . . . .

Математика

02

. . . . . . .

. . . . . . .

Физика

03

. . . . . . .

. . . . . . .

Химия

04

. . . . . . .

. . . . . . .

Биология

06

. . . . . . .

. . . . . . .

Обществознание

12

. . . . . . .

. . . . . . .

Номер ИНН: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ..


Номер ПФР: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .


Трудовой стаж (если есть): . . . . лет, . . . . мес.


Место работы: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .


. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ..


. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ..


Должность: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .


. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ..


«_______» __________________ 20 г. __________________________

(Подпись поступающего)


Заполняется техническим секретарем приемной комиссии


Форма обучения: очная . ., заочная . . .


Поступает на места: бюджетные . ., бюджетные контрактные . , внебюджетные . . .


Документы поданы на следующие специальности:


Специалитет

Буква

Код

Поданы

документы

Бакалавриат

Буква

Код

Поданы

документы

Агрономия

А

11

. . .













Агроэкология

К

12

. . .

Агрохимия и

агропочвоведение

Х

13

. . .

^ Защита растений

Щ

14

. . .

Агрономия

С

15

. . .

Ветеринария

В

21

. . .













Зоотехния

З

31

. . .

Зоотехния

Я

32

. . .

ТППСХП

Т

33

. . .













^ Лесное хозяйство

Л

41

. . .

Лесное дело

Д

42

. . .

МСХ

М

51

. . .

Агроинженерия

Е

52

. . .

ТОРМ

Р

53

. . .

Агроинженерия

Ж

54

. . .

МПСХП

П

55

. . .

Агроинженерия

Ц

56

. . .

ТПОП

О

57

. . .













ЭАСХ

Э

61

. . .

Агроинженерия

Ф

62

. . .

ЭОП

Ч

63

. . .













ЭКУ

У

71

. . .

Менеджмент

И

72

. . .

БУАиА

Б

73

. . .

Экономика

Г

74

. . .



При поступлении имеет следующие льготы: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .


«_______» __________________ 20 г. _______________/___________________/

(Подпись ответственного лица приемной комиссии)